담도 복막염 : 원인, 증상, 진단, 치료

담즙 성 복막염은 어떤 질병을 유발합니까?

담낭 절제술 후, 담즙은 방광의 침대 또는 새는 붕대 소낭 덕트에서 누출 될 수 있습니다. 예를 들어, 담즙 관의 미발달 돌과 관련하여 담도의 압력이 증가하면 담즙의 흐름이 증가하고, 담도 주위의 축적은 협착의 발달에 기여합니다.

간 이식 후, 담즙이 담관의 문합 부위에서 흐를 가능성이 있습니다.

담낭의 농흉이나 괴저 는 농양 형성으로 파열 되어 복잡해질 수 있습니다 . 유출 된 내용물의 형성은 이전에 형성된 스파이크에 의해 촉진됩니다.

대한 외상 원인 담즙 복막염 바보 또는 총상 상처는 담도 및, 드물게 담낭이나 간 생검으로 확대 간내 덕트의 구멍뿐만 아니라 CHCHHG 심한 담즙 분비 환자입니다. 담즙의 누출은 수술 간 생검 후에 종종 관찰됩니다.

자연스러운 담즙 성 복막염은 담관에 눈에 띄는 손상없이 심각한 장기간의 기계 황달로 진행될 수 있습니다. 이 현상은 작은 간내 관의 파열로 설명됩니다.

천공 담관 매우 드문 담낭 천공과 같은 원인에 의한 경우 : 담도 압력의 증가, 돌담 침식 및 혈전증으로 인해 그 괴사.

때때로 신생아의 황달은 간외 담관의 자발적 천공에 의해 발생합니다. 담관은 일반적으로 베스 칼과 일반 간 도관의 교차점에 국한됩니다.

이 과정의 병인은 분명하지 않다.

담즙 성 복막염의 증상

증상의 중증도는 복부의 담즙과 감염 정도에 따라 다릅니다. 자유 복강 내에 담즙이 존재하면 심한 충격을 일으 킵니다. 황색 염은 화학적으로 복막을 자극하여 많은 양의 혈장이 복강 액으로 삼킨다. 담즙의 유출은 복부에서 가장 강한 확산 통증을 동반합니다. 검사에서 환자는 움직이지 않으며, 피부는 창백하고, 저혈압, 지속성 빈맥, 둔한 강직, 복부 팽만에 대한 통증이 주목됩니다. 그러므로 종종 장의 마비가 발생하여 설명 할 수없는 장 폐쇄 환자에서 담즙 성 복막염을 제외해야합니다. 몇 시간이 지나면 2 차 감염이 생기며 복부의 통증과 통증을 배경으로 체온이 상승합니다.

실험실 연구 결과는 지표 가 아닙니다. Haemoconcentration가 발생할 수 있습니다; laparocentesis에서 담즙을 발견, 일반적으로, 감염. 혈청 내 빌리루빈 수치가 증가하고 나중에 알칼라인 포스파타제의 활성이 증가합니다. Holescintigraphy 또는 cholangiography는 담즙의 유출을 보여준다. 담도의 내시경 또는 경피 배액은 예후를 향상시킵니다.

담즙 성 복막염 치료

대체 주입 요법을 시행하는 것은 의무 사항입니다. 마비 성 장 폐쇄로 인해 삽관이 필요할 수 있습니다. 2 차 감염을 예방하기 위해 항생제가 처방됩니다.

담낭이 파열되면 담낭 절제술이 시행됩니다. 총 담관에서 담즙을 발산 할 때, 내시경 스텐트 삽입 (유두근 절제술 유무와 상관없이) 또는 비인강 물 배출을 시행 할 수 있습니다. 담즙의 유출이 7-10 일 이내에 멈추지 않으면 개복술이 필요할 수 있습니다.