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리스테리아 증
최근 리뷰 : 08.11.2021
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리스테리아 증 (listerelloz, 강 타이거 neyrelloz 질병 육아 종증 신생아를) - 감염성 질환 리스테리아에 의한 인간과 동물의 병원체, 방법 및 투과율, 다형성과 높은 사망률의 임상 양상의 다양한 감염의 원인 복수 특징.
거의, 리스테리아 특검팀에 의해 발생하지 심내막염 균혈증, 수막염, 뇌염, 피부염, oculo-선의 증후군, 자궁 및 신생아 감염, - 리스테리아 증. 리스테리아 증의 증상은 시스템의 어느 기관이 영향을 받는지에 따라 다르며, 자궁 내 치명적인 또는 주 산기 감염을 포함합니다. 리스테리아 증의 치료에는 페니실린, 암피실린 (종종 아미노 글리코 시드와 함께) 및 트리 메토 프림 - 설파 메 톡 사졸이 포함됩니다.
ICD-10 코드
- A32. 리스테리아 증 (리스테리아 증).
- A32.0. 피부 리스테리아 증.
- A32.1. 리스테리아 증 뇌막염 및 뇌수막염.
- A32.7. 신비한 패혈증.
- A32.8. 다른 형태 (관절염, 심내막염, glazosezelisty 리스테리아 증).
- P37.2. 신생아 확산 리스테리아 증.
리스테리아 증의 원인은 무엇입니까?
리스테리아 증은 작고 색이없는 산성 염료, 비 포자 형성, 캡슐화되지 않은, 불안정한, 통성 혐기성 인 리스테리아 에 의해 유발됩니다 . 그들은 포유류, 조류, 거미류 및 갑각류의 환경 및 장에서 전 세계적으로 발견됩니다. 리스테리아에는 여러 가지 종류가 있지만 L monocytogenes는 사람의 주요 병원균입니다. 미국에서 발생 빈도는 1 년에 10 만 명당 7 건 이상입니다. 여름철에 계절적 증가가 있습니다. 가장 빈번한 공격은 60 세 이상의 신생아 및 성인에게 발생합니다. 면역 억제 환자는 고위험군으로 분류됩니다.
감염은 대개 오염 된 유제품, 생 야채 또는 고기를 먹을 때 발생합니다. 감염은 L. Monocytogenes가 생존하고 증식 할 수 있다는 사실에 의해 촉진됩니다. 감염은 감염된 동물의 직접 접촉과 절단 과정에서도 발생할 수 있습니다. 임신과 출산 중에는 엄마로부터 아기에게 감염이 전달 될뿐만 아니라 임신을 끝내기도합니다.
리스테리아 증의 증상은 무엇입니까?
원발성 리스테리아 혈증은 드물며 지방 증상과 징후가없는 고열을 나타냅니다. 심내막염, 복막염, 골수염, 담낭염 및 pleuropneumonia가있을 수 있습니다. 리스테리아 혈증은 자궁 내 감염, 융모막염, 조산, 태아 사망 및 신생아 감염을 유발할 수 있습니다.
리스테리아로 인한 수막염은 신생아 및 60 세 이상인 경우의 약 20 %에서 발생합니다. 20 %의 사례에서 수막염은 뇌염이나 확산성 뇌염으로 진행되며 드물게는 뇌염과 농양에 진행됩니다. 뇌사염은 의식 상실, 뇌신경 마비, 대뇌 표지판, 운동 및 감각 장애로 나타납니다.
Oculoglandular listeriosis는 안염과 국소 림프절의 증가를 일으킬 수 있습니다. 이 질병 은 결막에 감염 될 수 있으며, 치료하지 않으면 균혈증 및 수막염으로 진행될 수 있습니다.
리스테리아 증은 어떻게 진단됩니까?
리스테리아 증은 혈액 샘플이나 뇌척수액을 배양하여 진단합니다. 이 미생물은 디프테리아와 쉽게 혼동되기 때문에 연구실에서는 L monocytogenes의 의심이 있다는 경고를 받아야합니다. 리스테리아로 인한 모든 감염에서 IgG agglutinin titers는 발병 후 최대 2-4 주에 도달합니다.
누구에게 연락해야합니까?
리스테리아 증은 어떻게 치료됩니까?
리스테리아에 의한 수막염은 매 4 시간마다 정맥 내 2g 용량으로 암피실린으로 치료하는 것이 가장 좋습니다. 대부분의 저자들은 시험관 내에서이 약제가 상승 작용제 역할을하기 때문에 암피실린 외에 aminoglycoside의 사용을 권장합니다. 어린이들은 매 6 시간마다 암피실린 50-100 mg / kg을 정맥 내로 처방받습니다. 세 팔로 스포린은 리스테리아로 인한 감염의 치료에는 효과가 없습니다.
심내막염 일차 listeriemii 처리 리스테리아는 (심내막염) 6- 주 (시너지 효과) 겐타 마이신으로 매 4 시간 조합 / 2g의 용량에 암피실린을 수행하고 (listeriemii 대한) 정규화 온도 후의 이주 이내. 10 mg / kg 체중의 온도 정상화까지 1 주마다 6 시간 투여 량으로 에리트로 치료에 잘 반응한다 리스테리아 의한 Okuloglandulyarny 리스테리아 피부염. 대안으로 trimethoprim-sulfamethoxazole을 8 시간마다 5/25 mg / kg 정맥 주사로 사용할 수 있습니다.
리스테리아 증의 예후는 무엇입니까?
리스테리아 증은 선 모양에 유리한 예후를 가지고 있으며 다른 형태로도 심각합니다.