삼킬 때 귀 통증: 원인, 치료

삼킬 때 통증이 귀까지 퍼지면 이비인후과 의사와 상담하는 것이 가장 좋습니다. 이 증상은 중귀에 영향을 미치는 염증 과정과 함께 나타나는 경우가 가장 많기 때문입니다.

하지만 그렇게 간단한 문제는 아닙니다. 삼킬 때 목과 귀에 동시에 통증이 느껴질 수 있기 때문입니다. 증상은 비슷하지만 약간 다릅니다.

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원인 귀에 삼키는 통증

따라서 가장 간단한 해결책은 다음과 같습니다. 삼킬 때 왼쪽 귀에 통증이 있다면 왼쪽 귀에 급성 중이염 이나 만성 중이염이 있을 수 있고, 오른쪽 귀에 통증이 있다면 각각 오른쪽 귀에 염증(급성 또는 만성)이 있을 수 있습니다. 또한, 삼킬 때 귀에 통증이 생기는 원인은 이관(유스타키오관)이나 내이(미로염)일 수 있습니다.

하지만 대부분의 환자가 삼킬 때 목과 귀에 통증을 느끼는 것은 병인학적으로 모낭인두염(인두 점막과 그 안의 림프절에 발생하는 박테리아나 바이러스성 염증)이나 급성 편도염(협심증), 특히 모낭염과 공동염과 관련이 있습니다.

삼킬 때 귀에 통증이 나타나는 뚜렷한 증상은 턱밑 림프절, 귀뒤 림프절, 또는 경정맥 림프절의 염증(림프절염)으로 인해 발생할 수 있습니다. 입을 벌리고, 씹고, 삼킬 때 귀 주변으로 통증이 퍼지는 것도 침샘 염증(침샘염)과 침샘 종양의 특징적인 증상입니다.

삼킬 때 아이가 귀에 통증을 느끼는 것은 위의 모든 경우 외에도 홍역이나 성홍열의 증상 중 하나일 수 있습니다. 소아과 의사들이 지적하듯이, 홍역의 초기 증상(피부 발진이 나타나기 약 하루 전)은 종종 상기도 점막과 인두에 위치한 림프관의 염증으로 나타납니다. 성홍열은 많은 경우 협심증과 유사한 구개 편도의 급성 염증이나 급성 후두염과 유사한 후두 염증으로 나타나 씹거나 삼킬 때 귀에 통증이 느껴질 수 있습니다.

또 다른 감염성 질환은 양쪽 귀에 이하선의 특징적인 부종을 동반하는데, 이는 삼키거나 하품할 때, 그리고 씹거나 아래턱을 움직일 때 아이의 귀에 통증을 유발합니다. 이것이 유행성 이하선염 또는 유행성 이하선염 입니다.

또한, 삼킬 때와 거대 경상돌기(giant styloid process) 와 같은 선천적 기형이 있는 경우 머리를 돌릴 때 목과 귀에 통증이 발생합니다. 이 경우 통증의 병인은 이 결함 있는 경상돌기가 이곳을 지나는 설인두신경을 지속적으로 자극하는 것과 관련이 있습니다.

삼킬 때 귀에서 통증이 느껴진다는 호소의 원인은 연령에 따른 측두하악관절의 병리학적 변화, 즉 변형성 관절염에 숨어 있을 가능성이 높습니다. 하지만 삼킬 때 통증 없이 귀에서 소리가 나는 것은 부정교합 (원심 또는 근심 교합)으로 인해 발생합니다. 참고로, 부정교합은 선천적인 것만은 아닙니다. 잘못된 치과 보철물 때문에 턱의 위치가 변할 수 있으며, 관절에 가해지는 부하가 증가할 수 있습니다.

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위험 요소

삼키는 데 따르는 귀 통증의 원인은 매우 다양하기 때문에, 이비인후과 의사는 이 증상이 나타날 위험 요인을 귀, 목, 비인두의 모든 염증성 질환과 만성화와 연관시킵니다.

또한, 국소 림프절과 침샘의 국소 감염, 그리고 상당 부분 소아 감염병이 위험 요인입니다. 그리고 전반적인 요인은 물론 면역력 약화입니다.

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진단 귀에 삼키는 통증

삼킬 때 귀에 통증이 생기는 것이 중이염이나 편도염과 관련이 있는 경우, 이비인후과 의사가 귀나 목을 검사하여 즉시 이를 확인합니다.

삼킬 때 귀가 아플 때 진단은 그 원인을 파악하는 것을 목표로 합니다. 소아과 의사는 아이의 진찰과 기존 증상 분석을 통해 감염성 질환을 쉽게 진단합니다.

영상(특히 방사선 촬영 및 초음파)을 이용한 기기 진단을 통해 치과 의사는 침샘이나 악안면 림프절의 염증을 확인할 수 있습니다. 또한 교합, 턱 관절 및 근육의 병변을 정확하게 진단하기 위해 교정 전문의와 악안면외과 전문의는 파노라마 엑스레이 외에도 컴퓨터 및 자기공명영상(MRI)을 활용할 수 있습니다.

포괄적인 검사와 감별 진단(때로는 다른 분야의 전문가가 참여)을 통해 모든 가정을 배제하고 올바른 진단을 내릴 수 있습니다.

치료 귀에 삼키는 통증

삼키거나, 씹거나, 하품할 때 귀에 통증이 생기는 것은 증상이므로, 삼키는 동안 귀에 통증이 생기면 원인을 찾아 치료하는 것이 주된 치료입니다.

이런 경우 진통제는 단지 추가적인 치료법일 뿐이며, 의사와 상의 없이 진통제로 통증을 완화하는 것은 용납될 수 없습니다.

중이염의 염증성 질환에는 다음이 사용됩니다.

• 중이염에 대한 점안액
• 중이염에 대한 귀 압박
• 중이염에 대한 항생제

삼킬 때 목과 귀에 통증이 협심증으로 인한 것이라면, 바로 이 부분을 치료해야 합니다. "편도선 염증: 편도염인가 협심증인가?" 라는 책에서 편도선 염증을 치료하는 올바른 방법, 복용해야 할 약, 그리고 민간요법에 대해 자세히 알아보세요.

물리치료는 증상의 원인에 따라 달라집니다. 자세한 내용은 – 중이염에 대한 물리치료 및 – 협심증에 대한 물리치료를 참조하세요.

염증이 있는 턱밑 림프절과 이하선 림프절을 치료하는 모든 방법은 림프절염 치료 기사에 나와 있습니다.

예방

예방 조치는 질병과 관련해서만 취할 수 있습니다. 단, 홍역과 볼거리에 대한 예방 접종과 같은 일련의 조치가 개발되어 임상 실무에 도입되어야 합니다.

중이염이나 편도염으로 인해 삼킬 때 귀에 통증이 생기는 것은 물론, 이비인후과 기관의 감염성 염증으로 인한 대부분의 증상도 예방할 수 없습니다.

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