2등급 고혈압

안타깝게도 고혈압은 오늘날 가장 흔한 질환 중 하나입니다. 특히 선진국에서 더욱 그렇습니다. 최근 몇 년 동안 의사들은 이 질환의 유병률이 눈에 띄게 낮아졌다는 점에 주목했습니다. 오늘날 십 대 청소년에게서도 병리학적 이상 징후가 발견되고 있습니다. 이 글에서는 2기 고혈압이 무엇이고, 얼마나 위험한지, 그리고 적절한 치료가 얼마나 필요한지에 대한 질문을 살펴보겠습니다.

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원인 2등급 고혈압

전통적으로 고혈압은 은퇴 연령층과 관련이 있습니다. 어느 정도 이는 사실입니다. 나이가 들면서 작은 혈관의 내강이 좁아지고, 그 결과 혈액의 흐름이 느려지기 때문입니다. 심장 근육은 혈액을 펌프질하기 위해 더 많은 노력(압력)을 가해야 하므로 혈압이 상승합니다. 하지만 이러한 상황을 유발할 수 있는 요인은 훨씬 더 많습니다. 2기 고혈압의 주요 원인은 무엇일까요?

• 이러한 이유에는 이미 언급한 혈관의 탄력성 상실(동맥경화증)과 관련된 연령 관련 병리학적 변화가 포함됩니다.
• 고혈압은 유전적 소인으로 인해 발생할 수도 있습니다.
• 앉아서 생활하는 방식은 병적인 상황으로 이어질 수도 있습니다.
• 나쁜 습관: 니코틴이나 알코올 중독.
• 초과 중량.
• 당뇨병, 갑상선 문제.
• 복잡한 임신.
• 다양한 원인의 종양.
• 소금 섭취량이 늘어나면 신체에서 체액이 배출되는 속도가 느려집니다.
• 심각한 혈관 문제.
• 불균형적인 식단, 지방이 많은 음식과 콜레스테롤 수치가 높은 음식.
• 신장과 비뇨기계 기능의 병리학.
• 호르몬 수치의 변화.
• 장기적으로 스트레스가 많은 상황.
• 현대 생활의 강렬하고 가속화된 리듬, 대도시 사회.

처음에는 혈압이 약간 상승(20~40단위)하여 발생하는 경미한 고혈압을 경험합니다. 일반적으로 안압계 수치는 급격하게 변하며, 혈압이 급등하거나 정상으로 돌아갑니다. 사람은 본질적으로 무정형이며 사소한 불편함에 항상 반응하는 것은 아닙니다. 아무런 조치를 취하지 않으면 신체는 새로운 부담에 적응하고 적응하게 됩니다. 지속적으로 높은 혈압을 유지하는 동안 신체의 모든 장기와 시스템은 더 큰 압력을 받게 됩니다. 이러한 상황은 고혈압 위기로 이어질 수 있으며, 이는 심근경색, 뇌졸중, 뇌부종 또는 폐부종을 유발할 수 있습니다.

2단계 고혈압의 위험 #2

의료 전문가들은 고혈압을 위험 정도에 따라 분류합니다. 고혈압을 평가할 때는 환자의 건강 상태를 악화시키는 요인, 사고 기관(뇌와 뇌에 영양을 공급하는 순환계) 및 표적 기관(예: 심장, 눈, 신장)에 돌이킬 수 없는 손상이 발생할 가능성 등의 기준이 고려됩니다. 표적 기관이란 고혈압이 불쾌한 증상을 유발하지 않더라도 고혈압으로 가장 큰 피해를 입는 기관을 말합니다.

상황을 악화시키는 요인은 다음과 같습니다.

• 연령 기준: 강한 성별의 경우 55세 이상이 기준이며, 여성의 경우 이 루비콘은 65세로 간주됩니다.
• 혈장 콜레스테롤 수치가 리터당 6.5mmol을 초과합니다.
• 장시간 흡연.
• 병적으로 부담스러운 유전적 병력.
• 과체중, 비만.
• 당뇨병.
• 앉아서 생활하는 방식, 신체 활동 부족.

가장 가벼운 범주에는 동반 요인에 의해 악화되지 않는 1도 고혈압이 포함됩니다. 이러한 고혈압을 고려할 때, 10년 동안 표적 장기 기능 억제 위험은 15% 미만입니다.

2도 고혈압의 위험 2번 - 이 경우 악화 요인이 전혀 없거나, 환자의 병력에 위에서 언급한 요인 중 한두 가지가 영향을 미치는 경우입니다. 이러한 경우 표적 장기의 변화 가능성은 15~20%로 특징지어집니다.

세 번째 위험도는 세 가지 악화 요인이 존재할 때 진단됩니다. 신체 억제 확률은 20~30%로 추산됩니다.

마지막 네 번째 위험도는 환자의 병력에서 진단된 네 가지 이상의 악화 요인을 배경으로 고혈압 병리가 발생하는 경우입니다. 질환이 악화될 확률은 30% 이상입니다. 이 위험 범주에 속하는 질환의 경우, 관련 임상 증상이 이미 명확하게 나타납니다.

"2기 고혈압, 위험 2" - 이 진단은 진단 당시 뇌졸중을 경험하지 않았고, 내분비계(당뇨병 포함)에 병리학적 변화가 없는 경우, 즉 현재 동맥 고혈압만 우려되는 환자에게 내려집니다. 동시에, 과체중은 인체의 비가역적인 병리학적 변화 위험을 크게 증가시킵니다.

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2단계 고혈압의 위험 #3

의사가 심장 부위의 퇴행성 변화 발생 가능성을 20~30%로 추정하는 경우, 진단은 "2기 고혈압, 위험 3"입니다. 이러한 환자들은 대부분 당뇨병 병력이 있으며, 소혈관에 영향을 미치는 죽상경화반으로 인해 증상이 악화됩니다. 이러한 상황에서는 신장 필터 기능 장애가 진행될 가능성이 가장 높습니다(신기능 장애가 관찰됨). 이러한 배경에서 관상동맥 순환이 꾸준히 악화되어 허혈성 심질환으로 이어지는 경우가 30~40세에도 나타나므로, 2기 고혈압, 위험 3"이라고 진단할 수 있습니다.

2단계 고혈압의 위험 #4

환자가 이미 당뇨병, 허혈성 심장 질환, 죽상동맥경화증을 포함한 여러 질환을 앓고 있다면, 이는 "2기 고혈압, 위험 4" 진단을 위한 명확한 지표입니다. 이러한 상황에서 동맥 고혈압은 이미 어려운 환자의 건강을 더욱 악화시킬 뿐입니다. 허혈성 괴사가 발생한 심근 부위와 병변의 면적에 관계없이 심근경색을 한두 번 경험한 환자에게도 유사한 진단이 내려집니다.

위험은 예후 지표일 뿐 절대적인 지표가 아니라는 점을 이해하는 것이 중요합니다. 위험은 합병증 발생 가능성을 전제로 하며, 환자가 자신의 질병을 이해하고 예방 및 치료 조치를 취하면 합병증 진행 가능성을 줄일 수 있지만, 진단 자체를 바꿀 수는 없습니다.

건강한 생활 습관을 유지하고 건강을 잘 관리하는 동맥 고혈압 환자는 오랫동안 상당히 높은 삶의 질을 누릴 수 있다는 것을 아는 것이 중요합니다. 반면, 병력이 많고 위험도가 높은 경우 기대 수명이 크게 단축됩니다. 적절한 시기에 진단을 내리고 혈압 지표를 낮추는 효과적인 치료를 통해 수명을 연장할 수 있습니다.

조짐 2등급 고혈압

이 범주의 고혈압의 경우, 안압계는 수축기 혈압 160~180mmHg 이상, 이완기 혈압 100~110mmHg를 나타냅니다. 이 지표는 거의 지속적으로 관찰되며, 이 단계에서 더욱 심해집니다. 2기 고혈압의 증상은 다소 모호하며, 다음과 같은 현상에 의해 결정됩니다.

• 현기증.
• 얼굴과 눈꺼풀이 부어오른다.
• 얼굴 피부가 충혈되고 모세혈관망이 나타날 수 있습니다.
• 관자놀이에 통증과 맥박이 느껴집니다.
• 후두부 통증 증상.
• 사람은 아침에 지쳐서 깨어나고, 하루 종일 무기력하고 무기력함을 느낀다.
• 상지 부종.
• "플래셔" 공격이 나타날 수 있으며, 눈앞이 어두워집니다.
• 빈맥(심장 박동이 빨라짐)이 관찰됩니다.
• 기억력 문제가 나타납니다.
• 귀에는 끊임없이 소음이 들립니다.
• 정서 불안정성: 눈물이 많고, 과민하고, 흥분성이 높음.
• 눈의 흰자위(강막) 혈관이 확장되는 현상입니다.
• 혈류 저항을 보상하기 위해 심장의 좌심실 벽이 두꺼워집니다.
• 신장 혈관의 병리학적 변화와 관련된 배뇨 문제.

고혈압 2기 압력

2도 고혈압은 중등도 고혈압으로 분류됩니다. 수축기 혈압은 160~180mmHg(때로는 더 높음) 범위에 있으며, 이완기 혈압은 주로 100~110mmHg 범위로 나타납니다. 1도 고혈압에 비해 2도 고혈압은 혈압 상승폭이 더 깁니다. 지표의 정상화는 매우 드뭅니다. 2도 고혈압의 병리학적 특징은 일정하고 안정적으로 높아집니다. 환자는 두통이 더 자주 발생하고, 종종 심한 어지럼증과 공간 감각 상실을 동반합니다. 이 경우 상지와 하지의 지골 감각 상실을 느낄 수 있습니다. 환자는 얼굴에 붉어지는 홍조를 경험하며, 눈앞에서 붓고 "파리가 깜빡이는" 듯한 증상이 나타납니다.

신체에 부정적인 변화가 발생하는 상황에서 환자는 지속적인 피로감을 느끼고, 수면 장애가 발생하며, 주간 활동량과 업무 능력이 감소합니다. 질병을 적극적으로 치료하지 않으면 병리가 계속 진행되어 더욱 심각해질 위험이 있습니다.

2기 고혈압의 경우, 압력이 제때 해소되지 않으면 점차 가슴뼈 뒤쪽에 통증이 나타나고, 심부전이 발생하며, 죽상경화증이 급속히 진행되고, 신장기능이 회복되지 않는 부전이 발생합니다.

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• 고혈압 1기
• 고혈압 3기
• 고혈압 위기

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임신과 고혈압 2기

임신과 2도 고혈압 - 이 두 가지 개념은 아이를 낳고 출산하는 데 있어 최선의 동반자가 아닙니다. 하지만 이러한 상황에서도 임산부는 완전히 건강한 아이를 낳고 출산할 수 있습니다. 3도 고혈압이 있는 여성에게는 임신과 출산이 엄격히 금기임을 즉시 명시해야 합니다(이는 산모의 생명에 직접적인 위협이 될 수 있습니다).

2단계 병리로 진단되면 임신과 출산이 성공적으로 이루어지는 것은 매우 현실적인 사건이지만, 이는 임신 전에 여성의 심장과 신장이 정상적으로 기능하고 고혈압 위기가 발생하지 않은 경우에만 해당됩니다.

여성의 병력에 고혈압이 있는 경우, 임신 기간 전체와 산부인과 진료 기간 동안 심장내과 전문의의 지속적인 관리를 받아야 한다는 점을 기억해야 합니다. 태아의 상태를 지속적으로 모니터링하는 것 또한 필수적입니다. 전문의는 태아의 발달 과정과 반사 작용이 얼마나 잘 형성되는지 더욱 면밀히 모니터링합니다. 의학적으로 필요한 경우, 산부인과 전문의 또는 심장내과 전문의는 여성의 상태를 개선하는 약물을 포함한 일련의 치료를 처방해야 하며, 이러한 약물은 태아에 심각한 병리학적 영향을 미치지 않아야 합니다.

임신 초기에 혈압이 저절로 낮아지거나, 반대로 임신 초기에 처음으로 고혈압을 경험하는 경우가 많습니다. 의사들은 동맥 고혈압을 앓는 임산부는 임신 후기에 중독증에 걸릴 수 있으며, 이는 산모와 태아 모두에게 좋지 않다고 지적합니다. 이 시기에는 눈에 문제가 생기고, 두통이 심해지고, 메스꺼움과 구토가 흔하게 발생합니다. 하지만 망막 박리나 뇌출혈과 같은 더 심각한 합병증도 관찰됩니다.

산부인과 전문의와 심장내과 전문의가 산모의 상태를 지속적이고 면밀히 모니터링하는 것이 필수적입니다. 임산부는 정상적이고 건강한 아기를 낳고 싶다면 산부인과 전문의의 모든 지시를 매우 꼼꼼하게 따라야 합니다.

진단 2등급 고혈압

질병을 진단하는 진단 방법은 도구적 방법과 물리적 연구 방법을 구분합니다. 모든 의사가 가장 먼저 하는 일은 환자의 증상을 경청하는 것입니다. 이를 바탕으로 의사는 병리에 대한 구체적인 정보를 얻습니다. 하지만 특히 질병이 유전적(필수적)이지 않고 특정 증상으로만 나타나는 경우, 여기에서 많은 정보를 얻는 것이 항상 가능한 것은 아닙니다. 고혈압 2기 진단도 바로 이 단계에서 시작됩니다.

환자의 건강 상태가 좋지 않고 음성 증상으로 인해 의사는 처음에는 고혈압 2기라고 추정합니다. 다음 단계는 일반적으로 혈압을 모니터링하는 것으로, 2주 동안 하루 두 번(아침과 저녁) 측정합니다. 환자가 이미 고혈압 1기로 진료를 받고 있는 경우, 치료 효과가 없고 추가 증상과 함께 혈압이 더 상승하는 경우 "새로운" 진단이 거의 자동으로 내려집니다.

물리적 연구 방법에는 다음이 포함됩니다.

• 혈압계를 사용하여 정기적으로 혈압을 측정합니다.
• 말초혈관의 상태를 연구합니다.
• 피부 상태 평가: 붓기와 충혈이 있는지 여부.
• 혈관 다발에 대한 타진이 수행됩니다.
• 청진기를 사용하여 심장과 폐 소리를 듣는다.
• 타진(손가락의 지골로 두드리는 방식)을 통해 심장의 형태를 확인합니다.

이 방법을 사용하는 자격을 갖춘 전문가는 이미 검사 단계에서 혈관계, 심장, 신장의 기존 합병증에 대해 추측할 수 있습니다.

기기분석 방법을 이용하면 직접적인 연구를 수행하고 병리학적 진행을 간접적으로 확인할 수 있습니다.

• 신장, 간, 내분비선, 췌장에 대한 초음파 검사를 시행합니다. 이 방법을 통해 장기의 상태를 평가하고, 병리의 원인을 파악하고, 합병증의 결과를 평가할 수 있습니다.
• 심장 초음파, 심초음파. 이 기술을 사용하면 좌심실 비대를 시각적으로 검사할 수 있으며, 확장(팽창)이 있는 경우 심장 대상부전의 정도를 평가할 수 있습니다.
• EchoCG와 병행하여 ECG(심전도)를 이용하여 심장 근육의 전기적 활동을 평가합니다. 이 방법을 통해 장기에 영향을 미친 변화에 대한 임상적 영상을 얻을 수 있습니다.
• 도플러 촬영술은 신동맥 협착증의 상황을 평가하는 데 도움이 됩니다. 한 혈관의 협착만으로도 동맥 고혈압이 진행되기 시작합니다. 이 혈관에 혈전증이 있는 경우, 2도 고혈압에 해당하는 징후가 거의 즉시 나타납니다. 이러한 병리의 치료에는 시간이 오래 걸리고 예상한 결과를 얻지 못할 수도 있습니다. 이러한 상황에 대한 신체의 반응은 레닌-알도스테론-안지오텐신계의 활성화입니다. 체액성 지표는 이러한 시스템의 기능에 필수적인 역할을 하며, 혈압 상승을 촉진하는 가장 강력하고 지속적인 메커니즘이라고 할 수 있습니다.
• 소변과 혈액 분석.

2기 고혈압은 내분비선, 신장계, 또는 표적 장기(예: 심장)의 형태학적 또는 기능적 장애로 인해 발생하는 병리학적 질환입니다. 2기 고혈압 진단은 이러한 이상을 인지하는 것을 목표로 합니다.

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치료 2등급 고혈압

필요한 모든 검사가 수행된 후에야 신체 상태의 병리학적 변화에 대한 완전한 그림을 얻을 수 있으며, 이를 바탕으로 진단을 내릴 수 있습니다. 2기 고혈압 치료는 이러한 과정을 거친 후에야 시작할 수 있습니다. 치료는 주로 지역 치료사의 처방을 받습니다. 치료 계획을 명확히 하고 조정하기 위해 심장내과 전문의 또는 신경과 전문의와 상담해야 할 수도 있습니다.

2기 고혈압에 대한 전통적인 치료 전략은 다음과 같습니다.

• 이뇨제. 여기에는 베로시피론, 라벨, 티아지드, 푸로세미드, 디우버 등이 포함됩니다.
• 고혈압 치료제는 반드시 처방됩니다. 예를 들어, 비소프롤, 피지오텐스, 아르틸, 리시노프릴 등이 비슷한 효과를 지닌 약물입니다.
• 혈중 콜레스테롤 수치를 낮추는 약물. 조바스티코르, 아토르바스타틴 등이 있습니다.
• 혈액 점도를 낮추는 약물도 처방됩니다: 카르디오마그닐, 아스피카드.

치료의 질에서 특별한 중요성은 투여 시간의 정확성에 있다는 것을 아는 것이 중요합니다. 약물은 반드시 정해진 시간에 정확하게 복용해야 합니다.

2기 고혈압 치료 요법

고혈압은 혼자 치료해서는 안 된다는 점을 기억하는 것이 중요합니다. 그러한 자유는 상황을 심각하게 악화시켜 장애를 초래하거나 심지어 생명에 위협이 될 수 있습니다. 2기 고혈압의 치료 요법은 환자 개개인에 따라 엄격하게 적용됩니다. 일반적으로 여러 약물을 복합적으로 처방하는데, 이는 하나가 아닌 여러 약물을 포함합니다. 이러한 치료 접근법은 고혈압을 유발하는 다양한 과정에 구체적으로 영향을 미칠 수 있도록 합니다. 또한, 이러한 치료 접근법은 여러 약물을 병용 투여할 경우 서로의 약력학을 향상시키므로, 약물 용량을 줄여 사용할 수 있도록 합니다.

하지만 이러한 처방에는 문제점도 있습니다. 복합 치료에서는 약물을 매우 신중하게 선택해야 합니다. 약물은 "이웃"의 약리학적 특성을 활성화하는 데 "도움"을 줄 뿐만 아니라, 길항제로서 결합될 수 없기 때문입니다. 결과적으로 상황을 개선하기는커녕 추가적인 합병증이 발생할 수 있습니다.

2기 고혈압 치료 계획은 환자의 성별에 따라 특별히 처방됩니다. 치료 계획을 세울 때 주치의는 다음 사항을 고려해야 합니다.

• 연령 제한.
• 신체 활동 부족 경향.
• 내분비계 장애는 다음과 같이 평가됩니다.
  • 당뇨병.
  • 과체중.
• 심혈관계에 문제가 있음.
  • 협심증.
  • 빈맥.
  • 심장 기능 장애.
• 다른 표적 기관의 기능 장애.
• 혈장 내 콜레스테롤 수치가 높습니다.

환자에게 금기 사항이 없고 병용 요법에서 효과가 입증된 약물만 처방됩니다. 하지만 이 경우에도 바람직하지 않은 반응을 방지하기 위해 처음에는 환자 상태를 면밀히 모니터링해야 합니다. 필요한 경우 유사한 특성을 가진 다른 약물로 변경합니다.

의사는 각 약물의 특성도 고려합니다. 현재까지 이뇨제와 베타 차단제의 효과에 대한 가장 완전한 데이터는 오랫동안 의학에서 사용되어 왔습니다. 의사들은 이러한 약물의 최대 치료 효과는 질병 초기 단계에서만 얻을 수 있다는 것을 알고 있습니다. 혁신적인 약물은 아직 충분히 연구되지 않았지만, 이미 긍정적인 지표가 나타나고 있습니다. 자격을 갖춘 의사는 약물 조합의 예상 효과를 상당히 정확하게 예측할 수 있습니다.

체계적 치료의 주요 규칙 중 하나는 시간 지표를 엄격히 준수하고 약물 복용을 지속하는 것입니다.

고혈압 2기 치료제

고혈압을 완화하기 위해 신체에 영향을 미치는 다양한 방법과 그 조합이 사용됩니다. 의사는 2도 고혈압 치료제를 복합적으로 처방할 수 있습니다. 이러한 치료법에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 약:
  • ACE(Angiotensin-converting enzyme) 억제제는 혈관을 좁아지게 하는 호르몬 생성을 감소시켜 혈관의 긴장을 완화하는 데 도움이 되는 약물입니다.
  • ARB 억제제는 이전 약물과 작용 기전이 유사합니다. 즉, 앙지오텐신 II 수용체를 억제합니다.
  • 칼슘 채널 차단제는 혈관과 심근 상태에 미치는 칼슘의 영향을 조절하는 데 도움이 됩니다. 이 약물은 근육 긴장을 완화하고 혈관을 이완시킵니다.
  • 베타 차단제는 심혈관계를 특이적으로 표적으로 하는 약물입니다. 심장 근육의 수축 속도를 감소시켜 심장의 부담을 덜어줍니다.
  • 레닌 억제제는 혈액 레닌 활동을 감소시켜 심장 보호 및 신장 보호 효과를 제공합니다.
• 우리 조상들의 조리법은 2기 고혈압 치료제로도 사용됩니다. 진정 효과가 있는 허브 성분인 카모마일, 페퍼민트, 길초근, 산사나무, 레몬밤이 주로 사용됩니다. 양봉 제품과 감귤류 과일도 활발하게 사용됩니다.
• 식단 조절이 필수적입니다.

고혈압 2기 치료제

치료 중 담당 의사는 다양한 종류의 2도 고혈압 치료제를 처방합니다. 이뇨제가 필수적으로 처방되는데, 예를 들어 티아지드계 약물은 환자의 체내 과도한 체액을 효과적으로 제거합니다. 성인 환자에게는 하루 0.6~0.8g의 용량을 3~4회로 나누어 투여합니다. 어린이에게는 아기 체중 1kg당 10~20mg의 용량을 처방합니다. 명백한 부작용이 있는 경우, 복용량을 줄여 성인은 30mg, 어린이는 5mg으로 줄입니다. 치료 기간은 의사가 지속적으로 관찰합니다.

이 약물 처방에 대한 금기사항으로는 백혈구 감소증과 이 약물에 대한 개인적 불내증이 있습니다.

이뇨제 외에도 의사는 다른 약물도 처방합니다. ACE 억제제: 카프토프릴, 리시노프릴, 트란돌라프릴, 에날라프릴, 퀴나프릴, 실라자프릴, 라미프릴, 포시노프릴, 페린도프릴.

캡토프릴은 식전 1시간 전에 경구 투여합니다. 초기 용량은 25mg이며, 하루 두 번 투여합니다. 의학적으로 필요한 경우, 원하는 결과가 나올 때까지 2~4주 간격으로 용량을 증량할 수 있습니다. 환자가 신기능 장애 진단을 받는 경우, 초기 용량은 더 낮게 설정됩니다. 그리고 더 오랜 간격을 둔 후에야 용량을 증량할 수 있습니다.

카프토프릴은 심각한 신부전 및 신부전, 대동맥 협착증, 혈관 부종, 심장성 쇼크, 임신 및 모유 수유 중, 18세 미만 환자의 경우 금기입니다.

ARB 억제제는 병용 요법에 사용됩니다: 로사르탄, 칸데사르탄, 에프로사르탄, 텔미사르탄, 이르베사르탄, 올메사란, 발사르탄.

칸데사르탄은 1일 1회 4mg의 용량으로 경구 투여되며, 이는 이 약의 초기 용량입니다. 최대 1일 허용 용량은 16mg을 초과해서는 안 되며, 유지 요법의 경우 8mg입니다. 신장 및/또는 간 기능 장애가 있는 환자의 경우, 이 약의 초기 용량은 2mg입니다.

칸데사르탄은 임신 및 모유 수유 중에는 사용이 승인되지 않았습니다.

복합 치료에서는 베타 차단제(2단계 고혈압 치료제)인 아세부톨롤, 메토프롤롤, 핀돌롤, 옥스프레놀롤, 아테놀롤, 소탈롤, 비소프롤롤, 프로프라놀롤, 티몰롤 등이 사용됩니다.

메토프롤롤은 음식과 함께 또는 식사 직후 경구 투여합니다. 초기 용량은 0.05~0.1g이며, 1회 또는 2회로 분할하여 투여합니다. 원하는 치료 효과가 나타나지 않으면 용량을 0.1~0.2g으로 점진적으로 증량하거나 다른 항고혈압제를 병용합니다. 1일 최대 복용량은 0.2g을 초과해서는 안 됩니다.

이 약물의 금기 사항은 매우 광범위하므로 처방 시 매우 신중해야 합니다. 심각한 서맥, 비대상성 심부전, 협심증, 심인성 쇼크, 임신 및 수유 중, 약물 성분에 대한 과민증이 있는 경우, 그리고 18세 미만인 경우에는 이 약물을 치료 프로토콜에 포함해서는 안 됩니다.

칼슘 채널 차단제: 암로디핀, 라시디핀, 니소디핀, 레크라니디핀, 딜티아젬, 니카르디핀, 베라파밀, 펠로디핀, 니페디핀, 이스라디핀.

레크라니디핀은 식사 15분 전에 소량의 물과 함께 복용합니다. 1일 1회 10mg을 복용합니다. 치료 효과를 얻지 못하면 용량을 점진적으로 증량하여 1일 20mg까지 복용할 수 있습니다.

이 약물은 만성 심부전의 악화 단계, 간 및 신장 기능 장애, 불안정 협심증 및 심박수 감소, 약물 성분에 대한 개인적 불내성, 락토오스 불내성, 임신, 수유, 갈락토오스혈증, 18세 미만, 갈락토오스-포도당 흡수 장애 증후군의 병력이 있는 환자에게 처방되어서는 안 됩니다.

알리스키렌과 같은 레닌 억제제. 이 약은 식사 시간과 관계없이 복용합니다. 권장 초기 용량은 0.15g 1일 1회입니다. 치료 2주 후 긍정적인 항고혈압 효과가 관찰될 수 있습니다. 효과가 없거나 불충분한 경우, 용량을 0.3g 1일 1회 복용으로 증량할 수 있습니다.

이 약은 심각한 신장 및 간 기능 장애가 있는 경우, 환자가 혈액 투석을 받고 있는 경우, 이 약의 성분에 과민증이 있는 경우, 그리고 18세 미만의 사람에게는 사용이 금기입니다.

치료가 실질적인 효과를 보이지 않으면 의사는 예를 들어 알파 차단제로 대체합니다. 이러한 약물은 중추 신경계에 작용하는 강력한 혈관 확장제로 분류됩니다. 그러나 알파 차단제 사용은 심각한 부작용을 초래할 수 있습니다.

고혈압 2기 치료제

2단계 고혈압을 퇴치하는 데 매우 효과적인 약초와 약초 주입액을 고려해 보는 것이 좋습니다.

• 다음 약초들을 같은 비율로 섞어서 만들 수 있습니다: 익모초, 늪 쑥, 들쇠뜨기, 길초근. 이 약초들을 섞어 만든 달인물은 스트레스 상황에서 갑자기 혈압이 급상승하는 증상에 매우 효과적입니다. 이뇨 작용도 있습니다.
• 페퍼민트, 은빛풀, 카모마일, 서양가시나무껍질, 야로우를 균등하게 배합합니다.
• 다음 약초도 2단계 고혈압에 효과적입니다: 익모초, 산사꽃, 늪 쑥 각 2부분; 들말꼬리풀, 자작나무 잎, 봄 아도니스 각 1부분.
• 위에 나열된 차는 다음과 같이 준비합니다. 끓는 물 200g에 이 약 1티스푼을 붓고 15분간 수조에 담가둡니다. 그런 다음 식히고 여과합니다. 이렇게 만들어진 액을 두 번에 나누어 하루 종일 식전 30분에 마십니다.
• 다음과 같은 혼합물을 준비할 수도 있습니다: 블랙초크베리 3부분, 로즈힙과 산사나무 열매 4개, 딜 씨앗 2부분. 혼합물 3큰술을 뜨거운 물(끓는 물) 1리터에 붓습니다. 보온병에 두 시간 동안 보관합니다. 하루에 세 번 한 잔씩 마십니다.
• 가막살나무 주스도 좋은 효과가 있으며, 하루에 3~4회, 1/4컵씩 마신다.

고혈압 2기 영양

2기 고혈압의 영양 섭취 또한 치료에 중요한 역할을 합니다. 이 질환을 앓고 있는 사람들은 절대 섭취해서는 안 되는 음식을 이해해야 합니다.

• 고지방 식품: 지방이 많은 고기와 생선.
• 과자, 아이스크림, 케이크, 페이스트리, 크루통, 칩스.
• 패스트푸드 제품.
• 알코올성 음료.
• 카페인 함량이 높은 음료.
• 매콤하고 뜨거운 음식, 훈제 음식, 절임과 통조림.
• 섭취하는 소금의 양을 제한하세요.
• 동물성 지방(사워크림, 버터) 섭취를 줄이세요.
• 쉽게 소화되는 탄수화물인 잼, 사탕, 보존식품, 설탕의 섭취를 최소화하세요.
• 흡연을 중단하세요.

추천할 수 있는 것:

• 파슬리를 많이 먹는 것이 필요합니다. 파슬리는 순환계의 혈관에 없어서는 안 될 보조제입니다.
• 견과류와 말린 과일을 식단에 포함하는 것이 좋습니다. 이 두 가지 과일에는 비타민과 미량 원소가 풍부하게 들어 있으며, 특히 칼륨(심장 기능을 지원하고 체내 체액을 제거하는 데 관여)과 마그네슘(혈관 확장 효과)이 풍부합니다.
• 식단에서 마늘을 빼놓지 마세요. 매일 몇 쪽씩 먹으면 심장 건강에 도움이 됩니다.
• 첫 번째 코스에서는 야채 수프, 시리얼 수프 또는 우유 수프를 준비하는 것이 좋습니다. 육수는 일주일에 한 번만 드세요.
• 하루에 1.5리터 이상의 액체를 마시지 마세요.

예방

사람은 건강을 잘 관리해야 합니다. 따라서 2도 고혈압 예방은 건강을 유지하고 삶의 질을 향상시킬 수 있는 좋은 기회입니다. 예방법은 매우 간단하며, 평소 생활 습관을 크게 바꿀 필요가 없습니다. 특히 유전적으로 고혈압을 앓고 있는 사람들에게는 더욱 그렇습니다. 가족 중 동맥 고혈압을 앓았던 사람이 있다면, 어린 시절부터 건강한 생활 습관을 길러주는 것이 중요합니다.

혈압을 허용 가능한 수준으로 유지하기 위해 몇 가지 기본적인 권장 사항을 살펴보겠습니다.

• 우선, 영양입니다. 비타민과 미량 원소 함량이 높은 균형 잡힌 식단을 유지해야 합니다. 동물성 지방과 소화가 잘 되는 탄수화물 함량이 높은 식품은 제한해야 합니다.
• 니코틴, 약물, 알코올 등 나쁜 습관을 생활 속에서 없애세요.
• 저운동성은 2단계 고혈압이며, 움직임은 정상적이고 완전한 생활입니다. 즉, 아침에 가볍게 조깅하고, 운동하고, 매일 걷고, 수영하는 것입니다.
• 완전한 휴식.
• 체중을 조절하고 비만이 되는 것을 예방하세요.
• 업무 변경. 업무와 휴식의 교대.
• 흥분과 스트레스가 많은 상황은 피하는 것이 필요합니다.
• 전문가의 예방 검진을 무시하지 마세요.
• 처음에 불쾌한 증상이 나타나면 지체하지 말고 자격을 갖춘 전문가에게 연락하세요.
• 모든 집에는 혈압계가 있어야 하며, 필요할 경우 항상 직접 혈압을 측정할 수 있어야 합니다.

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예보

고혈압은 완치가 불가능하지만, 이러한 상황에서도 오랫동안 충만하고 행복한 삶을 누릴 수 있다는 점은 주목할 만합니다. 하지만 이는 단 한 가지 조건이 충족되어야만 가능합니다. 고혈압을 치료하고, 혈압을 정상 수준으로 적절히 유지하며, 건강한 생활 습관을 유지하는 것입니다. 2기 고혈압의 예후는 매우 양호하다고 할 수 있습니다. 이러한 조건 중 하나라도 충족되지 않으면 기대 수명이 크게 단축됩니다.

2기 고혈압과 군대

이 질환에 걸리기 쉬운 많은 환자들은 2기 고혈압이 군 복무와 양립할 수 있는지에 대해 궁금해합니다. 우리는 종종 이러한 이해 상충을 다루어야 합니다. 군은 병사를 더 잃고 싶어 하지 않고, 사람은 자신의 건강을 더 해치고 싶어 하지 않습니다.

법률 체계에 따르면 2도 고혈압은 군 복무에 대한 금기 사항입니다. 보건부와 국방부의 공동 법률은 진단 확정의 정확성을 규정하고 있습니다. 질병이 확진되면 해당자는 제대하거나 치료를 받도록 이송되며, 그 후 군 복무 지속 가능성에 대한 의문이 다시 제기됩니다.

법 조항에 따르면, 건강 검진은 징집병이 종합 건강 검진을 받는 병원에서 실시해야 합니다. 군 의료 위원회는 검진 결과와 6개월 동안의 이전 진료소 또는 외래 진료 기록을 바탕으로 징집병의 군 복무 적합성 여부를 결정합니다.

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2기 고혈압 및 장애

2기 고혈압 진단을 받은 사람의 직업이 정서적, 심리적 또는 신체적 스트레스 증가와 관련이 있는 경우, 해당 직원은 보다 완화된 치료 체계로 전환되어야 합니다. 그러나 질병이 심각한 경우, 잦은 위기가 관찰되므로 업무 수행 능력을 제한해야 합니다. 이 경우 2기 고혈압과 장애는 밀접한 관련이 있습니다. 이러한 환자는 일반적으로 III기 장애군으로 전환되며, 치료에도 불구하고 장애가 계속 진행되면 II기 장애군으로 전환됩니다. 질병이 안정되고 지표가 개선되면 장애를 제거하거나 II기에서 III기로 전환할 수 있습니다.

장애 부여 또는 해제 결정은 VTEK에서 내립니다. 환자는 정기적인 재검사를 받고, 그 결과에 따라 새로운 결정이 내려집니다.

오늘날 고혈압 발작은 노인들뿐만 아니라 다른 사람들에게도 흔히 발생합니다. 이 질병은 훨씬 더 젊은 사람들에게까지 퍼져 있습니다. 이는 우리가 살아가는 환경과도 관련이 있지만, 무엇보다도 개인의 상황에 따라 달라집니다. 2도 고혈압은 여러모로 자신의 몸에 대한 부주의한 태도에서 비롯됩니다. 건강한 식단, 활동적인 생활 습관, 그리고 적절한 시기에 의사의 진료를 받는 것만이 최상의 건강을 보장할 수 있습니다.