기사의 의료 전문가
식량 위기는 정신병과 신체 질병의 다양한 질병에서 관찰됩니다. 이것은 생물학적 및 심인성 기전 모두가 위기의 발병 기전에 관여 함을 시사한다. 의심의 여지없이, 실생활에서 우리는이 요소들과 다른 요소들의 별자리를 다루고 있습니다. 그러나 교훈적인 목적을 위해, 생물학적, 정신적 측면의 다양한 측면을 강조하여 개별적으로 고려하는 것이 좋습니다.
식물 위기 발생의 생물학적 요인
식물 위기의 발병 기전에 대한 자율 규제 위반
임상 연습과 특별한 연구는 설득력 식물이 sympathic에 발생 krizychasche 것으로 나타났다. 대부분의 저자는 교감 신경을 자극하기 전에 위기의 출현에 결정적인 역할을합니다. 특별 연구 정서 장애 (공포, 불안)의 sympathicotonia 특성을 향한 상당한 편차가 자율 톤 있음을 설립했습니다. 임상 적 및 생리 학적 연구 활동 및 시스템 (교감 - 부교감) 해부학 적 및 기능적 수준에서와 같이, 및 기능성 생물 (및 에르 고딕 trophotropic) 조직과 주변의 자율 발현의 시너지 성격 때문에 그들 중 하나의 우위에있을 수 있습니다. H. Selbach의 이론 (1976)에 따르면, 두 시스템 사이의 관계는 "락 평형"의 원칙에 해당하는, 즉, 한 시스템의 톤 증가는 다른 시스템의 톤 증가를 유도합니다. 오디오 시스템에 따라서 증가 초기 톤은 지속적 자율 항상성 영역에서의 전류 변동의 불안정성을 증가 출력 것을 다른 상당한 편차를 수반한다. 병원균은 생리 기능, 자신의 자발적인 변화의 다양성과 강도의 변동이 너무 많이하지 않은 것으로 생각된다. 자율 위기 환자의 임상 및 실험 연구는 거의 모든 시스템이 불안정성을 발견 : 심장 리듬, 심장 리듬 장애, 사이클 수면 온도 및 변태 반응성 자율 시스템의 일주기 리듬 변화의 높은 주파수의 진동 구조의 위반 - 각성을. 이것은 시스템의 불안정성을 결정하고 외부 교란에 대한 취약성을 증가 시키며 자연적 적응 과정을 방해합니다.
이러한 조건 하에서, 외인성 또는 내인성 자극은 모든 시스템이 동기화 될 때 발생하는 치명적인 단계로 이어질 수 있으며 이는 식물상의 위기에 의해 나타납니다. 행동 적 및 생리 학적 활성화 정도는 발작에 참여하는 생리 학적 시스템의 수에 의해 결정된다는 것이 실험적으로 밝혀졌습니다. 이 데이터는 임상 관찰과 잘 일치합니다. 따라서, 정서적 요소 (죽음의 공포)의 최대 강도는 주로 많은 자율 시스템의 참여 즉, 개발 위기에서 관찰 만이 위기에 지속적으로 자율 활성화를 객관적으로 측정 기록 - .. 심장 박동이 크게 증가합니다.
개념을 동시에 활성화에 엄격하게에만 공포의 불안 정서와 연결할 수 없습니다. 생리적 활성화는 분노, 과민성, 공격성, 혐오, 또는 비정상적인 행동과 같은 다른 감정과 정서 상태를 동반하는 것으로 알려져있다. 임상 옵션 식물 위기의 다양성을 감안할 때 (위기의 침략, 자극, "변환 위기", 등) 다른 질병 분류 학적 실체에서 식물 위기의 발병의 일반적인 링크가 될 수있는 자율 규제의 기능 장애의 일반적인 급진적 있다고 가정하는 것이 적절하다.
최근에 일부 위기의 출현에서, 부교감 시스템의 부족으로 인해, 중요한 역할이 교감 신경증에 의한 것이 아니라고 제안하는 개념이있다. 이 가정에 대한 근거는 다음과 같습니다.
- 이완 기간 동안 빈번한 위기 발생;
- 위기 발생 직전 맥박수의 감소를 모니터링하는 도움을받은 몇몇 환자들에 등록;
- 심장 박동수의 급격한 증가 (분당 66에서 100 이상);
- 젖산 나트륨의 도입으로 인한 위기 예방에 베타 차단제의 효과가 없음;
- 선행 기간에 소변에서 아드레날린과 노르 에피네프린이 약간 감소했습니다.
자율 신경 조절 장애의 다른 메커니즘이 다른 임상 그룹의 환자에서의 위기 발생에 책임이있을 수 있습니다.
식중 위기의 병인에있어서 말초 아드레날린 성 기전의 역할
자율 위기의 가장 표현 양상 - 이중 원점을 가질 수있다 교감 신경의 항진의 증상 교감 신경의 활성의 증가 또는 말초 수용체 구조 (시냅스 A- 베타 차단제)의 감도를 증가.
그러나 최근 연구에서는이 가설을 확인하지 못했습니다. 따라서 식물의 위기를 겪고있는 환자에서 건강한 피험자에 비해 노르 아드레날린과 아드레날린 또는 그 대사 산물의 더 큰 함량이 발견되지 않았다. 더욱이, 상세한 연구에 의하면 영양 장애가있는 환자에서 아드레날린 수용체의 감수성이 감소한 것으로 나타났다. 이러한 사실을 감안할 때, 말초 아드레날린 구조가 위기의 발병 기전에 관여한다고 가정 할 수는 있지만, 그 참여 메커니즘은 불분명하다.
식물 위기의 발병 기전에서 중심 기작의 역할
중요한 성격의 심한 불안이나 두려움이있는 배치 된 식물 위기는 불안감의 발작, 식물 부화와의 공포의 변형으로 볼 수 있습니다. 차 감정과 정신 증후군의 형성이 충분히 고려 될 후속 서스펜스 공격은 정상 및 병적 인 불안에 관여하는 뇌 메커니즘의 분석을 통해 식물 위기 병인.
실험 데이터에 의하면 중앙 noradrenergic 시스템의 교란이 불안의 메커니즘에 중요한 역할을한다는 것이 밝혀졌습니다. 동물 실험에서 뇌 구조의 큰 noradrenergic core 인 locus coeruleus (LC)는 불안 행동과 직접적으로 관련 이 있음을 보여주었습니다 .
말초 교감 신경계의 구조물로 - 변연계 - 망상 착체 (해마, 중격, 편도체, 전두엽)의 구조 및 하류에 접속 상행 노르 아드레날린 방법을 통해 해부학 LC.
전체 뇌에 침투하는 확산 성 오름차순 및 내림차순 돌출과 같은 중심 배열은 노르 아드레날린 성 LC 시스템을 경보, 각성 및 불안 기능과 잠재적으로 연관된 글로벌 메커니즘으로 만듭니다.
약물의 특성에 대한 연구와 연관된 VC의 기초가되는 신경 화학적 메커니즘에 대한 이해를 심화 인해 활성화 또는 LC의 억제 작용의 메카니즘이다. 따라서, 병 요힘빈 (LC 자극제 활동)의 도입은 위기의 빈도를 증가시키고 환자는 건강한, 릴리스 Z 메 톡시 -4- oksifenilglikolya (MOFG)보다 동반 된 알람,보고 - 뇌 노르 에피네프린의 주요 대사 산물을. 자율 위기 클로니딘 환자에게 투여하는 동시에 (제조 노르 아드레날린 활성을 낮춤)은 정상인에 비해 더 큰 정도로 플라즈마 MOFG 감소 결과. 이러한 데이터는 작용제 및 자율 위기 환자에서 노르 아드레날린 규정의 위반을 확인 중앙 노르 아드레날린 시스템의 길항제 모두 증가 감도를 제안한다.
벤조디아제핀은 위기 자체에 특히 효과가있는 경우, 항우울제의 효과가 훨씬 더 천천히 개발과 위기의 재발을 방지하기 위해 주로 : 지난 수십 년의 임상 적 관찰이 벤조디아제핀 및 항우울제의 일반적인 antiparoksizmalnom 효과 해리임을 설득력있게 보여 주었다. 이 데이터는 위기의 구현과 반복 된 시작에 다양한 신경 화학 시스템의 참여를 제안했습니다.
장기 작용 트리 사이 클릭 항우울제 (TA)의 특별한 분석은 antikrizovoe 조치가 노르 대사 LC 뉴런의 활성 및 환원을 감소 시냅스 베타 - 아드레날린 수용체의 기능적 활성의 감소를 수반 것으로 나타났다. 이러한 가정은 장시간 노출 TA 질병의 임상 적 증상의 감소와 상관 관계 뇌척수액 플라즈마에 MOFG 감소 따라서 생화학 적 연구에 의해 뒷받침된다.
최근 Noradrenergicheskim과 함께 식물의 위기 발생에 대한 세로토닌 기작의 역할에 대해 논의했다.
- 세로토닌 성 뉴런의 신경 관련 활성에 대한 억제 효과 (LC, amygdala, hippocampus);
- 세로토닌의 교환에 대한 TA의 효과;
- 광장 공포증이있는 위기의 치료에서 세로토닌 재 흡수의 선택 차단제 인 고효율 zymeldin.
주어진 데이터를 고려할 때, 위기의 생물학적 이질성으로 인한 식물 신경 위기의 발병 기전에 다양한 신경 화학적 메커니즘의 참여 가능성에 대한 의문이 제기된다.
자율 위기의 병인의 중심 메커니즘을 논의하고, 노르 아드레날린 줄기 형성의 중요한 역할을 강조, 우리는 변연 - 망상 복잡한의 다른 구조, 특히 parahippocampal 지역의 중요성에 연연 수 없습니다. 양전자 방출 단층 촬영을 이용하여 자율 위기 환자에서 뇌 혈액 흐름을 공부하고 최근 몇 년 동안 임상 및 실험 연구의 저자는 오른쪽 parahippocampal 지역에서 대뇌 혈액의 흐름, 혈액 공급과 산소 활용의 비대칭 증가와 함께 환자에서 그 mezhkrizovom 기간을 발견했다.
최근의 보고서와 잘 일치의 시간적 지역의 깊은 구조의 자율 위기의 병인에 참여의 구체적인 증거, 자율 위기의 치료에 항 경련제의 높은 효율. 그것은 그 antelepsin (클로 나 제팜) antikrizovym 좋은 효과가 나타났다. 병인 식물 위기 모델은 parahippocampal 병리 불안 상태에 비정상적인 감도를 결정하는 배합하고 있던 상황 차례로 septoamigdalyarny 착체 통해 배포 식물 위기 구현 (LC 중 특히) 해마 영역 노르 아드레날린 돌기의 증가 된 활성은 "트리거" .
혈관 - 혈관 위기의 병인 생화학 적 요인
전통적으로 식물성 위기의 출현은 교감 신경계의 활성화와 관련이 있으며, 체액 조절제는 아드레날린과 노르 에피네프린입니다. 이와 관련하여, 위기 당시와 중간 순환 기간 동안이 물질들을 정확하게 연구하는 것이 특히 중요합니다. Intercreeping 기간 동안 catecholamines의 함량을 연구 할 때 대조군에 비해 유의하게 증가하지 않았다. 더욱이 OGCameron et al. (1987)에 따르면, 자연 상태의 식생 위기 환자에서 소변 내 에피네프린과 노르 에피네프린의 함량은 약간 감소한다. 많은 연구에서 위기 직전에 혈장에서 아드레날린이 약간 증가하는 것으로 나타났습니다. 자발적 및 자극적 인 영양 위기 모두에서의 위기에 관해서는 혈장에서 아드레날린 또는 노르 에피네프린의 단일 증가가 발견되지 않았다.
다른 생화학 적 파라미터들이 호흡 알칼리증 반사 지속 생화학 패턴을들 수있다 중에서 mezhkrizovom 기간 위기의 순간에 검출된다 (HCO3, 산도, PCO2 환원> 칼슘과 인의 증가). 또한, (자발적이고 도발적인) 위기는 프로락틴, 성장 호르몬 및 코티솔 수준을 증가시킵니다.
따라서 식물의 위기의 생화학 적 패턴은 호흡기 알칼리증을 반영하는 생화학 적 교대의 복합체뿐만 아니라 prolactin, somatotropic hormone 및 cortisol 수준의 일정한 증가로 구성됩니다.
락 테이트에 의해 유발 된 위기에 대한 조사는 위기의 발병 기전을 이해하는데 중요한 역할을 할 수있는 많은 요소를 밝혀 냈습니다. 따라서, 다음이 확립되었다 :
- 젖산 주입 자체가 중요한 생리적 변화가 발생할 수 있습니다 - 심장 박동의 증가, 수축기 혈압, 혈중 젖산과 피루브산, HCO3 및 프로락틴의 함량이 증가뿐만 아니라, 건강하고 환자 모두에서 낮은 PCO2와 인 농도;
- 위기의 시작은 락 테이트 투여 이후 급격하고 중요한 생리 학적 변화와 일치한다.
- 혈액 내 젖산 농도의 증가율에는 상당한 차이가 있습니다. 환자의 경우이 지수는 건강한 개인보다 유의하게 높습니다.
식중 위기를 유발하는 락 테이트의 메커니즘을 설명하기 위해 뇌의 노르 아드레날린 중심 자극; 중추 성의 화학 수용체의 과민 반응; 인지 심리적 요인의 역할
젖산염의 혈관 생성 작용의 가능한 기작 중, 오늘날 이산화탄소 (CO2)의 역할은 광범위하게 논의되고있다. 민감한 환자의 경우 식생 위기를 유발할 수있는 대안으로 CO2 5 %와 35 %를 흡입하는 것이 좋습니다. 동시에, 피 CO2 함량을 감소 hypocapnia 발생되는 호흡이 직접 식물 위기에 관한 것이다 본체에 대향하는 변화를 유발 t. E. 두 절차의 CO2는 동일한 임상 픽처 리드. 이 모순은 어떻게 해결되었으며 락 테이트의 혈관 생성 작용 메커니즘과 어떻게 관련되어 있습니까?
뇌 CO2의 증가 수준이에도 불구하고, 환자의 혈액에 주입 된 젖산이 빨리 CO2 건강한 대사에 비해 성장하면서, LC의 강력한 자극이다 일어날 수있는 뇌의 CO2의 급속한 증가에 기여하는 것으로 알려져있다 환기로 인한 혈액 내 PGO2의 전반적인 감소. 뇌 CO2의 증가는 이산화탄소에 의해 흡입 될 때와 젖산염이 투여 될 때 둘 다 가슴 통증 작용의 일반적인 메커니즘이라고 추정된다.
식물의 위기에서과 호흡의 역할을 이해하는 것이 더 어렵습니다. 만성 호흡 환기 환자 701 명을 대상으로 한 연구에서 식물 위기가 절반 만 관찰되었다. 과 환기는 일부 환자에서 VC의 발병에 기여할 수있다. 그것은 그것이 대부분의 환자에서 공격의 주요 원인이 될 것 같지 않습니다.
발병 식물 위기의 생화학 적 메커니즘에 대해 알려진 사실을 결합하는 시도, 주요 결함이 중앙 영역의 화학 수용체의 뇌간에 있다고 제안 가설 D. B. 카, DV 시핸 (1984)이었다. 그들의 의견으로는, 환자에서 젖산 - 피루 베이트의 비율이 증가함에 따라 pH의 급격한 변화에 대한이 구역의 민감도가 증가합니다. 피루브산과 수질 화학 수용체 intraneyronalnogo pH의 드롭 -과 호흡 hypocapnia을 개발하는 것은 젖산의 비율이 증가하여 심장과 뇌 혈관의 수축에 의해 동반되는 전신 알칼리증을 유발합니다. 락트산 나트륨이 도입되면, 한편으로는 나트륨 이온으로 인해 매체가 급격하게 알칼리성이된다. 즉, 전신 알칼리증과 그에 따른 뇌의 변화가 일어난다. 다른 한편으로 혈액 및 뇌척수액에서의 젖산염의 급격한 증가는 체액 조절 구역에서의 젖산염 - 피루 베이트 비율의 급격한 수동적 증가를 초래한다. 허혈과 lactate-pyruvate 비율의 수동 상승 모두가 수질 화학적 수축기의 세포 내 pH를 감소 시키며 이후에 식중 위기가 임상 적으로 나타난다. 동물 실험에서 뇌 표면의 pH가 5 흡입 시작 후 몇 분 이내에 감소 것을 보여 있기 때문에이 가설은, 행동과 CO2 흡입의 메커니즘을 설명 할 수 %의 CO2.
따라서, 아마도, 출발 알칼리증의 존재하에 임의의 노출 (젖산 나트륨의 도입, CO, 호흡, 카테콜아민의 방출과 내적 스트레스 흡입)보다 강렬 정상적인 증가 젖산 수준보다 단계; 아마도이 차례로 뇌의 표면에서의 pH의 급격한 변화를 초래하고 결과적으로 알람 및 자율 증상이있다.
식용 위기의 병인의 심리적 요인
식량 위기는 거의 모든 사람에서 발생할 수 있지만, 극한 강도의 물리적 또는 정서적 인 과부하 (자연 재해, 재앙 및 기타 생명을 위협하는 상황)가 필요합니다. 일반적으로 이러한 위기는 한 번 발생합니다. 어떤 요인들이 평범한 삶의 상황에서 식물의 위기를 초래하고 재발을 유도 하는가? 생물학적으로 필수적이며, 아마도 선도적 인 역할은 심리적 요인에 의해 수행됩니다.
임상 실습이 보여 주듯이, 감도, 불안, 증명 성, 하위 표현 성향에 대한 개별적인 특징을 가진 고조파 개인에서 위기가 발생할 수 있습니다. 이러한 특징은 accentuation의 정도에 도달하는 환자에서 더 자주 발생합니다. 해당 개인 악센트의 유형과 특성은 다음과 같습니다.
불안하고 소심한 성격
어린 시절을 가진 환자의 역사는 종종 그들이 그 나라의 가정에서 분리되는의 공포가, 부모가,이 기준으로, 등등 학교, 교사, 개척자 캠프, 그리고 두려움을 형성 할 수있는 죽음, 고독, 어둠, 동물, 등등. D.의 두려움을 표시했다. 라.이 그룹의 성인 환자는 자신의 건강을 위해 증가 불신, 일정 불안과 공포에 의해 사랑하는 사람 (자녀, 부모), 자신의 작품에 대한 비후성 책임의 건강을 특징으로한다. 종종 과도한 감도 (감도)는 확산되는 성격을 띠고 있습니다. 흥미 진진한 사건은 즐겁고 불쾌 할 수 있습니다. 상황은 실제 또는 추상적입니다 (영화, 서적 등).
환자의 부분에서 불안한 의심, 소심의 특징이 있습니다. 다른 것들은 민감한 액센트가 우선입니다.
기분 조절 개인
더 심한 증상이있는 기분 조절 장애인은 부 족합니다. 그러한 환자들은 삶의 슬픈 측면에 초점을 맞춘 사건에 대한 비관적 인 평가를하기 쉽고, 종종 모든 부정적 상황에서 스스로를 비난합니다. 그들은 반응성 우울 반응과 쉽게 반응합니다. 때로는 날카로운 기분 변화를 관찰 할 수 있습니다.
Hysteroid 개인
그들은 자기 중심주의의 발음, 다른 사람들에 대한 요구 증가, 허영심, 평범한 상황을 드라마 화하는 경향, 시범적인 행동을 특징으로합니다. 종종 생생한 증명은 외부의 과장성에 의해 가려진다. Anamnesis에서,이 환자들은 종종 어려운 삶의 상황에서 신체적, 식물 적 및 기능적 신경 반응을 나타냅니다. 일반적으로 환자는 이러한 증상을 상황의 정서적 긴장과 관련 지을 수 없습니다. 임상 적으로, 이러한 반응은 신체 등의 여러 부분에서 불안정, 급성 통증을 걸음 걸이, 과도 일과성, 실성 증, 호흡과의 지속적인 감각을 삼키는 어려움 "목구멍에 덩어리,"주기적인 약점 또는 마비 자주 왼손을 명시 할 수있다 그러나 임상 실습에서 개인적인 악센트의 순수한 변종을 관찰하는 것은 거의 불가능합니다. 불안과 공포증, 불안에 민감한, 불안 - 우울증, 히스테리, 불안, 염려증 감각 등 : 일반적으로, 임상의는 다음과 같은 다소 혼합 된 변종 발생 유전 적 소질을 특정 개인적 강조의 징후로 추적하는 것이 가능합니다. 특히 실시한 연구는 식물 혈관 위기 환자의 친척은 종종 불안과 공황 장애, 종종 기분 부전, 불안 - 우울 특성 (특히 남성), 그들이 많은 저자들에 따르면, 특정 방법입니다, 만성 알코올 중독에 의해 마스킹을 가지고 있음을 보여 주었다 알람 경감. 거의 모든 연구자들은 식물 위기를 겪고있는 환자의 친척들에게서 매우 높은 알코올 중독을 나타냅니다.
한편으로는 환자의 확인 된 성격 특성은 유전 적 요인에 기인하지만 종종 아동기의 불리한 상황 - 아동 정신병의 영향으로 발생하거나 악화 될 수 있습니다.
전통적으로 성격 특성의 형성에 병원성 역할을하는 4 가지 유형의 아동 심리 상태가있다.
- 어린 시절의 극적인 상황. 하나 또는 둘 모두 부모가 자주 등 극적인 상황 (죽음의 위협, 싸움, 안전을 위해 집을 떠날 필요, 종종 밤과 가족에 폭력 충돌을 일으킨다 알코올 중독, 고통 곳이 상황은 가정에서 일반적으로 발생 ). 이것은이 경우에 적절한 조건 하에서 성숙한 상태에서 밝은 식물 증상 갑자기 매니페스트 수반있다 공포 형 임프린트 (임프린트)를 고정 할 가능성이 있다고 믿고, t. E.는 제 위기 식물의 모양을 결정한다.
- 정서적 결핍은 부모의 관심이 엄격하게 가족 외부 작업이나 다른 상황으로 연결 가족 수, 공식적으로 가족을 저장할 때 아이는 정서적 분리의 조건에서 성장한다. 개인 특성이나 상황의 결과로 미혼모가 연구의 형식적인 제어로 제한됩니다 아동에 대한 정서적 애착을 형성하거나 돌봐하지 않는 경우 그러나, 더 자주이 편부모 가정에서 발견, 추가 클래스 (음악, 외국어 등)의 구현입니다. 그런 조건에서, 우리는 소위 둔감 한 통제에 대해 이야기하고 있습니다. 그러한 가정에서 자란 환자는 감정적 인 접촉에 대한 필요성이 끊임없이 증가하고 있으며 스트레스에 대한 내약성이 현저히 감소합니다.
- 극도로 불안하거나 과격한 행동. 이러한 가정에서는 부모의 특성 인 부모의 과도한 불안이 자녀의 양육을 결정합니다. 이것은 그의 건강, 교육, 모든 불확실한 상황에서의 불안, 위험에 대한 끊임없는 기대, 불행 등에 대한 과도한 우려입니다.이 모든 것은 종종 훈련 된 행동의 변형으로서 환자에게 과도한 개인적인 불안감을줍니다. 의심의 여지가, 이러한 경우에는 놀라운 고정 관념에 유전성 소인이 전달됩니다.
- 가족의 갈등 상황. 여러 가지 이유로 (부모의 심리적 부조화, 어려운 물질 및 생활 조건 등) 발생하는 갈등 상황은 가족 내에서 지속적으로 정서 불안정을 만듭니다. 이런 상황에서 감정적으로 갈등에 빠진 어린이는 그에게 효과적으로 영향을 줄 수 없으며, 그의 노력의 쓸데없는 점을 확신하고 있으며, 그는 무력감을 느끼고 있습니다. 그러한 경우 소위 훈련 된 무력감이 형성 될 수 있다고 믿어집니다. 어떤 어려운 상황에서 나중의 삶에서, 과거의 경험에 기초한 환자는 상황이 해결되지 않고 무력감이 발생하고 스트레스에 대한 내성을 감소시킬 것이라는 예측을하게됩니다.
아동 가정 상황에 대한 분석은 자율 위기를 겪고있는 모든 환자에게 매우 중요합니다. 위기 형성 메커니즘에 대한 우리의 이해를 크게 보완 해주기 때문입니다.
실제 정신병의 분석, 즉 위기의 출현 직전의 정신 이상 상태의 경우, 즉시 2 가지 종류의 정신병 - 스트레스와 갈등을 구분해야합니다. 이러한 요소들 사이의 상호 관계는 모호합니다. 따라서 정신 내적 갈등은 항상 환자에게 스트레스가되지만 모든 스트레스가 갈등으로 인한 것은 아닙니다.
위기를 야기하는 요소로서의 스트레스는 현재 광범위하게 연구되고 있습니다. 부정적인 사건과 긍정적 인 사건 모두 스트레스가 많은 결과를 가져올 수 있다는 것이 입증되었습니다. , .. 등 아이, 이혼, 사망 배우자의 죽음,하지만 (심리적 스트레스로 표현) 시간의 비교적 짧은 기간에 발생한 이벤트의 다양한 같은 병원성 영향을 미칠 수 있습니다 - 전체 사망률의 관점에서 대부분의 기회는 사별했다 과도한 손실이있을 수 있습니다.
식생 위기가 시작되기 전에 삶의 전반적인 빈도가 크게 증가했으며, 대부분이 고통을 유발하는 사건이라는 것을 알게되었습니다. 큰 손실은 VC의 출현과 덜 연관되지만 2 차 우울증의 발달에 유의 한 영향을 미친다는 것이 특징입니다. 동일한 영양 위기의 출현을 위해서는 위협의 상황이 더욱 중요합니다. 즉, 손실, 이혼, 아동 질병, 여성화 등의 실질적인 위협입니다. 또는 가상의 위협. 후자의 경우, 환자의 성격의 특성은 특별한 의미를 갖습니다. 일부 저자는 이러한 기능이 불안감 증가, 위험에 대한 지속적인 예감, 주관적인 무능력 감 (훈련 된 무력감)으로 인해 스트레스를 증가시킴으로써 이러한 기능이 선도적 인 역할을한다고 믿고 있습니다. 동시에 높은 수준의 심리 사회적 스트레스는 스트레스 극복을위한 보호 기작의 효과를 감소시킵니다.
따라서 스트레스의 강도, 성격 특성과 함께 그 특성은 혈통 - 혈관 위기의 출현에 중요한 역할을한다.
갈등이있는 경우 외부 스트레스 이벤트; 갈등의 절정을 결정할 수 있으며, 차례로 식량난의 징후로 이어질 수 있습니다. 전형적인 충돌이 자극 (성적 포함), 사회 규범, 공격성, 사회적 요구의 강도 사이의 갈등을 주목해야한다 중, 등등 가까운 감정적 인 유대 관계와 무능력 교육과 ...에 대한 필요성은 이러한 경우에, 갈등을 지속하면 해당 토양입니다 추가적인 비특이적 인 스트레스에 노출되었을 때 식물의 위기의 형태로 질병의 징후로 이어질 수 있습니다.
식생 위기의 출현에 대한 심리적 요인을 논의하면서인지 메커니즘을 무시할 수는 없습니다. 위기의 정서적 - 정서적 요소를 1 차적인 주변 장치 변화의 2 차적 요소로 설명하는 실험적 자료가있다.
- 의사의 존재가 위기의 약리학 적 모델링에서 발생하는 일반적인 두려움을 막을 수 있다는 것이 밝혀졌습니다.
- 의사의 면전에서 반복적 인 젖산염 주입을 사용하여 위기에 처한 환자의 효과적인 탈감작 치료를 수행 할 수있었습니다.
- 개별 저자의 자료에 따르면 약물의 영향없이 심리 요법 만 사용하면 유산염으로 인한 위기의 출현을 막을 수 있다는 사실이 밝혀졌습니다.
식중 위기의 형성과 관련된인지 적 요소를 강조하면서, 주요한 것들을 강조 할 필요가있다. 위험한 상황에 대한 기대와 우려; 외부 상황 및 신체 감각의 평가; 무력감, 불확실성, 위협 및 상황에 대한 통제력 상실 등이 포함됩니다.
식생 위기의 병인 발생의 심리적 요소와 생리 학적 요소를 결합하여 여러 가지 발생 모델을 제안 할 수 있습니다.
- 스트레스 → 경보 → 식물 활성화 → 위기.
- 스트레스 → 불안 →과 환기 → 자율 활성화 → 위기.
- 정신 분열의 충돌 → 불안 → 자율 활성화 → 위기의 절정.
- 조기 (어린이)의 두려움 패턴 재 활성화 → 식물의 활성화 → 위기.
네 가지 모델 모두에서 영양 적 위기에서 식물 활성화의 과증은인지 적 요인의 참여로 발생한다.
그러나 위기 형성에있어 상관 관계, 1 차 및 2 차 심리적 및 생리적 구성 요소의 문제는 더 많은 연구가 필요합니다.
따라서, 특정 성격 특성을 가진 개인이 자율 위기를 개발할 수 있습니다 충돌 intropsihicheskogo 심리적 스트레스 나 클라이 막스 (악화)의 높은 수준, 아동의 기간 심인성 영향으로 인한 유전자 끝났다 및 (또는)임을 강조해야합니다.
토론 된 기본 및 보조 생리가 임상 사진 식물 위기를 결정하는 기본가이 밝은 식물 증상을 동반 영향을 미치지되는 감정이나 정서적 구성 요소의 형성과 사람의 자신의 인식을 변화 남아있다.