리스페리돈

리스페리돈은 비정형 항 정신병 약의 부류에 속하는 항 정신병 약물입니다. 다양한 정신적, 행동 장애를 치료하는 데 사용됩니다. Risperidone은 1990 년대의 의료용으로 처음 승인되었으며 그 이후로 임상 실습에 널리 사용되었습니다.

리스페리돈은 도파민 및 세로토닌 수용체를 포함하여 뇌의 수용체를 차단하거나 조절하여 작용합니다. 이것은 정신병 상태의 원인 중 하나 인 뇌의 화학 물질의 불균형을 시정하는 데 도움이됩니다.

적응증 리스페리돈

1. 정신 분열증: Risperidone은 환각, 망상, 분리 된 생각 및 부동성과 같은 정신 분열증의 증상을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
2. 양극성 장애: 양극성 장애 내에서 Risperidone은 조증 에피소드 (동요 기간 또는 증가 된 에너지) 및 우울한 에피소드 (기분이 낮은 기간)를 제어하는 데 도움이 될 수 있습니다.
3. 자폐 장애: Risperidone은 침략, 반복적 인 행동 패턴, 교반 및 자폐증과 관련된 기타 증상을 줄이기 위해 사용될 수 있습니다.
4. 어린이와 청소년의 행동 장애: Risperidone은 침략, 동요, 자기 파괴적 행동 및 어린이와 청소년의 기타 행동 문제를 치료하기 위해 처방 될 수 있습니다.
5. Dementia 와 관련된 정신 건강 장애는 치매가있는 노인의 침략, 불안 및 정신병 적 증상을 줄이는 데 사용될 수 있습니다.

릴리스 양식

1. 알약

리스페리돈 정제는 가장 일반적인 형태의 방출입니다. 이들은 0.25 mg, 0.5 mg, 1 mg, 2 mg, 3 mg 및 4 mg과 같은 다양한 용량으로 제공됩니다. 정제는 보통 하루에 한두 번 경구로 복용해야합니다.

2. 가용성 정제 (Orodispersible 정제)

리스페리돈 가용성 (오로 디스 퍼블 리아) 정제는 일반 정제를 삼키는 데 어려움이있는 사람들을 위해 설계되었습니다. 이 정제는 입에 녹아서 쉽게 가져갈 수 있습니다. 그들은 또한 다른 복용량으로 제공됩니다.

3. 경구 투여를위한 솔루션

구강 용액 형태의 리스페리돈은 정제를 복용하기가 어렵다는 환자에게 대안을 제공합니다. 이 용액은 정확한 복용량 측정을 허용하며, 이는 용량을 천천히 증가 시키거나 감소시켜야하는 경우 특히 유용합니다.

4. Depo-Incection (연장 된 행동)

리스페리돈은 근육 내 (IM)로 투여되는 연장 방출 주사 형태로도 이용 가능합니다. 리스페리돈 창고 또는 연장 방출 리스페리돈으로 알려진 이러한 주사는 정신 분열증 및 기타 심리의 유지 치료를위한 것입니다. 주사는 일반적으로 2 주마다 한 번씩 주어지며 혈액에서보다 안정적인 수준의 약물을 제공 할 수 있으며, 이는 정기적으로 약을 복용하는 데 어려움이있는 환자에게 편리합니다.

약력학

1. 도파민 작용 작용: 리스페리돈은 뇌에서 도파민 D2 및 D3 수용체의 길항제이다. 이것은 중간 imbic 시스템에서 도파민 활성을 차단하는 효과가 있으며, 이는 환각 및 망상과 같은 정신 분열증의 긍정적 인 증상을 감소시킬 수 있습니다.
2. 세로토닌 작용: 리스페리돈은 또한 세로토닌 수용체 5-HT2A 및 5-HT7에 대해 높은 친화력을 갖는다. 이것은 정신 장애가있는 환자의 기분과인지 기능을 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다.
3. α1- 아드레날린 수용체 길항 작용: 리스페리돈은 α1- 아드레날린 수용체를 차단하여 불안 및 교반과 같은 일부 신체 증상을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.
4. 히스타민 H1- 수용체 길항 작용: 리스페리돈은 또한 수면 및 혈압에 영향을 줄 수있는 히스타민 H1 수용체에 대한 친화력을 갖는다.

약동학

1. 흡수: 리스페리돈은 일반적으로 경구 투여 후 잘 흡수되며 일반적으로 1-2 시간 내에 피크 농도에 빠르게 도달합니다.
2. 대사: 리스페리돈은 간에서 대사되며, 여기서 히드 록 실화 및 N- 데 메틸화를 포함한 산화 과정이 주로 겪습니다. 리스페리돈의 주요 대사 산물 인 9- 하이드 록시 리페리돈은 또한 항 정신병 적 활성을 갖는다.
3. 배설: 리스페리돈과 그 대사 산물은 주로 신장과 장을 통해 배설됩니다. 용량의 약 70%가 주로 소변을 통해 대사 산물로, 나머지 장을 통해 배설됩니다.
4. 반 터미널 기간: 성인의 경우 리스페리돈의 반 말기 기간은 약 20 시간이며 9- 하이드 록시 페리돈의 약 21 시간입니다.
5. 상호 작용: 리스페리돈은 CYP2D6 및 CYP3A4 이소 엔자임의 억제제 및 유도제를 포함한 다른 약물과 상호 작용할 수 있으므로, 다른 약물과의 동반 투여 할 때 그러한 상호 작용의 가능성을 고려해야한다.

투약 및 투여

정신 분열증 치료의 성인의 경우:

• 선량 시작: 보통 하루에 2mg.
• 유지 용량: 개별 반응 및 내약성에 따라 복용량은 매일 4-6mg으로 점차적으로 증가 할 수 있습니다.
• 최대 용량: 하루에 16mg을 초과해서는 안됩니다.

양극성 장애 치료에서 15 세 이상의 성인과 어린이의 경우:

• 선량 시작: 보통 하루에 2mg.
• 유지 복용량: 치료에 대한 반응에 따라 하루 간격으로 하루에 1mg 증가 할 수 있습니다.

자폐 장애와 관련된 과민성 치료의 어린이의 경우:

• 선량 시작: 아이의 무게에 따라 다릅니다. 무게가 20kg 미만인 어린이의 경우 시작 복용량은 하루 0.25 mg입니다. 무게가 20kg 이상인 어린이의 경우 시작 복용량은 하루 0.5 mg입니다.
• 유지 용량: 임상 반응 및 내약성에 따라 매일 0.25 mg (무게가 20kg 미만인 어린이) 또는 0.5 mg (무게가 20kg 이상인 어린이의 경우) 씩 증가 할 수 있습니다.
• 최대 용량: 보통 하루에 3mg을 초과하지 않습니다.

적용 방법:

• 리스페리돈은 선호도와 의사의 권장 사항에 따라 음식의 유무에 관계없이 복용 할 수 있습니다.
• Orodispersible 정제는 혀에 놓아서 용해시켜 물에 취해야합니다.
• 구강 용액은 일반적으로 약이 공급되는 특수 투약 장치를 사용하여 측정해야합니다.
• 장기간 행동 주사는 의료 서비스 제공자에 의해 근육 내에서 투여된다.

임신 리스페리돈 중 사용

임신 중에 리스페리돈의 사용은 엄격한 의학적 이유와 의사의 감독하에 만 사용해야합니다. 리스페리돈은 정신 분열증, 양극성 장애 및 기타 정신 질환을 치료하는 데 종종 사용되는 비정형 항 정신병 약물입니다. 그러나 임신 중 그 안전은 아직 확립되지 않았습니다.

일부 연구에 따르면 임신 중에 미산, 저체중 체중 및 기타 선천성 이상을 포함하여 임신 중에 리스페리돈을 사용하면 특정 태아의 건강 위험이 발생할 수 있습니다. 그러나 임신 중에 리스페리돈을 사용하기로 한 결정은 태아에 대한 잠재적 위험에 비해 어머니에게 이익을 평가하는 데 기초해야합니다.

금기 사항

1. 과민성: 리스페리돈에 대한 과민증이있는 사람들 또는 약물의 다른 성분은 그것을 사용해서는 안됩니다.
2. PARKINSONISM: 리스페리돈의 사용은 진전, 근육 강성 및 운동 장애를 포함한 파킨슨증의 증상을 증가시킬 수 있습니다.
3. 뇌 혈관 질환: 뇌졸중 또는 뇌 죽상 동맥 경화증과 같은 뇌 혈관 질환 환자의 경우 리스페리돈의 사용은 사망을 포함한 심각한 부작용의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
4. 치매: 리스페리돈은 치매 환자, 특히 정신병과 불안이있는 환자의 사망 위험을 증가시킬 수 있습니다.
5. 마비 장애: 마비 장애물 병력이있는 환자의 경우, 리스페리돈은 항콜린 성 특성으로 인해이 상태를 악화시킬 수 있으므로주의해서 사용해야합니다.
6. 임신 및 수유: 임신 또는 수유 중에 리스페리돈의 사용은 엄격하게 필요하고 의학적 감독 하에만 수행되어야합니다.
7. 소아 연령: 특정 연령의 어린이의 리스페리돈 사용은 의사의 처방과 감독하에 만 수행해야합니다.
8. 마비 장애: 마비 장애물 병력이있는 환자의 경우, 리스페리돈은 항콜린 성 특성으로 인해이 상태를 악화시킬 수 있으므로주의해서 사용해야합니다.

부작용 리스페리돈

1. 졸음과 피로.
2. 현기증.
3. 식욕 증가 또는 감소.
4. 체중 증가.
5. 걱정과 불안.
6. 구강 건조.
7. 변비 또는 설사와 같은 소화 장애.
8. 진전 (흔들리는) 또는 근육 약화.
9. 여성의 월경 장애.
10. 성기능 문제.

또한 드문 경우 리스페리돈은 다음과 같은 더 심각한 부작용을 일으킬 수 있습니다.

1. 진전, 근육 강성, 운동을 조절할 수없는 무능력 (심리 운동 교반)과 같은 피라미드 증상.
2. 고 프롤 락틴 혈증 (혈액 내 프롤락틴 수준)은 월경주기 문제, 남성과 여성의 유방 확대, 성경 및 발기 부전을 감소시킬 수 있습니다.
3. 혈당 수치 증가 및 당뇨병 발병 위험.
4. 심혈관 질환의 위험 증가.
5. 간 장애.
6. 잠재적으로 심각한 알레르기 반응.

과다 복용

1. 졸음 또는 기절.
2. 요실금 또는 현기증의 균형.
3. 혼수 상태를 포함한 의식의 장애.
4. 근육 약점 또는 요실금.
5. 심박수 또는 혈압 상승.
6. 진전, 발작 또는 근육 수축과 같은 피라미드 증상.
7. 심리 운동 동요 또는 불안.
8. 침략 또는 행동 장애의 징후.

다른 약과의 상호 작용

1. 중앙 행동 제: 진정제, 알코올, 수면제 및 진통제와 같은 다른 정신병 제제와 함께 리스페리돈의 동반 사용은 진정 및 중추 신경계 우울증을 증가시킬 수 있습니다.
2. 중추 신경계를 억제하는 약물: 리스페리돈과 바르비 투르 석, 항콜린 성 약물 및 항 파킨슨 제제와 같은 다른 약물과의 상호 작용은 중추 신경계에 대한 억제 효과를 증가시킬 수 있습니다.
3. 심혈관 시스템에 영향을 미치는 약물: 리스페리돈은 혈압 저하 약물의 저혈압 효과를 증가시킬 수있을뿐만 아니라 심혈관 시스템에 영향을 미치는 다른 약물과 함께 부정맥을 유발할 수 있습니다.
4. 시토크롬 P450 시스템을 통해 대사 된 약물: 리스페리돈은 시토크롬 P450 시스템의 이소 엔자임을 통해 대사 된 다른 약물의 신진 대사에 영향을 줄 수 있으며, 이는 혈액 농도의 변화와 이러한 약물의 효과의 강화 또는 약화 가능성을 초래할 수 있습니다.
5. QT 간격의 연장을 유발하는 약물: QT 간격의 연장을 유발할 수있는 다른 약물과 함께 리스페리돈의 동반 사용 (예: 일부 항 부정맥, 항우울제, 항생제)은 심장 부정맥의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

저장 조건

리스페리돈은 일반적으로 원래 패키지에 20 ° C ~ 25 ° C의 원래 패키지에 저장되며 수분과 햇빛에 직접 노출됩니다. 저장 조건에 대한 자세한 지침은 항상 패키지 또는 약물에 대한 정보에 표시됩니다. 리스페리돈 저장에 관한 추가 질문이있는 경우 의사 나 약사와 상담하는 것이 좋습니다.