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척수이개증은 척추관의 복합 기형으로, 뼈, 연골 또는 섬유질 가시 또는 구획에 의한 분할로 구성되며, 척수, 척수 구성 요소 및 막의 분리 및/또는 이중화를 동반합니다. 척수이개증에서는 다음과 같은 임상적 및 방사선적 징후가 4가지 이상 나타나는 것이 일반적입니다.
- 사지의 선천적 결함 및 이형성, 대개는 하체에 발생합니다.
- 피부 이상 - 혈관종, 색소반, 피부 움푹 들어간 부분, 국소적 과다모증 등이 척추 위와 척추 주변 부위에 나타납니다.
- 척추 발달 이상
- 비중격 국소화 부위에서 직접 방사선 사진에서 척추간 거리가 넓어짐.
척수이개증은 척추관의 단독 결손으로 발생하는 경우는 드뭅니다. 일반적으로 척추 분절 장애와 동반되며, 드물게는 후방 구조물의 융합 및 형성 장애, 척추 탈장과 동반되기도 합니다. 척수이개증과 배아 유래 척추관의 체적 형성(피모양, 지방종, 기형종, 진피동)이 함께 나타날 수 있습니다.
이용 가능한 문헌에서 우리는 척추분리증에 대한 분류를 찾을 수 없었습니다.
이분척수증(작업 분류 체계)
분류 특징 |
임상 및 방사선 옵션 |
널리 퍼짐 | 국소 - 1-2개 척추 분절 내, 광범위하게 - 3개 이상의 세그먼트 내에. |
중격의 형태학적 구조 | a) 뼈, b) 연골, c) 섬유, d) 혼합 |
파티션 모양 | a) 원통형, b) 버섯형, c) 가시형("spicule"은 종종 척추관 내강의 일부만 차지함), d) 복잡하거나 종양형 |
신경계 질환의 존재 | A) 신경계 질환이 없는 경우, b) 원발성 신경계 질환(예: 골수이형성증)이 있는 경우 - 진행 없음 - 성장과정 중 증상이 심화됨 B) 이차 신경계 질환(척수병 등)이 있는 경우 |
척추관 내용물과의 관계 | A) 경막을 분할하지 않고, B) 경막의 분할을 포함하여 - 경막낭 벽 중 하나가 갈라진 경우 -격리된 경막낭 형성 B) 말꼬리의 막과 구성 요소의 분리된 분할로, D) 척수와 척수막이 완전히 분리되는 경우(대칭 또는 비대칭) |
척추관 벽에 대한 중격 바닥의 국소화 | A) 척추체의 후방 표면에서 시작되어, B) 척추관의 측벽에서 시작, B) 척추궁(척추관의 후벽)에서 시작됩니다. |
척수열 패턴 |
A) 고유 이분척수증, B) 디플로미엘리아 |
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