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망막 파열의 병인
망막의 파열은 망막 중심부의 결과이며 망막의 상반부에서 발생합니다 (가장 흔하게는 일시적으로, 드물게는 코에서). 망막의 구멍은 만성 망막 위축의 결과로 발생하며 원형 또는 타원형입니다. 그들은 주로 측면 (주로 가장 위에, 드물게는 바닥)에 위치합니다. 망막 갭과 비교하여 덜 위험합니다.
망막 파열의 형태학
망막 갭에는 여러 가지 구성이 있습니다.
- U 자 모양의 망막 파열 (화살표 모양의 눈물). 이 파열에는 유리체에 의해 조여지는 팁과 망막 자체에 부착 된 기저부가있는 밸브가 있습니다. 이러한 갭은 안구의 후방 부분을 향하는 정점에서 연결되는 두 개의 평행 한 주행 스트립으로 구성된다. 불완전한 U 형 불연속은 선형 또는 L 형일 수 있습니다.
- 밸브가 완전히 찢어지는 "뚜껑"이있는 망막의 틈새 "유리체의 분리로 인한 결과.
- 분리는 망막 파열의 후부 가장자리에 유리체의 부착과 함께 "dentate"라인을 따라 말초 파열로 참조됩니다.
- 거대 망막 파열은 망막 주변 90 개 이상에서 발생합니다. 그들은 파열의 앞쪽 가장자리에 유리체의 부착과 함께 U 자형 파열의 다양한 형태로 표현됩니다. 거대한 파열은 국소 적으로 "dentate"선과 적도 지역에 국한되지 않습니다.
망막 파열의 국소화
- "이가닥 (Toothed)"라인 - 유리체 몸통의 망막 파열.
- "이가있는"선 뒤에는 유리체 밑면과 적도 사이의 망막이 파열됩니다.
- 적도에서의 적도 - 망막 파열.
- 적도 뒤에는 적도 뒤에 망막 파열이 있습니다.
- 황반 - 황반부의 구멍 형태로 망막이 파열됩니다.
망막의 파열과 박리는 빨간색이며 다른 모양을 가지고 있습니다. 구별은 구멍이 나고 밸브는 비정형입니다. 간격은 하나 또는 다수의 중앙과 paracentral 적도 및 paraoralnymi (이가 라인 근처에 위치 할 수있다). 간극의 유형, 위치 및 크기에 따라 망막 박리의 형태와 확산 속도가 결정됩니다. 안저 분리의 상반부에 불연속의 위치는 일반적으로 낮은 불연속과 브레이크 어웨이보다 훨씬 빠르게 진행합니다. 대개 간극은 안저의 상완 분면에 국한되어 있습니다. 의사는 망막에서 틈을 발견, 감지하기 때문에, 연속적으로 중앙 paracentral 다음 적도와 paraoralnye 부서의 안저 경락 검사에 대한 검색을 계속하고 모든 망막 휴식을 차단 개입과 효율성의 최적화 방법의 선택을 결정해야합니다. 또한 유리체 망막 융합을 확인하는 것이 필요합니다.
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망막 파열의 치료
현대 기술 수준에서 수술을 수행 할 때, 환자의 92-97 %에서 망막의 적합성을 달성 할 수 있습니다. 술후 초기에는 비 스테로이드 성 및 스테로이드 성 약제로 국소 및 일반 항 염증 치료가 이루어졌으며 출혈이있을 때 전신 효소 요법이 시행되었다. 앞으로는 혈역학 및 눈의 미세 순환을 정상화시키는 약물을 포함하여 반복적 인 치료 과정을 수행하는 것이 좋습니다. 망막 박리 수술을받은 환자는 안과 의사의 감독하에 신체 과부하를 피하여야한다.