선천성 갑상선 기능 저하증 치료
최근 리뷰 : 08.07.2025

선천성 갑상선기능저하증의 치료 계획은 최종 진단 시점부터 수립됩니다. 치료는 질환의 형태와 증상, 환자의 연령, 그리고 동반 질환의 유무에 따라 달라집니다.
치료는 다음과 같은 주요 단계로 구성됩니다.
- 이방성 치료 - 이 단계에서는 갑상선 기능 저하를 유발하는 모든 원인과 요인이 제거됩니다. 선천성 갑상선기능저하증 치료는 염증 과정을 멈추고 뇌하수체 또는 시상하부에 존재하는 병변을 제거하는 것을 목표로 합니다. 통증이 체내 요오드 결핍과 관련이 있는 경우, 환자에게 특수 요오드 기반 약물이 처방됩니다.
- 대체 요법은 천연 갑상선 호르몬의 합성 유사체를 사용하는 것입니다. 호르몬제 치료 기간은 선천적 질환의 유형과 단계에 따라 달라집니다. 특히 심각한 경우에는 평생 약물 치료를 받아야 할 수도 있습니다.
- 대증 치료 – 환자의 삶의 질을 개선하고 내분비 질환 증상을 최소화하는 것을 목표로 합니다. 치료는 일반적으로 다음 약물 복용으로 이루어집니다.
- 심장보호제 – 심장 리듬, 혈압 및 심혈관계의 기능을 정상화합니다.
- 신경 보호제와 기억력 증강제 – 중추 신경계와 뇌의 대사 과정을 정상화합니다.
- 심장 배당체는 심부전 증상에 사용됩니다.
- 종합비타민 복합체는 모든 장기, 시스템 및 전반적인 웰빙의 기능을 개선합니다.
모든 약물은 담당 의사가 처방하며, 각 환자에 맞게 복용량과 치료 기간을 개별적으로 선택합니다.
- 식이요법은 갑상선 기능 저하증 치료에 필수적인 요소입니다. 영양 관리의 주요 원칙은 콜레스테롤과 포화지방산이 함유된 음식을 제한하는 것입니다. 속이 빠른 탄수화물, 소화하기 어려운 음식, 분비를 증가시키는 음식은 최소한으로 줄여야 합니다.
- 허용 제품: 육류 및 생선, 곡물, 유제품 및 식물성 제품, 말린 과일.
- 금지된 음식: 튀긴 음식, 지방이 많은 음식, 매운 음식, 훈제 음식, 절인 음식, 절인 음식, 소스, 과자 및 설탕 함량이 높은 음식, 알코올, 옥수수와 밀가루로 만든 구운 식품.
다이어트 중에는 신선한 채소와 과일을 특히 섭취하는 것이 좋습니다. 또한 일주일에 최소 하루는 단식하는 것이 좋습니다.
약
약물 치료는 선천성 갑상선기능저하증 치료에 필수적인 요소입니다. 내분비과 전문의는 각 환자에 맞는 약물을 선택합니다. 치료의 기본은 호르몬 대체 요법입니다. 호르몬 대체 요법을 위해 가장 많이 처방되는 약물은 다음과 같습니다.
레보티록신 나트륨
갑상선의 합성 좌선성 호르몬. 단백질 합성을 촉진하고, 신체의 성장과 발달을 촉진하며, 조직의 산소 요구량을 증가시키고, 단백질, 지방, 탄수화물 간의 대사 반응을 촉진합니다.
이 약물은 심혈관계와 중추신경계의 기능을 향상시킵니다. 용량을 증가시키면 시상하부의 갑상선자극호르몬 방출호르몬과 뇌하수체의 갑상선자극호르몬 생성이 억제됩니다. 흡수가 느리기 때문에 치료 효과는 7~12일 이내에 나타납니다.
- 사용 적응증: 원발성 및 속발성 갑상선기능저하증, 갑상선의 미만성 비대 및 기능 증진 복합 치료, 정상 갑상선 기능 항진증. 결절성 및 악성 신생물의 수술적 치료 후 저하된 장기 기능의 재발 방지. 정신적 및 신체적 능력의 급격한 저하, 크레틴병. 이 약물은 갑상선 기능 저하 시 감별 진단 검사로 사용될 수 있습니다.
- 투여 방법: 용량은 환자마다 개별적으로 선택하며, 적응증에 따라 달라집니다. 치료는 하루 12~15mg의 소량으로 시작합니다. 평균 1일 용량은 25~200mg이며, 투여 빈도는 하루 1회 식전입니다. 유지 용량은 하루 25~200mg입니다. 치료 기간 동안 항우울제와 항응고제는 레보티록신이 효과를 증강시키므로 복용하지 않는 것이 좋습니다.
- 부작용: 기저 질환 증상 악화, 허혈성 심장 질환 징후, 당뇨병, 부신 기능 부전. 메스꺼움, 수면 장애, 발한 증가, 쇠약, 심박수 증가도 발생할 수 있습니다.
- 금기 사항: 급성 심근경색, 급성기의 애디슨병, 심박수 이상, 갑상선 기능 항진. 허혈성 심질환, 죽상동맥경화증, 동맥 고혈압, 순환 부전의 경우 이 약물은 특히 신중하게 처방됩니다.
레보티록신 나트륨은 경구 투여용 정제로 제공됩니다.
L-티록신
활성 성분인 레보티록신을 함유한 의약품입니다. 이 약의 작용은 인체 내 갑상선 호르몬의 활성과 유사합니다. 신체의 성장 및 발달 과정을 조절하고, 신진대사와 산화 반응에 영향을 미치며, 중추신경계를 자극합니다.
갑상선기능저하증에 대한 치료 효과는 치료 3~5일째에 나타납니다. 3~6개월간 지속적으로 치료하면 미만성 갑상선종이 현저히 감소하거나 완전히 사라지고 호르몬 생성도 정상화됩니다.
- 사용 적응증: 다양한 원인의 갑상선 기능 저하증, 갑상선 수술 후, 방사성 요오드 치료 후의 대체 요법. 점액수종, 크레틴병, 갑상선 기능 장애 징후를 동반한 과체중, 그리고 뇌하수체 질환에 처방됩니다. 절제 후 결절성 갑상선종의 재발을 예방합니다. 자가면역성 하시모토 갑상선염 및 그레이브스병의 복합 치료에도 사용됩니다. 호르몬 의존성 고분화 갑상선암, 여포암 및 유두암 치료에 효과적입니다.
- 투여 방법: 이 약은 하루 한 번, 아침 식사 30분 전에 복용합니다. 1일 복용량은 담당 의사가 환자별로 개별적으로 계산합니다. 치료 시작 초기에는 25~100mg을 사용하고, 이후 유지 요법의 원하는 치료 효과가 나타날 때까지 2~3주마다 25~50mg씩 증량합니다.
- 부작용: 식욕 변화 및 체중 증가, 탈모, 신장 기능 장애. 시력 저하, 빈맥, 부정맥, 수면 및 각성 장애, 사지 떨림. 드물게 알레르기성 피부염, 설사, 구토가 관찰됩니다. 치료는 증상에 따라 용량을 조절해야 합니다.
- 금기 사항: 이 약의 성분에 대한 개인적인 불내성, 모든 원인의 갑상선 중독증, 심장 부정맥, 허혈, 순환 장애, 중증 고혈압 및 심부전 환자. 65세 이상 환자, 애디슨병, 부신 기능 부전 환자. 임신 및 수유 중에는 이 약을 복용할 수 있습니다.
- 과다 복용: 갑상선 중독증의 징후, 특히 심각한 경우 갑상선 중독 위기가 나타날 수 있습니다. 심혈관 질환, 사지 떨림, 과민 반응 증가가 나타날 수 있습니다. 치료는 약물 복용을 중단하는 것입니다.
L-티록신은 50개의 캡슐이 들어 있는 블리스터 포장으로 25, 50, 100mg 정제 형태로 제공됩니다.
유티록스
호르몬 티록신의 합성 유사체입니다. 활성 성분은 티록신의 회전성 이성질체인 나트륨염입니다. 이 약물의 약리학적 효과는 복용량에 따라 달라집니다.
- 낮은 복용량은 단백질과 지질 대사를 자극합니다.
- 평균적인 항산화제는 단백질과 핵산 합성을 촉진하고, 성장 과정을 조절하며, 조직 호흡을 개선합니다. 또한 심혈관계와 중추 신경계의 기능적 활동을 증가시킵니다.
- 고용량은 시상하부에서 방출인자 합성을 감소시키는데, 이는 뇌하수체에서 갑상선 자극 호르몬의 농도를 낮추는 데 도움이 됩니다.
치료 시작 후 1~2주 이내에 뚜렷한 치료 효과가 나타납니다. 갑상선 호르몬 수치가 병적으로 감소하는 경우, 약물 효과가 더 빨리 나타납니다.
- 사용 적응증: 원발성 및 속발성 갑상선기능저하증, 정상 갑상선종, 갑상선 수술 후 대체 요법. 갑상선 완전 또는 부분 제거 후 재발 방지. 미만성 독성 갑상선종의 복합 치료. 갑상선 억제 검사 진단 도구.
- 투여 방법: 용량 및 치료 기간은 담당 의사가 환자별로 개별적으로 결정합니다. 55세 미만이고 심혈관 기능이 정상인 환자의 갑상선기능저하증에는 하루 75~150mg이 처방됩니다. 55세 이상이며 심혈관 기능이 저하된 환자의 경우, 초기 용량은 25mg이며, 정상 TSH 수치에 도달할 때까지 2개월마다 25mg씩 증량합니다.
- 부작용: 약물 성분에 대한 불내성으로 인한 알레르기 반응.
- 금기 사항: 활성 성분에 대한 과민증, 급성 심근경색 및 심근염, 부신 기능 부전. 당뇨병, 심혈관계 기능 장애, 흡수 장애 증후군 환자에게는 주의해서 투여해야 합니다. 임신 및 수유 중에는 이 약을 사용할 수 있습니다.
- 과다 복용: 갑상선 중독증, 빈맥, 심통, 사지 떨림, 수면 및 각성 장애, 과민성 및 불안 증가 등의 징후가 나타날 수 있습니다. 식욕 부진, 발한, 장 질환도 발생할 수 있습니다. 특별한 해독제는 없으며, 증상에 따라 용량을 조절하여 치료합니다.
유티록스는 25, 50, 75, 100, 125, 150mg의 활성 성분을 함유한 정제 형태로 제공됩니다. 블리스터 한 개에 캡슐 25개가 들어 있습니다.
타이로-4
갑상선 호르몬 결핍을 보충하는 약물입니다. 약리학적 갑상선 작용을 나타냅니다.
- 사용 적응증: 갑상선기능저하증, 자가면역성 갑상선염, 정상갑상선 과형성. 결절성 및 악성 신생물의 수술적 치료 후 질환 재발 방지. 용량은 주치의가 환자별로 개별적으로 결정합니다.
- 금기증: 허혈성 심장 질환, 심근염, 심근경색, 부신 기능 부전, 갑상선 기능 항진증, 심각한 부정맥, 심각한 죽상경화증, 동맥 고혈압, 심부전, 심장병.
- 부작용: 갑상선 기능 항진증, 불면증, 발한 증가 및 쇠약, 심박수 증가, 부정맥, 협심증. 또한 배변 장애, 구토, 체중 변화, 고혈당증, 애디슨병 악화가 발생할 수 있습니다. 치료는 증상에 따라 용량 조절 또는 약물 중단을 통해 이루어집니다.
티로-4는 경구용 정제로 출시됩니다.
갑상선
도축된 소의 건조 탈지 갑상선에서 추출한 호르몬제입니다. 장기 호르몬의 생물학적 활성을 나타내며, 0.17~0.23%의 요오드를 함유하고 있습니다. 소량 투여 시 단백질 합성과 뇌하수체 활동을 증진시킵니다. 용량을 증가시키면 뇌하수체의 갑상선 자극 활동과 호르몬 합성이 감소합니다.
- 사용 지표: 원발성 갑상선 기능 저하증, 점액수종, 크레틴병, 뇌하수체 질환, 장기 기능이 저하된 비만, 풍토성 및 산발성 갑상선종, 샘의 종양학적 병변.
- 투여 방법: 성인 환자에게는 하루 50~200mg을 처방하며, 심박수, 대사 과정 및 혈중 콜레스테롤 수치 정상화를 위해 용량을 지속적으로 조절합니다. 소아의 경우, 담당 의사가 각 소아에 대해 개별적으로 용량을 결정합니다. 치료 효과는 약물 복용 시작 후 2~3일 후에 나타납니다. 치료 효과는 3~4주 후에도 지속됩니다.
- 부작용: 과다 복용 시 갑상선 중독증, 협심증, 알레르기 반응, 당뇨병 악화 등의 증상이 나타납니다.
- 금기증: 갑상선 중독증, 당뇨병, 신체 전반의 피로, 급성 관상동맥 부전, 애디슨병.
티로이딘은 분말과 장용정의 두 가지 형태로 판매됩니다.
갑상선 질환은 뇌 기능과 인지 활동에 부정적인 영향을 미칩니다. 이러한 이유로 약물 치료에는 뇌의 신진대사를 개선하는 약물이 포함됩니다.
피라세탐
뇌의 도파민 합성을 촉진하고 노르에피네프린 수치를 증가시킵니다. 신진대사 과정과 혈액 순환에 긍정적인 영향을 미칩니다. 산화환원 반응을 촉진하고 에너지 잠재력을 높입니다.
- 사용 적응증: 뇌동맥경화증, 혈관성 파킨슨병, 만성 뇌혈관 부전, 기억력, 주의력 및 언어 장애. 현기증, 뇌순환계 장애, 뇌 손상 및 중독. 중추신경계 질환, 지적 및 기억 기능 저하를 동반한 병리.
- 투여 방법: 비경구 정맥 투여 시 초기 용량은 10g이며, 중증 질환의 경우 하루 최대 2g까지 투여하고, 질환이 호전되면 용량을 점진적으로 감량합니다. 경구 투여 시 초기 용량은 800mg이며, 3회 분할 투여합니다. 치료 기간은 3주에서 6개월입니다.
- 부작용: 과민성 증가, 정신적 불안, 집중력 저하. 불안 증가, 수면 장애, 현기증 및 두통, 메스꺼움, 구토, 장 질환. 경련, 사지 떨림, 성욕 증가도 발생할 수 있습니다. 하루 5g 이상의 용량에서 부작용이 발생할 수 있습니다.
- 금기증: 급성 신부전, 당뇨병, 약물 성분에 대한 알레르기 반응, 1세 미만 환자.
- 과다복용: 과민성 증가, 수면 장애, 사지 떨림, 심부전 악화.
피라세탐은 갑상선 호르몬, 항정신병제, 정신자극제 및 간접 항응고제의 효과를 증가시킵니다. 활성 성분 400mg을 함유한 캡슐, 장용 코팅 정제, 그리고 앰플 용액 형태로 제공됩니다.
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아미날론
감마아미노뷰티르산(GABA)은 중추신경계에 존재하는 생체 아민으로, 뇌의 대사 및 신경전달 과정에 관여합니다. GABA는 대사 과정을 회복시키고, 포도당 이용을 개선하며, 에너지 과정을 활성화하고, 혈액 공급을 개선합니다. 또한 독성 대사산물을 제거하고, 심각한 뇌혈관 질환 후 언어 및 운동 기능을 회복시키는 정신 자극 효과를 나타냅니다.
- 사용 적응증: 뇌혈관 사고, 두개뇌 및 출산 손상, 뇌동맥 죽상경화증, 혈관 질환, 뇌성마비. 정신 활동 감소를 동반한 정신 지체, 멀미 복합 증상, 알코올성 뇌병증 및 다발신경염.
- 투여 방법: 투여량과 치료 기간은 주치의가 환자별로 개별적으로 결정합니다. 일반적으로 환자는 500mg을 하루 2회 복용하며, 용량은 점진적으로 증량합니다. 치료 기간은 2주에서 4개월까지입니다.
- 부작용: 소화불량 증상, 수면 및 각성 장애, 혈압 급등, 열감. 이 약은 성분에 대한 불내성이 있는 경우 금기입니다.
아미노론은 정제 형태로 판매되며, 블리스터 팩에 6정과 12정이 들어 있습니다.
피리디톨
중추신경계의 대사 과정에 영향을 미치고, 혈액-뇌 장벽을 통한 포도당의 침투를 촉진합니다. 젖산 수치를 감소시키고 뇌 조직에 아미노산 공급을 개선합니다. 산소 공급 부족에 대한 뇌 조직의 저항력을 증가시킵니다.
- 사용 적응증: 쇠약 증가, 신경증 유사 질환 및 무기력증, 뇌의 외상성 및 혈관 질환. 신경 감염, 손상 및 뇌혈관 사고 후 잔류 효과. 우울증의 복합 치료. 정신 지체, 크레틴병, 과소분열증. 알코올 금단 증상, 무력증.
- 투여 방법: 1일 2~3회 식후 경구 투여. 성인은 1일 100~300mg, 소아는 1일 50~100mg을 투여합니다. 치료 기간은 1개월에서 8개월이며, 1~6개월 후에 반복 투여합니다.
- 부작용: 두통, 현기증, 불면증, 메스꺼움, 과민성. 이 약은 성분에 과민증이 있거나, 심한 정신운동성 흥분, 간질, 경련 활동 증가가 있는 경우 금기입니다.
피리디톨은 50mg과 100mg의 장용코팅정, 100mg의 당의정, 그리고 병에 담긴 시럽(약물 5ml당 활성 성분 100mg 함유)의 두 가지 형태로 판매됩니다.
멕시돌
자유 라디칼 생성을 억제하고, 산소 결핍에 대한 조직의 저항력을 증가시킵니다. 광범위한 생물학적 활성을 가지고 있으며, 다양한 원인으로 인한 저산소증에 효과적입니다. 멕시돌은 산소 의존적 상태에 대한 신체의 저항력을 높이고, 기억력을 향상시키며, 알코올의 독성 및 유해 효과를 감소시킵니다.
- 사용 적응증: 급성 뇌혈관 질환, 순환장애성 뇌병증, 식물성 혈관 근긴장이상, 죽상경화성 질환. 알코올 중독, 약물 중독 및 기타 심각한 조직 저산소증을 동반한 질환의 금단 증후군.
- 투여 방법: 근육 주사 또는 정맥 주사. 복용량은 담당 의사가 환자마다 개별적으로 결정합니다.
- 부작용: 메스꺼움 및 구강 건조. 이 약은 성분 불내성, 심각한 신장 및 간 기능 장애, 피리독신 알레르기 반응의 경우 금기입니다.
멕시돌은 2ml 앰플에 5% 용액으로 제공됩니다.
세레브롤리신
단백질이 없는 뇌물질 가수분해물입니다. 이 제제는 85%의 아미노산과 15%의 저분자 펩타이드를 함유하고 있습니다. 뇌 조직의 대사 과정을 개선합니다. 세레브롤리신은 혈액-뇌 장벽을 통과하여 세포 내 대사를 조절하고 신경 흥분 전달을 개선합니다. 조직으로의 산소 공급 부족 및 기타 손상 인자의 작용 시 뇌세포의 생존을 증가시킵니다.
- 사용 지표: 중추 신경계 기능 장애를 동반한 병리적 상태, 뇌혈관 사고, 뇌 수술, 정신 지체, 정신 질환.
- 투여 방법과 복용량은 약물의 사용 지침에 따라 달라지므로 담당 의사가 결정하고 조절합니다.
- 부작용: 열감, 체온 변화. 치료는 대증요법입니다.
- 금기 사항: 약물 성분 불내성, 임신 및 수유부, 알레르기성 발진, 심각한 신장 기능 장애. 이 약은 아미노산 용액과 함께 사용하지 마십시오.
세레브롤리신은 5% 용액 1ml 및 5ml 앰플로 제공됩니다.
갑상선 기능 장애는 적혈구 합성 장애 및 위 내 철분 흡수 장애를 포함한 여러 합병증을 유발합니다. 빈혈 치료 및 예방에는 페룸렉, 페로플렉스, 악티페린, 토테마와 같은 항빈혈제와 엽산, 비타민 B가 사용됩니다.
갑상선기능저하증의 또 다른 흔한 증상 및 합병증은 변비입니다. 변비를 해소하기 위해 비사코딜, 세나드, 락툴로오스, 레굴락스와 같은 완하제를 복용하는 것이 좋습니다.
비타민
갑상선 기능 저하의 원인은 신체의 비타민과 미네랄 결핍을 포함한 여러 가지입니다. 갑상선 기능 저하증에 필요한 주요 성분을 살펴보겠습니다.
- 요오드
갑상선의 정상적인 기능과 호르몬 생성에 필수적입니다. 신체의 물질 교환 및 대사 과정에 참여하고 생화학 반응 속도에 영향을 미칩니다. 요오드 결핍은 갑상선 기능 저하증을 유발하며, 졸음 증가, 체중 증가, 활동 저하, 전반적인 건강 악화 등의 증상을 나타냅니다.
체내 미량 원소 수치가 증가하면 갑상선 중독증이나 갑상선 기능 항진증이 발생합니다. 요오드의 권장 일일 섭취량은 2~5g입니다. 요오드는 해산물, 소 간, 계란에 많이 함유되어 있습니다. 요오드 결핍을 보충하려면 요오드 소금을 매일 섭취하는 것으로 충분합니다.
- 비타민 A
레티놀은 인체에서 독립적으로 생성되지 않습니다. 이 물질은 음식에 함유된 베타카로틴에서 형성됩니다. 갑상선 질환이 있는 경우, 레티놀 생성 속도가 감소하여 대사 반응 장애, 시력 문제, 면역 체계의 보호 기능 저하를 초래합니다.
비타민 A는 정상적으로 합성될 경우 감염원에 맞서 싸우고, 내부 장기의 정상적인 기능과 온전성을 유지합니다. 레티놀은 생감자, 당근, 감, 산자나무, 그리고 베타카로틴 함량이 높은 기타 식품에 함유되어 있습니다.
- 비타민 B
비타민 B는 내분비계에 유익한 효과를 미치고, 심혈관계 기능을 향상시키며, 신진대사를 개선합니다. 비타민 B 결핍은 소화계 질환, 연조직 및 관절 부종, 피부 질환으로 나타납니다. 분비 장애와 수면 장애도 나타납니다. 미량 원소의 일일 권장량은 2.6mg입니다. 견과류와 곡물, 채소, 유제품에 함유되어 있습니다. 특히 마그네슘, 즉 비타민 B6에 주의를 기울여야 합니다.
- 아스코르브산
비타민 C는 면역 체계의 보호 기능을 강화하고 갑상선과 췌장 기능을 개선하며, 죽상동맥경화증을 예방합니다. 이 비타민이 결핍되면 전반적인 건강 악화, 식욕 부진, 잇몸 출혈, 혈액 응고 장애가 나타납니다. 아스코르브산은 감귤류, 로즈힙, 피망, 블랙커런트에 함유되어 있습니다. 이 비타민은 고온에서 빠르게 파괴되며 직사광선을 견디지 못합니다.
- 비타민 D
세포와 조직에 축적되는 지용성 미량 원소를 말합니다. 정상적인 뼈 성장과 칼슘 흡수를 담당합니다. 비타민 결핍은 뼈의 취약성과 변형을 증가시킵니다. 이 물질의 일일 권장량을 섭취하려면 하루 1~2시간 동안 햇볕을 쬐어야 합니다. 칼시페롤은 지방이 많은 생선, 계란, 사워크림, 크림에 함유되어 있습니다.
- 비타민 E
갑상선의 건강 상태를 담당합니다. 토코페롤 결핍은 장기 조직의 점진적인 파괴를 초래하고 심지어 미만성 갑상선종 형성으로 이어질 수 있습니다. 이 비타민은 체내에서 합성되지 않으므로 음식과 함께 섭취해야 합니다. 토코페롤은 내분비계, 갑상선, 뇌하수체, 부신의 기능을 개선합니다. 곡물, 견과류, 계란에 함유되어 있습니다.
종합 비타민제, 건강 보조 식품, 식품 첨가물을 통해 신체에 필요한 비타민과 미네랄을 공급할 수도 있습니다. 갑상선 질환의 경우, 다음과 같은 복합제를 권장합니다.
- 요오드마린, 요오드 균형 – 신체의 요오드 수치를 회복하고 유지합니다.
- 에비트는 레티놀 함량이 높은 비타민 복합체로, 내분비계의 기능을 지원하는 데 적합합니다.
- 비트룸, 알파벳, 콤플레비트는 신체에 가장 필수적인 물질을 함유한 종합 비타민제입니다.
비타민 복용량은 의사가 환자별로 개별적으로 결정합니다. 미량원소는 하루 중 식후에 복용하는 것이 가장 좋습니다. 이렇게 하면 하루 종일 건강을 유지하는 데 도움이 됩니다. 비타민은 영구적으로 복용할 수 없으며, 여러 차례 복용해야 하며, 복용 사이에는 일시적인 휴식이 필요합니다.
물리치료 치료
갑상선기능저하증의 복합 치료에는 물리치료가 포함됩니다. 물리치료는 신체에 다음과 같은 영향을 미칩니다.
- 사용하는 약물의 효과를 높입니다.
- 분비기관의 기능을 정상화합니다.
- 갑상선과 다른 내분비 기관을 자극합니다.
- 신체의 산화-환원 및 대사 과정을 개선합니다.
- 심혈관계와 신경계, 소화에 유익한 효과가 있습니다.
- 호르몬 생산을 회복합니다.
- 전반적인 웰빙을 향상시킵니다.
갑상선 질환의 경우, 약물 치료와 함께 기후 요법과 온열 요법, 마사지, 전기영동을 병행합니다. 갑상선 기능 부전을 교정하는 데 가장 효과적인 물리치료 시술은 다음과 같습니다.
- 갑상선 자극 방법:
- 요오드-브롬 목욕.
- 갑상선의 저강도 CMV 치료.
- 효소 자극 방법:
- Oxygen baths.
- Ozone baths.
- 진동 진공 치료.
- 대조욕과 공기욕.
- Thalassotherapy.
- 호르몬 교정 방법:
- 경두개 전기 진통술.
- 이산화탄소 목욕.
- Radon baths.
- 경뇌 UHF 치료.
- 뇌를 통한 저주파 전기치료.
장기 기능 개선을 위해 DMB 요법, 즉 데시미터(decimeter) 범위의 마이크로파를 목과 부신의 전면에 조사하는 방법이 사용됩니다. 마이크로파는 글루코코르티코이드 활성, 히드로코르티손과 코르티솔의 유리 형태 수치, 그리고 면역 관용을 증가시킵니다.
갑상선을 자극하기 위해 요오드 전기영동과 UHF 요법을 해당 부위에 시행합니다. 자외선 조사, 운동 요법, 마사지도 권장됩니다. 갑상선 기능 저하증과 함께 위장관 운동 기능 장애가 동반되는 경우, 저염 미네랄 워터를 마시고 온열 요법을 시행합니다. 관절병증의 경우, 운동 능력을 향상시키고 관절 통증을 완화하는 진흙 요법이 처방됩니다. 중증 질환의 경우, 요양원이나 휴양지에서 치료를 받습니다.
Folk remedies
회복 속도를 높이기 위해 많은 환자들이 기존과 다른 방법을 사용합니다. 선천성 갑상선 기능 저하증에 대한 민간 요법은 다음과 같은 처방을 사용하여 시행됩니다.
- 끓는 물 한 컵에 레몬 껍질 한 큰술과 아마씨 30g을 넣고 부으세요. 중불에서 5~10분간 끓이세요. 식힌 후 물기를 빼고 차처럼 하루 2~3회, ½컵씩 드세요.
- 야생 사과 300g의 껍질을 벗기고 잘게 다집니다. 끓는 물 1리터를 사과 위에 붓고 10~15분간 끓입니다. 식힌 후 하루 종일 조금씩 마십니다.
- 호두 속껍질과 순을 으깬 후 한 큰술을 넣으세요. 보드카 250ml를 원재료에 붓고 밀폐 용기에 담아 3~4주 동안 우려내세요. 완성된 팅크는 아침저녁으로 물 한 컵에 1티스푼씩 타서 드세요.
- 신선한 감자, 당근, 비트를 준비하세요. 채소를 갈아서 즙을 짜거나 착즙기로 음료를 만들어 드세요. 주스는 채소와 섞어서 마시거나, 채소와 따로 마셔도 됩니다. 하루 세 번, ½컵씩 마셔보세요.
- 체내에 요오드가 부족하면 물 한 컵에 요오드 1방울과 식초 1티스푼을 희석하여 하루 두 번 식사 중에 드세요.
위의 방법을 사용하기 전에 의사와 상담하시기 바랍니다.
한방 치료
오늘날 의학에서는 갑상선 기능에 유익한 효과가 있는 약용 식물이 많이 있다는 사실이 밝혀졌습니다.
약초 요리법:
- 아니스 열매 50g을 호두 300g과 함께 갈아줍니다. 삶아서 균일한 농도가 될 때까지 다진 마늘 100g을 넣고 섞어줍니다. 모든 재료를 넣고 잘 섞어줍니다. 하루 2~3회, 식전 20분에 1큰술씩 복용합니다.
- 도꼬마리 100g을 물 500ml에 붓습니다. 약한 불에서 5~10분간 끓인 후 식히고 걸러냅니다. 하루 세 번 한 컵씩 복용합니다. 도꼬마리 즙을 25% 알코올로 희석하여 복용하면 더욱 효과적입니다. 꿀 한 스푼과 함께 10~15방울을 복용합니다. 도꼬마리에는 요오드가 풍부하게 함유되어 있어 약물보다 효과가 좋습니다.
- 말린 메이 백합 15g을 갈아서 보드카/알코올 100ml를 붓습니다. 따뜻한 곳에 1~2주 동안 우려내세요. 물 한 컵에 15~30방울씩 하루 2~3회 복용합니다.
- 쐐기풀 잎 3개, 으깬 가시오가피 뿌리 1개, 같은 양의 빗자루풀, 민들레, 당근 씨앗을 준비합니다. 도꼬마리 2개를 약초 혼합물에 넣고 잘 섞습니다. 마른 혼합물 1.5큰술을 따뜻한 물 500ml에 붓고 5~10분간 끓입니다. 걸러낸 후 호두 차 80방울을 넣고 우려냅니다. 100ml씩 하루 1~2회 식전에 마십니다.
선천성 갑상선 기능 저하증에 대한 약초 치료는 약초 전문가의 처방에 따라 수행됩니다.
동종 요법
갑상선기능저하증 치료의 또 다른 대안은 동종요법입니다. 동종요법은 호르몬 생성을 정상화하여 전신에 긍정적인 영향을 미칩니다. 신체적, 정신적 건강을 회복하고 체중을 정상화하는 데 도움이 됩니다.
갑상선 기능이 저하되면 다음과 같은 약물을 사용합니다.
- 아르니카 - 외상 및 갑상선 수술, 근육통 및 경련. 혈종, 혈액 응고 장애, 간 효소 수치 상승.
- 세피아는 우울한 상태, 느린 반응과 언어, 윗눈꺼풀 부기, 광대뼈에 짙은 색소 침착을 동반한 각질 피부를 나타냅니다. 대변 장애, 부인과 질환도 동반됩니다.
- 갑상선(송아지 갑상선 조직) - 신체 구조가 불균형하고, 목이 부어 오르고, 간 효소가 증가합니다.
- 콜히쿰 - 허약함과 부기가 증가하고, 눈 주위가 부어 오르고, 냄새에 더 민감해지고, 장 질환이 발생합니다.
- 흑연 - 피부 부종 및 두꺼워짐, 어깨 부위 모낭염. 머리카락과 손톱의 손실 및 약화 증가. 과체중, 우울증, 우울감, 위장 장애, 변비.
모든 동종요법 치료제는 의사의 처방에 따라서만 사용되며, 복용량과 치료 기간은 개인이 직접 선택합니다.
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수술적 치료
갑상선기능저하증에 대한 수술적 치료는 극히 드뭅니다. 결절성 질환이나 장기의 현저한 비대증의 경우 수술이 처방됩니다. 단기간 내에 근본적으로 긍정적인 결과를 얻기 위해 필요한 경우에도 수술이 가능합니다.
선천성 갑상선 병리의 수술적 치료의 주요 지표:
- 장기의 크기가 커서 호흡과 삼키기가 어렵습니다.
- 의심되는 종양학적 과정.
- 다른 치료법의 부작용, 금기사항 또는 효과 없음.
- 방사성 치료를 사용하여 갑상선종을 줄입니다.
- 방사성 요오드에 민감하지 않은 결절성 병변.
오늘날에는 개복 수술과 내시경을 이용한 외과적 시술, 즉 최소 침습 기법이 모두 사용됩니다. 제거되는 조직의 최소량은 1엽이며, 최대량은 샘 전체입니다. 재발이 거의 항상 발생하고 샘의 강력한 섬유막으로 인해 재수술이 불가능하기 때문에 개별 결절성 신생물 제거는 시행되지 않습니다.
선천성 및 기타 형태의 갑상선기능저하증 환자의 다른 장기에 대한 수술적 치료와 마찬가지로, 합병증 위험이 높습니다. 수술적 개입으로 인해 발생할 가능성이 가장 높은 결과는 다음과 같습니다.
- 호흡 부전.
- 장폐색.
- 혈액 응고 장애 및 조직 출혈 증가.
- 심장마비와 혼수상태.
- 저체온증.
- 저혈압.
- 부신 기능 부전.
갑상선 기능 장애 환자는 위와 같은 합병증의 발생을 최소화하기 위해 수술 전에 호르몬 약물로 치료를 받습니다.
수술 후 갑상선 기능 저하증이라는 질환도 있습니다. 이 질환은 갑상선 수술 후 발생합니다. 이 합병증의 유병률은 여성 20%, 남성 16%입니다. 위험군에는 고령 환자, 빈혈, 당뇨병, 신부전 환자가 포함됩니다. 이 경우, 장기 호르몬 합성 장애는 기능 저하, 요오드 결핍, 또는 시상하부-뇌하수체 영역의 파괴적인 과정으로 인해 발생합니다.