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급성 및 만성 기관지염에 대한 분석 : 혈액, 객담, 소변에 대한 연구
최근 리뷰 : 23.04.2024
기관지염은 기관지 나무에 영향을 미치는 염증성 자연 호흡계의 흔한 심각한 질병입니다. 전통적으로 바이러스 또는 세균 감염의 침범 후 합병증으로 발생할 수 있습니다. 급성 및 만성으로 분류 된 기관지의 염증 기간. 급성 카타르 성 기관지염의 증상은 며칠에서 1 개월까지 진행됩니다. 이 질병의 징후는 호흡기의 상부 분절에 영향을 미치는 ENT 질환의 증상과 동일합니다. 만성 기관지염의 특징은 오랫동안 멈추지 않는 건조한 또는 뱉어내는 퇴행성 기침입니다. 이 유형의 기관지염은 흡연 또는 비염의 자극 요인을 유발할 수 있습니다. 기관지 나무에서 염증 과정을 일으킨 원인을 결정하기 위해 환자는 철저한 검사를 받아야하고 필요한 검사를 수행해야합니다.
기관지염으로 어떤 검사를 받아야합니까?
급성 기관지염을 진단 할 때 의사는 다음을 권장합니다.
- 혈액 및 소변의 일반적인 검사;
- 혈액 의 생화학 적 조성물의 시험 매개 변수 ;
- 가래증;
- 항균제에 대한 감염 병원균의 감수성을 결정하는 가래 얼룩;
- 동맥혈의 기체 조성 측정.
성인 기관지염 진통제
광범위한 연구에서, 기관지 나무의 염증을 가진 성인 환자는 다음을 수행해야합니다.
- 혈액 임상 검사.
- 소변의 일반적인 분석.
- 혈액의 생화학.
- 가래의 세균 학적 분석.
- 다양한 질병 유발 인자에 대한 항체 검출을위한 혈청 학적 검사.
세균성 기원의 급성 기관지염을 가진 성인에서 모세 혈관의 일반적인 분석 결과는 호중구의 함량이 높다는 것을 나타내며 염증을 나타내며 ESR이 몇 배 증가합니다. 정맥혈에서는 감마 글로불린, 알파 글로불린 및 단백질의 농도가 증가합니다. 혈액의 기체 조성에서 산소 농도가 증가 된 저산소증이 발생합니다. 혈청 연구에서 마이코 플라스마, 바이러스 및 박테리아에 대한 다양한 항체가 검출 될 수 있습니다. 화농성 만성 기관지염 이 장기간 지속 되면 양성 CRP (C 반응성 단백질)가 결정됩니다.
알레르기 기원 의 기관지염이 있다면 백혈구 수치는 정상 범위 내에 머물러 있습니다. 호중구 및 림프구의 함량은 환자가 수반되는 만성 질환이 없다면 표준 표준 지수의 한도를 초과하지 않습니다. ESR은 약간 증가했다. 호산구의 수가 증가합니다. 생화학 적 분석에서, 혈청 지질 및 시알 산의 증가가 기록된다.
가래의 현미경 검사 지표는 기관지염의 종류에 따라 다릅니다. 급성 Catarrhal 기관지염 (Bronchitis catarrhalis acuta)의 경우 점액이 특징적이며 일관된 젤리와 유사합니다. 그것은 호중구 과립구와 상피 세포를 포함합니다. 염증의 초점의 국한은 기관지 나무의 관찰 상피 세포의 유형과 크기에 따라 결정됩니다. 물질이 큰 섬 모체 epitheliocytes가 나타나는 경우 - 이것은 염증의 초점이 기관의 주요 기관지 또는 낮은 부분에 있음을 나타냅니다. 중간 크기의 상피 세포의 검출은 직경 2 ~ 5 mm의 중간 기관지에서 염증 과정을 나타낸다. 감염이 작은 기관지에 영향을 준다면, 작은 상피 세포가 가래에서 관찰됩니다. 시험 물질에서 세기관지 염증이 작은 epitheliocytes를 드러내고 Kurshman 나선 (점액의 조밀 한 가닥)을 검출 할 때.
급성 Catarrhal-Pululent Bronchitis는 화농성 점액 분비물의 존재, 백혈구 농도의 증가와 점성 밀도의 중간 정도, 상피 세포의 비교적 작은 함량을 특징으로합니다.
큰 백혈구 농도에서 기관지염의 급성 화농성 형태가 발견 될 때 . 상피 세포는 시각화되지 않으며, 단 하나의 적혈구가 존재할 수 있습니다.
섬유소 막의 형성 기관지 점막의 염증을 특징으로 급성 기관지염 모든 종류의 상기 벽으로부터 분리 심한 기침 충격 동안 점액 덩어리와 폐 객담으로부터 배기한다.
천식 기관지염 호산구, 샤르코 - 레이덴 결정체 Kurshmana 나선, 상피 세포, 섬유소 포함 점성 점액 소량 할당.
만성 기관지염은 오염 물질 (기관지 나무의 기능에 부정적인 영향을 미치는 독성 물질)의 가래에서 물질을 검출하는 특징이 있습니다. 이러한 물질은 담배 타르, 산업 생산의 독성 물질을 포함합니다.
급성 및 만성 기관지염에서의 소변의 일반적인 분석에는 특징적인 변화가 없으며, 편평한 상피의 수와 단일 백혈구의 존재 또는 축적이 증가합니다.
어린이 기관지염 분석
기관지 나무의 염증의 원인을 알아 내고 폐에있는 전염성 집중의 위치를 결정하기 위해, 아이의 나이의 아이들은 어른과 같은 실험실과 기악 검사에 배정됩니다. 모세 혈관 구성 성분의 일반적인 분석의 특징적 특성에 의해 세균성, 바이러스 성 또는 알레르기 성 병인의 질병 - 염증의 기원을 결정할 수있다. 일반적인 분석을 통해 알레르기 병리학의 차별 진단과 바이러스 성 박테리아 성의 염증 과정이 수행됩니다.
Sputum 분석 은 어린이의 폐와 기관지의 상태를 평가하는 데 도움이됩니다. 이 연구는 다음을 결정하기위한 진단 목적으로 수행됩니다.
- 기관지염의 형태;
- 진단의 확인 또는 논박 : 기관지 천식;
- 폐부종이있는 작은 환자의 상태의 중증도,
- 폐렴 및 기관지염의 분화;
- 호흡기 질환의 유형.
객담을 검사하면 기관지 나무에서 병리학 적 과정의 유형을 가능한 정확하게 결정할 수 있으며 경우에 따라 병인을 결정할 수 있습니다.
3 세 미만의 소아에서는 호흡기 감염, 인플루엔자, 아데노 바이러스 또는 사이토 메갈로 바이러스 바이러스의 존재가 급성 기관지염을 유발합니다. 미생물에 의한 기관지염은 거의 폐색 증상을 일으 킵니다. 3 세 이상은 기관지염 인 Mycoplasma (Mollicutes), Chlamydia (Chlamydia trachomatis), 세포 내 기생충을 일으킬 수 있습니다. 소아에서 폐쇄성 기관지염의 병원균을 결정하기 위해 마이코 플라스마 및 클라미디아 혈류에서 항체 역가를 분석한다. 시기 적절하지 않은 치료 또는 약리학 적 약물의 무능한 진단 및 처방이 심각한 합병증을 유발하므로 분석이 필수적입니다. 혈액 검사를 통해 진단 할 수 있습니다.
- Mycoplasmosis 는 Catarrhal 증상과 동일한 증상 복합체가있는 질환입니다.
- 폐 클라미디아 - 클라미디아에 의한 호흡기 감염.
어린 시절에 감염성 및 알레르기 성 병인의 기관지염을 구분하는 것이 중요합니다. 알레르기 반응의 이상 징후와이 병리의 유전 적 증상에 대한 정확한 진단을 확립하고 확인하는데 도움이 될 것입니다. 기관 검사의 전형적인 변화는 기관지염 증상의 알레르기 성질을 나타냅니다. 기관지 나무의 전염성 폐쇄성 염증은 호흡기 바이러스 감염의 존재와 밀접한 관련이 있습니다. 고열의 존재로 증상이 점차적으로 발생합니다. 알레르기 기원의 기관지염에는 급성 호흡기 바이러스 감염의 징후가 있는지에 대한 명확한 의존성이 없습니다. 특정 알레르기 항원과 접촉 한 후 적극적으로 나타납니다. 진단은 혈청에서의 총 IgE의 증가와 자극하는 알레르겐의 정의와 함께 알레르기 반응에 대한 피부 검사에 의해 확인됩니다.
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만성 기관지염에 대한 분석
만성 기관지염은 장기간에 걸친 반복적 인 과정 (2 년 이상)으로 특징 지어지는 염증성 병인의 기관지 내 지속성 질환입니다. 만성 기관지염이 의심되는 경우 환자는 진단 절차를 수행하고 검사를 받아야합니다.
- 공식으로 일반적인 임상 혈액 검사,
- 소변의 일반적인 분석,
- 생화학 적 혈액 검사,
- 객담 바실러스,
- 혈청 항체 역가의 측정.
기관지 나무의 염증 반응이 평온 해지면 모세 혈관의 전반적인 임상 분석에는 큰 변화가 없다. 기관지염의 악화 또는 재발시 ESR이 증가하여 백혈구 수의 증가가 혈액의 임상 연구에서 관찰됩니다. 기관지염이 치료에 실질적으로 적합하지 않고 자주 재발하고 단기 관해가있는 경우 다양한 유형의 감염에 대한 항체 검사가 권장됩니다.
급성 기관지염에 대한 분석
급성 기관지염은 바이러스, 병원균, 국소 자극제의 침입 후 합병증입니다. 이 질환은 종종 코, 인두 및 기관의 염증과 합병됩니다. 의사들은 질병의 출현에 대한 특징적인 계절성 (봄철 가을)을 주목합니다. 혈액의 일반적인 임상 분석에서 ESR의 증가 인 백혈구 증가가 있습니다. 생화학 적 지수가 크게 시알 산, α, gammaglobulins의 농도를 증가 CRP (C 반응성 단백질), 안지오텐신 전환 효소 (ACE) 억제제의 증가 된 활성을 표시 저산소증을 발생할 수있다. 병원체를 검출하기 위해서는 객담 도말 검사를 실시해야하는데, 이는 객관적인 치료를받을 수있게 해줍니다. 혈청 학적 연구는 병원균에 대한 항체를 확인하는 것을 목표로하며 의사가 올바르게 적절한 치료법을 진단하고 처방하는데 도움을 줄 것입니다. 혈청 분석은 다른 바이러스, 마이코 플라즈마 (폐렴 미코 플라스마), 헤모필루스 인플루엔자 (헤모필루스 인플루엔자), 폐렴 (폐렴 구균), 그람 음성 구균 (모락 셀라 카탈리스)의 존재를 확인할 수있다.
급성 기관지염에서 객담은 소량의 고순도의 불순물이있는 점액으로 구성됩니다. 가래를 고름으로 검사하여 호중구 과립구, 기관지 epitheliocytes, 단핵 식세포, Kurshman 나선의 존재를 확인하십시오.
혈액에 대한 면역 학적 연구는 T- 림프구와 T- 억제제의 농도 감소를 확인합니다.
폐쇄성 기관지염에 대한 분석
폐색 성 기관지염을 동반 한 진단을 명확히하기 위해이 질환의 임상 양상을 고려할 때 :
- 혈액의 일반적인 임상 분석.
- 가래의 미생물 검사.
- 혈류와 객담에서 병원균의 유형을 결정하기위한 PCR 방법.
- Spirometry는 장애 정도를 평가하는 데 사용됩니다.
의사는 위와 같은 유형의 검사 결과를 고려하여 임상 증상에 따라 폐쇄성 기관지염의 진단을 확인하거나 반대합니다.
기관지의 크라운 분석
기관지에서 염증 과정의 중증도를 결정하기 위해서는 모세 혈관의 임상 적 분석이 필요하다.
환자가 분석 준비 규칙을 준수하지 않은 경우 임상 혈액 검사의 검사 값이 변경되어 허위 정보가 제공 될 수 있습니다. 조작 전날에는 육체 운동의 강도를 줄이고 소금, 매운 지방 음식을 완전히 제거해야합니다. 알콜 및 탄산 음료는 금지되어 있습니다. 재료의 섭취량과 마지막 식사량 사이에 최소 8 시간이 경과하면 테스트 테스트 결과가 더 정확 해집니다. 아기의 휴식은 2-3 시간이 걸릴 수 있습니다.
혈액은 공복시에 엄격하게 수집됩니다. 연구에서 모세 혈관이나 정맥혈을 사용했는데 (방향은 항상 혈액이 정맥임을 나타냅니다). 물질을 모집하기 전에 의료 기관의 실험 조교는 70 % 알콜 용액으로 작업 구역을 처리합니다. 모세 혈관 샘플링을 위해 시험관, 특수 유리 얇은 모세관, 슬라이드 글래스 및 기타 실험실 장비가 필요합니다. 특수 멸균 스피어 파쇄기로 손가락을 찔러서 절차가 수행됩니다. 정맥혈 분석을하기 전에 간호사 또는 실험 조교가 재료 선택 장소 바로 위의 지혈대를 적용합니다. 예비 venepuncture의 영역에있는 피부는 70 % 알코올로 치료되고 혈액은 주사기를 사용하여 수집됩니다.
기관지염에 대한 생화학 적 혈액 검사
생화학 적 혈액 검사는 글로불린의 함량 변화와 C- 반응성 단백질의 존재를 보여주는 포괄적 인 검사입니다. 생화학 덕분에 신진 대사 과정 및 다양한 구성 성분의 농도와 관련된 일반적인 그림을 얻을 수 있습니다. 지표의 신뢰성을 위해, 절차 12 시간 전에 먹는 것을 중지해야하며, 순수한 물만 허용됩니다. 혈액은 멸균 주사기로 정맥에서 수집됩니다. 그런 다음 멸균 튜브에 넣으십시오. 진공 멸균 튜브에 혈액을 채취하는 것이 가능합니다. 재료는 24 시간 이내에 실험실로 배달됩니다. 1-3 근무일 후에 결과가 준비됩니다.
기관지염에 대한 가토 분석
가래에 대한 세균 검사는 병의 발병 및 발생을 유발하는 원인 물질 (코크 박테리아, 핀웜 또는 다른 유형의 벌레의 도입)을 결정하는데 도움을 줄 것입니다. 의사는 기관지염의 배출 현미경 검사와 특징적인 성분의 존재에 세심한주의를 기울였습니다.
- 기관지의 상피 세포.
- Macrophages (단핵 식세포).
- 적혈구.
- 백혈구.
가래에 존재하는 기관지 epitheliocytes는 기관지 나무에서 염증 과정의 주요 지표가되지 않습니다. 시험 샘플에서 기관지 상피 세포 유지의 표준은 특별한 규모로 최대 10 단위입니다. 가래 분석에서 고농도의 상피 세포가 발견되면 이것은 기관지와 기관의 점막 염증의 존재를 확인하는 것입니다. 임상 적으로 기관지에 염증이 집중되면 가슴에 통증이있는 비생산적인 기침을 확인할 수 있습니다.
단핵 식균은 가래에 지속적으로 존재하지만 염증이 지속되면서 유의하게 증가합니다.
한 양의 백혈구 (백혈구)가 반드시 가래에 존재하지만 염증이 있으면 농도가 유의하게 증가합니다.
적혈구의 출현은 모세 혈관 및 큰 혈관의 완전성에 영향을 미치는 기관지의 깊은 병변을 나타냅니다. 그것은 부드러운 상피 조직의 외상 화, 기관지염에 의한 강박 관장으로 이어질 수 있습니다.
기관지 나무에서 염증 과정에서 객담 검사의 신뢰성있는 결과를 얻으려면 환자는 다음 권장 사항을 준수해야합니다.
체계적으로 연구의 전야제에 거담제를 복용하고, 또한 풍부한 음료를 보여줍니다.
연구를 위해, 신선한 객담이 필요하며, 바람직하게는 타액이 혼합되어 있지 않습니다.
정확한 결과를 얻으려면 살균 된 의료 용기를 가져 가십시오.
소량의 객담이있는 물질을 수집하려면 심호흡과 함께 반사 기침을 일으킬 필요가 있습니다.
기관지염의 소변 검사
기관지염으로 소변 검사는 특정 신장 병리, 담낭 질환을 배제하기 위해 필요합니다. 소변에 정의 된 지표는 다양한 이유에 의해 영향을받습니다.
- 음식;
- 음주 정권;
- 집중적 인 스포츠;
- 적극적인 육체 노동;
- 스트레스가 많은 상황을 옮겼다.
- 약물 및 식품 보조제를 복용.
정확한 결과를 얻으려면 일반적인 소변 검사를 올바르게 수행해야합니다.
- 시험 1 일 전에 소변의 색상 지수 (밝은 색상의 과일 및 채소, 훈제 고기, 마리 네이드)에 영향을주는 다이어트 제품을 제외해야합니다.
- 알콜 음료, 비타민, 커피, 강한 차 마시는 금기;
- 사우나 방문, 연구 전야의 사우나는 제외됩니다.
- 소변 검사를 의뢰 한 의사에게 약을 복용하는 것에 대해 경고해야합니다.
- 월경 중 여성에서는 보통 소변 검사를하지 않습니다. Urethral 카테터로 연구 자료를 입력 할 때 비상 사태의 경우는 예외입니다.
- 기관지염에서 소변 검사를 시행하는 것에 대한 금기 사항은 체온과 혈압 수치가 높습니다. 그것들은 지표에 상당한 영향을 미치고 연구 결과는 왜곡 될 것입니다.
소변 수집은 특수 용기에서 수행됩니다. 재료의 시험 부분에는 외부의 개재물 및 불순물이 없어야합니다. 소변 수집을위한 간단한 권장 사항을 따르십시오.
- 소변의 아침 복용량을 검사하여 일반적인 소변 분석을 수행합니다.
- 소변 채취를 진행하기 전에 박테리아의 침입을 줄이고보다 신뢰할 수있는 결과를 얻으려면 위생적인 절차를 수행해야합니다.
- 소변의 일부를 수집하려면 깨끗하고 바람직하게는 멸균 된 용기가 필요합니다. 그것은 세제 잔류 물이 없어야합니다. 약국 네트워크에서 판매되는 특수 컨테이너를 구입할 수 있습니다.
- 일반 연구에 필요한 소변은 2 시간 이상 차가운 장소에 보관할 수 있습니다.
- 시험 물질을 수집하기 위해 유아는 멸균 된 의료 패키지를 사용하여 소변을 수집합니다. 그렇지 않으면 소변 배달에 대한 어린이의 권장 사항이 노인 환자와 동일합니다. 기저귀를 사용하여 연구를 위해 소변을 모으는 것은 금지되어 있습니다. 결과는 조직을 통해 소변을 여과하고 미세 섬유 샘플에 들어가기 때문에 정확하지 않습니다.
기관지염에 대한 혈액 검사 해독
일반 혈액 분석 실험실은 화학식 (백혈구의 다른 유형의 비율)을 고려 적혈구 수, 백혈구, 혈소판, 헤모글로빈, 컬러 인덱스, ESR의 총 수를 결정 하였다. 기관지염에서 혈액 분석에서 일부 지표가 바뀝니다.
적혈구 (RBC)는 혈류의 적혈구로 골수 조직에서 합성됩니다. 그들의 주요 기능은 세포 수준에서 산화의 안정적인 과정을 유지하고 이산화탄소를 제거하면서 신체의 다양한 세포 구조에 산소를 전달하는 것입니다. 기관지염에서는 산성 염기와 물 - 소금 균형이 깨져서 적혈구가 그 조절에 참여하기 때문에 적혈구의 농도가 약간 증가합니다.
기관지염 아이 또는 성인 백혈구 (WBC)은 면역 시스템의 상태의 주요 지표이다. 그들의 기능은 바이러스, 세균, 진균 감염, 알레르기 항원에 맞서 싸우는 것입니다. 혈류에있는 백혈구 수가 날카롭게 증가하면 놀랄 것입니다. 이 상황에서 시체에 대한 포괄적 인 검사를 처방 할 전문의에게 긴급한 호소. 기관지염이 시작되지 않으면 백혈구 수치의 약간의 증가가 정상으로 간주됩니다. 백혈구 수치의 표준 :
- 성인 4 명에서 9 명 (10 도당 10도)
- 아이들 6-11 (리터 당 9도에서 x 10).
기관지염의 경우 백혈구의 농도가 두 배가 될 수 있습니다.
ESR (적혈구) - 적혈구 침강 속도는 염증의 비특이적 마커입니다. ESR의 지표는 질병의 급성기 동안 박테리아 감염의 증상과 함께 항상 증가합니다. 전염성 과정의 초점은 다른 기관과 시스템에있을 수 있지만 말초 혈액에서 염증 반응은 항상 반영됩니다. ESR의 수준은 바이러스 성 기원의 경우에도 증가합니다. 앞서 언급 한 바에 따르면, 바이러스 성 또는 세균성의 기관지염에서이 지표는 상당히 높을 것입니다.
기관지염의 증상이있는 복합체가 강하게 표명되는 경우, 기원을 결정하고 적절한 치료를 처방하기위한 검사실 검사가 필요합니다. 기관지염에 대한 분석을 통해 우리는 염증이 발생하게 된 원인을 밝혀 낼 수있었습니다. 정확하게 진단하고시기 적절하게 복잡한 치료를 시작하면 기관지 나무의 염증으로 인한 심각한 합병증을 피할 수 있습니다.