먼지가 많은 기관지염

먼지 기관지염은 감염으로 인해 확산 손상이 발생하지 않지만 기관지 나무의 점막에 기계적 또는 화학적 영향으로 인해 영감을받은 공기에있는 먼지 입자로 인해 기관지의 질병입니다. 이 질병은 전문의의 범주에 속하며 만성적 인 형태입니다.

전문 먼지 기관지염은 종종 제조 공정은 연마 재료와 관련된 대기에 대량의 입자상 물질 타격 석탄 광산 및 광석 구덩이, 야금 및 화학 산업의 직원, 건축 자재 제조 회사에서 광부 진단. 섬유, 밀가루 밀링 및 목공 기업에 대한 작업은 먼지와 다릅니다.

이 병에는 두 가지 원인이 있습니다 : 먼지가 많은 기관지염과 독성 먼지 기관지염 (먼지에 다양한 유독 성분이있는 상태).

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먼지 기관지염의 원인

따라서 질병의 이름에서 알 수 있듯이 먼지 기관지염의 원인은 먼지, 즉 다른 원인의 견고한 미세 입자입니다. 기관지에 영향을주는 병태 생리 학적 기전은 다음과 같습니다. 공기가 흡입되면, 비 인두와 후두를 통과하는 먼지 입자는 기관지 기관지의 기관지 계통으로 들어갑니다. 기관지의 기능적 과제는 폐에 공기를 공급하고 호흡기 시스템에서 가스 혼합물을 제거하는 것뿐만 아니라 흡입 된 공기를 정화하는 것입니다.

기관지의 벽은 섬모 (섬모) 상피로 구성된 점막으로 덮여 있으며, 깊은 층에서는 점액을 생성하는 샘입니다. 분진 입자는 상피의 섬모와 융모에 정착하고, 점액으로 싸여 있고 기관지의 근육 판을 수축시켜 제거합니다. 사람이 기침을 할 때 (그리고 가래를 기침 할 때).

공기 중의 먼지 함량이 기관지의 생리 기능을 초과하면 먼지가 상피의 섬모에 침착하여 수축을 감소 시키거나 완전히 막습니다. 이것은 dystrophy 및 sluschvaniyu 섬모 상피의 전체 사이트와 기관지의 기능 좌절로 연결됩니다. 이 경우 기관지 내벽에 축적되는 점액이 두꺼워 져서 지속적으로 기관지 반사 구역의 신경 종말을 자극합니다. 결과적으로 기침이 일어납니다.

기관지 점막의 심각한 병변은 점액의 적시 제거를 방지하고 루멘을 덮기 시작합니다. 임상 의학에서이를 폐색 또는 기관지 폐색이라고하며 만성 먼지 기관지염과 같은 질병으로 종종 진단됩니다.

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먼지가 많은 기관지염의 증상

이 병리의 명확한 분류는 아니지만, 기관지 병변의 정도가 다양하다는 전형적인 징후에 따르면, 전문가들은 3 도의 만성 먼지 기관지염을 할당합니다.

첫 번째 (쉬운) 정도의 먼지가 많은 기관지염의 증상 :

• 마른 기침 (가래가 아주 작아서 기침하기가 어렵습니다)의 공격을 극복하십시오.
• 1 년에 1-2 번 기침이 장기화 될 수 있습니다.
• 상당한 육체적 인 노력으로 호흡 곤란이 발생할 수 있습니다.
• phonendoscope의 도움으로 기관지를 청진하는 과정에서, 더 심한 호흡이 들릴 수 있습니다 - 때때로 건조한 wheezes.

두 번째 (중간) 정도의 먼지가 많은 기관지염의 증상 :

• 반복적 인 긴 기침 주문이 반복되고, 약간의 가래가 동반됩니다.
• 정상적인 신체 활동 중 호흡 곤란;
• 호흡 곤란 및 질식 공격 가능성이 있음;
• 호흡을 듣는 것은 폐의 하부에서 천명음의 존재뿐만 아니라 뻣뻣함과 약점을 수정합니다.
• 연중 3-4 회 악화 가속;
• 악화시에는 가래의 양이 증가합니다 (고름의 존재는 미미합니다).
• 강제 만료 량을 70-80 %로 감소시켜 호흡 기능을 변화시킨다.
• X 선 검사 점막 및 폐기종의 특징 인 공기 공간 확산 확대 말단 세기관지, 부종, 폐, 벽의 기관지 병리학 육화의 하부 부분의 패턴에 적당한 변화를 보여;
• 폐 심장의 증후 (오른쪽 심장의 확대 및 확장).

세 번째 (중증도)의 먼지가 많은 기관지염의 증상

• 기침은 영구적이고 생산적이됩니다 (가래 사용).
• 호흡 곤란은 신체적 스트레스가 적을뿐만 아니라 휴식 중에도 있습니다.
• 폐의 기저부 패턴의 중대한 변화;
• 천식 증후군과 주변 초점 폐렴 (focal non-inflammatory lung injury)의 징후가 있습니다.
• 폐색을 동반 한 확산 성 폐 기종 증후군 (기관지 트리의 특정 영역의 수축 또는 완전 폐색);
• 악화 기간은 빈번하고 오랜 기간 지속됩니다.
• 호흡 기능이 현저히 저하됩니다 (강제 만료량이 50 % 이하로 감소). 혈액 산소량이 85 %로 감소합니다.
• 비 보상 폐동맥의 증상 (빠른 피로, 졸음 증가, 다한증, 복부 꼭대기의 맥동, 가슴의 감각 자극, 자궁 경관의 붓기)이 나타납니다.

독성 먼지 기관지염의 증상

독성 먼지 기관지염 - 흡입 된 공기에서 먼지 외에 등과 포름 알데히드, 황 화합물, 염소화 탄화수소 류, 에틸렌 글리콜, 아질산염, 금속 산화물 등의 유해 물질이라는 사실에 의해 복잡 - 프로 먼지 기관지염 다양한로서 기관지의 점막으로 가져 가면 염증과 염증을 유발합니다.

유독성 먼지 기관지염의 증상은 기침에 의해서뿐만 아니라 체온이 상승하거나 가래에 고름이 생기거나 혈액의 생화학 적 구성이 변화하는 형태로 나타납니다. 기관지 점막의 염증 과정에서 벽이 변형되고 내강이 좁아지고 공기가 폐로 빠져 나가는 흉터가 생길 수 있습니다.

먼지 기관지염 진단

만성 먼지 기관지염의 진단은 모든 환자의 불만과 전문적 활동의 특성을 고려하여 완전한 역사를 근거로합니다. 다음과 같은 측량 방법이 사용됩니다 :

• 혈액 및 소변의 일반적인 분석;
• 가래의 생화학 및 세균 학적 분석;
• 가슴 엑스레이 (호흡과 영감에 따라 두 개의 투상이되는 기관지와 폐);
• spirography (폐의 중요한 용량은 그래픽으로 기록되고 기록됩니다);
• 폐활량 측정 (강제 호기량 측정);
• 산도 측정법 (산소 포화도 측정);
• 카프 노 그래피 (폐의 폐포를 채우는 공기 중의 이산화탄소의 압력이 결정됨);
• pneumotachography (폐 기관의 기관지 내성과 탄력의 정도가 결정됨);
• 근전도 (호흡근의 생체 전기 활동이 결정됨);
• 기관지 조영제 (조영제 포함);
• 폐의 CT와 MRI.

진단 중에 먼지가 다른 호흡기의 병리, 특히, 만성 폐렴, 폐결핵, 악성 종양 (사르코 이드 증, lifogranulematoz), 미만성 섬유화 폐포 염, 기관지 확장증 등을 제외 할 필요 기관지염. 그것은 따라서 매우 중요한 감별 진단 먼지 기관지염이다. 이를 위해, 기관지 폐 뿌리에있는 림프절을 동시에 경 기관지 폐 생검 조직 및 조직 학적 검사뿐만 아니라 구멍 수행.

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먼지 기관지염 치료

먼지 투성이 기관지염의 치료는 오래되었으며, 무엇보다도 기관지의 개통을 회복시키고 경련을 제거하는 것을 목표로합니다.

이 병의 약물 치료, 허브 Thermopsis 객담, 즉 거담제을 촉진하기 위해 약물 치료를 필요로 어머니와 계모, 마시멜로 뿌리와 감초 잎 - 기성품 시럽, 주스 또는 집에서 만든 혼합 음료의 형태로.

- 탄산 수소 나트륨 3 g 및 붕산 나트륨 및 염화나트륨 1 g의 증류 물을 100ml의 비등 만성 기관지염 의사의 객담 먼지 배출을 개선하기 위해 알칼리성 흡입 처방. 흡입은 하루에 여러 번 시행해야합니다 (절차 당 15-20 ml).

. 0.2 g을 하루에 세 번 할당 (0.6 g - 제제는 Bisolvon, 성 Ambroxol (Mucosolvan) 아세틸 등. (ACC, Bronholizin, Mukobene, Tussikom가 Fluimucil 등은 동의어) 아세틸 동일한 목적으로 적용 한 번). 메스꺼움 및 구토, 귀 및 두드러기 소음의 형태로 발생할 수있는 부작용. 임신의 급성 단계에서 심한 기관지 경련, 간, 신장, 부신 기능 장애, 위궤양 및 십이지장 궤양이있는 환자에게 투여 금기이다.

Bisolvon 정제 (동의어 - Bromhexine, SOLVIN, Flegamin) 두 회 객담 액화 투여 8 mg을 0.008 g의. 약물은 메스꺼움과 구토, 소화 불량 및 소화성 궤양 질환 악화의 원인이 될 수 있습니다. 약제 성 Ambroxol은 (동의어 -. Mucosolvan는 Bronhopront, Flyuiksol, Mukovent 비밀 Viskomtsil 및 기타) - 중 (하나 개의 정제 (30 mg)을 3 회 이상 하루되지 객담의 점도 및 기관지의 더 나은 제거를 감소시키기 위해 채용 음식물 섭취). 그것의 바람직하지 않은, 그러나 가능한 효력 중 구역질 및 구토는이다.

직업적인 먼지 기관지염으로 기관지 경련을 제거하기 위해, Teopec 및 Terbutaline과 같은 기관지 확장제가 사용됩니다.

약물 Teopek (유사 - 테오필린, Teostat, Teotard, Retafil, Asmolept, Spofillin, Eufilong는)뿐만 아니라 기관지를 확장하고 호흡 근육의 긴장을 감소뿐만 아니라 기관지의 섬모 상피 세포를 활성화한다. 다음 투여 량은 개별적으로 엄격 의사 및 단위 투여 량에 의해 결정 : 제 1-2 일 - poltabletki (0.15 g), 1-2 회 (식후을 간격을두고 12 시간 사이에 투여 량); 1 일 2 회 0.2-0.3g. 치료 과정은 최대 3 개월까지 지속될 수 있습니다. Teopec은 갑상선 기능 항진증, 심근 경색, 심장 리듬 장애, 간질로 처방되지 않습니다. 부작용 중 : 현기증, 두통, 메스꺼움, 구토, 복통, 빈맥, 불안, 수면 장애 및 식욕.

2.5 mg을 정제 가능 - 그룹 폴링 베타 - 테르 부 탈린 (terbutaline)의 효능은 (Brikanil, Arubendol, Spiranov, Terbasmin, Terbutol, Tergi 외. 동의어)에 관한 것이다. 의사들은 하루에 두 번 먹는 약을 처방합니다. 이 약의 사용에 대한 금기증은 갑상선의 기능 장애, 빈맥, 자궁 감염증, 만성 염증입니다. 가능한 부작용은 심계항진 및 떨림의 형태로 나타납니다.

M-holinoretseptorov의 기관지 차단제를 제거하십시오. 예를 들어, 흡입 용 에어로졸의 형태로 제조, 이프 라트로 피움 브로마이드 (동의어 - Atrovent, Vagos, Itrop, Arutropid, Normosekretol) 호흡 부전, 기관지염, 만성 먼지의 치료 및 예방을 위해 의사가 추천 - 1-2 선량 (일 복용량 - 0.02 mg의 ) 하루에 세 번. 그러나,이 약물은 건조한 입을 일으키고 가래의 점도를 증가시킵니다. 이것은 상승 된 안압 (녹내장)와 태클 비뇨기 개통 전립선 병리에주의하여 사용되어야한다.

먼지 기관지염의 치료는 특별한 호흡 체조, 압력 실 (고압 산소 공급의 방법에 의한)의 증가 된 산소 압력의 도움으로 수행됩니다. 긍정적 인 효과는 견갑골 사이 영역에 염화칼슘 수용액 (가슴), UHF 및 (폐의 루트 영역)에 마이크로파 전류 및 단파 투열 함께 전기로 물리 주어진다.

먼지 기관지염 예방

먼지 기관지염의 주요 예방은 먼지가 많은 곳에서 개인 보호 장비 (먼지 마스크, 꽃잎 가면 등)를 사용하는 것입니다. 그리고 공급 및 배기 환기 및 근로자의 집단적 보호 수단의 산업 현장에서의 의무적 존재.

비슷한 기업 및 산업 분야의 인력을 대상으로 제 시간에 예방 검진을 받아야합니다.

먼지 기관지염에 대한 예측

먼지 기관지염은 돌이킬 수없는 부정적인 결과를 낳는 매우 심각한 질병이라는 것을 염두에 두어야합니다. 무대에서 단계로 발전함에 따라 폐 심장의 위협은 먼지 기관지염에 대한 예측을 매우 비관적으로 만듭니다. 결국, 심장의 오른쪽 심실의 크기가 커지고 작은 순환계의 큰 혈관이 변함에 따라 근육 근육의 조직에 영양 장애 및 심지어 괴사가 일어납니다. 3 도의 먼지 기관지염은 장애와 장애를 위협합니다.

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