전립선 실질의 확산 변화 : 징후, 치료

전립선 조직의 병리학 적 장애는 초음파 검사 중에 시각화 될 때만 발견 될 수 있으며, 전립선의 확산으로 정의됩니다.

이러한 변화의 본질에 따라 증상의 존재를 고려하여 남성 비뇨 생식기 질환의 한 가지 또는 다른 질병이 진단됩니다.

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역학

미 국립 보건원 (American National Institutes of Health)이 제공하는 정보에 따르면, 남성의 5-10 %는 전립선 염에 직면 해 있으며, 종종 전립선 염증의 결과 인 낭종은 10-20 %의 환자에서 검출됩니다.

유럽 비뇨기 학회 (European Association of Urology)에 따르면, 석회화를 동반 한 전립선의 확산은 20-40 세의 남성 중 약 25 %에서 발견됩니다. 다른 데이터에 따르면, 석회화는 중년 남성의 약 75 %, 양성 전립선 비대증 (선종) 환자의 10 %에 존재합니다. 이 질환은 12 세 중 한 명의 환자에서 30-40 세의 나이로 진단됩니다. 50-60 세의 약 4 분의 1과 10 명 중 3 명의 남성은 65-70 세입니다. 임상 적으로 중요한 선종은 환자의 40-50 %에서 발생합니다.

전립선 암의 위험은 남성 인구의 14 %에 의해 위협 받고 있습니다. 60 %의 경우, 종양학은 65 세의 암을 넘어서고 40 세에는 드물게 정의됩니다. 전립선 암 진단 당시의 평균 연령은 약 66 세입니다.

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원인 전립선의 변화를 확산시킨다.

주요 원인은 전립선 비뇨기과에 의한 그 실질 긴 일어나는 염증 반응과 관련된 변화 비뇨 생식기 감염 (클라미디아, 임균, ureaplasma, 트리코모나스 등)을 확산.

전립선의 선, 섬유 또는 근육 조직의 확산 변화에 대한 연루도 포함됩니다.

• 세포 내 신진 대사의 위반;
• 전립선 내 혈액 순환의 악화 및 조직의 위양성;
• 전립선 경화증 발병과 관련이있는 나이 관련 선조 침범 과정에서 섬유 성 선상 조직의 교체  ;
• 악성 신 생물 및  전립선 전이.

초음파 결과에 따라 석회화 된 (석회화 된) 부위가 형성되어있는 전립선 조직의 퇴행성 석회화는 calcinates를 가진 전립선에서의 확산 변화로 정의됩니다. 증가 된 분비 및 스테이시로 인해 형성된 낭종을 시각화 할 때, 초음파 진단은 전립선에서의 광범위한 초점 변화를 감지합니다.

다음과 같이 전립선에서 형태학적인 확산 변화를 구분합니다.

• 위축 - 분비물과 수축 기능의 감소와 함께 세포의 수가 제한되거나 광범위하게 감소하고 샘의 부피가 감소합니다.
• 증식 (hyperplasia) - 그들의 증식으로 인한 총 세포 수의 증가;
• dysplasia - 세포의 표현형을 위반하는 조직의 비정상적인 변형.

위축성 과정은 충분한 오랜 시간 동안 발생하며 전립샘의 확산 이종 변화처럼 보일 수 있습니다.

양성 전립선 비대증이나 전립선 선종 질환은 기질과 별도의 큰 결절의 형성의 결과로 상피 세포의 증가는 종종 관통하여 요도를 통과 근처 지역화하는 시대입니다. 그리고 이것은 전립선에서의 diffusely nodal changes로서 초음파 영상의 묘사에서 결정될 수 있습니다. 더 많은 것 -  전립선 선종의 원인과 병인

가장 바람직하지 않은 선택은 형성 장애 (dysplasia)이며, 세포 수준에서의 변화의 정도와 단계에 따라 전립선의 구조에서의 그러한 확산적인 변화는 경증, 중등도 및 중증으로 나뉩니다. 일반적으로 처음 두 가지 유형은 장기간의 염증 과정  , 즉 만성 전립선 염 을 나타내며 이는 조직의 부종을 동반하고 농양을 유발할 수 있지만 치료의 영향으로 퇴행 할 수도 있습니다. 그러나 전립선 암 종양 학자의 현저한 변형은 기저 세포 암 또는 전립선 선암의 발생의 선구자로 간주됩니다  .

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위험 요소

전립선의 광범위한 변화에 대한 위험 요소에는 염증성 비뇨 생식기 감염; 고환의 고환 (고환); 알코올 남용; 기생충 질환; 갑상선과 뇌하수체의 병리; 화학 요법 및 모든 국소화의 종양학 방사선 요법; 특정 약리학 적 약물 (항콜린 성, 충혈 완화제, 칼슘 통로 차단제, 삼환계 항우울제)의 사용.

전립선 비대증과 대사 증후군과의 관련성을 확인하는 자료가 있습니다 : 비만, 제 2 형 당뇨병, 고혈압 트리글리 세라이드 및 저밀도 콜레스테롤, 고혈압.

그러나 주요 위험 요소 전문가들은 고환 남성 성 호르몬에 의해 생성 된 연령과 관련 고환 위축과 테스토스테론 수치를 낮추라고합니다. 테스토스테론 생성의 연령 관련 감소는 40 년에 시작됩니다. 이는 연간 약 1-1.5 %입니다.

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병인

전립선 염의 전립선에서의 확산 변화의 병인은 림프구, 혈장 세포, 대 식세포 및 염증성 조직 부패 산물에 의한 전립선 조직의 침윤에 의해 유발됩니다. 염증이있는 선 조직의 부위가 화농하게 녹아 괴사 성 괴사로 채워진 충치가 형성되고 그 다음에 흉터가 생깁니다. 즉 정상적인 섬유 조직이 대체됩니다.

전립선은 안드로겐 성 스테로이드에 의존하는 기관입니다. 연령, 효소 활성의 증가와 아로마 도움으로 5A 환원가있는 에스트로겐 및 디 히드로 테스토스테론 (DHT, 그 전구체, 테스토스테론보다 강력한)하는 안드로겐의 변형이다. 호르몬의 대사는 테스토스테론 수준을 감소 시키지만 전립선 세포의 성장에 중요한 역할을하는 DHT와 에스트로겐의 함량을 증가시킵니다.

노인에서 전립선 확산 실질 변화의 병인은 단일 및 다중 섬유종의 형성뿐만 아니라, 전립선 기질 선포 세포의 병리학 적 증식으로 연결하는 유선 조직의 교환과 관련된다.

석회화가있는 전립선의 산만 한 변화는 조직 변성과 불용성 섬유질 단백질 (콜라겐) 및 황산 화 글리코 사 미노 글리 칸의 침착으로 나타난다. Calcinates는 또한 실질에있는 전립선의 분비의 침착 때문에 형성 될 수 있습니다. 석회화는 비 전형적인 선종 성 증식증의 3 분의 1과 전립선 샘 선종의 52 %에서 나타납니다. 석회화의 후기 단계는 건강한 남성에게 무증상으로 나타날 수있는 돌의 형성입니다.

낭종이 우연히 발견 전립선 확산 초점 변경, 비뇨기과에있어서, 그 발생 메커니즘이 전립선의 위축, 염증의 상기 사정 덕트 및 신 생물의 방해와 관련된다.

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조짐 전립선의 변화를 확산시킨다.

전문가에 따르면, 전립선에서의 확산 변화의 증상은 초음파 검사에서 발견 된 질병의 증상으로 만 나타날 수 있다는 것을 이해해야합니다.

대부분의 경우, 전립선 염의 첫 징후는 초음파가 전립샘의 중간 정도의 확산 변화를 감지 할 수 있으며, 오한과 빈뇨로 나타납니다. 아주 빨리 배뇨가 고통스러워집니다 - 불타는 감각이나 상처로; 환자는 밤에 화장실에 가야하며, 통증은 사타구니, 요추 및 음모 지역을 점유하기 시작합니다. 빈번한 증상은 일반적인 약화, 피로감 증가, 관절 통증 및 근육통입니다.

처음에 BPH와 관련된 전립선의 실질에 확산 변화에서, 또한 위반 배뇨 빈도가 긴급 (야간 포함), 어려움 배설 복부 근육 소변의 상당한 긴장에도 불구하고이 (방광의 근육에 배뇨 압력의 감소에 영향을 미치는) , 요로 배설의 과정은 기대되는 구제를 가져 오지 못한다. 덜 유쾌한 증상은 유뇨증입니다.

의사들에 따르면, calcinants로 전립선의 확산 변화는 일반적으로 증상을 일으키지 않으며, 많은 사람들은 그들의 존재를 인식하지 못합니다. 돌은 반복적 인 염증의 원인이된다면 문제가되어 prostatitis로 이어질 수 있습니다. 환자가 항생제를 복용하더라도 선에서 폐색관이 남아있어 염증 과정이 계속되고 전립선 염의 증상이 나타날 수 있습니다.

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합병증 및 결과

전립샘에서 광범위하게 변화하는 위의 모든 질환은 다음과 같은 형태로 효과와 합병증을 일으킬 수 있습니다.

• 만성 이뇨 (소변 보유);
• 방광염 및 / 또는 신우 신염;
• 패혈증이 발생할 위험이있는 농양;
• 누관 형성;
• 방광벽의 돌출 (게실);
• 요로 결석증;
• 신장 실질의 위축 및 만성 부전;
• 발기 문제.

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진단 전립선의 변화를 확산시킨다.

실제로 전립선 확산 변화의 진단 - 한 사용 비정상 조직을 식별하는  경직장 초음파 구조와 크기 본체뿐만 아니라 혈관의 균질성 / 이질성, 밀도 및 정도를 평가할 수있다.

전립선 질환의 정확한 진단은 조직의 상태를 시각적으로 표시하지 않고는 불가능합니다. 초음파의 펄스 반사로 인해 초음파의 반사 정도가 다른 음향 밀도 (에코 현상 성)에 따라 결정됩니다.

전립선에는 여러 가지 변화가 일어난다.

뚜렷한 확산 변화의 부재는 등색 성 (isoechoinality)으로 정의되며, 이는 에코 그래피 이미지에서 회색으로 나타납니다.

초음파를 격퇴 할 수 없다는 것, 즉 유창성은 캐비티 형성, 특히 낭종에 내재되어 있습니다 : 초음파에서,이 장소에는 균일 한 검은 색 점이있을 것입니다. 농양이있을 때의 "그림"은 초음파의 약한 반사와 결합하여 - gipoehogennostyu (어두운 회색의 이미지를 나타냄)입니다.

대부분의 경우 gipoehogenicity는 전립선의 급성 염증에서와 마찬가지로 염증 과정의 증거입니다. 또한 조직의 부종, 석회화 또는 유선 조직으로의 선조체 교체로 인해 hypoechoence zone이있는 전립선의 확산 이종성 변화가 시각화됩니다.

그러나 흰 반점 형태의 초음파가 장비에 반사되어 명확하게 반사되는 고 에코 상태는 돌이나 만성 전립선 염을 진단 할 근거를 제공합니다.

초음파 진단의 기준은 진단을 확실하게 확인하거나 반박 할 수 없다는 것을 기억해야합니다. 의사는 전립선의 구조적 기능적 상태에 대해서만 의사에게 알립니다. 정확한 진단에는 전립선의 직장 검사 (촉진)가 포함됩니다. 혈액 검사 (일반, 생화학, 전립선 암), 소변, 정액.

Mikrozionnaya US-cystourethroscopy, uroflowmetry, dopplerography, 전립선의 전산화 단층 촬영, MRI 와 같은 다른 도구 진단도 사용됩니다  .

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감별 진단

임상 양상의 신원은 파킨슨 병이나 다발성 경화증의 선암, 방광암, 또는 신경 인성 방광에서 같은 만성 전립선 염을 구별 할 필요가 있기 때문에, 경직장 초음파 감별 진단 수행하는 모든 연구 단지의 결과에 따르면.

치료 전립선의 변화를 확산시킨다.

다시 말하지만 우리는 전립선의 산만 한 변화를 치료하는 것이 아니라 초음파로 진단 된 질환과 그에 따른 초음파 검사 이미지를 치료하는 것입니다.

즉, 상기 공보에 상세히 설명되어 전립선 염, 양성 전립선 비대증 (선종) 전립선 경화증, 선암종 및 전립선의 염증의 치료에 사용되는 다른 약물의 할당 처리이다 -.  만성 전립선 염 치료 뿐만 아니라, 재료 -  전립선 염으로부터 정제

양성 전립선 비대증 염기성 약물이 탐술로 신 α 차단제 (Tamsulid, hypersimple Omsulozin 등.), 독사조신 (Artezin, Camiri, Urokard) 실로 도신 (Urorek)를 포함한다. 5 알파 환원 효소 억제제 피나스테라이드 항 안드로겐 제 (Prosterid, Urofin, Finpros) 두타 스테 리드 (Avodart) 등의 활성을 감소시킨다.

간질에 문제가 없다면 탐술로 신은 하루에 한 번 (아침 식사 후, 식사 후) 한 캡슐 (0.4mg)에 처방됩니다. 부작용 중에는 약점과 두통, 심박수 증가, 이명, 메스꺼움, 장 질환이 있습니다.

Finasteride 약 (5mg의 정제)도 하루에 한 번 정제로 복용해야합니다. 우울 상태, 일시적인 발기 부전 및 알레르기 성 피부 반응의 형태로 부작용이있을 수 있습니다.

의사들은 비타 프로스트 (정제 및 직장 좌제)와  팜 프로 스  (Serpens, Prostagut, Prostamol)를 추천하며, 야자 열매 인 Sabal serrulata의 추출물이 들어 있습니다.

이 식물과 동종 요법을 사용하십시오 : 그것은 다중 구성 요소 젠토스 (방울과 정제의 형태로)의 일부이며 1 일 3 회 1 회 (혀 아래) 또는 15 회 (내부) 복용하십시오. 주된 부작용은 타액 증가입니다.

전립선 낭종이 염증을 유발하지 않으면 환자의 상태를 모니터링하고 비타민 섭취를 권합니다. 그러나 낭종의 크기가 배뇨 장애가있는 경우에는 경화 절차가 표시됩니다.

전립선 암의 치료이기 때문에, 기사 참조  전립선 암을

전립선의 염증이나 선종의 존재에서 물리 치료의 조건을 향상시킬 수 있습니다 : UHF, 직장 전기 영동, 초음파 및 자기 요법, 마사지.

외과 적 치료

전립선의 질병, 특히 전립선 선종에서 약물 치료의 효과가없는 경우 외과 적 치료를 사용할 수 있습니다. 수술 방법으로는 전립선의 복강경 경 요도 (요도를 통한) 절제술과 방광을 통한 접근이 가능한 복강경 하 정맥 절제술이 있습니다.

최소 침습적 내시경 방법으로는 전파 웨이브 바늘 절제 (transurethral), 레이저 전립선 encolement, 전기 또는 레이저 기화, 마이크로파 열 응고가 있습니다.

대체 치료

아마도 전립선 병변에 대한 가장 잘 알려진 대체 치료법은 비타민과 항산화 기능을 가진 호박 씨앗, 오메가 -6 지방산 및 호르몬의 합성을 촉진하는 리그난을 사용하는 것입니다.

효과적인 자연 요법 중 심황, 녹차뿐만 아니라 리코펜이 풍부한 토마토와 수박이 있습니다.

양성 전립선 비대증에 추천되는 보완 의학의 수단에 관해서, -  전립선 선종의 대안 치료

혼합 및 쐐기풀, 카모마일 꽃과 송, 톱풀 잔디와 파이어 skipetrovidnogo의 뿌리의 달인 내용물 : 그것은 한방 치료의 일부 증상의 강도를 감소하는 데 도움이 될 것입니다.

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예방

현재까지, 전립선 염 및 전립선에서의 확산 변화가없는 다른 질병의 예방은 개발되지 않았다. 건강한 생활 습관 (술, 흡연, 소파 및 비만) 없이는 아무도 취소하지 않았습니다.

또한 중국에서 실시 된 연구에 따르면 단백질 식품이 전립선 선종의 발생에 미치는 영향에 대한 가정이 확인되었습니다. 농촌 지역에 살고 식물 제품을 더 많이 소비하는 60 세 이상 남성의 경우 전립선 질환의 비율이 동물성 단백질 (육류)과 동물성 지방 (유제품 포함)을 많이 소비하는 같은 연령의 도시 거주자보다 훨씬 낮습니다.

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예보

전립선에서 시각화 된 확산 변화의 예후는 전적으로 초음파에서 이러한 변화가 감지 된 질병 치료의 성공 여부에 달려 있습니다.

호르몬 의존성 장기에 악성 종양과 종양 발생의 위험이 훨씬 높다는 사실을 염두에 두어야합니다.

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