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포자충증(스포로트릭스 쉔키)의 원인균(스포로트릭스 쉔키)
최근 리뷰 : 06.07.2025
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스포로트릭스 셴크(Sporothrix schenckii)는 피부, 피하 조직, 림프절 에 국소 병변을 유발하는 만성 질환인 스포로트리코시스(Schenck's disease)를 유발하며, 내부 장기 손상도 가능합니다. 이 병원균은 1898년 셴크(Schenck)에 의해 처음 기술되었습니다.
형태학과 생리학
Sporothrix schenckii는 이형성 균 입니다. 환자의 몸에서 효모(조직) 형태로 자라며 직경 2~10µm의 시가 모양의 타원형 세포를 형성합니다. 소행성체(10~211µm)도 발견됩니다. 소행성체는 효모와 유사한 세포로 형성되고 광선과 같은 실과 광선으로 둘러싸여 있습니다. 영양 배지(Sabouraud 포도당 한천, 18~30°C)에서 균류는 데이지 꽃 모양의 타원형 분생포자 덩어리가 있는 얇은 격막 균사체(균사 형태)로 구성된 접힌 흰색 또는 어두운 콜로니를 형성합니다. 더 어두운 색상의 무균(균사 위) 분생포자도 발견됩니다. 분생포자(포자)는 균사털과 관련되어 있으므로 Sporothrix라는 이름이 붙었습니다.
포자충증의 병인 및 증상
S. schenckii가 손상된 피부를 통해 침투한 부위에는 불규칙한 모양의 궤양, 결절, 그리고 농양이 형성됩니다. 이 진균은 림프계로 전파됩니다. 결절은 근위 림프관을 따라 형성되고 이후 궤양을 형성합니다. 이 질환의 가장 흔한 형태는 림프구 포자모증입니다. 환부는 압축되고 통증이 없습니다. 결절성 피부 병변은 기회성 항산균 (M. marinum 등)에 의한 항산균증에서도 나타날 수 있습니다.
때때로 병원균이 전파되어 내장 스포로트리히아증이 발생하는데, 폐, 골격계, 복부 장기, 뇌가 영향을 받습니다. 원발성 폐 스포로트리히아증도 발생할 수 있습니다. 질병이 진행되는 동안 항체가 생성되고 DTH가 발생합니다. 진균은 호중구와 대식세포에 의해 파괴됩니다.
[ 스포로트리코증의 미생물학적 진단
궤양, 미세농양, 피부, 림프절, 조직 천자 시 분비물을 검사합니다. 헤마톡실린-에오신, 로마노프스키-김자, 그람-바이게르트, 아크리딘 오렌지 염색을 시행합니다. 병변 도말이나 생검을 현미경으로 검사하면 효모 유사 세포와 균류 소행성체가 관찰됩니다. 균사체 형태의 순수 배양액은 22~25°C의 영양 배지에서 7~10일 동안 배양하여 분리합니다(37°C에서는 효모 형태의 균류가 발달합니다). 배양된 균사체를 기니피그의 고환 사이에 투여하면 효모 형태로 전환됩니다. RA, RP, ELISA 등에 대한 항체가 환자의 혈청에서 검출되는 경우가 있습니다. 알레르기 항원인 스포로트리킨을 사용하여 알레르기 검사를 시행합니다.