유방암

악성 종양 - 유방암은 일반적인 종양학 병리학입니다.

그러한 종양은 상대적으로 늦은 진단이 다르므로 대부분의 경우 질병의 결과는 부정적 일 수 있습니다. 이 질병이 발달 초기 단계에서이를 발견하기 위해 알아야 할 필요가있는 것은 무엇입니까? 질병을 치료할 수 있습니까? 이것에 대해서 - 우리 기사.

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원인 유방암

현재 유방암의 원인은 충분히 연구되지 않았습니다. 일부 자극 요인이있는 환자의 경우 악성 형성 위험이 더 높다고 가정합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 유전성 소인. 전문가들은 직접적인 친척이 아프거나 암종으로 고생하는 경우 병이들 가능성이 여러 번 증가한다는 사실을 입증했습니다. 그것은 종양학을 개발할 가능성을 책임지고있는 유전자에 관한 것입니다. 그러나 그러한 유전자가 없다고해서 여성이 악성 질환으로부터 보호받는 것은 아닙니다.
• 암 종양이 이전되었습니다. 이미 종양이있는 여성이 성공적으로 치료 되더라도 다른 유방에 형성되는 위험이 증가합니다.
• 여성의 성적 기능의 개별적인 특징. 위험은 조기 사춘기 (10-11 세), 폐경기 (60 세), 임신 35 년 후에 발생합니다. 평생 동안 임신 한 적이 없거나 모유 수유를하지 않은 여성이 덜 취약합니다.
• 낭성 유방 병증 또는 섬유종 종의 존재;
• 중단없이 수년 동안 피임약의 사용;
• 폐경기 동안 호르몬 요법을 3 년 이상 사용;
• 유해한 생산과 방사성이 좋지 않은 지역에 살고있는 방사선 피폭.
• 갑상선 기능 저하, 다양한 형태의 당뇨병, 대사 장애 (특히 과체중)와 같은 내분비 질환.

물론, 암의 형성을 유발하는 요인들 - 이것은 단지 가정들입니다. 그러나 교활한 악성 종양으로부터 자신을 보호하기 위해서는 이러한 요소에주의를 기울이는 것이 중요하며 가능하다면 악성 종양을 제거하는 것이 중요합니다. 적어도 이러한 요인을 가진 여성은 건강을 가장 면밀히 모니터링하고 정기적으로 의사의 상담을 받아야합니다.

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조짐 유방암

암종의 임상 증상은 종양 병리학의 형태 (아래 양식에 대해 이야기 할 것입니다.), 과정 개발 단계 및 규모에 따라 다를 수 있습니다. 유방암의 주요 증상을 강조하여 여성이 즉시 의사에게 연락해야하는지 알아 보겠습니다.

• 가슴에서 어떤 크기의 조밀 한 대형은 만져서 좋다. 지방화 - 젖꼭지 아래 또는 흉선의 다른 부위에서 더 자주 발생합니다.
• 동맥 중 하나가 변화에 대한 피부 색조 변화, 궤양 종종 망막 영역의 표면에 나타나는 (홍조는 피부 영역의 황색 또는 청색 색조가 발생할 수있다) 주름이 피부를 치밀하게 할 수 나타나고
• 거울에서 보았을 때 두 땀샘의 윤곽 사이의 불일치를 볼 수 있습니다. 즉, 그 중 하나가 크기가 변하거나 볼록 해지거나 그 반대 일 수 있습니다.
• 겨드랑이 구역의 확대 된 림프절이 조사됩니다. 정상 상태에서 노드는 탐색되지 않습니다. 병리학에서는 부드럽고 밀도가 높은 작고 아픈 작은 공으로 느껴집니다.
• 젖꼭지를 누르십시오 : 암종과 함께 할당 나타날 수 있습니다. 규범에서 그들은 출산 및 수유 기간을 제외하고는 안된다.
• 암종, 유두종 및 기타 염증성 질환을 흉내 내서 암종이 형성 될 수 있으므로 이러한 병리를 독립적으로 치료해서는 안됩니다. 가슴에 염증이 생기면 의사의 진찰을 받으십시오.

때때로 암종은 임상 증상없이 실제로 발생할 수 있습니다. 음경 해상 질병은 초음파 나 유방 X 선 사진에서만 볼 수 있습니다. 그러므로 악성 병리를 적시에 발견하기 위해서는 예방 접종 방문이 매우 중요합니다.

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양식

암종에는 두 가지 주요 유형이 있습니다 : 침습성 및 비 침습성.

비 침습성 암은 가장 성공적으로 치료되는 악성 과정의 초기 단계입니다. 이 단계에서 종양은 아직 주변 조직과 연결되어 있지 않지만 유방의 운하 또는 유방의 별도 엽에 위치하고 있습니다.

유방의 침윤성 관 상피암은 더 이상 고립 된 요소가 아니라 다른 선 조직에 영향을 미치는 과정입니다. 이 과정에는 특별한 악성 경로가 있으며, 제거하는 것이 더 어려워집니다.

침윤성 유방암은 여러 가지 변종으로 나뉩니다.

1. 유선의 ductal carcinoma는 젖니푸스 덕트 (덕트)의 벽 내부에 형성되며, 결국 유방 조직 근처로 발아합니다. 종양이 주변 조직에 납땜 불명료 테두리 상당히 조밀 형성에 의해 검출 될 수있다 - 가장 일반적인 유방의 유관 암종 침투된다 (- 발아이 이름은 "침입"이라는 단어에 해당). 빠는 영역은 종종 안쪽으로 들어갑니다 (수축 된). 사진은 칼슘 침착 물을 감지 할 수 있습니다. 그들은 죽은 세포의 위치에 형성됩니다. 유선의 침윤성 관 암종은 다양한 크기를 가질 수 있으며, 세포 구조는 다양한 정도의 공격성을 가질 수 있으며, 이는 주로 세포의 번식 및 성장 속도를 결정합니다.
2. 유선의 소엽 상피 세포는 먼저 선 조직에 영향을 미치고, 그 다음에 새롭고 새로운 인근 조직을 붙잡습니다. 유방의 침윤성 소엽 상 암종은 소엽 암종이라고도 할 수 있습니다. 이 이름은 여성의 젖을 생산하는 유방의 소엽 구조에서 직접 자라는 종양을 특징으로합니다. 종종 침윤성 종양은 유방 X 선 사진에서 발견되지 않습니다. 그럼에도 불구하고, 유방의 위쪽 바깥 부분은 약간 밀집된 형태로 프로빙 될 수 있습니다. 두 번째 유방, 또는 다발성 암종 (한 곳의 여러 장소에서)의 형태로 동일한 교육이 4 분의 1 이상의 사례에서 나타납니다. 가장 명확하게 종양은 병변 위의 피부 표면에 변화가있을 때 후기 단계에서 나타납니다. 이 질환의 호르몬 성질 때문에 유방의 침윤성 소엽 암종은 자궁과 부속기 인 내부 생식 기관으로 퍼질 수 있습니다.
3. 유선의 관상암 - 지방 조직의 침투 성장이 다릅니다. 그러한 종양은 결코 크지 않고 (최대 2cm), 뚜렷한 루멘 (lumen)이있는 관 모양의 구조를 가지고 있습니다. 암종 세포는 단 변성 (monomorphic)이며 비정상 성 징후는 거의 없다. 관상 암종에는 콜라겐이 많이 포함되어 있습니다. 종양은 성장이 느린 것이 특징이며 처음에는 의심을 불러 일으킬 수 없습니다. 이러한 현상은 유방의 선종이나 경색 경화의 변화로 인해 발생할 수 있으므로 잘못된 진단을 자주하는 이유입니다.
4. 젖꼭지의 Paget 's disease는  유선의 세포 내 암종이며, 이는 궤양이 형성되거나 젖꼭지와 파라솔 영역의 윤곽을 바꿈으로써 나타납니다. 젖꼭지의 표면에는 벗겨지고 붉어지는 현상이 나타나는데 때로는 갑자기 사라질 수도 있습니다. 그러나 질병 자체는 사라지지 않습니다. 미래에 통증, 불타는 감각, 우유 덕트에서 배출이 가능합니다. 수시로,이 질병의 초기 과정은 습진과 유사합니다. 유두의 페이지 젯 (Paget 's disease)은 여성과 남성 모두에서 발생할 수 있습니다.
5. 유방의 원위 암종은 비 침습성 악성 과정, 즉 가까운 조직으로 퍼지지 않습니다. 문자 그대로 "원위치"의 조합은 "제자리에"있다고 번역됩니다. 원위치 암종에서 비정형 종양 세포는 주변 선 조직에서 발아하지 않지만 한 장소에 위치합니다. 이것은 종양의 가장 유리한 변종이며, 수술을 사용하지 않고 보존 적 치료를받는 경우도 있습니다. 비 침습성 신 생물의 위험은 언제든지 침윤성 (침습성) 형태로 들어가 모든 근처 조직에 영향을 미치고 질병의 예후를 현저하게 악화시킬 수 있다는 것입니다.

유방의 침윤성 암종은 차례로 여러 경로로 나뉘어집니다.

• 사전 침윤성 도관 암종 - 과정이 아직 주변 조직으로 넘어 가지 않고 우유 가루에서 발생하지만, 곧 침윤성 형태로 변할 확률이 높습니다.
• 유선의 침윤성 도관 암종 - 유관에서 시작하여 점차 확대되고 유방의 지방 조직으로 전환됩니다. 이러한 암종의 퇴행성 세포는 비 침습성 형태와 달리 혈액 및 림프관에 침투하여 다른 기관 및 시스템으로 퍼질 수 있습니다.

침윤성 유방암은이 병의 진행 과정에서 가장 교활하고 널리 퍼진 변종 중 하나입니다. 그러한 종양은 모든 유방암의 80 %에서 진단됩니다. 이 악의적 인 형태는 우유 채널의 구멍을 충분히 빨리 빠져 나가 건강한 유방 조직으로 싹 트게합니다.

이 질환의 가장 특징적인 징후는 다음과 같습니다.

• 원뿔을 연상케하는 퍼지 윤곽이있는 약간 밀집한 부분;
• 압축은 조직 사이를 "걸어 다니지"않지만 용접 된 상태입니다.
• 이하선 부위는 안쪽으로 그려집니다 (항상 그런 것은 아니지만 아주 자주).
• 유방 조영술은 종양 주변을 따라 많은 작은 칼슘 침전물을 추적합니다.

국제 표준에 따라 유방의 침윤 암은 다음 표에 따라 평가됩니다 :

TX	초기 종양은 평가할 수 없습니다.
T0	원발 종양의 징후 없음
그게 다야.	현장에서 암종의 징후
T1	최대 2cm 크기의 교육
T1mic	미세 증식 - 미세 침투, 최대 0.1 cm
T1a	0.1cm에서 0.5cm로 침입
T1b	발아가 0.5cm 이상 1cm 미만
T1c	주변 조직에서 1cm에서 2cm까지 발아
T2	2cm에서 5cm까지의 교육
T3	5 cm 이상의 교육
T4	흉부와 피부를 통해 퍼진 모든 형성
T4A	흉부를 통한 발아
T4b	피부 표면의 팽창과 염증
T4d	염증 현상으로 인한 붓기
NX	암종, 가장 가까운 림프절의 평가는 어렵다.
N0	가장 가까운 림프절의 전이가 발견되지 않았다.
N1	병변 쪽에서 가장 가까운 모바일 림프절이 발견되었습니다.
N2	고정 된 가장 가까운 림프절은 병변 쪽에서 발견됩니다.
N3	전이가 가장 가까운 림프절에서 발견됩니다.
MX	전이의 정도를 예측하는 것은 불가능합니다.
M0	전이가 검출되지 않는다.
M1	원격 전이가 발견되었다.

덕트 또는 소엽 암을 진단 할 때, 교육 발전의 침략이 결정됩니다. 공격성의 정도는 가장 가까운 조직에서 발아 확률에 의해 결정될 수 있습니다. 그녀는 다음 범주를 강조하는 생검 기준으로 평가됩니다.

• GX - 세포 구조의 변화는 평가하기 어렵습니다.
• G1은 매우 차별화 된 프로세스입니다.
• G2 - 중간 차별화 된 프로세스;
• G3는 저 차별화 된 프로세스입니다.
• G4 - nedifferentsirovannыy.

침윤성 유방암 G2와 G1은 발아 정도가 낮고 G3와 G4가 가장 높습니다.

저 분화 유방암은 비정상적인 세포가 건강한 세포와 매우 유사하여 낮은 세포 성장률을 특징으로합니다.

고도로 분화 된 과정은 종양 세포의 급속한 성장으로 진행되며, 건강한 세포에서 그 차이가 명확하게 관찰됩니다.

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진단 유방암

유방암 진단의 첫 번째 링크는  유방 촬영술 (유방 촬영술  과 유사한 연구)입니다. 유방 조영상에서 새로운 형태뿐만 아니라 침윤성 형태에 특징적인 칼슘 침전물을 볼 수 있습니다.

초음파는 유방의 낭성 형성과 암종을 구별 할 수있는 종양의 구조를 결정합니다.

도플러 검사는 유방의 유방 덕트 평가입니다. 이 연구에서는 채널에 특수 유체가 주입 된 후 여성에게 X 선이 제공됩니다. Ductal carcinoma에서 액체가 통과하지 못한 영역은 전자 현미경으로 명확하게 확인됩니다.

위의 연구가 종양의 성격을 결정하지 못한 경우 의사는 종양의 구조를 정확히 나타내는 진단 절차 인 생검을 처방합니다. 생검은 얇은 바늘로 실시합니다. 바늘은 감염된 부위의 유방 조직을 관통하고 필요한 양의 내부 조직을 선택하여 현미경으로 검사합니다. 현미경으로 물질에 존재하는 세포 (건강 또는 악성)를 확인할 수 있습니다.

때때로 얇은 바늘로 시험 물질을 제거 할 수없는 경우도 있습니다. 이러한 경우 바늘을 두껍게 사용하거나 조직 절개 수술을하십시오.

의사는 악성 세포의 검출시 추가 분석을 다수의 규정 수 가장 정확한 회로를 추가의 처리를 결정하는 등의 광범위한 조사 에스트로겐과 프로게스테론, 세포 분열 속도의 평가, 이들 세포의 감수성의 결정을 ..

질병의 단계가 전이의 전이를 의심 할 수있는 수준이라면,이를 발견하기 위해 연구를 할당하십시오. 이러한 연구에는 엑스레이, 내 장기 검사, CT, 골조 검사 등이 포함됩니다.

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치료 유방암

유방암 치료는 진단 절차가 끝나면 즉시 시작해야합니다. 이 질병을 치료할 수있는 많은 옵션이 있지만 치료 효과를 선택할 때 의사는 주로 암의 방치, 조직 및 신체에서의 퍼짐 정도 및 종양의 공격성에 중점을 둡니다. 기본적인 치료 방법을 생각해 봅시다.

1. 수술 치료. 이 방법은 가장 효과적이기 때문에 가장 자주 사용됩니다. 수술은 일반적으로 방사선 및 화학 요법을 사용하여 수행됩니다. 수술은 영향을받는 유방 전체 또는 일부의 절제를 포함 할 수 있습니다. 수술 중 가장 가까운 림프절은 병변의 재건을 피하기 위해 병변 쪽에서 제거 할 수도 있습니다. 수술이나 추가 개입과 동시에 의사는 제거 된 유방의 외부 결함을 제거하는 임플란트를 설치할 수 있습니다.
2. 방사선 요법 (방사선 조사)은 종종 수술 후 처방되는 방법입니다. 방사선 치료는 종양의 비정형 세포를 포함 할 수있는 림프절 근처에 신 생물에 의해 영향을받는 부위를 조사하는 절차입니다.
3. 약물 치료 (화학 요법). 이 치료법은 악성 세포의 파괴를 허용하거나 분열을 중지시키는 특수 약물의 사용을 포함합니다. 화학 요법은  유일한 치료법으로 사용되지 않지만 수술과 방사선의 효과를 완벽하게 보완합니다.

유방암에서의 사용을 권장하는 주요 약제로 Epirubicin, Cyclophosphamide, fluorouracil을 구별 할 수 있습니다. 대리인은 약물의 효과와 환자의 지각 된 신체에 초점을 맞춰 의사를 선택합니다.

의사는 에스트로겐 및 프로게스테론에 민감한 수용체가있는 호르몬 의존성 종양을 가지고 호르몬 생성을 억제하는 약물을 처방합니다. 그러한 암종에서 호르몬 합성을 차단하는 제제가 매우 유용하다는 것이 입증되었습니다. 가장 일반적으로 처방 된 약물은 타목시펜입니다. 그것은 오랜 시간 동안, 때로는 몇 년 동안 사용됩니다.

단클론 항체를 함유 한 약물은 악성 세포에 해로운 또 다른 약물입니다. 이 약에는 허셉틴이 포함됩니다. 허셉틴의 수용 계획은 전문가에 의해 독점적으로 행해진 다.

종양 전문의는 영양사와 함께 유방암에 대한 식이 요법을 처방 할 수 있습니다  .

예방

유방 내 암종 발생을 예방하기 위해 할 수있는 일은 무엇입니까? 실제로, 모든 여성들은 교활한 질병에서 가능한 한 그녀를 보호 할 수 있도록 기본 원칙을 알고 이행해야합니다.

거의 모든 생애 기간의 여성들이 유선 질환에 걸리기 쉽습니다. 부상 위험을 줄이려면 어떻게해야합니까?

1. 자기 몸무게 조심해. 체중이 큰 여성이 유방 병변에 걸리기 쉽다는 것이 입증되었습니다. 비만으로 인해 여성의 호르몬 균형이 방해 될뿐만 아니라 과도한 작업량이 장기에 생깁니다. 당신의식이 요법을 수정하십시오. 당신이 대처할 수 없다면, 영양사의 조언을 참고하십시오.
2. 술 마시는 것을 잊어 버려라. 과학자들은 알코올을 마시는 여성이 종종 암의 위험을 20 % 이상 증가 시킨다는 것을 증명했습니다. 아마도 이것의 원인 - 알코올 섭취의 배경에 대해 발생하는 모든 호르몬 변화. 알콜 음료를 완전히 포기할 수없는 경우에는 사용을 최소한으로 줄이십시오.
3. 활발한 라이프 스타일을 이끌고 스포츠를 시작하십시오. 육체적 인 문화는 모양 안에 유지하고, 면역력을 강화하고, 호르몬 배경을 안정시키는 것을 돕는다.
4. 유방에 악성 종양이 생긴 적이있는 여성이 귀하의 가족 (귀하의 계급)에 있다면, 다른 사람들보다 위험이 더 큽니다. 무엇을 조언 할 수 있습니까? 종종 의사를 방문하여 유방 땀 샘의 상태를 모니터링하기 위해 예방 초음파를 실시합니다.
5. 아기가 태어난 후에 모유 수유를 무시하지 마십시오. 적어도 1 년 동안 아기에게 먹이를주십시오. 따라서 신생아의 몸을 강화시킬뿐만 아니라 암종 형성의 위험을 감소시킵니다.
6. 비타민 D는 좋은 예방 효과가 있으며,이 비타민은 심지어 신체의 악성 세포의 성장을 억제 할 수 있음이 입증되었습니다.
7. 당신의 식단에주의하십시오. 쇠고기와 돼지 고기의 육류 제품은 흰 닭이나 칠면조 고기로 가장 잘 대체됩니다. 전문가들은 대부분의 경우 고기 대신에 바다 물고기와 해산물을 사용하는 것이 더 낫다고 주장한다. 또한 식물성 기름뿐만 아니라 야채, 딸기, 허브 및 과일, 콩과 식물 및 견과류의 수, 소위 암에 대한식이 요법 이 메뉴에서 증가되어야합니다  .
8. 정기적으로 유방 땀샘을 검사하십시오. 습관을 확인 : 샤워를 한 후 매달 생리 기간 (5-6 일) 후 변경을 위해 전립선을 확인 : 씰, 매듭, 침용, 통증, 유두, 등의 방전이 의심스러운 아무것도 찾을 경우. 부인과 전문의 나에 접수로 이동해야  mamologist,  미국을합니다.

적시에 유방 땀샘과 생식기 질환을 치료하는 것을 잊지 마십시오. 위에 나열된 모든 규칙을 준수하면 아름다움뿐 아니라 건강을 도울 수 있습니다.

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예보

의심 할 여지없이 세계 의학의 지속적인 발전과 전문가의 전문성 개발 및 현대 기술 의료 기기의 출현으로 유방암의 예측은 95 %의 사례에서 성공적 일 수 있습니다. 그러나 초기에 의사에게 연락하고 종양을 찾는 적시성, 개발의 무증상 단계가 치료 효과에 큰 역할을한다는 것을 잊지 말아야합니다.

또한 질병의 예후에서, 전이의 존재와 유행은 중요합니다. 전이의 존재 여부에 달려있는 암종은 림프절에 4 가지 이상의 전이가있을 때 치료 효과에 반응하기가 훨씬 어렵습니다. 동시에, 원발 종양 전이에서 멀어 질수록 예후가 나 빠진다.

통계에 따르면, 최대 20 mm 크기의 암종은 전이를 15 %까지 확산시킵니다. 최대 50 mm 크기의 암종 - 사례의 60 %까지; 50 mm 이상의 크기를 가진 종양은 거의 80 %에서 전이됩니다.

다른 나라의 전문가들은 호르몬 비 의존성 종양, 즉 성 호르몬에 민감한 수용체가없는 종양에서이 질환의 예후가 악화 될 수 있다고 판단했습니다.

암의 예후를 평가하는 데 중요한 것은 온 콤마 (oncomarkers)의 정의입니다. 이러한 혈액 검사는 이제 거의 모든 실험실에서 수행 할 수 있습니다. 1.5-2 배의 표준을 초과하는 암을 나타내는 지표는 예후를 악화시키고 반복 암종의 형성 또는 전이의 위험을 증가시킨다.

의사를 만날 의심스러운 경우에는 부끄러워하지 마십시오. 유방의 암종은 부주의 때문에 너무 심각한 지불이 될 수 있으므로 자신을 개발하고 사랑하게하지 마십시오!

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