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신장 발달의 이상

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 04.07.2025
 
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기형(anomaly, 그리스어 "편차"에서 유래)은 특정 생물 종에 내재된 구조 및/또는 기능에서 선천적으로 벗어난 상태를 말합니다. 신장 발달 이상은 비뇨생식기 질환으로, 가장 흔하며 선천성 기형의 약 40%를 차지합니다.

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어디가 아프니?

양식

발달 장애의 수가 많고 다양하여 체계화가 필요했습니다. 1910년 I. Delmas와 P. Delmas, 1914년 I. Kh. Dzirne, 그리고 1924년 SP Fedorov가 최초로 분류를 시도했습니다. 가장 완전한 분류는 1936년 EI Gimpelson이 제안했고, 1958년 R. Marton이 약간 확장된 형태로 제안했습니다. 이러한 분류는 오늘날에도 국내외 많은 비뇨기과 전문의들이 사용하고 있습니다. 그러나 20세기 말 혈관조영술, 신신조영술, CT와 같은 진단법이 등장하면서 NA Lopatkin과 AV Lyulko는 1987년 다음과 같은 분류를 제안했습니다.

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신장 혈관 이상

  • 수량 이상치:
    • 부신동맥
    • 이중 신동맥
    • 여러 개의 동맥.
  • 위치 이상:
    • 요추;
    • 장골;
    • 신동맥의 골반 디스토피아.
  • 동맥줄기의 모양과 구조의 이상:
    • 신동맥류(단측 및 양측)
    • 섬유근육성 신동맥 협착증
    • 무릎동맥.
  • 선천성 동정맥루.
  • 신장정맥의 선천적 변화:
    • 오른쪽 신장정맥의 이상(다중 정맥, 고환정맥이 오른쪽 신장정맥으로 유입)
    • 좌측 신정맥의 이상(환상 좌측 신정맥, 대동맥 후 좌측 신정맥, 좌측 신정맥의 대동맥 외 귀환).

신장 수 이상

  • 무형성증.
  • 신장 배가 - 완전 배가와 불완전 배가.
  • 추가적으로, 세 번째 신장.

신장 크기의 이상

  • 저형성(미발달, 왜소 신장)

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신장의 위치 및 모양의 이상

  • 신장 디스토피아:
    • 단측(흉부, 요추, 장골, 골반);
    • 십자가.
  • 신장 융합:
    • 단측(I자형 신장)
    • 양측성(대칭형 - 말굽 모양, 갤릿 모양의 신장; 비대칭형 - L자 모양과 S자 모양의 신장).

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신장 구조의 이상

  • 이형성 신장.
  • 다낭성 신장.
  • 다낭성 신장 질환:
    • 성인 다낭성 질환
    • 소아 다낭성 질환.
  • 고립성 신장낭종:
    • 단순한;
    • 피모세포종.
  • 골반주변낭종, 배뇨낭종 및 신우낭종.
  • 배아-수질 이상:
    • 메가칼릭스;
    • 다대거대꽃차례;
    • 해면신장.

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복합 신장 이상

  • 방광요관 역류(VUR)와 함께;
  • IVO와 함께;
  • PMR 및 IVO와 함께;
  • 다른 장기 및 시스템(생식기, 근골격계, 심혈관계, 소화기)에 이상이 있는 경우.

최근 몇 년 동안의 연구를 통해 특정 질환이 발달 결함인지 여부에 대한 우리의 생각 중 일부가 바뀌었으며, 일부 신장 발달 이상은 다른 유형으로 분류될 수 있습니다.

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