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건강

눈 궤도의 MRI

, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
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자기 공명 영상 - 핵 물리학과 의학에 대한 지식을 결합하여 다양한 인간 기관의 진단 연구 방법. 이 방법은 60 년이 약간되지 않았지만 내부 기관과 뇌 연구를 위해 과거와 금세기에 직접적으로 적용되었습니다. 조금 후에이 방법은 안과 질환의 진단을 위해 큰 인기를 얻었고 안과학에서는 눈 검사 중에 눈에 보이지 않는 원인이 있습니다. 궤도 및 시신경의 MRI는 사람의 능력에 영향을 미치는 다양한 조직 및 구조의 미세한 변화를 감지 할 수있게합니다. 따라서이 방법은 초기 단계에서 질병을 확인하고 치료가 가장 효과적 일 때 치료를 시작하는 데 도움이됩니다.

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절차에 대한 표시

자기 공명 영상은 육안으로는 보이지 않지만 현미경으로 검사하는 동안 보이지 않는 내부 구조를주의 깊게 관찰하면서 눈의 다양한 병리를 검출하는 가장 안전하고 효과적인 방법 중 하나로 간주됩니다. 또한, MRI의보다 현대적인 방법은 오래된 방법으로는 볼 수없는 그러한 비참한 눈의 변화를 보는 데 도움이됩니다.

MRI 궤도의 높은 진단 값과 관련하여, 그것은 다양한 안구 병리의 진단에 처방 될 수 있습니다 :

  • 시력의 기관의 다른 층에있는 지방화에 염증성 과정,
  • 눈의 망막 손상, 예를 들어 그 망막 박리,
  • 정확한 위치와 크기 (심지어 1mm의 작은 크기의 작은 형태조차도 결정된다)의 결정으로 장기의 영역에서 종양 과정
  • 그 원인의 결정과 함께 눈에 출혈, 눈 혈관의 혈전증,
  • 손상된 조직의 중증도와 부피를 측정 한 부상, 눈에 외상을 입힌 이물질의 잔류 물 검출,
  • 각막의 변화,
  • (예를 들어, 녹내장의 의심으로 ) 시력 저하, 원인의 정의와 함께 눈에 이해할 수없는 통증의 출현,
  • 당뇨병, 고혈압 및 기타 병리 의 시력 기관의 상태 , 안구로의 혈액 공급 장애.

MRI를 통해 염증성 병변을 감지하고 자신의 크기를 평가하기 위해 조직 검사에 대한 자료를 가지고 숨겨진 종양 및 MRI의 통제를 찾아 눈의 내부 구조에 이물질의 위치를 확인할 수 있습니다.

눈에 외상이있는 경우, MRI는 그 결과와 합병증, 외상으로 인한 내부 구조 손상의 크기와 특성, 각 경우의 치료 가능성을 평가할 수 있습니다.

사람이 시력이나 눈의 손상 모터 활동 악화되면 (이 사시를 내부 구조를 조사하는 것은 단순히 불가능하지 않고 원인을 확인하기 위해, 환자는 특정 주제에 대한 비전을 초점을 맞출 수있다). MRI는 눈 운동을 담당하는 근육 또는 신경의 병변 (위축)을보고 평가할 기회를 제공하고 결함을 교정하기위한 조치를 개략적으로 설명합니다.

종종 시각 장애와 통증 장애의 원인은 우리에게 숨겨져 있으며 실제로 눈을 관통하고 그의 일을 관찰하고 거기에서 일어나는 변화를 평가하는 것만으로 감지 할 수 있습니다. 이것은 정확히 자기 공명 영상이 제공하는 것입니다. 프로 시저가 궤도의 MRI라고하지만 그리고, 사실, 그것은 또한 당신이 근육, 신경, 그리고 눈물샘의 시각적 혼란을 시각화 할 수 있습니다, 안구의 병리, 지방 조직의 변화, 수요는 점점 더 증가하고 있으므로.

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예비

궤도와 시신경의 MRI는 진단을 준비하기위한 특별한 조치가 필요하지 않은 간단하고 일반적으로 안전한 절차로 간주됩니다. 정확한 진단의 진술로 인해 어려움이 발생하면 일반적으로 안과 의사가 환자의 진찰과 검사를하는 동안 처방됩니다.

같은 날 또는 그 이후에 기회가 생길 때 설문 조사를 진행할 수 있습니다. 사실 모든 의료기관이 필요한 장비를 갖추고 있지는 않습니다. 또한, MRI 절차는 모든 사람에게 무료가 아닙니다.

고화질의 이미지를 얻는 주된 조건은 검사를받는 동안 환자가 움직이지 않는 것으로 간주됩니다. 환자는 사전에 경고를받습니다. 환자가 매우 긴장하면 밀실 공포증 이나 심한 통증 증상이 나타나며 , 이는 움직이지 못하게하며, 신경 흥분을 완화시키는 진정제를 사용합니다.

참을 수없는 고통을 경험하는 정신 장애 또는 심각한 눈의 외상을 가진 환자는 팔다리의 추가적인 고정이 필요합니다. 위의 조치가 도움이되지 않으면 의사는 정맥 주사 된 마취에 의지 할 수 있습니다.

기관 조사는 자기장을 통해 이루어 지므로이를 왜곡시킬 수있는 금속 물체는 모두 제거해야합니다. 금속 요소 (자물쇠, 버클, 단추, 단추, 장식용 안감 등)가있는 보석 및 의복에 관한 것입니다. 몸에 크라운 형태의 금속, 장기의 이식 물, 신체의 기능을 지원하는 전자 장치가있는 경우 입원 당시 의사에게 알려야합니다. 환자가 자신의 정보를 모르는 경우 의치의 재질을 분명히하는 것이 필요할 수 있습니다.

MRI 동안 종양 및 염증 과정의 진단을 촉진하고 혈관 상태를 평가하는 데 도움이되는 대비 물질을 사용할 수 있습니다. 이 질문은 절차 전날 (5 시간 전)에 환자가 음식의 성분이 연구 결과에 영향을 미치지 않도록 식사를 포기해야하기 때문에 사전에 규정되어 있습니다. 최적의 옵션은 빈속에 대비를 도입하는 것입니다.

약물 주입 전의 조영제 및 아나필락시 성 반응의 내약성을 배제 하기 위해 샘플을 적용하여 손목 부위의 피부 노출 부위에 약물을 적용합니다. 의사는 반드시 환자의 체중을 지정해야합니다. 왜냐하면 대비 량은 이것에 달려 있기 때문입니다.

약물은 팔꿈치 부분에 주사 또는 주입 (드립) 형태로 정맥 내 투여됩니다. 환자는 현기증, 발열, 발열, 메스꺼움을 느낄 수 있습니다. 그러나 이것은 신체의 정상적인 반응과 대비되는 것으로 간주되기 때문에 끔찍한 것이 아닙니다. 대조를 보이는 MRT 궤도를위한 약물의 도입은 의사의 감독하에 이루어진다. 다음 30 분 동안 환자는 의료진에 의해 관찰됩니다.

활성 물질이 다른 농도로 다른 조직에 축적되는 약물 투여 후 30 분 이내에 MRI 진단을 진행할 수 있습니다. 이 기간 동안 약은 혈류를 통해 전파되어 조사중인 영역에 도달합니다.

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기술 눈 궤도의 MRI

MRI 궤도는 다른 진단 절차와 마찬가지로 관심의 대상이 아닙니다. 그러므로 진지하게 받아 들여야합니다. 전문가가 환자를 검사 한 후 그는 진단 연구의 방향을 제시합니다. 비전의 장기에 대한 이전 연구의 결과와 이러한 방향으로 환자는 진단실로 안내됩니다.

우리에게 친숙한 방사선 촬영은 자기 공명 단층 촬영과 약간 다르지만 두 연구가 동일하고 동일한 목표를 추구합니다. 미숙 한 사람은 장치를 수평으로 위치한 긴 용적 튜브의 형태로 약간 충격을 줄 수 있습니다. 이 튜브 (캡슐)에 자기장이 만들어져 조사중인 장기의 이미지가 화면에 자세히 표시됩니다.

장치와 절차에 대한 긴장감과 두려움을 덜어주기 위해 환자는 눈으로 MRI를 만드는 방법을 설명하고,이 연구가 신체에 어떤 결과를 초래하는지 각 사례별로 보여줄 수 있습니다.

개방형 또는 폐쇄 형의 자기 공명 시스템의 작동 원리는 자기장의 영향으로 유기체의 조직을 포화시키는 수소 원자의 운동을 고정시키는 것에 기반합니다. 이미지의 다른 부분의 조명은 거기에 축적 된 가스의 분자 수에 따라 달라집니다.

MRI의 절차는 실행이 다소 복잡하며 환자는 움직이지 않아야합니다. 이 작업을 수행하는 가장 쉬운 방법은 사람이 가능한 한 편안해지는 수평 자세입니다. 이러한 목적을 위해, 단층 촬영기에는 환자가 누워있는 특수 테이블에 수납 식 테이블이 있습니다. 필요한 경우 벨트가 신체의 다른 부분을 고칠 수 있습니다.

헤드 영역 만 검사되므로 테이블이 이동되어 장치 내부에만 위치합니다. 시체는 단층 촬영 범위 밖에 있습니다.

수술을 시작하기 전에 환자는 귀마개를 사용하도록 제안됩니다.이 장치는 불안감을 유발하고 원치 않는 움직임을 유발할 수있는 매우 쾌적한 단조로운 소리가 특징이기 때문에 귀마개를 사용하도록 제안되었습니다.

절차 자체는 방사선 촬영과 비교하여 오히려 길다. 시간이 지나면 20 ~ 40 분이 걸리며, 그 동안 사람은 여전히 거짓말을해야합니다. 연구 중에 조영제를 사용하면 절차를 20 분 더 지연시킬 수 있습니다.

밀실 공포증이 있거나 다른 문제는, 예를 들어, 절차를 수행하는 동안 발생하는 가슴 통증, 호흡 곤란, 공기 부족의 느낌이있을 것입니다 경우 연구 기간 동안 언제든지 보통 진단 연구의 외부에있는 의사지만 환자, 스피커폰에 그에게 연락 할 수 있습니다 대조와. 같은 방법으로 의사는 필요한 지시를 환자에게 줄 수 있습니다.

신경 긴장과 침착을 줄이기 위해 연구원은 친척의 절차에 초청 할 수 있습니다. 이는 진단이 아동에게 수행되는 경우에 특히 중요합니다. 그럼에도 불구하고 MRI 용 장치는 다기능이므로 크기가 커서 작은 환자를 놀라게 할 수 있습니다.

절차 금기 사항

자기 공명 영상 (MRI)은 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 및 방사선 촬영과 달리 유해한 엑스레이를 사용하지 않아도되므로 가장 안전한 방법 중 하나로 간주됩니다. 단층 촬영의 자기장은 나이와 상태에 관계없이 건강에 해를 끼치 지 않으므로, 건강 장애는 금기 사항보다 연구에 대한 지표가됩니다.

MRI에 대한 유일한 절대 금기 사항은 인체의 강자성 합금 및 전자 장치 (맥박 조정기, 중이의 전자 임플란트 등)입니다. 자기장은 심장 박동을 모방하고 신체에 이식 된 전자 현미경 장비의 오동작을 일으키는 맥박 조정기에 악영향을 줄 수 있습니다.

금속 임플란트 강자성 합금으로 만들어진 금속 파편의 몸에 갇혀에 대해서는 (예를 들면, 손상 후), 강한 자기장 효과의 위험의 영향 강자성체 하에서 상당히 조직을 구울 꿈쩍도 일으키는 가열 할 수 있다는 것이다. 따라서, 자계에 악영향 강자성체 큰 금속 임플란트를 엘리자 로바 장치에 영향을 미칠 수 있고, 강자성 중이 강자성 요소 뇌 영역에 설치된 강자성체의 혈관 클립을 포함 내이 보철물 시뮬레이터.

일부 금속 임플란트 (인슐린 펌프, 신경 자극제, 판막, 지혈제 클립, 의치, 버팀대, 임플란트 등) 약한 강자성 특성을 갖는 물질로 제조 될 수있다. 그러한 임플란트는 상대적 금기 범주에 속하나, 장치가 만들어진 재료로 의사에게보고해야합니다. 어쨌든이 장치조차 강자성 성분을 포함 할 수 있고, 의사는 자기장의 영향이 얼마나 위험한 지 평가해야합니다.

의치의 경우, 대부분이 티타늄으로되어있다. MRI 동안 자기장은 금속으로부터의 반응을 일으키지 않을 것입니다. 그러나 강력한 자장에서 티타늄 화합물 (예 : 이산화 티타늄은 문신 페인트에 사용됨)이 다르게 반응하여 신체에 화상을 일으킬 수 있습니다.

비 강자성 임플란트 외에도 다음과 같은 금기 사항이 있습니다.

  • 초기 임신 (이 기간 동안 자기장이 태아 발달에 미치는 영향에 대한 정보가 충분하지 못하다. 그러나이 방법은 CT 나 X- 선보다 바람직하고 안전하다고 생각된다.)
  • 역류의 단계에서 심장 마비, 환자의 심각한 상태, 신체의 일, 기관지 천식, 심한 탈수의 지속적인 모니터링의 필요성
  • 좁은 공간이나 밀실 공포증에 대한 두려움 (두려움 때문에 30 분 이상 계속있을 수없는 연구를 수행 할 수 없기 때문에)
  • 환자의 부적절한 상태 (알코올 중독 또는 마약 중독, 정신 장애로 인해 지속적인 운동 반응으로 인해 선명한 사진을 만들 수 없음)
  • 금속 입자가 함유 된 페인트를 사용하여 만든 신체의 문신 (강자성 입자 인 경우 조직 화상의 위험이 있습니다).
  • 강자성체를 포함하지 않는 내이의 보철.

이 경우 의사는 가능한 부정적인 영향을 고려하여 궤도의 자기 공명 영상을 수행할지 여부를 결정합니다. 경우에 따라 환자의 상태를 정상화하는 데 필요한 시간 동안 절차를 연기하는 것이 더 적절합니다.

대조되는 자기 공명 영상 (MRI)이라면 금기 사항의 목록이 커지지 만 인체에 화학 물질이 들어가야합니다. 반응은 위험 할 수 있습니다.

대비가있는 MRI는 수행되지 않습니다.

  • 임산부에 관계없이 태반 장벽을 통한 약물 침투의 용이함 (태아에 대한 대조 효과는 아직 연구되지 않았다)
  • 만성 신부전이있는 경우 (대조군은 1.5-2 일 동안 몸에서 배설되지만 신장 기능의 위반은 장기간 지연 될 수 있습니다. 이는 많은 양의 액체를 사용하는 것이 용납되지 않는 것으로 간주되기 때문입니다)
  • 심각한 알레르기 반응과 아나필락시 반응의 위험성 때문에 조제 대조에 과민증이 생길 수 있습니다.
  • 용혈성 빈혈 환자.

자신의 좋은을위한 MRI 절차 전에 환자가 보석의 모든 종류의 자신을 면제하는, 상처, 문신 잔해 및 사용 화장품 (화장품을 사용하지 않는 것이 좋습니다)를 포함하여 자신의 몸에 금속 물체를 말할 필요, 금속 원소로, 의류 시계.

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정상적인 성능

궤도와 시신경의 MRI는 특정 목적을 위해 할당 된 진단 연구입니다. 이 연구의 목적은 MRI를 재 지정하면 안구 조직에서 병적 인 과정을 확인하거나 치료 결과를 평가하는 것입니다.

MRI는 구체적으로 모양과 품질의 공부를 할 수 있습니다 눈 소켓, 안구의 위치와 모양, 안저의 상태의 구조와 과정 시신경을, 그것의 퇴행성 변화 및 기타의 이상을 알 수있다.

궤도의 MRI를 통해 안구 운동 (눈의 위치, 맹 위 및 종양의 존재), 안구 뚱뚱한 땀샘을 담당하는 정맥 및 근육의 상태를 평가할 수 있습니다.

MRI의 도움으로 망막이 손상되었습니다. 망막은 눈의 안쪽 껍질입니다. 사실은 망막 손상이 반드시 눈 또는 머리에 외상과 연관 될 필요가 없다는 것입니다. 전신 질환 (당뇨병, 고혈압, 신장 질환 및 부신)의 다양한 관점과 관련된 일부 내부 쉘 병리학. 자기 공명 영상은 망막 박리, 당뇨 또는 고혈압 망막 병증, 혈관 질환, 망막 제공하는 영양, 영양 장애 또는 안구의 변성, 염증 및 종양 프로세스, 망막 눈물로 병리를 식별하는 데 도움이됩니다.

MRI 궤도의 대조를 통해 눈 혈관의 상태, 혈액 충진, 혈전 및 파열의 존재 여부를 평가할 수 있습니다. 조영제를 사용하면 내부 염증을 쉽게 알아볼 수 있습니다. 그러나 대부분의 경우이 기술은 여전히 종양학 혐의로 종양을 발견하는 데 사용됩니다. MRI를 사용하면 눈의 특정 영역에서 종양을 발견 할 수있을뿐 아니라 종양의 모양과 크기, 전이의 존재 여부, 주변 구조물에 미치는 영향 및 제거 가능성을 평가할 수 있습니다.

궤도의 MRI로 검출 된 조직의 모양, 크기 및 밀도에 이상이 있으면 의사는 최종 진단을 내리는 데 필요한 중요한 정보를 의사에게 제공합니다. 또한 진단 활동을하는 동안 단층 촬영에서도 볼 수있는 뇌 손상을 발견 할 수 있습니다.

궤도의 MRI 프로토콜의 예는 다음과 같습니다.

연구 유형 :  기본 (연구가 반복되는 경우 결과가 비교 될 이전 연구의 날짜를 나타냄).

Glaznitsy는 벽의 윤곽이 선명하고 윤곽이있는 피라미드 모양의 적절한 개발을했습니다. 파괴 또는 씰의 초점은 관찰되지 않습니다.

안구는 구형과 궤도에 대해 대칭적인 배열을 가지고 있습니다. 직물 유리체 균질 MR 신호 변경 (- izointensivnym 또는 hyperintense이 MR 신호는 종양에서의 염증 반응에 hyperintense 것 같은 통상의 본체를 나타낸다)이 관찰된다.

눈 껍질이 두껍게 보이지 않습니다. 그들은 부드럽고 명확한 개요가 있습니다.

시신경은 영양 장애 또는 국소 비후가없는 올바른 경로와 명확한 윤곽을 특징으로합니다.

궤도 구조 : 안구의 근육이 올바른 배열을 가지고, 거기에 thickenings가 없습니다. 뚱뚱한 조직, 눈 혈관 및 눈물샘이 특징이 없습니다. 뇌의 대류 표면의 고랑은 변하지 않습니다.

뇌의 보이는 구조 : 중간 구조의 변위가 없다. 대뇌 기저의 수조는 변형되지 않습니다. 두뇌의 측 뇌실은 정상적인 크기와 대칭 배열입니다. 뇌 구조의 영역에서 병리학 적 밀도의 영역은 없다.

기타 발견 : 아니요.

MRI의 위에서 설명한 프로토콜 (해독)은 인간의 시력 기관에서 병리학 적 변화가 발견되지 않았 음을 나타냅니다.

연구 사진과 프로토콜을받은 후 (약 30 분간 기다림) 환자는 안과 의사에게, 때로는 최종 진단과 필요한 치료를 위해 신경 학자에게 의뢰됩니다.

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시술 후 합병증

자기 공명 영상 - 건강한 방법으로 다양한 장기를 스캔 만, 여전히 진단 객체에 대한 자세한 검토를 위해 같은 입체 영상을 얻을 수있는 가장 안전한 연구 중 하나입니다. 는 이러한 중요하지만, 매우 섬세한 구조에 레이디 얼 하중을 부담하지 않습니다하지만 심지어 눈과 뇌가 각종 악재의 영향에 너무 민감한 몸의 가장 민감한 부분을 고려, MRI,이 기관의 건강을 위해 두려움없이 수행됩니다. 현대의 단층 촬영에서 사용되는 자기장은 눈과 중요한 기관에 영향을주지 않습니다.

궤도의 MRI는 비 침습적 절차, 즉 눈의 내부 구조가 조직을 열지 않고도 가능하다는 것을 고려하십시오. 이것은 현대적인 진단 방법의 또 다른 장점입니다.

MRI의 통제하에 추가 진단 테스트가 수행 될 수 있습니다 (예 : 눈 안쪽에 악성 종양이 의심되는 경우 생검). 예, 종양을 발견하는 것은 작은 크기에서 개발 초기 단계 일 수 있습니다. 이것은 대조와 함께 이상적인 MRI를 만드는 데 도움이됩니다.

3 차원 이미지는 모든 세부 사항에서 궤도 벽의 명확한 이미지를 얻을 수없는 유일한 상태 인 기관의 상태를 평가할 수 있지만 다른 모든 구조는 CT 기간 동안 존재하는 건강 위험없이 매우 정확하게 결정됩니다. 자기 공명 법의 안전성은 어린이의 안과 및 기타 질병의 진단에이를 적용하는 것을 가능하게합니다. 진실은 이미 오랫동안 움직이지 않고 의사의 요구 사항을 충족 할 수있는 7 세 이상 어린이에게 처방됩니다.

이 방법의 단점은 높은 비용, (보인다만큼 쉽지 않다) 전체 조사 기간 동안 고정 위치, 심장 부정맥의 가능성과 금속 또는 전자 임플란트와 관련된 금기의 큰 숫자를 유지해야 할 필요성과 절차의 비교적 긴 기간으로 간주됩니다.

그럼에도 불구하고, 신체에 대한 안전은 어떤 돈보다도 중요하며 정확한 진단과 인간의 건강에 관해서는 시간 문제가되지 않습니다. MRI 검사를받을 수없는 사람들의 범주는 다른 진단 방법 (X 선, 슬릿 램프, 눈의 생체 현미경 검사 등)의 도움을받을 수 있으므로 의사의 도움을받지 않고도 그대로 유지됩니다.

궤도의 MRI 시간 동안 합병증은 절차 금기 사항을 무시한 경우에만 가능합니다. 환자가 문신이나 이식을 요구하지 않으면 대부분의 경우 사소한 조직 화상이나 연구 결과의 왜곡으로 제한됩니다. 일반적으로 중요한 장기 및 시스템의 작동을 모니터링하는 장치를 설치하는 사람들은 진단 연구를하기 전에 항상 잊지 않고 항상보고합니다. 그러나 정보가 의도적으로 은폐 되었다면, 질적 진단을위한 요구 사항에 대한 절차 전에 정보를받은 것은 환자 자신의 책임입니다.

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