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대동맥 협착의 증상
어린 나이에 대부분의 어린이들은 불평하지 않고 잘 발달합니다. 상대적 "복지"후에 심장에 통증을 호소하고,주기적인 호흡 곤란, 졸도 등이 있습니다. 실신 증상 (협심증)은 대동맥과 좌심실 사이의 압력 구배가 50mmHg 이상인 심한 대동맥 협착의 징후입니다. 단기간의 의식 상실로 인해 심장 출력이 감소합니다. 대동맥 협착증에서는 급성 심장 마비의 위험이 있습니다. 심근 비대는 급성 관상 동맥 부전증, 특히 신체적 스트레스의 발달 배경입니다. 같은 요소가 생명을 위협하는 부정맥을 유발할 수 있습니다.
임상 시험에서, 심장 혹은 심장의 좌심실의 비 확장, 성장 비대가 발생하지 않습니다 오랜 시간 동안 챔버의 팽창의 볼륨을 감소 남아 있기 때문에, 상대적 심장 지루함의 타악기 테두리, 확장되지 존재하지 않는다. 촉진은 (밸브 및 supravalvular 협착) 오른쪽의 제 늑간 또는 왼쪽에 제 3 또는 제 4 늑간을 (경우 subvalvular 협착증) 수축기 지터를 검출. 같은 시점에서 청진은 총 수축기 소음으로 감지됩니다.
대동맥 협착의 진단
심전도 상 좌심실 과부하 및 심근의 심내 허혈의 징후가 드러났다 (좌측 흉부 유도에서 심실 복합체의 끝단 변위).
대동맥 협착의 X- 선 징후 : 심장의 꼭대기가 둥글게되어 다이어프램 위로 들어 올려 그와 예각을 형성합니다.
심장을 검사 할 때 대동맥의 밸브 링 지름, 밸브 소켓 수, 구멍, 유효 구멍 직경에주의하십시오. 특징적인 심 초음파 검사 증상은 밸브를 통해 혈액의 난류가있는 대동맥 내강으로 밸브를 아치형으로 팽창시키는 것입니다. 도플러 심 초음파는 최대 장애 수준을 파악하고 협착의 정도를 대략적으로 평가합니다. 또한 좌심실의 비대, 수축기 및 이완기 매개 변수를 평가합니다.
심혈관 조영술 및 혈관 내시경 검사는 병변 병변의 연구 또는 판막 협착증의 풍선 판막 성형술과 함께 사용됩니다.
특발성 비대성 협착 subaortal - 감별 진단은 비대성 심근증 결함 심방 때문에 유사한 파악 수축기 잡음의 심실 중격을 포함한다.
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대동맥 협착의 치료
대동맥 판 협착증의 일시적인 외과 적 치료 - transaorthal access를 통한 valvulotomy. 수술은 성기능 상태를 나타냅니다. 대동맥과 좌심실 사이의 압력 구배는 50mm 이상입니다. Hg.
Использованная литература