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Schistosomiasis Japanese : 원인, 증상, 진단, 치료

 
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최근 리뷰 : 23.04.2024
 
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일본의 Schistosomiasis는 위장관과 간의 주된 병변을 특징으로하는 동남 아시아의 만성 열대 동맥이다.

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일본인의 주혈 흡충증의 역학

성적 성숙 웜은 포털의 혈관 시스템에 기생하고 인간과 일부 국내 및 야생 동물의 정맥을 장간막. 크고 작은 가축, 개, 고양이, 쥐, 쥐, 토끼, 돼지, 원숭이, 다른 달걀 누워는 감염 후 여성의 사주를 시작합니다. 하루 동안 각 여성은 1500-3000 개의 계란을 연기 할 수 있습니다. 계란은 장벽을 통과하여 대변과 함께 우수합니다. 배설물에서, 알은 감염 후 6-10 주간 나타난다. 중급 호스트는 Oncomelania 속의 얕은 담수 연체 동물입니다 . 연체 동물의 schistosomes의 애벌레 단계의 개발 기간은 4-12 주입니다. Cercariae는 3 일까지 물속에 서식하지만 초기 30 시간 동안 만 침습성을 유지합니다.

일본인의 주혈 흡충증은 아시아 국가들 : 인도네시아, 중국, 말레이시아, 필리핀, 일본 및 한국에 등록되어 있습니다. 열대 다우림 지역과 아열대 지역 모두에서 일반적입니다. 캄보디아, 라오스, 태국에서 발견되는 Schistosomiasis는 메콩이라고 불린다. 10 세 미만의 어린이에게 더 흔합니다.

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일본의 주혈증의 원인은 무엇입니까?

일본인의 주혈 흡충증은 Schistosoma japonicum 에 의해 유발됩니다 . 수컷의 크기는 12-20mm이고, 암컷의 크기는 12-28mm입니다. 결절이없는 수컷의 표피. 장의 가지가 몸 뒤쪽에서 연결됩니다. 중간 크기의 6-8 양의 고환. 암컷의 자궁은 몸의 절반 정도를 차지하고 50 ~ 100 개의 알을 가지고 있습니다. 달걀은 넓게 타원형이고 옆쪽에 짧은 등뼈가 있으며 크기는 70-100 x 50-65 μm이며 성숙한 미라 지디 아가 포함되어 있습니다.

일본인 주혈증의 병인

일본인의 schistosomiasis의 발병 기전은 많은면에서 S. Mansoni 의 발병 기전과 유사하다 . 그러나, S. 흡충은 약 10 배 더 많은 알을 낳는 다양한 기관에서 계란의 대규모 드리프트에 이르게 큰 일괄 적으로 동시에 출시 : 혈관과 조직에 심각한 손상을 개발, 간, 폐, 등. 장 벽에있는 알의 축적은 수 개월 후에 석회화되기 시작하여 육아종의 형성으로 이끄며 그 형성에는 삼출과 괴사가 동반됩니다. 계란을 집중적으로 생산하면 폭력적인 알레르기 반응이 발생할 수 있습니다. 감염 후 1 ~ 7 년 후에 간문맥 고혈압으로 간 섬유화가 발생합니다. 특성은 중추 신경계의 패배이며, 이는 2 ~ 4 %의 사례에서 나타납니다. 육아종의 발달은 뇌의 회색 및 흰색 물질에서 발견됩니다.

일본인의 schistosomiasis의 증상

감염 2 ~ 3 주 후에 심한 침범이 발생한 급성기에는 체온이 상승하고 혈관 부종이있는 피부 발진이 나타난다. 일본의 주혈증 에는 다음과 같은 증상 이 있습니다 . 복통, 두통, 점액 및 혈액으로 하루에 최대 10 번 설사. 이 기간 동안 기관지염과 기관지 폐렴이 발생할 수 있습니다. 간과 비장이 확대됩니다. 말초 혈액에서 높은 호산구 증가, 백혈구 증가, 증가 된 ESR에 의해 결정됩니다.

만성 기간에 질병 주혈 흡충의 증상이있는 환자에서 대장 손상과 관련된 일본어 선도하고 있습니다. 점액과 혈액이 혼합 된 설사가 나타납니다. 때로는 알의 축적으로 인한 장 폐쇄가 있습니다. 소화관 상부에는 위와 십이지장 궤양이 형성되고 악성 조직이 형성되는 심각한 병변이 있습니다. 간을 패배 시키면 문맥 고혈압이 발생합니다. 중추 신경계가 영향을 받으면 신경 증상은 감염 후 6-8 주가 지나면 나타날 수 있습니다. 종종 기록 된 잭슨 간질, 아마도 뇌수막염의 발달, 마비. 치료와 질병의 긴 과정없이, 악액질이 발생합니다.

일본인의 주혈 흡충증 진단

일본의 주혈 흡충증의 진단은 Manson의 장 분비 증과 동일한 방법으로 대변에서 알을 검출하는 것입니다. 후반기에 직장 생검이 중요합니다.

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무엇을 조사해야합니까?

일본인의 주혈 흡충증 치료

일본인의 schistosomiasis는 다른 장의 schistosomiasis보다 덜 유리한 예후를 가지고 있습니다. 이와 관련하여 prazikvantel은 일일 투여 량을 60-75 mg / kg로 증가시키고 하루 동안 3 회 투여로 나누었다. 치료의 효과는 60 %입니다. 일본의 주혈 흡충증의 증상 및 병리학 적 치료도 사용됩니다.

일본의 주혈증 예방법

일본인의 주혈 흡충증의 예방법은 비뇨 생식기의 주혈 흡충증과 동일합니다. 또한, 감염된 애완 동물의 추가 검출 및 치료가 수행됩니다. 농장과 감염된 동물을 방목 한 가축의 가축은 소독해야합니다. 소는 cercaria가없는 식수를 제공 받아야합니다.

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