췌장 선암

췌장 선암종은 신체의 paracrine system의 기관인 악성 신 생물의 가장 흔한 조직 학적 형태입니다.

선암은 종양 학적 췌장 병변으로 진단 된 10 명 중 최대 8 건의 임상 사례를 설명합니다.

이 질환에서 종양은 췌장의 점막 세포 또는 배설물의 상피 세포에서 형성됩니다. 의학 통계에 따르면, 대부분의 경우 췌장 선암은 나쁜 습관을 가진 노인 그룹의 만성 췌장염의 배경에 대해 발생합니다.

[1], [2]

췌장 선암의 원인

악성 신 생물은 건강한 세포의 게놈에 손상을 입히며 돌연변이를 시작하고 공격적으로 증식합니다. 그러나 이것이 일어나는 이유는 확실하지 않습니다. 그리고 췌장 선암종의 원인은 오늘날 과학에 알려지지 않았기 때문에 종양 전문의는 사례 기록에 대한 통계 분석을 바탕으로 밝혀진이 치명적인 병리학의 가설 적 위험 요인을 열거하게됩니다.

따라서, 췌장 선암뿐만 아니라 다른 병인 암의 종류 유전 onkopredraspolozhennostyu, 만성 췌장염, 당뇨병, 간경변, 그 병리에 의한 위장의 효과 제거와 관련된 전립선. 또한, 음의 역할은 신진 대사의 과정을 악화, 흡연 및 알코올 남용, 가난한 다이어트 (매운 및 지방 음식, 과도한 방부제), 비만, 그리고 물론, 앉아있는 생활을 할 수있다. 전문가들은 췌장 나프 틸 아민, 벤지딘, 벤조피렌, 석면, acetylaminofluorene 및 기타 화학 물질의 발암 효과를 확인합니다.

그러나 췌장 선암이 무엇이든 그것이 불규칙한 모양의 가벼운 매듭입니다. 크기는 직경이 최대 10cm 이상이 될 수 있습니다. 종양 세포의 증식은 높은 활성을 특징으로합니다. 이 경우, 선의 간질의 상피 조직이 섬유 조직으로 빠르게 대체됩니다.

이 병리학 적 과정은 췌장 전체를 포착하여 그 이상으로 나아가 이웃 기관을 공격 할 수 있습니다. 림프 또는 혈액이있는 돌연변이 세포는 원래의 종양에서 멀리 퍼져서 십이지장, 담낭, 위, 비장, 림프절 및 복막에서 전이를 일으 킵니다.

[3], [4], [5]

췌장 선암의 증상

췌장 선암의 특정 증상은 주로 그 위치와 성장 속도에 따라 결정됩니다.

거의 절반의 경우에서 종양이 선의 머리에 나타나고 췌장의 선암이 진단됩니다. 기관의 외분비 부분, 즉 췌장액이 소화 효소로 생성되는 부분에서 관 췌장 선암이 발생합니다. 그리고 이들 선암의 3 분의 2는 또한 선의 머리에 국한되어 있습니다.

중등도로 분화 된 췌장 선암은 연성 및 선 구조와 작은 낭종으로 구성된 퍼지 경계가있는 상당히 밀도가 높은 노드의 존재를 특징으로합니다. 인슐린, 글루카곤, C 펩티드, 소마토스타틴, 등 : 프로세스 병적 유사 분열 α, β, 및 췌장의 조직 델타 세포 (랑게르한스 섬), 호르몬 생합성을 포함 할 수있다

종양 크기가 작 으면 췌장 선암의 증상이 느껴지지 않을 수 있습니다. 그리고 이것은 의학적 도움을 늦게 찾는 주된 이유입니다. 자라면서 종양 노드는 기관의 덕트를 짜내기 시작합니다. 이로 인해 담즙과 췌액의 유출이 악화되고 덕트가 완전히 겹쳐집니다.

그런 다음 증상은 다음과 같은 형식으로 나타납니다.

• 메스꺼움, 분화, 설사 (소화되지 않은 음식물 입자가 있음);
• 식욕 감퇴 및 체중의 현저한 감소;
• 상복부 부위의 심한 통증.
• 피부 및 공막의 황변, 피부의 가려움 (담즙 관의 압박으로 인한 기계 황달);
• 쓸개 증가;
• 증가 된 비장;
• 소변과 대변에서 혈액이 혼합 된 것 (식도와 위의 확장 된 혈관이 파열 되었기 때문에).

질병의 시작과 후기 (종양의 분해) 모두에서 체온이 상승 할 수 있습니다. 대부분의 환자는 빈혈과 백혈구 수 (백혈구 증가)를 보입니다.

췌장 선암 진단

종양 전문의는 질병의 초기 단계에서 췌장 선암 진단이 매우 문제가되는데, 그 증상은 췌장염과 유사하므로 숨기지 마십시오.

사용 된 진단 방법 목록은 다음과 같습니다.

• 일반적인 혈액 검사;
• (잔류 단백질, 당, 우레아, 빌리루빈, 알칼리 포스 파젠, 아밀라제 및 트랜스 아미나 제, 종양 표지자, 항원 CA19-9, DuPan, Spanl, CA125, TAG72 용) 혈액 화학;
• 소변 검사;
• 내시경 역행 holangopankretatog Afiyan;
• 조영 X 선강 내시경 검사;
• 초음파 (초음파);
• 콘트라스트가있는 전산화 단층 촬영 (CT);
• 생검 및 조직 샘플의 조직 검사.

[6]

췌장 선암 치료

악성 췌장 종양은 세포 독성 약물의 도움으로 화학 요법에 거의 또는 전혀 반응하지 않으므로 췌장 선암종의 치료는 주로 외과 적으로 수행됩니다.

완전한 절제 머리 선, 십이지장과 담즙 방광,뿐만 아니라 담관, 심지어 위의 부분은 췌장의 머리 급진적 인 수술 (절제 pancreatoduodenal)의 선암과 가정 실시했다. 문합 -이 동작에 위장관의 투과성은 몸체 사이 문합을 형성함으로써 감소된다. 그러한 외과 적 개입의 사망자 수는 적어도 15 %이며 5 년 생존율은 10 %를 넘지 않습니다.

췌장 절제술 (췌장 완전 제거술)은 매우 드문 경우이지만, 그 결핍은 매우 복잡한 형태의 당뇨병을 유발하기 때문에 드문 경우입니다.

대개 외과 적 치료는 고식적이며 수술은 덕트 폐색을 제거하고 기계 황달을 제거하기 위해 시행됩니다.

환자의 상태를 촉진시키는 완화 조치로서 화학 요법과 방사선의 조합이 사용됩니다. 특히, (칠주 1000 밀리그램 / ㎡ 일주일) 정맥 내 주입에 의해 투여되는 항 대사 물질 화학 요법 약물 Gemzar (젬시 타빈), 서스펜션 암을 성장을 초래한다.

또한, 통증을 완화하기 위해 췌장 선암 치료가 시행됩니다. 강도에 따라 의사는 Paracetamol, No-shpa, Spazgan 또는 Ketanov (Ketorolac)와 같은 약을 복용 할 것을 권장합니다. Ketanov는 근육 내 투여되거나 내부적으로 투여됩니다. 하루에 2-3 회 1 정 (10 mg)을 구두로 투여하십시오. 그러나이 약물은 졸음, 두통, 발한 증가, 메스꺼움, 복통, 설사, 또는 변비로 나타날 수있는 부작용이 있습니다.

또한 췌장 주스 효소의 결핍을 보충하기 위해 Pancreatin, Penzital, Creon, Pancitrat, Panzinorm, Enzistal 등의 소화 효소제를 처방합니다.

췌장 선암 예방

따라서 췌장 선암의 예방은 초기 단계 (무증상으로 발생)에서 아무도 검사를 요구하지 않기 때문에 가능성이 희박합니다.

그리고 췌장의 선암 또는 선암이 진단되면 질병은 이미 치료가 불가능합니다.

당연히 건강한 생활 습관 을 길러 주고 췌장암의식이를 유지하며 만성 췌장염, 간경변 및 당뇨병을 치료할 필요가 있습니다 .

췌장 선암의 예후

경도의 췌장 선암의 예후는 바람직하지 않습니다. 이런 유형의 췌장 종양은 몸 전체에 여러 번 전이되며 매우 신속하게 진행됩니다. 종양 전문의에 따르면 최대 기대 수명 (질병의 명백한 증상이 나타나는 순간부터)은 1.5 년을 초과하지 않습니다. 그리고 췌장 선암 진단을받은 2 명의 환자와 100 명의 환자 만이 5 년까지 살 수 있습니다. 동시에, 과격한 수술 후 환자의 27 %는 5 년간 계속 살고 있습니다. 그리고 수술받지 않은 환자와 비교하여, 췌장 선암 재발을위한 반복 수술 후 기대 수명은 3 배 증가한다.