후두 포자 포자 증: 원인, 증상, 진단, 치료

스포로트리코증은 비교적 드문 인간 질병으로, 주로 피부와 피하 조직에 영향을 미치며, 드물게는 코, 인두, 후두 등 상기도의 점막으로 퍼지기도 합니다.

스포로트리쿰증은 손톱, 눈, 근육, 힘줄, 관절, 뼈, 내부 장기에도 영향을 미칠 수 있습니다.

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후두포자충증의 원인은 무엇입니까?

후두 스포로트리콘증은 스포로트리콘과에 속하는 곰팡이, 즉 사상포자를 맺는 곰팡이 에 의해 발생합니다. 이 병원균은 다양한 변종을 가지고 있으며, 러시아 피부과 의사 A.A. 베비오롭스키(1913)가 기술한 "러시아 백색 스트렙토리코스"도 그중 하나입니다. 스포로트리콘은 풀, 관목, 나무에 기생하며, 곡물, 밀가루, 거리 먼지, 식품 및 동물에서도 발견될 수 있습니다. 스포로트리콘이 손상된 피부나 점막에 닿거나 음식, 물, 흡입된 먼지를 통해 체내로 유입되면 감염됩니다. 첫 번째 경우에는 국소적인 형태의 스포로트리콘증이 발생하고, 두 번째 경우에는 파종성 스포로트리콘증이 발생합니다.

후두포자충증의 병인

병원균이 피부나 점막의 손상된 부위에 침투하면 침투 부위에 원발성 병변(포자낭상피)이 형성되고, 이는 림프관염과 새로운 병소를 유발합니다. 위장관과 호흡기로 침투하면 혈행성으로 퍼져 다양한 형태의 전신성 검양성 스포로트리쿰증을 유발합니다. 표재성 피부 스포로트리쿰증은 백선, 습진, 농가진 및 기타 피부 질환과 유사할 수 있습니다. 전형적인 스포로트리쿰증 병변은 세 구역으로 구성됩니다. 중앙 미세농양; 수많은 거대세포와 형질세포 중 호산성 상피양 세포가 우세한 중간 구역; 림프구-형질 침윤물이 침투한 외부 섬유소성 구역. 연구개, 후두개, 모이후두개 및 전정주름에서 피부 병변의 침윤물과 동일한 성분을 포함하는 침윤물로 나타납니다.

후두포자충증의 증상

후두 스포로트리쿰증의 증상은 방선균증을 제외한 다른 후두 진균성 질환과 크게 다르지 않습니다. 후두 스포로트리쿰증 환자는 인두와 후두의 작열감, 이물감, 연하곤란, 그리고 때로는 호흡곤란을 호소합니다. 습하고 더운 기후, 재감염, 면역력 저하 등 외부 및 내부 환경이 좋지 않을 경우, 이 질환은 기관지와 기관지를 따라, 그리고 혈행성으로 전신으로 퍼져 나갈 수 있습니다. 스포로트리쿰증은 만성 질환으로, 장기적이고 체계적인 치료가 필요합니다.

후두포자충증의 진단

후두 스포로트리코증은 단독으로 발생하는 경우 진단이 매우 어렵고, "후두 스포로트리코증"은 스피로트리코증 침윤물에서 채취한 생검의 조직학적 검사를 통해서만 확실하게 진단할 수 있습니다. 감염성 육아종(결핵, 매독)이나 다른 진균증인 길크리스트 분아진균증, 만성 농피증과는 다른 피부 증상은 스포로트리코증이 다발성 병소, 상지에 자주 국한됨, 림프관염, 대부분의 경우 자연 발생적 궤양 발생 경향 없음, 각 림프절에 여러 개의 작은 누공이 있음, 농양 내용물에 중심부와 치즈 같은 덩어리가 없음, 그리고 짙은 자주색 발진 등의 특징을 보이기 때문에 직접적인 진단이 가능합니다. 궤양이 치유된 후에도 가장자리가 들쭉날쭉하고 색소가 있는 작고 불규칙한 흉터가 남습니다. 고름에서 진균 성분이 검출되는 경우가 드물기 때문에 세균경 검사는 효과적이지 않습니다. 진단을 확진하기 위해 진균 배양액을 분리하고, 진균 배양액으로 알레르기성 피부 및 피하 반응을 시행하며, 환자의 혈청을 이용하여 포자 응집 반응을 검사합니다.

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후두포자충증의 치료

후두 스포로트리쿰증은 항진균제(이트라코나졸, 이루늄, 플루코나졸, 플루미콘, 펑골론)를 반복 투여하고, 설파디메진, 50% 요오드화칼륨 용액 점적액과 병용하여 치료합니다. 피부 병변은 푸코르튬(카스텔라니 용액, 루골 용액, 5% 질산은 용액)으로 치료합니다. 감염된 림프절이나 그 절개 부위를 제거하는 것은 금기입니다. 후두 스포로트리쿰증의 경우, 불쾌한 주관적 감각을 줄이기 위한 국소 대증 요법을 시행합니다. 후두 스포로트리쿰증의 완치는 전반적인 치료 효과에 달려 있습니다.

후두포자충증을 예방하려면 어떻게 해야 하나요?

후두포자충증을 예방하려면 손상된 피부를 조심스럽고 시기적절하게 치료하고, 특히 농업에 종사하는 사람이 곰팡이 포자를 포함한 먼지 입자를 가두어둘 수 있는 호흡기를 사용해야 합니다.

후두포자충증의 예후는 무엇입니까?

조기에 진단하고 치료하면, 후두포자충증은 전파된 형태일지라도 예후가 양호합니다. 그러나 점막, 내부 장기 또는 뼈가 과정에 영향을 받으면 예후가 상당히 나빠집니다.