배뇨 후 요도의 작열감과 가려움증

비뇨생식기와 항문생식기 부위에 국소적으로 나타나는 증상들 중에서도 배뇨 후 작열감은 다른 불쾌한 감각보다 훨씬 더 자주 나타나며, 당연히 걱정을 유발합니다. 이 증상에는 매우 심각한 원인이 많기 때문에 이는 전적으로 정당한 것입니다.

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배뇨 후 타는 듯한 느낌의 원인

배뇨 후 작열감의 구체적인 원인은 비뇨기과 의사, 성병과 의사, 산부인과 의사에 의해 발견됩니다.

클라미디아 트라코마티스 감염(성병)의 거의 절반에서 비뇨생식기 클라미디아 는 잠복기를 거치지만, 면역력이 약화된 여성(클라미디아 질염 발생)과 남성(요도 감염 시 클라미디아 요도염 진단) 모두에서 배뇨 후 및 배뇨 중 작열감이 나타날 수 있습니다. 이 경우 배뇨 후 작열감과 통증이 발생할 수 있으며, 생식기와 내부 생식기에 영향을 미칠 뿐만 아니라 역겨운 냄새를 포함한 다양한 분비물이 발생할 수 있습니다 .

여성이 배뇨 또는 성교 후 질에 가려움증과 작열감을 느낀다면, 이는 염증 때문일 수 있으며, 이는 가드네렐라 바기날리스(가드네렐라증 또는 세균성 질염 발생) 박테리아나 트리코모나스 바기날리스(트리코모나스증으로 진단됨) 원충류에 의한 자궁경부질 상피 손상에 대한 반응으로 인해 발생합니다. 또한, 마이코플라스마 호미니스(Mycoplasma hominis)와 마이코플라스마 제니탈리움(Mycoplasma genitalium)이 원인균인 비뇨생식기 마이코플라스마증의 경우 배뇨 후 요도에 작열감이 느껴질 수 있습니다.

의사들이 칸디다성 외음질염 또는 질 칸디다증이라고 부르는 배뇨 후의 작열감은 효모와 유사한 진균인 칸디다 알비칸스가 질 점막에 침입한 결과입니다.

생식기 부위의 가려움증, 방광을 비울 때와 배뇨 후의 심한 작열감(잦은 배뇨 충동 포함)은 여성의 급성 및 만성 재발성 방광염 의 첫 징후이며, 이러한 방광염의 발병은 대장균, 클렙시엘라균, 프로테우스균, 포도상구균과 같은 감염원과 관련이 있습니다.

35~40세 이상의 환자가 방광, 골반, 하복부에 불편함, 압박감 또는 주기적으로 발생하는 통증을 경험하는 경우, 배뇨 후 방광의 작열감은 간질성 방광염을 시사할 가능성이 높습니다. 이 비뇨기 질환의 원인과 발병 기전은 아직 밝혀지지 않았으며, 여러 가지 가능성 중에서 자가면역성 염증 과정의 가능성도 고려됩니다.

어떤 경우에는 배뇨 중 작열감과 아침 배뇨 후 작열감이 감염과 관련이 없지만, 소변의 산성도 증가(pH <5.5-6)와 관련이 있습니다. 이는 식단에서 육류 섭취가 과도하고 퓨린 대사 장애가 있는 경우 발생할 수 있습니다. 이는 요산 수치 증가와 요산 소질 로 이어집니다. 참고로, 이러한 질환의 소변은 자극적인 냄새와 어두운 색을 띠며,합병증 으로 방광에 결석이 생기는 요로결석증이 발생하는데, 이 경우 배뇨 후 가려움과 작열감이 증상으로 나타납니다.

또한, 이 증상의 원인은 소변의 산성도가 너무 높고 동시에 케톤산증(소변에 케톤이 나타나는 현상)이 나타나는 것일 수 있습니다. 이는 비대상성 당뇨병(제1형) 환자에서 흔히 나타나는 증상이며, 알코올 의존증도 원인일 수 있습니다. 알코올 의존증의 경우, 전날 맥주나 기타 알코올 음료를 다량 섭취한 후 배뇨 시 작열감이 느껴질 수 있습니다. 제2형 당뇨병의 경우, 소변에 당분이 포함되어 요도 점막이 수분을 잃고 요산에 더 민감해져 요도 상피를 자극합니다.

항생제를 7~10일 이상 복용하면 배뇨 시 작열감을 호소하는 경우가 많은데, 의사들은 항균제가 자궁경부, 질, 원위 요도의 필수 미생물군(특히 유산균)을 억제하기 때문에 이런 현상이 발생한다고 설명합니다.

위험 요인

원칙적으로 방광을 비우는 동안과 비운 후에 발생하는 가려움증과 작열감의 주요 위험 요인은 위에 나열되어 있으며, 다음과 같습니다.

• 성병
• 비뇨생식기 칸디다증
• 방광 결석
• 당뇨병을 포함한 내분비 문제
• 장기 항균 치료.

여성(임신, 출산, 폐경)과 남성(전립선 상태)의 경우 이 증상이 나타나기 위한 조건을 만드는 요인도 있습니다.

여성의 배뇨 후 작열감

성병 관련 감염과 일반적인 질 칸디다증 외에도 여성은 자궁 부속기나 자궁 내막(자궁 내막)의 국소적 또는 확산적 염증 과정으로 인해 배뇨 후 질 작열감을 경험할 수 있습니다.

산부인과 의사들은 성교 시 통증과 배뇨 후 음순 작열감을 칸디다증, 클라미디아증, 가드네렐라증과 같은 감염 요인, 그리고 개인 위생용품 알레르기, 그리고 음순 신경 말단에 영향을 미치고 질 입구에 집중되어 점차 모든 생식기 부위로 퍼지는 만성 염증인 외음통과 연관 짓습니다. 일부 전문가들은 전정염(질 전정 점막의 염증으로, 요도 외측 개구부, 요도주위 통로, 전정 대선(바르톨린선)의 배설관 부위에 부종과 발적을 보임)과 구분합니다.

성관계 후 여성의 배뇨곤란증과 배뇨 시 작열감은 폐경기의 문제로, 그 병인은 질 점막 상피의 위축 변화(에스트로겐 합성 감소로 인해 발생)와 폐경기의 질 미생물 불균형 으로 설명됩니다.

배뇨 후 회음부 작열감은 소변과의 접촉으로 인한 피부 자극으로 인해 발생하는 경우가 많습니다. 지속적인 소변 노출(특히 운동 중 요실금, 기침, 재채기, 노년기에 방광 배뇨근 약화)과 회음부 습도 증가로 인해 피부 pH가 변하고 자연 보호막이 손상되어 피부염 증상이 나타나고 포도상구균이나 진균 감염이 발생할 수 있습니다.

임신 중 배뇨 후 작열감은 트리코모나스증이나 세균성 질염과 같은 감염으로 인해 발생할 수 있지만, 임신 중에는 여성의 신체가 비뇨생식기 감염에 더 취약합니다. 따라서 임신 후기(자궁이 방광을 압박하고 골반저 근육이 지속적으로 긴장하여 소량의 소변이 새는 시기)에 임산부에게 질 칸디다증이 발생하는 경향이 있습니다.

출산 후 배뇨 시 통증과 화끈거림은 여성이 회음부 및/또는 질에 봉합수술을 받았을 때 나타나는 증상이며, 소변이 봉합수술 부위에 묻으면 국소적인 자극과 화끈거림이 발생합니다.

대부분의 경우, 제왕절개 수술 후 배뇨 시 타는 듯한 느낌은 방광 카테터 시술과 관련이 있습니다.

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남성의 배뇨 후 타는 듯한 느낌

배뇨 후 머리가 타는 듯한 느낌이 들거나 배뇨 시 통증이 나타나는 것은 임질을 포함한 모든 성병의 징후일 수 있습니다. 임질은 임균(Neisseria gonorrhoeae) 감염으로 인해 발생하며 임질성 요도염으로 이어집니다.

같은 이유(방광과 요도 손상)로 인해 남성이 성관계 후 배뇨 시에 타는 듯한 느낌이 들 수도 있습니다.

하지만 대부분 남성의 경우 배뇨 후 사타구니 부위의 통증과 전립선 부위의 타는 듯한 느낌은 전립선염의 징후와 전립선의 확산적 변화 와 관련이 있습니다.

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결과 및 합병증

방광 염증의 합병증 중 가장 흔히 언급되는 것은 신장에 잠재적으로 위험한 신우염과 혈류로의 감염 유입, 패혈증 발생입니다.

일부 성인의 경우 요로감염이 재발하면 신장에 흉터가 생기고, 시간이 지나면서 신성 고혈압과 신부전으로 이어질 수 있습니다.

임산부의 경우, 요로감염은 산모의 건강뿐만 아니라 태아에게도 심각한 위험을 초래합니다.

성병의 결과로는 임신 질환, 생존 불가능한 아기 출산, 조산, 생식 기능의 완전한 마비 등이 있습니다. 덧붙여, 남성의 전립선염 또한 이러한 감염의 결과일 수 있습니다.

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배뇨 후 화끈거림의 진단

배뇨 후 타는 듯한 느낌을 유발하는 원인을 파악하려면 다음과 같은 검사가 필요합니다.

• 일반적인 임상 소변 분석
• 소변의 생화학적 분석과 pH 수치 및 염(요산염, 옥살산염 및 인산염) 측정
• 일일 소변 분석
• 일반 및 생화학적 혈액 분석
• 혈당 검사
• 항체에 대한 혈액 ELISA;
• 병원성 박테리아의 DNA를 검출하기 위한 혈액(또는 소변)의 PCR 분석
• 미생물총과 성병을 확인하기 위한 질 도말(배양) 검사(남성의 경우 요도 긁어내기)

추가 정보 - 질 분비물 검사

기기 진단에는 방광과 요로의 초음파 검사가 포함됩니다.

실험실 검사 데이터와 시각화 결과를 고려하여 주요 진단을 결정하고, 이를 바탕으로 치료를 처방합니다.

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배뇨 후 화끈거림에 대한 치료

각각의 경우에 있어서 배뇨 후 작열감 치료는 그 발생 원인을 해결하는 것을 목표로 합니다.

예를 들어, 소변의 산성도가 높을 때 구연산칼륨이나 블레마렌이 처방되고, 방광염의 경우 주로 방광염을 유발하는 미생물에 대한 약물에 중점을 둡니다. 즉, 방광염에 대한 항생제입니다.

방광염을 올바르게 치료하는 방법에 대한 정보는 방광염 치료 및 방광염용 좌약에 대한 특별 자료를 읽어보세요.

항균 요법은 성매개 감염에도 사용됩니다. 임균 감염에 사용되는 약물은 " 임질 치료 " 기사에 자세히 설명되어 있습니다.

질내 제제(좌약)는 종종 칸디다증 및 기타 감염 치료에 사용됩니다. 자세한 내용은 다음을 참조하세요.

• 클라미디아에 대한 양초
• 아구창에 대한 양초

민간요법

방광염의 경우, 민간 요법으로는 약초(카모마일 또는 금잔화 꽃, 삼부생초, 스위트클로버, 세인트존스워트, 참나무껍질, 링곤베리 잎)를 달인 물을 곁들인 적당히 뜨거운 좌욕이 있습니다. 이 과정은 10~15분을 넘지 않아야 합니다.

약초 치료에는 쇠뜨기, 베어베리, 호장근의 지상부로 만든 이뇨제 차를 마시는 것도 포함됩니다. 크랜베리는 요로 염증에 효과적입니다. 크랜베리 차는 물에 희석한 즙인 모르스(mors) 형태로 제공되며, 한 번에 150ml씩 하루 두 번 복용하는 것이 좋습니다.

칸디다성 외음부질염의 경우, 같은 약초의 달인물을 이용한 질 세척(세척)과 약한 살균제 용액(과산화수소, 푸라실린) 및 소다 용액(물 1.5컵에 티스푼 1개)을 사용합니다.

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방지

우선, 예방은 남녀 모두가 보호되지 않은 성관계 중에 감염될 수 있는 감염에 관한 것입니다. 자세히 알아보세요 - 성병 예방 방법

정기적으로 부인과 검진을 받고, 비뇨생식기 질환이 생기면 즉시 병원을 찾는 여성은 건강을 유지할 가능성이 더 높습니다.

예측

배뇨 후 작열감을 유발하는 질환은 치료해야만 예후가 양호하다는 것이 분명합니다. 치료를 받지 않거나 기존 병리와 일치하지 않으면 염증 과정이 만성화되고 전반적인 상태가 급격히 악화됩니다.

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