후두 검사

환자와 회의에서 목이나 호흡 곤란 통증을 호소, 우선, 일반 상태에서 의사는 호흡기 후두 기능은 협착 및 질식의 가능성을 예측하고 표시 할 때 환자에게 긴급 구호를 제공합니다.

Anamnesis

후두 질환 환자를 검사 할 때 환자 인터뷰를 통해 중요한 정보를 얻을 수 있습니다. 종종 환자의 음성 사운드의 본질의 첫 번째 단어에서 (코 감기는 쉰 목소리는, afonichnost, 음성, 호흡, 천명 등의 곤란을 지껄이는 것은) 가능한 질병에 대한 아이디어를 얻을 수 있습니다. 가장 흔한 것은 추위, 알레르기 및 외상 후두 질환입니다. 이는 특정 질환, 상기도의 병리 적 상태의 평범한 징후의 초기 단계 (매독 enanthema 중에 발생하는 특히 진단하기 어렵다 디프테리아 및 m. P. 참조). 특별한 어려움뿐만 아니라 시각적 또는 다른 운동 장애 성대에 의해 결정된 것과 같은 질환을 CE 음성 및 호흡 기능을 낸 주연 후두, 중추 신경 병변 장치의 감별 진단에 발생한다.

환자의 불만을 평가할 때 환자의 성격, 처방,주기, 역학, 내분비 및 외인성 요인에 대한 의존성, 수반되는 질병에주의를 기울입니다.

과거의 데이터를 토대로 질병의 기원 (유기적 또는 기능적)에 대한 예비 결론을 도출하고 환자의 객관적인 검사 데이터에서 환자의 상태, 확인 또는 논박에 대한 작업 가설을 수립 할 수 있습니다.

후두의 신경 기능 장애를 확인하는 데있어 특별한 어려움은 환자의 불만이 신경 트렁크 또는 뇌 중심의 병변의 징후로 확인 될 때 발생합니다. 이러한 경우에는 후두 내시경 검사와 함께 뇌, CT 및 MRI의 혈관 조영술을 포함하여 특수한 신경 학적 검사 방법이 사용됩니다 .

환자의 특정 정보는 나이, 성별, 직업, 직업병의 유용성, 전염 된 질병, 일과 삶의 상태, 나쁜 습관, 스트레스가 많은 국내 및 산업 상황의 존재 등 진단에있어 중요한 의미를 갖습니다.

후두 질환의 원인을 분석 한 결과 실제로 위험 요소 인 개인 특성이 후두의 기능적 또는 유기적 질병을 일으키거나 급격히 악화 될 수 있음을 보여주었습니다.

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후두 외부 검사

목, 턱밑과 위 위 영역, 목 측면 표면뿐만 아니라 쇄골 상부의 중앙 표면을 차지하는 노출 된 후두 부위의 검사. 시험에서, 피부 상태가 평가되고, 후두 증폭 정맥 패턴, 형상 및 위치의 유무, 조직의 부종, 표시 이상 팽윤 단독, 누공 및 기타 데이터의 존재하는 염증, 양성 및 후두 다른 병변.

검사 중에 검출 염증 과정이 기인 할 수 perihondrity, 봉와직염 또는 phlegmonous 선염.. 후두 종양 및 갑상선, 림프절 납땜 대기업 등 피부 변화 (충혈, 부종, 침윤, 누공이 궤양)이 발생할 수있다 -, 종양 결핵, 매독 감염, 늪지대와 낭종 목 목의 전면에있는 후두 기계적 외상 (타박상, 골절, 상처) 외상의 흔적을 표시 할 수 있습니다 때. 다른 사람들 (혈종, 타박상, 상처, 추적 압축 출혈, 질식 고랑 및 t. D 아니라 질식 동안.).

상처 및 골절 후두 연골 상처의 출혈 종종 유방, 목, 얼굴 전파 혈액 징후 피하 폐기종의 객담에서 특징적인 혈액 버블 호기 폼 (권취 후두 침투) 또는 내출혈 채널 발생할 수있다.

후두와 전방 표면 촉지는 머리의 정상적인 위치와 촉지되기 쉬운 부위의 개별 요소가보다 쉽게 접근 할 수 있도록 뒤로 던져 질 때 수행됩니다.

이 계획에 따라 안내하면이 기관의 표면 및 심화 된 촉진을 통해 환자에게 발생하는 후두 성분의 상태, 이동성 및 감각에 대한 추가 정보를 얻을 수 있습니다.

표면 촉지에서는 피부와 피하 조직의 후두부와 인접한 부위를 덮는 견고성이 평가되며, 주름진 부분에 피부를 모아서 아래 조직에서 끌어내어 이동성을 평가합니다. 경미한 압력은 피하 조직의 팽창 정도를 결정하고, 피부의 팽창 정도를 평가합니다.

깊은 촉진에 설골의 영역, 하악 각도 주위를 점검 한 다음 전면과 흉쇄 - sostsevidnon 근육의 뒤쪽 가장자리 아래로 림프절을 증가 보였다. 팔목 쇄골 상부 뼈와 흉쇄 유돌근의 부착 부위, 목의 외측 및 후두 표면, 그리고 후두 촉지로 진행. 그것은 양손의 손가락으로 덮여 있고 약간 눌러지며, 요소를 통해 정렬하고, 위치에 대한 지식에 따라 안내하고, 모양, 일관성, 이동성을 평가하고, 통증 및 기타 감각의 존재 가능성을 결정합니다. 그런 다음 후두부를 좌우로 움직여 전반적인 이동성과 골절의 위기, 폐기종의 징후가있는 소리 현상의 존재 가능성을 평가합니다 . 촉진시, 연골 연골과 원뿔형 인대의 영역은 종종 그들을 덮고있는 갑상선 협부에 의해 확인됩니다. 경정맥을 느끼면 환자에게 한 모금 복용을 요청합니다. 흉골 손잡이에 이소성 외이의 갑상선 분획이 있으면 그 충동을 느낄 수 있습니다.

만져서 림프절 schitopodyazychnoy있다 멤브레인의 표면에서 검출 증상 변동 (입 농양 층), 혀 prednadgortannoy 영역의 복부 표면에 일괄 처리 침투. 영역 막 schitopodyazychnoy 부드러움이 야기 될 수 limfoadenitom (즉 상기 터치에 의해 결정 림프절) 또는 상기 막 투과 신경통 후두 신경.

후두의 부드러움 측 지역으로 인해 다양한 이유 일 수 있습니다 - 후두 협심증, 갑상선 염증..., 관절염이 질병에도 상당한 자사의 파괴에서 매독 후두 병변, 달리 등, 평범한 결핵성 기원 공동 perihoidrita을 cricothyroid 거의 진행 고통스럽지 않고, 통증은 중복 감염시에만 발생합니다.

내부 경정맥 정맥을 따라 림프절의 촉진은 머리를 앞쪽으로 약간 기울이고 촉지하기 쉬운쪽으로 기울임으로써 수행됩니다. 이것은 흉쇄 유돌근 앞쪽 가장자리와 후 두 측면 사이의 공간에 손가락을 관통시킴으로써보다 쉽게 달성됩니다. 후두 촉지의 어려움은 짧고, 두껍고, 천천히 움직이는 목이있는 사람에게서 발생합니다.

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