노인에있는 기관지염

노인의 기관지염은 기관지의 염증성 또는 근 위축성 과정으로 구조와 기능을 파괴합니다. 질병은 급성 또는 만성 경로를 가질 수 있습니다.

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노인의 급성 기관지염

기관지 나무의 점막의 급성 염증에 의해 나타나는 질병은 기침과 객담 분리 또는 소 기관지의 병변에서 호흡 곤란으로 발생합니다. 노인에서 종종 급성 기관지염은 상부 호흡기의 급성 호흡기 감염의 증상 중 하나이며, 비 인두, 후두, 기관의 패배와 연속적으로 또는 동시에 발생합니다. 이 과정은 호흡기를 따라 하향으로 진행되어 후두염, 기관지염, 기관지염이 발생합니다. 폐 조직에서, 노인은 종종 작은 기관지의 루멘의 분비의 결과로서 무기폐의 부위를 형성합니다. 종종 염증 과정은 기관지의 말단 분지로 확장되어 폐렴의 발달을 일으 킵니다.

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노인에서 급성 기관지염은 어떻게 나타 납니까?

급성 기관지염 환자에서 불쾌감을 느끼면 흉골 뒤쪽에 타박상이 생길 수 있습니다. 기침은 가끔 호흡 곤란을 수반하는 공격의 형태로 발생합니다. 기침이 심하면 횡격막의 낭성 수축으로 인해 가슴 하부에 통증이있을 수 있습니다. 종종 며칠 후 기침이 덜 고통스러워지고 점액 가래가 분리됩니다. 건강 상태가 서서히 향상됩니다.

폐에서 신체 검사를받을 때 마른 휘파람 소리와 윙윙 거리는 소리가납니다. 폐에 대한 경막 외음은 변경되지 않습니다. X 선 검사로 이상은 없습니다.

노인 및 노인에서 급성 기관지염의 임상 경과는 주로 외부 호흡 기능 및 기관지 개존 장애 기능에 의해 결정됩니다. 특히 심한 급성 기관지염은 심혈관 질환이있는 노인뿐만 아니라 장기간의 안정을 유지해야하는 사람들에게도 발생합니다.

노인과 노인에게 큰 위험은 세기관지염입니다.

그러한 환자의 일반적인 상태는 급격히 악화됩니다. 중독이 표현됩니다. 날카로운 역 동성이 발달합니다. 흥분, 불안, 무관심과 졸음으로 변합니다. 이러한 현상은 호흡 성 산증에 의해 유발됩니다. 외부 호흡 (호흡 곤란, 청색증)의 부족이 급격하게 표출됩니다. 젊은 환자와 달리 심부전의 증상은 종종 노인 환자의 폐 기능 부전과 관련이 있습니다. 환자가 검사를 받으면 많은 수의 건조하고 축축한 작은 버블 링이 호흡 약화의 배경에서 드러납니다. 일부 장소에서는 변화된 타악기 소리 (고막염)가 발생합니다. 보통 세기관지염은 많은 작은 폐렴 병을 수반하며, 고령 환자의 세기관지염은 명백한 온도 반응과 혈액의 변화가 없을 때 더 자주 발생합니다. 따라서, 노인 환자의 급성 기관지염 중에 심한 폐 심부전, 폐의 청변 변화가 많은 일반 중독 증상이 있으면 급성 세기관지염을 생각할 수 있습니다.

노인에서 급성 기관지염은 어떻게 치료됩니까?

급성 기관지염의 치료는 병의 진행 정도에 따라 다릅니다. 작은 기침, 정상 또는 열성 이하의 온도에서 발생하는 온화한 형태의 경우 정권은 반쯤 눕혀 있으며 온도가 열로 상승하고 심한 중독의 영향이 피로한 상태입니다. 기관지염을 치료할 때, 병의 가능한 원인이 고려됩니다. 그래서 바이러스 성 감염 (인플루엔자 A 또는 B)이라면 질병의 첫 번째 날에는 remantadine이 계획에 따라 사용됩니다.

또한 항 인플루엔자 감마 글로불린은 5 ~ 7 일간 투여하는 것이 좋으며, 인터페론으로 코 점막을 관주하고 비강 인두를 요오드 분자로 관개하는 것이 좋습니다. 카페인과 함께 사용 된 acetylsalicylic acid를 처리 할 때는 풍부한 음료, 겨자, 뜨거운 발 욕조를 처방하십시오.

급성 기관지염의 심각한 형태의 치료에는 다음이 포함됩니다. 풍부한 술; 점성 가래가있는 거담제 및 기관지 내성 약물의 투여 - 2 % 탄산 수소 나트륨 용액 흡입 또는 기관지 내시경 제제 흡입; 항생제와 술폰 아미드 약의 사용.

비타민 C, A, B 그룹의 임명이 표시됩니다. 노인의 경우 심장 혈관 병리학조차도 심장 혈관 약제 (soupofacamphomacin, cordiamin)가 처방됩니다. 순환 장애의 징후가 나타나면 심장 글리코 시드, 이뇨제가 나타납니다.

고열이 동반 된 두통이 있으면 해열제 (아스피린, 파라세타몰, 페 네틴)를 사용하십시오.

환자의 심각한 상태 만이 침대에서 휴식을 취하는 표시입니다. 작은 세기관지의 막힘을 피하고, 객담 배출을 개선하고 호흡을 개선하기 위해서는 환자의 적극적인 침대에서의 움직임이 필요합니다. 가슴 마사지, 호흡 체조, 침대에서 환자의 반쯤 앉아있는 자세 또는 앉은 자세는 폐 환기에 영향을줍니다.

알려진 바와 같이, 기침은 기관 및 기관지의 수용체 영역의 자극에 반응하여 폐의 보호 기능을 제공하는 반사 작용이다. 기침시 기관지의 배수 기능이 증가하고기도의 개통 성이 향상됩니다. 초기 기관지염 단계로 기침 움직임이 기간 이후 노인 유용한 목적의 진해제, 다른 한편으로는, 보호의 기능을 수행하지 않는 몇 가지 경우 중 하나입니다, 자주 비생산적인 기침 정상, 가슴 통증의 원인 환기, 혈역학 나누기 수면 아프다. 기침 반사를 억제하기 위해 코덱, 글라 우벤트, 리베 턱이 처방됩니다. 동시에, 기관지 분비물을 희석 시키려고 노력해야한다. 급성 기관지염에서 기관지 경련은 항상 관찰되며 이는 주로 폐의 환기를 침범하여 저산소증의 발생에 기여합니다. Purine 유도체 (theophylline, euphyllin, diprofylline 등)는 기관지 확장제로 사용됩니다.

노인의 만성 기관지염

노인의 만성 기관지염 - 만성 과정의 진행과 제 1 및 다음 점막에 영향을 미치는 기관지의 염증을 진행, 기관지 벽과 주변 기관지 결합 조직의 깊은 층.

그들은 노인들을 가질 가능성이 더 큽니다.

만성 기관지염의 가장 큰 발병률은 6 번째와 70 년대의 삶에서 나타나며,이 질병에서 가장 높은 사망률은 8 번째로 관찰됩니다.

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만성 기관지염은 노인에서 어떻게 나타 납니까?

만성 기관지염의 주요 증상으로는 기침, 가래, 호흡 곤란, 청진기 - 호흡 곤란 및 천명음 등이 있습니다. 노인의 만성 기관지염은 점차적으로 발전하여 오랜 기간 동안 환자에게 거의 관심을 가질 수 없기 때문에 늦게 진단됩니다. 임상 적 발현은 기관지의 손상 정도와 관련이있다.

소위 인접 기관지염 염증 과정에 관여 대형 및 중형 기관지가 주로 작은 가래와 기침이 발생, 호흡 곤란 하드 호흡의 배경에 건조 수포음이 낮은 음성을 듣고있다, 아니다. 기관지 개통은 일반적으로 부러지지 않습니다. 이것은 노인의 만성 비 폐쇄성 기관지염 또는 "호흡 곤란없는 기관지염"입니다.

폐쇄성 기관지염이 관찰되는 경우에는 기침 (가래 여부와 상관 없음)이 가장 중요하지만 호흡 곤란 ( "호흡이 곤란한 노인들의 기관지염"). 염증 과정은 주로 작은 기관지 ( "원거리 기관지염")에 국한되어 있습니다. 격렬한 호흡의 배경에, 천명음이 들립니다. 외부 호흡의 기능을 검사 할 때, 기관지 개존 성의 위반이 결정됩니다.

기관지염의 악화는 상온에서 종종 발생하며 상체의 땀 (머리, 목)이 나타나고 기침이 증가하고 객담이 증가합니다. 객담 - 화농성 객담, 중등도 이하의 체온의 악화로 말초 혈액의 매개 변수가 거의 변경되지 않습니다. 객담 mucopurulent의 심한 악화와 함께, 많은 백혈구가 포함되어 있습니다. 폐쇄적 인 변화가 증가하면 호흡 곤란이 증가합니다. 만성 폐쇄성 기관지염의 진행은 호흡기 및 심부전의 발병을 초래합니다.

만성 기관지염은 노인에서 어떻게 치료됩니까?

만성 기관지염의 악화와 함께 치료는 다음과 같은 계획에 따라 수행됩니다 :

1. 기관지 전도도 회복 - 기관지 내시경 제와의 배액, 자세 배수, 기관지 내시경에서의 배수 - 화농성 기관지염과 함께);
2. 미생물총의 민감성과 제제의 독성을 고려한 항균 요법;
3. 항 알레르기 및 해독제;
4. 운동 요법 (호흡, 배수 운동);
5. 회복 치료 (물리 치료, 비타민, 마사지).

심한 기침을 할 때, 항우울제가 사용됩니다. 가래와 기침이있는 경우, 기침을 줄일 수 있지만, 이상성 사용 진해제는 (baltiks 등 intussin) 객담을 감소하지 않습니다. 사용 폐쇄성 기관지염 기관지 확장제에 대한 제거 : 진경제 (izadrin, 살 부타 몰, terbutamin); 포스 포 디에스 테라 제 (테오필린 유도체)의 억제제. 경련 증후군의 신속한 경감을 위해 베로 테크 (verotek), ventalin, atrovent, berodual이 있습니다. 기관지의 배수 기능을 향상시키기 위해 거담제의 사용, 액화 가래가 나타납니다. 이 약물의 사용은 가래의 점탄성을 고려하여 수행하는 것이 가장 효과적입니다. 점도가 높을 때, 티올 유도체 - 아세틸 시스테인 (mucosalvin) 또는 단백질 분해 효소 (트립신, 키모 트립신)가 사용됩니다. 높은 접착제 값 - 계면 활성제의 형성을 자극하는 준비물 - bromhexine), 분비물 rehydrates, 미네랄 소금, 정유. 기타 질환은 종종의 결과로 각각의 밝은 부분을 붕괴 침대에서 장기간 체류하는 동안 Teolong, teopek 등 만성 기관지염 환자 -. 가래의 유변학 적 특성이 변경되지 않지만, 점액 섬모 이송 속도가 감소하면, 테오필린 유도체 및 베타 -2 - 교감 신경을 사용 이런 환자는 침대에서 켜져 있어야하는 이유 기관지의 배수 기능의 위반, 호흡 운동, 운동 용량을 수행하기 위해, 그들에게 반 앉아 위치를 제공합니다.

저산소 상태와 싸우기 위해서는 산소를 보충 할 필요가 있습니다. 산소는 습한 산소와 공기, 산소 텐트의 혼합물입니다. 산소 요법은 간헐적으로 산소 용량을 50 %로 점진적으로 증가시켜야합니다 (현기증, 메스꺼움, 질식, 호흡기의 억제). 기관지 확장제를 복용하는 배경에 반하는 것이 적절합니다.

심혈관 질환의 증상은 순환기 장애가 나타날 때 나타납니다.

가래가 많은 만성 기관지염의 경우 대초원 목초지, 소나무 숲, 산악 기후 조건 (해발 1000 ~ 1200m 이하)에서의 스파 트리트먼트가 효과적입니다.