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풍토 성 갑상선종은 갑상선이 증가하여 목이 변형됩니다. 이 질병은 체내 요오드 농도가 낮아 발생합니다. 어린 시절에이 질병이 자주 발생하며, 어떤 경우 사춘기 이후에 사춘기에만 질병을 발견 할 수 있습니다.
특히 환경에서 요오드의 양이 실제로 존재하지 않는 지역의 사람들이 질병에 걸리기 쉽습니다. 신체의 정상적인 발달과 기능은 주로 내분비 시스템, 특히 갑상선 기능에 달려 있습니다.
만성 요오드 결핍으로 인해 갑상선 조직이 팽창하기 시작하고 기능이 바뀌어 많은 장기 및 시스템에서 오작동을 일으 킵니다.
ICD-10 코드
몸에 요오드 결핍에 의한 갑상선종 (풍토) 확산 - ICD (10)는, 질병은 질병 E00-E90 내분비 시스템, 갑상선 질환 서브 클래스 E00-E07, E01.0 코드의 클래스입니다.
풍토병의 발병 원인
전체 유기체의 정상적인 작업은 내분비 시스템에 의해 제공됩니다. 몸에 요오드가 부족하면 갑상선 조직이 증가하기 시작하고 내분비 계의 작용과 전체 유기체의 작용이 분열됩니다.
풍토 성 갑상선종은 두 가지 이유로 발달합니다 : 신체에서의 상대적 또는 절대적인 요오드 결핍.
상대 요오드 결핍 이유는 몸이 요오드 요구량 선천성 갑상선 질환, 소화기 질환을받지 않기 때문에 어느 일부 약물, 손상된 장 흡수 될 수있다.
제품이나 물이 함유 된 요오드가 부족하기 때문에 절대적인 요오드 결핍이 발생합니다.
갑상선에 요오드의 전달을 방해 질병 만성 전염성 - 염증 프로세스 (특히 벌레), 열악한 생활 조건이나 동작, 약물의 개발에 기여, 시체를 도와 셀레늄, 몰리브덴, 망간, 아연의 낮은 함량 제품의 사용은 요오드를 흡수합니다.
또한 struma 개발 요오드 (질산염 특히 물, 화산재), 갑상선 호르몬의 비정상 생산, 유전 흡수를 방지 식수를 오염 원인이 될 수있다.
풍토병의 갑상선종의 증상
초기 단계의 갑상선종은 두통, 약화, 피로감을 유발할 수 있으며, 환자는 심장에 불쾌감을 느낄 수 있습니다.
질병의 초기 단계에서 호르몬 수준은 실질적으로 변하지 않지만 질병이 진행됨에 따라 갑상선 호르몬의 양이 줄어들어 마른 기침과 삼키는 데 어려움을 겪습니다.
질병의 후기 단계에서는 다양한 심장 병리가 나타나는데, 특히 우심실과 심방의 기능이 향상됩니다.
어린 시절에이 질병의 증상이 더 두드러 질 수 있습니다.
갑상선의 촉지에 전문가가 1 등급의 풍토 성 갑상선종을 검출합니다. 정상 상태에서이 병의 단계에서 struma는 거의 볼 수 없지만 목이 길어지고 머리가 뒤로 젖혀지면 명확하게 볼 수 있습니다.
2 급의 풍토 성 갑상선종이 잘 보이고, 어려움없이 전문가가 감각의 증가를 나타냅니다.
산란 성 발병
더 자주 20 ~ 50 세의 여성에게 영향을줍니다. 이 질병은 신체의 면역 체계의 공격으로 갑상선이 증가하고 증가하는 작용을 특징으로합니다. 확산 갑상선종의 발생 원인은 신체가 철분을 증가시키고 호르몬 생성을 자극하는자가 항체를 증가시키는 면역의 병리학 적 상태입니다. 치료는 주로 약물 치료이며, 수술대는 너무 큰 끈 크기의 경우 처방됩니다. 약 70 %의 경우에 마약 복용의 배경에 대해 완화가 발생합니다.
Nodal 풍토 성 갑상선종
그것은 별도의 질병이 아니라 체적의 결절 형성을 특징으로하는 질병 군입니다. 종종 갑상선에있는 마디의 모양은 악성 과정과 관련이 있습니다.
목구멍에 보이는 가시적 인 가시 돌기가 있으면 목에 질 결의가 생깁니다.
치료를 위해 일반적으로 처방 된 억제 약물 (갑상선 호르몬, 방사성 요오드), 외과 개입.
결절성 갑상선종은 인구의 약 절반에서 진단되는 반면, 여성에서는 질병이 몇 번 더 흔합니다. 원칙적으로, 자궁 근종은 여성에서 절제창으로 발견됩니다.
다 결절성 풍토 성 갑상선종은 일반적으로 정상적으로 기능하는 갑상선 배경에서 발생합니다. 노드의 원인으로 인해 간 질환, 소화 나 영양 실조 (다이어트 콩, 양배추, 스웨덴에서 많은 양)이 미량 원소의식이 요오드 흡수 장애의 불충분 한 섭취를하게된다.
결절성 갑상선종에서 갑상선 차례로 갑상선 호르몬과 갑상선 자극 작품의 신체 수준의 증가로 연결 갑상선 호르몬의 소량을 생산하고 있습니다.
갑상선 호르몬에 대한 신체의 필요성이 감소하면 콜로이드가 축적되어 결과적으로 모낭이 나타납니다. 갑상선 호르몬에 대한 필요성이 다시 나타나면 갑상선 조직이 팽창하여 몇 년 안에 갑상선에 여러 개의 결절 형성이 나타납니다.
어린이의 풍토 성 갑상선종
풍토 성 갑상선종은 종종 물이나 토양에서 부적절한 요오드가있는 지역에 살고있는 어린이들에게서 발생합니다.
신체에서의 요오드 결핍은 성인뿐만 아니라 갑상선 호르몬의 생성을 방해하고 갑상선을 증가시킵니다. 유아기에는 갑상선이 커져 기관을 옮길 수 있으며 이로 인해 어린이가 사망하게됩니다. 또한 신체의 요오드 결핍으로 인해 발달 초기에 정신적으로나 육체적으로 발달이 지연되며, 특발성 크레타니즘 (치매, 성장 지연, 불균형 체형)이 발생할 수 있습니다.
소아에서 갑상선의 크기와 구조, 초음파 검사, 호르몬 수치에 대한 혈액 검사 등을 결정하기 위해,
치료법으로 약물을 처방합니다 (안티 스템, 호르몬 요법).
질병의 예방을 위해 바다 또는 요오드가 풍부한 소금, 요오드와 영양 보충제의 사용이 처방됩니다.
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풍토병의 갑상선종 진단
풍토 성 갑상선종은 주로 초음파 검사로 진단됩니다.이 검사는 형태, 단계, 노드 형성 수 및 윤곽, 조직 구조 등을 나타냅니다. 초음파 검사 상 결절, 석회화, 선종, 암종에서 콜로이드 나 출혈의 혼잡을 감지 할 수 있습니다.
또한 진단 활동에는 검사실 검사 (혈액, 소변)가 포함됩니다.
요오드가 부족하면이 미량 원소가 소변으로 배출되는 양이 줄어들며 대개 하루 50mg 미만입니다. 혈액 분석은 TSH, T의 수준을 설정할 수 있습니다 3, T 4, 티로 글로불린을.
Struma의 결절 모양이 확인되면 병리학 적 과정의 성격을 확립하는 데 도움이되는 생검 (악성 또는 양성)이 지정됩니다.
미세 바늘 흡인 생검은 콜로이드의 균질 덩어리, 갑상선 상피 세포의 수,
갑상선의 부피가 정상의 상한을 초과하면 갑상선의 증가가 진단됩니다 (각 연령 및 각 성별에 따라 정상 수치가 설정 됨).
남성의 갑상선 상한선은 25ml (cm 3 ), 여성의 경우 18ml (cm 3 )로 설정됩니다. 소아의 경우 지수는 4.9 ~ 15.6 ml입니다.
또 다른 진단 방법은 방사선 동위 원소 스캐닝입니다.이 방법은 선의 확산 정도, 정도, 노드의 존재 여부, 갑상선 동위 원소, 불순물 및 림프 구성 요소의 축적 수준을 결정합니다.
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풍토 성 갑상선종의 치료
풍토 성 갑상선종은 충분히 심각한 위반이며, 치료는 전문의가해야합니다.
치료는 보수적 일 수 있으며 (일반적으로 작은 크기의 기저부 또는 질환의 초기 단계에서) 수술을받을 수 있습니다.
갑상선 조직의 심각한 파괴적인 변화가없는 좋은 결과는 thyroidin 또는 triiodothyronine을 사용한 호르몬 요법을 보여줍니다.
이 경우에는 악성 과정이 발생할 가능성이 높으므로 절제 형태의 외과 적 치료 만 시행됩니다.
각각의 경우 약물 치료 전문가가 요오드 함량, 갑상선 제제로 준비를 선택하여 섭취량과 용량을 결정합니다.
요오드 결핍의 경우, 안티 루스틴 또는 요오드화 칼륨 용액이 잘 작용합니다. 이러한 약물은 질병의 초기 단계에서 적당량의 갑상선과 함께 처방됩니다.
고용량의 요오드가 이상 반응 (알레르기, 갑상선의 만성 염증 등을 글 랜드)의 숫자를 야기하기 때문에, 요오드 또는 요오드 팅크의 루골의 솔루션의 보급에 사용 금지.
치료를 적절히 선택하면 갑상선 크기가 감소합니다 (완전한 치료 과정을 거치는 것이 중요합니다). 몇 달이 지나도 갑상선의 크기가 감소하지 않으면 요오드 함유 약물이 갑상선 호르몬으로 대체됩니다 (복용량과 진료 과정은 각 경우 전문가가 선택합니다).
Thyroidin은 긍정적 인 효과가있을 수 있고 일부 struma의 혼합 형태로, 약물은 수술을위한 준비 중에 결절 형태로 사용됩니다.
보수적 인 방법으로 실패한 어린이에게는 갑상선 수술을받습니다. 응급 수술은 목에 인접한 기관이 압박 된 경우에 표시됩니다 (너무 큰 끈 크기).
소아에서는 인접 조직에 영향을 미치지 않으면 서 갑상선 과다 조직 만 제거됩니다. 마디 제트를 사용하면 수술이 필요합니다. 어린 시절에도 악성 과정을 개발할 위험이 매우 높기 때문입니다.
갑상선종이 너무 빨리 증가하면 인접한 기관이 압박되거나 악성 과정의 의심이있어 갑상선 수술이 즉시 이루어집니다.
풍토병의 예방
예방은 일반 건강 조치, 인구의 삶과 노동 조건 개선을 포함해야합니다. 식수의 품질, 물 공급원의 개선은 그다지 중요하지 않습니다.
이미 언급했듯이,이 질병은 신체의 요오드 결핍의 결과로 발생하므로 환경 요오드가 거의없는 지역에서는 특히 요오드 예방법을 시행해야합니다.
연구에 따르면, 그것은 바다 또는 요오드화 된 소금, 요오드 함유 약물의 사용은 갑상선 질환을 예방하는 주요 수단입니다.
요오드화 칼륨은 일반적인 요오드화 칼륨에 첨가하여 저장합니다. 단단히 밀폐 된 식기를 사용해야합니다 (그렇지 않으면 요오드가 약해질 수 있고 모든 것이 좋습니다). 어린 시절에 갑상선종을 예방하는 것이 특히 중요합니다. 따라서 12 세까지는 갑상선의 생리 학적 증식이 있으며 이는 질병의 시작이 될 수 있습니다.
풍토 성 갑상선종의 예후
풍토 성 갑상선종의 예후는 질병, 형태가 진단 된 단계, 그리고 의사가 처방 한 모든 권고 사항 준수 여부에 달려 있습니다.
대부분의 경우 현대 기술 덕분에이 질병은 환자의 생명과 건강을 위협하지 않습니다.
치료 후 환자는 일상 생활을 계속할 수 있습니다.
풍토 성 갑상선종은 다양한 병리의 발전으로 이어질 수 있습니다. 어린 시절, 요오드 결핍은 임신 중에 유산이나 선천성 기형의 원인 인 정신적 또는 육체적 지체를 유발할 수 있습니다.
또한 남성과 여성 모두에서 갑상선이 증가함에 따라 생식 기능이 손상됩니다.