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비뇨기 감염은 외래 및 병원에서 비뇨 생식기계의 가장 흔한 전염병으로 간주됩니다.
합병증이없는 요로 감염은 생식 연령대의 여성 중 가장 빈번한 질병 중 하나입니다. 일 년 중 20-40 세의 여성 중 25-35 %가 적어도 하나의 요로 감염 경험을 경험합니다. 가장 흔한 것은 급성 방광염입니다. 통계 자료에 따르면, 러시아에서는 연간 2 천 6 백만 ~ 3 천 6 백만 건의 질병이 등록되어있다. 급성 방광염의 발병률은 여성 당 연간 0.5 ~ 0.7 건입니다. 대장균, 케이스의 76.3 %에 발표 - 질병의 병원체를 선도하는 세계 61 개국이 참석했다 NIMP (2006)의 항생제 내성 균주의 최근 국제 연구에 따르면. S. Saprophiticus (3.6 %), Klebsiella pneumonia (3.5 %), Proteus mirabilis (3.1 %) 및 Enterococcus faecalis (3 %)를 추적 관찰 하였다.
원인 여성의 급성 및 만성 재발 성 방광염
복잡하지 않은 요로 감염의 95 % 이상이 단일 미생물에 의해 발생합니다. 가장 빈번한 병원체는 그람 음성균 인 대장균 (Escherichia coli) (70 ~ 95 %의 경우)이다. 두 번째로 빈번한 병원균은 Staphylococcus saprophyticus (모든 단순한 요로 감염의 5 ~ 20 %)이며, 이는 젊은 여성에게서 더 자주 분리됩니다. 유의하게 단순하지 않은 요로 감염으로 인해 Klebsiella spp. 또는 Proteus mirabilis. 합병증이없는 요로 감염으로 인한 병원균의 1-2 %가 그람 양성균 (그룹 B 및 D 스트렙토 코커시)입니다.
어디가 아프니?
진단 여성의 급성 및 만성 재발 성 방광염
만성 방광염 환자의 검사 계획은 다음 단계를 포함해야합니다.
- 조루증의 조심스러운 수집 (성병 감염의 배경에 대해 발생하는 재발 요로 질환 과정의 특징) :
- 2 년 이상 질병의 지속 기간;
- 하루 11-14 시간까지의 악화 기간 외의 빈맥의 존재;
- 복근, 요도 및 질에 지속적으로 심한 통증이 나타나 성적 및 사회적 부적응을 초래합니다.
- 전통적인 항생제 치료의 비효율.
- 소변의 일반적인 분석.
- 항생제에 대한 민감도의 정의와 함께 소변에 대한 세균 학적 연구.
- 해부학 적 변화를 배제하는 거울의 도움으로 질 검사 (O'Donnel 샘플 사용).
- 부인과 의사에 의한 검사.
- 성병 검사 (STI), 두개의 좌위 (자궁 경관 및 요도)에서 두 가지 방법.
- 비뇨기 및 생식 기관의 기관 초음파.
- 생검을 통한 방광경 검사와 생검의 형태 학적 연구.
방광염의 진단이 어려움을 초래하지 않는다면, 치료가 항상 효과적이지는 않으며 많은 환자에서 질병의 발병 원인을 밝혀 내고 제거 할 수 없기 때문에 예측이 항상 유리한 것은 아닙니다.
무엇을 조사해야합니까?
어떤 검사가 필요합니까?
감별 진단
비슷한 임상 양상을 보이는 만성 방광염의 차별 진단이 필요합니다.
- 방광의 암;
- 요로의 결핵;
- 선근증;
- 외음부 질염;
- 특정 요도염.
치료 여성의 급성 및 만성 재발 성 방광염
방광염의 치료는 복잡해야하며 (원인 및 병태 생리) 하부 요로 감염의 빈번한 재발 원인을 제거해야합니다.
방광염은 전염성 질병이므로 결과적으로 병원균이 없으면 감염이 없습니다.
현재 하부 요로의 염증성 질환의 보존 적 치료를위한 병리학 적으로 입증 된 알고리즘이 개발되었다.
여성의 급성 및 만성 재발 성 방광염은 해부학 적 변화를 교정하고 우역학 적 이상의 원인을 제거하기위한 수술 방법으로도 치료됩니다.
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