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왼쪽 고환이 아픈 이유는 무엇이며 어떻게 해야 하나요?

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 04.07.2025
 
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왼쪽 고환이 아프다. 남성들은 종종 이 증상을 호소하며 비뇨의학과 의사를 찾는데, 통증 증상이 매우 심하고 객관적이고 눈에 보이는 원인이 없기 때문에 매우 당황하게 된다.

고환은 음낭 양쪽에 고르게 분포하는 작은 기관입니다. 각 고환의 윗부분에는 끈이 있는데, 이 끈은 구조가 매우 복잡하여 동맥, 정맥, 그리고 정관을 가지고 있습니다. 각 고환은 부속기관에 둘러싸여 있으며, 이 부속기관들은 아래쪽에서 연결되어 정관으로 들어갑니다. 고환은 중요한 남성 호르몬인 테스토스테론을 생성하고, 정자 생성에도 기여하는데, 정자 없이는 생식과 수정이 불가능합니다. [ 1 ]

왜 왼쪽 고환이 아픈가요?

고환 통증은 유년기부터 노년기까지 모든 연령대의 남성에게 발생할 수 있습니다. 왼쪽 고환이 아플 때 이러한 증상의 원인은 만성 전립선 염일 수 있으며, 이는 처음으로 이러한 증상을 보일 수 있습니다. 또한 성병(STD, 외상), 고환염(성병이나 감염성 질환 후 합병증으로 발생하는 염증 과정), 부고환염 (세균이나 임균에 의한 음낭의 염증 과정) 등이 원인이 될 수 있습니다.

왼쪽 옆구리 통증이 심해지고 참을 수 없을 정도로 심해지는 경우가 빈번하며, 이는 고환 염전을 시사할 수 있습니다. 이는 병리학적 증상이 아니라 생리적 증상으로, 왼쪽 고환이 위치를 바꿔 음낭으로 가는 혈관을 통해 흐르는 혈류를 차단하는 매우 드문 현상입니다. 이러한 변위는 독립적인 질환이 아니지만, 혈액 공급이 중단되면 고환이 위축될 수 있으므로 즉각적인 치료가 필요합니다.

왼쪽 고환이 아프다면 이는 음낭 기관 구조의 이상이나 음낭 내부의 병리학적 과정을 나타내는 명백한 징후입니다. 임상 비뇨의학과에서 이러한 통증의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다. [ 2 ]

  • 고환의 외상(멍, 타격)
  • 비뇨기 감염으로 인한 고환 염증, 부속기관 및 정관 염증;
  • 고환에 압력을 가하는 속옷;
  • 열 노출, 심각한 저체온증
  • 규칙적인 성생활의 부족
  • 정관의 꼬임, 고환 꼬임; [ 3 ]
  • 정관낭종, 부고환낭종(또는 양쪽 고환낭종)
  • 근처 정맥의 정맥류 또는 정자삭의 정맥류 - 정맥류;
  • 음낭종양 - 고환이나 그 부속기관의 종양, 정관의 종양.
  • 사타구니 탈장; [ 4 ]
  • 수종증은 고환막판 사이에 체액이 증가하는 질환으로, 수종증이라고도 합니다.
  • 종양병리학, . 고환, 정관, 부속기관의 종양학적 과정; [ 5 ]
  • 요추, 천골 또는 미골의 부상으로 인해 신경 전도가 손상됩니다.
  • 만성 고환통(음낭의 만성 통증). [ 6 ]

왼쪽 고환은 부속기관의 염증으로 인해 가장 자주 아픕니다. 부속기관 또는 부고환은 정자의 발달과 운동을 담당하는 중요한 기관입니다. 부고환은 고환을 뒤쪽에서 시작하여 표면까지 둘러싸고 있는 한 쌍의 기관입니다.

부고환염은 좌우 고환 부속기관에 발생하는 염증 과정으로, 부속기관 자체의 크기가 커지는 것이 특징입니다. 부고환이 커지면 고환을 둘러싸고 있는 부속기관에 통증이 발생하여 사타구니 부위에 통증을 유발합니다. [ 7 ]

어디가 아프니?

무엇을 조사해야합니까?

감별진단

환자의 방사성핵종 스캐닝을 통해 다음을 포함한 고환의 급성 및 만성 지속 통증을 진단할 수 있습니다.

  • 고환 염전(음성 예측도 96~100%, 양성 예측도 75%). 가양성(저온 초음파 검사)은 수포, 혈종, 장폐색으로 인한 탈장으로 인해 발생할 수 있습니다.
  • 고환농양
  • 외상으로 인한 고환 파열 또는 꼬임
  • 부고환염("핫" 스캐닝)
  • 고환 염전과 고환 농양을 구별하세요.

또한, 신체 검사 결과가 정상이고 정서적 문제가 있는 환자의 고환을 평가하십시오. 핵의학 검사에서는 1~1.5cm 크기의 작은 병변도 발견되지 않을 수 있습니다.

현대 초음파 검사는 해상도가 더 뛰어나 1~1.5cm 미만의 작은 병변도 감지할 수 있습니다. 따라서 방사성핵종 혈관조영술은 염전(저온 스캔)이나 부고환염(고환염)을 진단할 수 있습니다. 음낭수종, 혈종 또는 탈장은 동위원소 섭취 감소를 유발하여 고환 염전과 유사한 증상을 보일 수 있습니다.[ 8 ]

누구에게 연락해야합니까?

왼쪽 고환이 아프면 언제 비뇨기과 의사를 만나야 하나요?

이상적으로는 음낭, 음경, 또는 회음부 등 사타구니 부위에 통증이 느껴지면 비뇨기과 전문의의 진찰을 받아야 합니다. 왼쪽 고환 통증뿐만 아니라 특히 다음과 같은 징후는 매우 위험합니다. [ 9 ]

  • 고환을 만지면 왼쪽, 오른쪽 모두 통증이 느껴진다.
  • 왼쪽 또는 오른쪽 고환의 비대
  • 왼쪽 또는 오른쪽 고환 모양의 변화
  • 고환의 질감이 바뀌어 평소보다 부드럽게 느껴집니다.
  • 뚜렷한 원인(외상, 멍) 없이 갑자기 왼쪽 고환에 발생하는 급성 통증.
  • 왼쪽 고환이 아프고, 통증이 점점 심해져서 음낭 전체로 퍼집니다.
  • 통증에는 체온 상승과 구토가 동반됩니다.
  • 30분이나 1시간 안에 가라앉지 않는 통증을 유발하는 음낭 손상입니다.

왼쪽 고환이 불편하고 아프다면, 이는 다음과 같은 질병을 의미하거나, 일상적으로 쉽게 제거할 수 있는 원인을 나타낼 수 있습니다.

  1. 정삭의 좌측 정맥류;
  2. 음낭의 왼쪽을 침범하는 감염성 원인의 염증 과정입니다.
  3. 좌측 부속기관에 영향을 미치는 감염성 원인의 염증 과정;
  4. 좌측 부속기낭종
  5. 고환 종양은 대개 양성입니다.
  6. 고환의 왼쪽을 압박하는 불편하고 꽉 끼는 속옷을 입는 습관.

고환이 다치면 왼쪽 고환이 가장 아프며, 가벼운 타격만 받아도 고환이 파열될 위험이 있습니다. 따라서 1시간 안에 통증이 가라앉지 않으면 의사의 진료를 받아야 합니다.

고환 염전 도 마찬가지로 위험하며, 정관을 압박하고 고환을 죽일 수 있습니다. 염전은 대부분 젊은 남성에게 발생하며, 사타구니 부위의 근육이 발달했기 때문일 수 있습니다. 30~35세가 지나면 염전은 거의 나타나지 않는데, 이는 근육의 탄력과 견고성이 점차 감소하기 때문일 가능성이 높습니다.

부고환염 은 대개 매우 심한 통증과 좌측 고환의 현저한 부종을 동반합니다. 부고환염은 일반적으로 세균성 및 미생물 감염을 배경으로 발생합니다. 원인균은 요도를 침범하는 임균과 클라미디아입니다. 염증 과정은 초기 단계에서는 드러나지 않아 자연스럽게 진행되며, 음낭을 포함한 주변 부위를 침범합니다. 부속기관은 대칭적으로 염증이 발생하는 경우는 드물며, 대개 한쪽에만 영향을 미칩니다. 통증은 급성기에 나타나며, 39~40도까지의 고열과 배뇨 시 심한 작열감이 특징입니다.

고환염 으로 인해 왼쪽 고환이 아픈 경우 는 매우 드뭅니다. 볼거리(이하선염)는 질병이 비교적 가벼운 사춘기 이전의 어린이에게 가장 흔히 발생하기 때문입니다. 성인 남성의 볼거리의 경우에도 고환염은 한쪽 고환에만 영향을 미치고, 다른 쪽 고환은 건강하며 정상적으로 정자를 생성합니다.

훨씬 더 심각한 징후는 정계 정맥류로 인한 왼쪽 고환 통증일 수 있습니다. 이 질환이 3기로 진행되어 여러 정맥 병변(클러스터)이 동반될 때입니다. 일반적으로 정계정맥류는 정맥 유출의 특성으로 인해 음낭의 왼쪽에 영향을 미칩니다. 왼쪽 정계정맥류의 위험은 왼쪽 고환으로의 혈액 흐름이 중단되고 점차 위축되기 시작한다는 것입니다. 또한, 정계정맥류의 발생은 양쪽 고환 부위의 온도를 상승시켜 정자 생성을 저해하는데, 이는 정자 생성에 필요한 최소 온도(34.5도 이하)가 필요하기 때문입니다.

왼쪽 고환은 서혜부 탈장 과 낭종 또는 양성 종양 형성 모두에서 통증을 느낍니다. 이러한 전암 상태는 시기적절한 진단과 즉각적인 치료가 필요합니다. 종양학에서 회복의 주요 요인 중 하나는 종양학적 과정의 조기 발견이기 때문입니다.

질병은 표준 비뇨기과적 방법을 사용하여 진단합니다. 즉, 진찰, 일련의 실험실 검사(혈액, 소변, 전립선 분비액), 혈관계(음낭 부위)의 도플러 초음파, 복부 장기의 초음파 검사 및 엑스레이 검사를 실시합니다.

고환 통증이 성 기능 장애, 불임 또는 발기 부전으로 이어지는 것을 예방하려면, 처음 놀라운 증상이 나타나면 비뇨기과 의사를 만나 건강뿐만 아니라 생명까지 위협하는 심각한 문제를 피해야 합니다.

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