뇌수종 증후군

뇌수종 증후군은 흡수 장애 또는 과도한 분비로 인해 뇌실의 뇌척수액이 증가하는 현상입니다.

증후군은 다양한 방법으로 분류 될 수 있지만, 모든 형태는 주류 유체 역학의 장애로 간주됩니다.

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역학

많은 선진국에서 소아에서 뇌수종 증후군의 발병률이 현저히 감소했다는 증거가 있습니다.

10 년간 실시 된 한 스웨덴 연구는 선천성 수두증의 유병률이 출생 1,000 명당 0.82 건임을 보여주었습니다.

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원인 뇌수종 증후군

수두증 증후군의 원인은 선천적 일 수 있습니다.

선천성 폐쇄성 수두 증후군

• 비커스 - 아담스 증후군 (엄지의 학습 및 변형에 심각한 어려움이있는 실비아 식 수족관의 협착).
• 댄디 워커의 기형 (Magendie와 Lushka의 구멍에 대한 폐쇄).
• Arnold Chiari 결함은 1 및 2 유형입니다.
• 먼로 오리피스의 저개발.
• 갈렌의 동맥류 혈관.
• 선천성 톡소 플라즈마 증.

폐쇄성 뇌수종증 증후군 획득

• 수족관의 협착을 얻습니다 (감염 또는 출혈 후).
• 천막 탈장을 일으키는 원인이되는 대장 종양.
• 심실 내 혈종.
• 뇌실 종양, 송과체 후방 포사 예컨대 세포종, 성상 세포종, 맥락총 유두종, 두개 인두종, 뇌하수체 선종, 또는 시신경의 시상 하부 신경 교종, 과오종, 전이성 종양.

유아 및 어린이에서 뇌수종 증후군 획득

• 종양 병변 (모든 경우의 20 %에서, 예를 들면, 수 모세포종, 성상 세포종).
• 뇌실내 출혈 (예 : 미숙아, 두부 외상 또는 혈관 기형 파열).
• 감염 - 수막염, 낭포 증.
• 부비동의 정맥압 증가 (연골 무형성증, 두개골 협착증, 정맥 혈전증과 연관 될 수 있음).
• 의원 성 원인은 과다 비타민증입니다 A.
• 특발성.

성인의 뇌수종 증후군의 다른 원인

• 특발성 (경우의 1/3).
• 정형 외과 수술 - 후두 두개골 부위의 외과 수술.
• 유아 및 어린이에서 기술 된 뇌수종의 모든 원인.

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위험 요소

• 산전 관리의 부재.
• 임신 중 어머니의 고혈압.
• 자간전증.
• 임신 중 음주.
• 유전.

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병인

CSF 볼륨의 증가는 뇌 심실의 팽창을 발생으로 인해, 이후, 뇌척수액은 흉터와 연속적으로 형성 손상의 결과로, 공간의 뇌실막 뇌실 주위 백질의 구멍을 관통. 미처리 뇌수종 증후군은 사망으로 이어질 수 있습니다.

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조짐 뇌수종 증후군

뇌수종 증후군은 성인과 어린이의 어느 연령에서나 발생할 수 있습니다.

뇌수종 증후군의 증상은 나이, 질환의 진행 및 뇌척수액의 압력 변화에 대한 개인 내성에 달려 있습니다.

어린이의 증상 특징

어린이의 수두 증후군의 증상은 급성 또는 점진적 발현 여부에 따라 다릅니다. 급성 발병은 과민성, 구토 및 의식 장애로 특징 지어집니다. 점차적 인 시작은 아동의 육체적, 정신적 발달의 지연으로 나타납니다. 다른 징후는 다음과 같습니다 :

• 머리 둘레의 급격한 증가.
• 머리의 혈관이 넓어지고, 긴장된 폰타넬.
• 석양의 증상 (아래를 내려다 보면 공막의 흰색 띠가 보임).
• 증상 Macewen (소리가 들리면 소리가납니다.)
• 팔다리의 음색 증가.

나이가 많은 어린이 및 성인에서 수두증 증후군의 증상 특징

예리한 시작 :

• 두통과 구토.
• 유두 부종 및 시각 장애.

점진적 시작 :

• 다리의 경련으로 인한 보행 장애.
• 큰 머리 (비록 이음매가 닫혀 있지만, 두개골은 두개 내압의 만성적 인 증가로 인해 여전히 커집니다.
• 제 6 신경의 일방 또는 양측 성 마비.

성인 특유의 다른 기능

• 인지 장애.
• 목에 통증이 있습니다.
• 메스꺼움 및 구토.
• 눈이 흐려지고 이중 시력.
• 요실금.

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무대

심각도 기준 :

• 쉬운;
• 온건 한.

병리학 적 변화의 보상과 가역성의 정도에 따라 :

• 보상;
• 보조 보상;
• 대가가없는

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양식

고혈압 - 뇌수종, 수두증 - 위축성 증후군과 같은 병리학 형태를 구별하십시오.

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합병증 및 결과

선천성 뇌수종은 종종 처음 4 년 동안 치명적인 결과를 낳습니다. 간질, 학습 장애 및 어린이의 일반적인 발달은 수두 양 증후군의 가장 흔한 합병증입니다.

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진단 뇌수종 증후군

뇌수종의 특징적인 증상으로 인해 의사 - 신경 학자는 질병을 정확하게 진단하고 진단 할 수 있습니다. 질병의 정도와 형태를 결정하기 위해 방사선 촬영, 뇌파도 및 컴퓨터 또는 자기 공명 영상이 추가로 수행됩니다.

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감별 진단

다음 병리와 함께 수두증 증후군을 구별하십시오 :

• 뇌간 종양 (신경아 교종, 두개 인두 혈관종, 아교 모세포종, 수막종, 희소 돌기 종양, 뇌하수체 종양, 원발성 CNS 림프종).
• 편두통.
• 출혈 : 경막 외 혈종, 두개 내 출혈, 경막 하 혈종.
• 간질.
• 전두엽 및 일시적 치매.
• 전염병 :
  • 두개 내 경막 외 농양,
  • 경막 하 축농증.

치료 뇌수종 증후군

뇌수종의 치료 방법은 병인, 증상의 정도에 따라 다릅니다.

약물은 환자의 상태가 완전히 안정 될 때까지 수술을 지연시킬 수 있습니다.

후천성 뇌수종 증후군의 약물 치료가 과잉 액체를 제거하고, 수액의 분비 (Diakarb, Veroshpiron)를 억제하는 이뇨제를 투여하는 것을 포함하는, 대뇌 trophism (Aktovegin, 피라 세탐, Asparkam) 총 비타민 복합체, 진정제 (디아제팜)을 개선하기위한 약제.

환자의 상태가 급격히 악화 된 경우 척추 천자를 시행 할 수 있습니다.

선천성 수두증의 치료는 일반적으로 (예를 들어 종양, 혈종, 농양의 제거), 바이 패스 수술 (술에 대한 실리콘 배수 파이프 시스템의 도입을) 질병의 원인을 제거하기위한 것이다 수술을 필요로합니다.

이 질병의 치료는 수년 동안 계속 될 수 있습니다. 션트는 끊임없이 감독하에 오랫동안 서있을 수 있습니다. 필요에 따라 교체 할 수 있습니다.

예방

선천성 수두 증후군의 일부는 산과 적으로 진단 할 수 있습니다.

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예보

이 질환의 예후는 뇌수종 증후군의 형태와 정도에 달려 있습니다. 장애가있는 어린이는 경미하거나 심할 수 있지만 장애가 있습니다.

환자의 신체 상태를 개선하기 위해 마사지와 물리 치료가 처방됩니다. 그러한 절차는 그러한 환자에 대해 경험이있는 전문가 만 수행해야합니다.

진단이 정확하고시기 적절한 치료가 시작되면 예후는 유리합니다. 다른 경우의 예후는 증후군의 원인에 달려 있습니다.

뇌수종 증후군은 연령대가 다른 환자에게 심각한 결과를 가져 오는 전제 조건이 될 수 있습니다. 시기 적절하지 않으면 의료 증을 제공하며이 증후군은 시력, 마비, 혼수 상태, 정신 지체 (치매 포함)의 완전한 상실을 초래합니다. 성인의 경우이 질환은 마비, 혼수 상태 발달 및 뇌 위축으로 가장 복잡합니다. 뇌수종 증후군이 늦게 발견되거나 치료가 잘못되면 사망으로 이어질 수도 있습니다.

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