여행자 설사

여행자 설사는 주로 지역 수역에 서식하는 박테리아에 의해 발생하는 위장염 입니다. 여행자 설사의 증상은 구토와 설사입니다. 진단은 주로 임상적으로 이루어집니다. 여행자 설사 치료에는 시프로플록사신, 로페라미드, 그리고 수액 보충이 포함됩니다.

여행자 설사의 원인은 무엇인가요?

여행자 설사는 박테리아, 바이러스 또는 기생충에 의해 발생할 수 있습니다. 그러나 가장 흔한 원인은 장독소를 유발하는 대장균입니다. 대장균은 정수 처리가 제대로 되지 않은 지역에서 흔히 발생합니다. 이 감염은 주로 개발도상국을 방문하는 사람들에게서 발생합니다. 현지 수돗물을 마시지 않는 여행자는 제대로 소독되지 않은 칫솔로 양치질하거나, 현지 수돗물로 만든 얼음물을 마시거나, 현지 수돗물로 처리된 음식을 섭취함으로써 감염될 수 있습니다.

여행자 설사의 증상

여행자 설사의 주요 증상은 메스꺼움, 구토, 복부 팽만감, 복부 경련, 설사입니다. 이 증상은 오염된 음식이나 물을 섭취한 후 12시간에서 72시간 후에 나타납니다. 질병의 심각도는 다양하며, 일부 환자는 발열과 근육통을 경험합니다. 대부분의 경우 경증에서 중등도이지만, 특히 따뜻한 기후에서는 탈수 증상이 나타날 수 있습니다.

여행자 설사 진단

일반적으로 특별한 검사는 필요하지 않습니다. 그러나 발열, 심한 복통, 혈변이 있는 경우, 더 심각한 질환을 의심하고 적절한 검사를 시행해야 합니다.

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여행자 설사 치료

여행자 설사 치료의 주요 방법은 수액 공급과 디페녹실레이트 또는 로페라미드와 같은 항운동성 약물(비스무트 서브사피실레이트 유무와 관계없이)입니다. 항운동성 약물은 발열과 혈변이 있는 환자와 2세 미만 영유아에게 금기입니다. 일부 개발도상국에서 구할 수 있는 요오드클로르히드록시퀸은 신경계 기능 장애를 유발할 수 있으므로 사용해서는 안 됩니다. 항생제는 경증 설사에는 처방되지 않습니다. 중등도에서 중증 설사(8시간 내 3회 이상의 묽은 변) 환자에게 항생제를 투여하며, 특히 구토, 복통, 발열, 혈변이 있는 경우 더욱 그렇습니다. 시프로플록사신 500mg을 1일 2회 경구 3일 또는 레보플록사신 500mg을 1일 1회 경구 투여하는 것이 권장됩니다. 소아에게는 아지트로마이신 5-10mg/kg을 1일 1회 경구 투여할 수 있습니다.

여행자 설사를 예방하려면 어떻게 해야 하나요?

여행자 설사는 다음 지침을 따르면 예방할 수 있습니다. 여행객은 안전하다고 평판이 좋은 식당에서 식사하고 노점에서 판매하는 음식과 음료를 피하는 것이 좋습니다. 아직 뜨거운 조리된 음식, 껍질을 벗길 수 있는 과일, 얼음이 들어 있지 않은 밀폐 용기에 담긴 탄산음료만 드십시오(스틸 음료에는 불량 노점에서 판매된 수돗물이 포함될 수 있음). 생채소는 피해야 합니다. 카페와 패스트푸드점은 위험이 더 높습니다.

여행자 설사에 대한 항생제 예방은 효과적이지만, 부작용과 내성 발생의 위험이 있으므로 면역 체계가 약한 환자에게만 사용해야 할 듯합니다.