기사의 의료 전문가
원인 위산 위화감 감소
감소 된 위산의 주요 원인을 포함하는 목록은, 단지 1 점을 지정하는 것이 가능하다 - 염산 생산 감소 - 제품 정수리 외분비 세포 (정수리 셀) 특정 위장 분비 - fundic 위치 깊은 점막 안저 (안저 ventricul).
그러나 염산 (HCl) 위장병 학자의 분비를 줄이는 이유는 다음과 같은 요인과 관련이 있습니다 :
- 위장에 세균 인 헬리코박터 파일로리 (Helicobacter pylori)의 생존을 보장하기 위해 위산을 질화 수소로 중화시킨다.
- 위 점막의 위축;
- hypothyroidism (갑상선 기능의 감소)로 인한 신진 대사의 둔화;
- hypochloremic metabolic alkalosis (잦은 구토 나 설사와 동반 된 질병이 발생 함);
- 이 기관에 영향을주는 위암 및 / 또는 방사선 요법;
- 췌장의 췌장 세포 (랑게르한스 섬)의 종양;
- 뇌하수체의 somatotropic adenoma (somatostatin 호르몬의 합성이 증가하는 곳);
- 쇼그렌 증후군에서 위 벽벽의자가 면역 병변 (면역 위염);
- 몸에 아연 부족;
- 티아민 (비타민 B1)과 니아신 (니코틴산 또는 비타민 PP)의 결핍.
위험 요소
또한 전문가들은 다음과 같은 위산성을 줄이기 위해 이러한 위험 요소를 요구합니다.
- 영양 실조와 심각하게 제한된 식생활;
- 탄수화물의 과도한 섭취;
- 염증성 장 질환 (inflammatory bowel diseases) : 일반적으로 HCl 분비에 대한 억제 효과가있다.
- 스트레스와 만성 우울 상태 (기능성 창자의 발달에 기여);
- 체강 질병 (곡물에 글루텐 편협);
- 노년.
또한, 위산 산성, 중 탄산 나트륨 (탄산 음료)의 장기 섭취의 효과를 중화시키고 제산제의 가슴 통증을 완화시킵니다. 항히스타민 제 (H2- 히스타민 수용체 차단) 및 프로톤 펌프 억제제 그룹의 항 궤양 제제는 위 내막 세포의 기능 및 HCl 생성을 억제합니다. 그러나 아세틸 콜린 수용체 (m-cholinolytics)의 길항제는 미주 신경의 영향 감소로 인해 위액 분비를 감소시킨다.
병인
염산 분비 장애의 발병 기전은 다단계 생산 과정의 신경, 파라 크린 (paracrine) 및 내분비 제어 문제에서 볼 수 있습니다.
가스트린 및 pH를 일정 수준 하에서 만 작동뿐만 아니라, 부분 장애 ECL 세포를 생산 - 히스타민 위 소스 - 예를 들어, 활성이 불충분 위 전 정부 점막 G 셀 (캐비티. 위도의 전 정부) 일 수있다.
산 생산에 관여 장애는 생산을 자극한다 (음식에 점점 후) 뱃속에 출시 부적절한 감지 신호의 신경 전달 물질 아세틸 콜린 수용체 일 수있다.
아니 염산의 형성에 필요한 세포막 parientalnyh 전지, 수소 양성자 (H의 행의 세포질에서 전송에 방해를 배제 + ). 수소 칼륨 ATP 아제 (H -이 프로세스는 전송 된 효소를 제공 + / K + 세포막의 강도 부족 때문에, 시간의 손실이있을 수 있기 때문에, 여기 -ATP) 또는 프로톤 펌프 및 +. 장기간 산소 고갈시 특히 특정 상황에서 불충분 할 수있다 밝혀 지배 당 단백질 사이토킨 VEGF (혈관 내피 성장 인자) 등의 정수리 세포 막 및 그 화합물의 농도가 마이코 톡신의 본문에 만성 염증 또는 영구 현존 병소의 존재를 어떤 조직이 곰팡이 및 기타 균류.
- (D-위 점막 세포와 가스트린의 방출을 조절함으로써 생산) 호르몬 소마토스타틴 enteroanthelone (장 호르몬 gastroinhibiting), 세크레틴 (혈관 활성 장 펩티드 특히 종) : 종종 위액의 분비를 억제 할 수 불균형 물질에있다 낮은 산도를 병인.
조짐 위산 위화감 감소
위액의 높은 pH의 첫 징후는 식사 후에 나타납니다 - 트림의 형태와 위장에 불쾌감을줍니다. 그리고 트림 (음식 섭취)은 식사 후 몇 시간이 걸릴 수 있습니다. 이 증상은 음식물이 위장에 있다는 증거이며, 정상적인 산성도는 이미 소장에 있어야합니다. 따라서 복부에 불쾌감을 주면 위장의 산성도가 낮아 메스꺼움을 동반 할 수 있습니다.
위장의 산성도가 낮아지는 증상 (예 : 붓기)이 있습니다. 장 질환 (설사 또는 변비); 구취 (입 냄새), 혀에 흰색 코팅이있을 수 있습니다. 변에서 소화되지 않은 음식 조각의 존재; 체중 감소; 직장의 가려움; 만성 피로.
위장의 산성도가 감소 된 통증은 드문 경우가 많으며 주로 가슴에서 목구멍으로 뻗어 가슴 앓이 후에 나타납니다.
그런데, 위장의 산성도가 감소한 가슴 앓이 - 증가하는 경우와 같은 일반적인 현상 : 차이점은 위식도 역류의 원인에 있습니다. 위산의 부족은 식도와 위를 분리하는 하부 식도 괄약근의 개방이 미치는 영향하에 복강 내압의 증가로 이어진다는 사실. 식도 점막에 묻힌 미세한 양의 산도 가슴 앓이를 시작하기에 충분합니다.
위액에서의 염산 수준의 장기적인 감소와 특정 물질의 관련 적자 (위에서 언급 한)는 다음과 같이 말할 수 있습니다.
- 만성 곰팡이 감염 및 재발 성 장내 감염;
- 음식 알레르기 및 화학 물질에 의한 중독;
- 과민성 대장 증후군;
- 말단의 약점, 감각 마비 (사지의 마비 및 따끔 거림);
- 여드름, 습진 및 피부 발진;
- 피부의 건조 함 증가, 부서지기 쉬운 손톱, 엷게하고 탈모;
- 우울증, 수면 및 기억 문제.
위산성이 낮아지는 위험은 무엇입니까?
이 질문은 극히 간단히 대답 할 수 있습니다 : 위장과 위액의 충분한 산도가 좋은 소화와 면역 체계의 상태에 중요합니다.
합병증 및 결과
특정 효과 및 위의 높은 pH 수준의 합병증을 열거 전문가들은 단백질 분해 산을위한 최고의 중요성을 강조한다 : 염산 변환 proenzyme 채권은 단백질 분해에 의해 산성 단백질 식품 아미노기 차단하는 방법을 제공 효소 펩신에 펩시노겐 II를 활성화한다.
산성은 괄약근의 적절한 기능과 그 내용물 (chyme)의 추가 진료에 필수적입니다. 위장관에 진입하는 병원성 세균 및 효모 진균의 중화; 췌장 췌장 주스. 마지막으로 필요한 칼슘, 마그네슘, 철, 아연, 구리, 셀레늄 등이 몸에 흡수되는 것은 산성 환경에서만 발생합니다.
따라서 산도 감소의 결과 및 합병증은 장 감염 및 엔테로 바이러스에 대한 유기체의 감수성을 증가시키는 것으로 나타낼 수 있습니다. 불 흡수로 인한 단백질 결핍; 철분 결핍 빈혈; 비타민 C, A, E, B12 및 엽산 결핍. 담즙 분비 및 췌장 효소 감소.
이 모든 것이 병리학의 발전을 가져올 수 있습니다. 따라서 혈류로 들어가는 장내 미생물의 독소가 말초 부위에서 알레르기 반응이나 염증 반응을 일으 킵니다. 예를 들어 간질 성 방광염이 있습니다. 창자의 dysbiosis를 개발하는 경향이 있습니다.
적절히 퀀 칭되지 않은 단백질은 혈액을 산성화 (골격의 뼈의 힘을 잃어 버리기 때문에)하고 반복적으로 요소 혈액의 수준을 증가시켜 간과 신장의 부하를 증가시킵니다. 시아 노 코발라민 (비타민 B12)과 엽산의 결핍은 수많은 신경 학적 징후가있는 Addison-Birmer 병 (거대 빈혈)의 발달로 이어진다.
진단 위산 위화감 감소
높은 산성도와 증상이 유사하기 때문에 위장의 산성도가 낮다고 진단하면 종종 잘못된 진단이 설정됩니다. 일부보고에 따르면, 이것은 40-50 세까지의 환자의 경우 10-15 %에서, 60-65 세 이상의 환자의 경우 절반 이상에서 발생합니다.
병리학의 탐지를 위해 혈액 검사가 필요합니다 : 생화학 적, Helicobacter pylori에 대한 항체, 잔류 요소 질소에 대한 PgII (펩시 노겐 수준) 및 혈청 가스트린에 대한. 헬리코박터 감염을 확인하기 위해 공기 테스트가 수행됩니다. 환자의 호흡 공기 조성에 암모니아 존재 여부가 검사됩니다.
그것의 pH의 결정으로 위액의 구성을 공부하는 것이 필요합니다. 전통적인 방법 - 열망 (발음)은 여전히 사용되지만 결과에 심각한 오류가 발생합니다. 또한 읽는다 - 위 내용의 학문
동시에 위의 모든 부분의 산성도를 확립하기 위해 위산 내 (위 내) pH 측정의 형태로기구 진단을 할 수 있으며, 장치 산성 가스 측정기를 사용하여 수행됩니다.
무엇을 조사해야합니까?
검사하는 방법?
감별 진단
특히 소화기 내과에서 중요한 것은 감별 진단입니다. 왜냐하면 많은 질병에는 특별한 증상이 없기 때문입니다. 예를 들어 위장의 산성도가 낮은 노인 환자는 노년기에 식후에 피로감을 호소하고 직장의 가려움증은 종종 치질로 진단됩니다.
위장의 증가 된 산성도를 어떻게 구별 할 것인가?
중성 pH의 지표 인 수소 지수 ( 용액에서 의 H + 수준 )에서 순수한 물 : pH 7.0이 시작된다는 사실부터 시작합시다 . 그런데 인간 혈장의 pH는 보통 7.35-7.45입니다.
PH가 높을수록 산도가 낮아지고 반대로 산도가 낮아집니다.
빈 몸체의 루멘과이 국소 점막의 pH를 측정 할 때 산도의 생리적 규범은 2.0 이하이다. 위액의 pH는 일반적으로 1.0-2.0입니다. 그리고 이것은 위 효소 펩신에 대해 가장 유리한 "작업 조건"입니다.
수소 지수가 4-4.5를 초과하면, 그것은 pH> 4-4.5이며, 위산의 산도는 저하됩니다.
모든 의학 교과서는 위장의 전 방부의 산도가 매우 넓은 범위에 있음을 나타냅니다. PH 1.3에서 7.4까지입니다. 이론적으로 가능한 최소 위산도는 8.3으로 취했다. 최대 레벨은 0.9 정도의 pH 값입니다.
누구에게 연락해야합니까?
치료 위산 위화감 감소
위장 과다에 대한 의사의 폭 넓은 보급과 진단상의 오류에 대한 설명은 환자가 산도가 감소한 특정 약물을 처방받는 사실을 초래합니다.
따라서, 감소 위산 산도의 치료는 위액의 염산을 중화시키는 제산제 인 Almagel (Alumag, Maalox, Gastal 및 기타 상표명)과 같은 약물의 사용을 배제합니다. 모든 제산제는 문제를 악화시킬 뿐이지 만 가슴 앓이에 대한 보편적 치료법으로 시장에 적극적으로 홍보됩니다.
. 감소 된 위산의 발병 참조 - 저 산성 분비 제 Omez (. 오메프라졸 Omitoks, Gastrozol 등)뿐만 아니라 프로톤 펌프 문헌 관한 프로톤 펌프 억제제 (관련 제제 Kontrolok (판토 프라 졸, Sanpraz, Nolpaza)을 치료 금기 ).
Bismuth-De-Nol (Gastro-norms)과 Bismofalk의 항 궤양 약은이 병리학의 약물 치료의 수단이 아닙니다.
염산의 분비를 증가시키는 것이 가능하고 위장의 산성도를 어떻게 증가시킬 수 있습니까? 위장병 학에서의 장애의 과정과 다형성을 고려할 때, 문제를 해결하는 가장 쉬운 방법은 그것을 사용하는 것입니다. 내인성 소화 효소가 부족한 HCl 제제와 효소제를 복용하는 것이 좋습니다.
따라서 염산의 용액 인 염산은 검사 결과에 따라 의사가 결정한 복용량으로 식사 중에 섭취됩니다. 자연적인 통조림으로 만들어진 위액 (동물성 근원)은 또한 먹기의 과정에서 - 큰 스푼에 3 시간에 가지고 간다. 같은 방법으로 동일한 용량으로 Pepsin (물에 용해하는 분말) 또는 액체 Pepsidil을 사용해야합니다.
소화 효소 조제 오라자 (과립 형태)를 섭취하는 것이 좋습니다.이 약은 하루에 세 번 먹는 것이 좋습니다. 찻 숟가락입니다. 치료는 한 달 동안 진행될 수 있습니다. 이 도구를 사용하면 설사가 더 강할 수 있습니다.
Pancreatin의 소화 효소를 기본으로 한 Pangrol (유사체 - Pancitrat, Festal, Creon, Mezim)은 식사 전에 1-2 캡슐 섭취됩니다. 이 약물은 오심과 장 질환을 일으킬 수 있지만 장기간 사용하면 혈액 및 소변에서 요산의 함량이 증가합니다.
위의 산도를 높이는 의미는 거의 없습니다. 예를 들어, 위액 분비를 활성화하기 위해 쓴맛의 팅크 (식사 전에 20 분 15-20 방울)를 사용합니다. 귀족들은 처방 될 수 있습니다 (식사 후 하루에 3 번 20-25 방울).
Cytoflavin (succinic acid + vitamins)은 식사 전에 30 분 복용하는 것이 좋습니다. 1 일 2 회 1 정 2 회 복용하십시오. 신장 결석에 문제가 없다면 비타민과 미네랄 복합체 인 캘 슨 (Calcemin)을 하루에 한 번 사용하면됩니다. 비타민 B1, B9, B12, PP를 복용하는 것이 좋습니다.
위 산성도를 낮추는 방법?
뱃속의 산도를 증가시키는 음식에주의하십시오. 그들에게 영양사는 다음과 같습니다 : 모든 아스파라긴 산 (비타민 C) 함유 야채 및 과일; 생강의 뿌리 (따뜻한 생강차의 형태로, 장내 팽창을 감소 시키는데 도움을줍니다); 발효 야채 (소금에 절인 양파 - 메인 코스 100g 전에 스낵으로 충분 함); 모든 신 우유.
호박 씨앗, 감자, 콩, 땅콩, 치즈, 전체 곡물 및 빵, 현미를 사용하여 위장에서 HCl 생산에 필요한 아연 공급량을 늘릴 수 있습니다. 그리고 아연의 흡수를 개선하기 위해 비타민 C, E, B6 및 마그네슘을 섭취하십시오.
위산이 감소 된 대체 요법을 제공 할 수있는 것은 무엇입니까? 사과 사이다 식초 (물 한잔 당 큰 스푼, 식사 전에 30 분 정도 소요); 흰 양배추에서 갓 짜낸 주스 (물과 반) - 하루에 두 번 100 ml; 장미 엉덩이의 국물 (하루에 300ml 이상))뿐만 아니라 레몬 주스를 첨가하여 식수 전에 먹는다.
그러나 귀리의 수프와 아마 종자는 오메가 산이 있음에도 불구하고 산도 감소에 사용되지 않습니다. 그리고 몸에 오메가 -3 지방산을 공급하기 위해서는 어유의 캡슐을 복용하는 것이 좋습니다 (1 일 1 회 1 캡슐).
대체 의학에서 실용화 된 위약에서 염산의 농도가 감소 된 한방 요법은 신선한 민들레와 질경이 잎을 사용하여 식품에 첨가하는 것이 좋습니다 (열처리없이).
이 병리학에있는 나물의 수집에서는 질경이의 동일한 잎, 고수풀의 과일을 포함했다; 용암 텐트, 자갈뿐만 아니라 카모마일 (꽃)의 나뭇잎. 국물을 준비하기위한 혼합물에는 같은 양의 모든 성분이 들어 있어야합니다 (예 : 3 큰술). 국물의 경우, 물 0.5L에 대해 혼합물의 스푼을 가지고 15 분간 끓인 후 주입하고 여과 한 다음 끓인 물로 원래의 양을 채 웁니다. 하루 종일 식사 사이에 휴식 시간에 사용하는 것이 좋습니다 (100-150 ml). 3 주 과정을 마친 후에는 일주일 동안 쉬어야합니다.
민들레 뿌리의 달인을 마실 수도 있습니다.이 뿌리는 가을 초에 발굴되고, 청소되고, 잘게 잘려지고 건조됩니다. 끓는 물 1 컵당 찻 숱가락을 양조하고 여러 차례 피로연을합니다.
예방
현재까지 hypochlorhydria의 예방은 동물 기원의 식단에서 단백질을 감소시키고 산물의 식물성 단백질로 대체하고 설탕의 사용 또는 배제를 줄이는 데 그 목적이 있습니다. 여기 섬유가 충분해야합니다.
적절한 소화를 보장하는 영양사는 방부제 및 기타 보조제가 포함 된 식품의 거부와 별도의 식사로의 전환으로 이어집니다. 다시 말하면 단백질과 함께 탄수화물을 사용하지 마십시오 (고기는 전분을 함유하지 않은 채소와 함께 먹는 것이 가장 좋습니다). 과일은 주 식사 중에가 아니라 별도로 섭취합니다.
또한 의사들은 위장과 장의 미생물 균형을 맞추는 데 도움이되는 프로 바이오 시스 제품의 소비를 늘리라고 조언합니다. 점막 위의 위축성 증상의 증상이 나타나면 위축성 위염에서식 이 요법 을 관찰하는 것이 좋습니다 .