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염소수소성(클로로프리빈, 저염소성) 혼수 상태
알렉세이 포트노프 , 의학 편집인
최근 리뷰 : 07.07.2025
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클로로히드로페니아성(클로로프리빅, 저염소혈증) 혼수상태는 신체에서 물과 염분(주로 염소와 나트륨)이 상당하고 장기간 손실되면서 발생하는 심각한 수분-전해질 균형 장애의 결과로 발생하는 혼수상태입니다.
저염소혈증성 혼수상태 발생 원인
- 모든 원인의 지속적인 구토(궤양성 또는 암성 원인의 비대상성 위문협착증; 십이지장 폐쇄; 졸링거-엘리슨 증후군(위십이지장 부위의 치유되지 않고 종종 악화되는 궤양과 함께 췌장의 가스트린 생성 종양); 뇌종양; 임신으로 인한 치료 불가능한 구토; 장 폐쇄; 중독; 담석증; 급성 췌장염; 신장 질환).
- 모든 원인(독성 감염, 장염, 크론병, 스프루, 심각한 글루텐 장병, 비특이적 궤양성 대장염, 콜레라 및 기타 장 감염, 완하제의 비이성적 사용)으로 인한 통제할 수 없는 설사.
- 이뇨제를 과도하게 사용하여 과도한 이뇨가 발생합니다.
- 위세척을 반복하고, 흉막 천자를 자주 하며, 복강의 복수천자를 통해 많은 양의 체액을 제거합니다.
저염소혈증 혼수상태의 증상
대부분의 환자에서 혼수상태는 점진적으로 발생하며, 특히 장기간의 구토, 설사, 그리고 과다한 이뇨(기저 질환에 따라 다름) 후에 발생합니다. 혼수상태 전 단계에서는 심한 쇠약, 현기증, 심한 갈증, 구강 건조, 심계항진, 근육 경련, 그리고 종종 종아리 근육 경련이 나타나 불편을 초래합니다.
저염소혈증 혼수상태 진단
- 전혈구검사: 적혈구와 헤모글로빈 함량 증가(혈액 농후화), 헤마토크릿 55% 이상, 백혈구 증가, ESR 증가.
- 일반 소변 분석: 소변의 양과 상대 밀도가 감소하고 단백뇨가 나타나고, 원주뇨가 나타날 수 있습니다.
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