성인과 어린이의 귀 뒤 균열

건조하거나 울고 있는 피부와 귀 뒤의 갈라진 틈은 피부과 전문의가 적절한 치료를 위해 확인이 필요한 특정 상태나 질병의 증상으로 간주합니다.

역학

통계에 따르면 아토피 피부염은 어린이의 10%에 영향을 미칩니다. [1]

일부 보고서에 따르면 지루는 인구의 약 4%에 영향을 미치며 비듬(두피의 지루성 피부염)은 전체 성인의 1/3에서 발생합니다. [2]

원인 귀 뒤의 균열

귀 부위 뒤의 귀 뒤에서 피부 균열의 가능한 원인을 지적하면서 전문가들은 다음과 같이 부릅니다.

• 케어 제품 및 염색약, 향수, 귀걸이 및 귀 피어싱, 안경, 보청기 또는 헤드폰으로 인한 피부 자극. 그러한 경우, 우리는 알레르기 접촉 피부염 에 대해 이야기하고  있습니다 . [3], [4]
• 습진 또는  아토피 피부염 , 소아과에서 가장 흔히 삼출성 체질 이라고 합니다  . [5]
• 모든 위치의 피부 주름에 영향을 줄 수 있는 진균 감염(피부사상균증); ... [6]
• 지루성 피부염  (비듬으로 알려짐); [7], [8]
• 두피의 지루성 건선 또는  지루성 건선 ; [9]
• asteatic dermatitis (dyshidrotic 또는 dry eczema, 빈번한 세척과 불충분한 일반적인 수분, 특히 낮은 공기 습도에 의한 피부의 과다 건조로 인해 가능); [10], [11]
• 귀 뒤에 형성된 아테로마 의 자발적인 개방  . [12], [13]

동일한 요인으로 인해 어린이의 귀 뒤에 균열이 발생합니다. 또한 면역이 약화 된 어린이 (심각한 면역 억제가있는 성인뿐만 아니라), scrofula 또는 scrofula, 부생 비결핵 박테리아 Micabacterium scrofulaceum에 의한 비정형 마이코 박테리아 감염,  [14]심한 경우 경부 림프절 염증 유발 (보통 생후 5년 이내의 어린이).  [15]

아기 귀 뒤의 균열은 기저귀 발진의 결과일 수 있으며, 이는 이 연령대의 어린이의 피부 주름에 영향을 미칩니다. 피지 생성이 조절되지 않는 영아의 또 다른 일반적인 문제는 머리와 귀 뒤에 편마암 또는 우유 딱지가 형성되는 것인데, 이는 실제로 동일한 지루성 피부염의 징후입니다.

위험 요소

귀 뒤 피부에 균열이 생기는 위험 요소는 다음과 같습니다.

• 비타민 A, E, B2, B6, E, D3 부족;
• 신체의 낮은 수준의 아연;
• 건조증 또는 건성 피부(어린 아이들은 청소년보다 피부가 더 자주 건조함); [16]
• 피부의 피지선 파괴;
• 약화 된 면역;
• 유전적 소인, 유년기 또는 노년기;
• 신체를 민감하게 하는 경향 또는 알레르기 병력;
• 감염.

병인

피부 건조증의 증가는 많은 양의 비누와 관련이 있는데, 이는 더러움을 씻어낼 뿐만 아니라 보호 피지(피지)를 제거하는데, 이것이 없으면 표피의 세포간 공간에 수분이 유지되지 않아 피부가 거칠어집니다. 열분해.

또한 피부 표면의 산성 맨틀이 파괴되어 박테리아와 바이러스에 대한 자연적인 장벽이 됩니다. 아시다시피 피지는 특수한 땀샘에서 분비되며 땀샘의 분비물과 섞이면 맨틀이라고 하는 산성 미세막(피부의 pH 4.5~6.2)을 형성합니다. 동시에 정상혈액의 Ph는 7.4(약알칼리성)로 외부환경과 내부환경의 서로 다른 산도가 자연적으로 결합하는 것은 감염에 대한 신체의 방어력에 있어 비특이적인 요인이다.

어린 나이에 시작되는 아토피 피부염이나 습진과 같은 만성 질환의 발병기전은 다소 복잡하고 완전히 이해되지 않았습니다. 아마도 유전적 요인의 상승적 상호작용, 표피의 장벽 기능 위반 및 미생물군집의 변화(박테리아 집락화), 증가된 면역 반응과 관련이 있을 것입니다.

예를 들어, 유전학은 세포의 활동을 조절하는 2차 세포내 매개체인 cAMP(환형 아데노신 일인산) 수준의 비정상적인 감소로 나타납니다. 이는 면역 반응에 관여하는 히스타민과 류코트리엔의 방출을 증가시킵니다, 비만 세포와 호염기구에 의해 합성됩니다.

아토피 피부염 환자의 피부 장벽 손상은 각질층 형성을 담당하는 피부 단백질 필라그린을 암호화하는 유전자의 돌연변이 또는 결실로 인해 발생할 수 있습니다.

피부 장벽의 파괴에 대한 반응으로, 인터루킨을 생성하는 Th2 사이토카인(2형 T 보조 세포)의 자극에 의해 국소 염증이 발생합니다.

참조 -  아토피 및 알레르기 상태

지루 는 말라세지아 푸르푸르(Malassezia furfur)에 의한 두피의 진균 감염과 관련이 있으며 종종 지루성 습진 으로 진단될 수 있는 귓바퀴의 헤어라인과 등쪽을 따라 두피에 영향을 미칩니다  .

조짐 귀 뒤의 균열

신체의 다른 부위와 마찬가지로 귀 주변의 아토피 피부염은 각질층 입자의 건조 및 박리(박리), 발적, 피하 조직의 부종 및 가려움증과 같은 증상을 유발하여 귀 뒤에 통증이 있는 균열을 유발할 수 있습니다.

습진의 경우 귓불이 피부에 닿는 부위에 가장 자주 발적과 균열이 형성됩니다.

습진성 피부 반응 중에  귀 뒤쪽에 갈라진 틈이 생기면  삼출물(손상된 조직의 세포간액에서 생성됨)이 스며나면서 피부가 더 깊은 손상을 입게 됩니다.

두피의 지루성 피부염의 경우 증상은 약간 벗겨지는 피부(비듬)에서 딱딱하고 붉어지고 기름지고 각질이 있는 비늘 병변에 이르기까지 다양합니다. 또한, 이러한 영역은 귀 뒤뿐만 아니라 얼굴(뺨, 눈썹 및 눈꺼풀, 팔자주름)에도 있을 수 있습니다. 어떤 사람들은 귓바퀴와 외이도 내부의 부기와 스케일링을 경험합니다. [17]

합병증 및 결과

귀에 피부의 완전성을 위반하는 경우 가능한 결과 및 합병증은 피부 감염(박테리아 또는 바이러스)의 추가뿐만 아니라 손상의 근본 원인이 된 피부염 경과의 악화와 관련됩니다.. [18], [19]

예를 들어, 아토피성 피부염에서는 피부의 미생물군집이 변화하고 지용성 병원체, 특히 건강한 피부에 흔히 존재하는 Streptococcus pyogenes 및 Staphylococcus aureus 박테리아에 대한 내성이 감소합니다. [20]

세균은 피부의 갈라진 틈으로 침투하여 면역글로불린(Ig)의 생성을 유도하여 T-림프구의 증식과 피부염을 악화시킵니다.

영유아의 귀 뒤에 이차적으로 감염된 균열은 항생제 치료가 필요한 장기간 지속되는 국소 연쇄상피종을 유발할 수 있습니다. [21]

심한 가려움증을 동반한 지루 및 지루성 피부염이 있으면 피부가 긁힐 수 있으며 홍피증이 발생할 수 있습니다. [22], [23]

진단 귀 뒤의 균열

귀 뒤의 균열은 육안으로 볼 수 있으므로 일상적인 검사로 충분합니다.

그러나 피부과에서의 진단은 이 증상의 진정한 원인을 밝혀야 합니다. 따라서 혈액 검사가 필요할 수 있습니다. 일반, 혈당 수치, 갑상선 호르몬, 항체(Ig). 그리고 도구 진단에는 피부경 검사가 포함됩니다  .

감별 진단

감별진단은 피부에 대한 보다 철저하고 종합적인 피부과 검사 결과를 바탕으로 이루어집니다  .

치료 귀 뒤의 균열

귀 뒤 균열의 치료, 특히 치료제 선택은 일반적으로 근본 원인에 따라 다릅니다.

많은 사람들이 피부를 깨끗하고 건조하며 수분을 공급함으로써 도움을 받고 있습니다. 과도한 건성 피부에 대한 치료법과 그 사용 방법은 물질 - 신체의 건성 피부에 제시되어  있습니다.

진찰 후 의사는 약물을 처방하며 일반적으로 외부 약물입니다. 염증성 초점이 귀 뒤에 습진과 함께 나타나면 항생제와 국소 스테로이드, 즉 염증을 완화시키는 연고 의 조합이 필요합니다  . 우선 Levomekol 및 Baneocin과 같은 효과적인 약제가 필요합니다. [24]

어떤 수단이 사용되는지는 출판물에서 읽으십시오.

• 기저귀 발진 치료
• 아토피 피부염의 치료
• 아토피 피부염 연고
• 습진 크림
• 지루성 피부염 연고

합병증 - 연쇄상 구균 염증을 치료하려면 연쇄상 구균에 연고를 사용  하십시오 .

동종 요법은 Zincum ricini, Calendula, Graphites, Ledum palustre, Hypericum perforatum과 같은 연고를 사용하여 사용할 수도 있습니다.

주요 그룹의 비타민과 아연 및 셀레늄 제제도 처방 될 수 있습니다.

대체 치료는 제외되지 않습니다. 참조 -  대체 수단에 의한 체질 치료 .

목욕 직후(피부가 완전히 건조되기 전)에는 아몬드 또는 바다 갈매 나무속 기름, 알로에 주스, 무미요 또는 프로폴리스 농축 수용액으로 귀 피부를 윤활해야 합니다. 티 트리, 금송화, 보라지, 호호바의 에센셜 오일을 아몬드 또는 정제된 해바라기 오일로 희석하여 균열에 바르는 것이 좋습니다(티스푼당 에센셜 오일 5-6방울).

약초 치료는 삼출성 체질과 귀 뒤 피부에 균열이 있는 어린이를 빠르게 돕습니다. 카모마일 꽃과 금송화, 끈 또는 질경이 잎의 약초를 사용하는 위생 절차. 

예방

청결이 건강을 보장한다는 사실에 동의하기 어렵습니다. 그러나 신체와 모발용 세제를 선택할 때 피부과 의사는 구성에주의를 기울이고 강한 냄새가 나는 밝은 색상의 젤과 샴푸를 피하는 것이 좋습니다.

이 경우에 대한 특별한 예방 조치가 제공되지 않으므로 의사는 모든 사람이 올바르게 먹고(달고 기름진 음식을 덜 먹는 것을 포함하여) 건강한 생활 방식을 고수할 것을 촉구합니다.

예보

치료 후 귀 뒤의 균열은 치유되지만 대부분의 경우 외모의 원인 (건조한 피부, 피부염)이 남아 있습니다. 따라서 의사는 이 문제가 미래에 발생하지 않을 것이라고 보장하지 않습니다.