^

건강

A
A
A

심장의 급성 및 만성 동맥류 : 심실, 중격, postinfarction, 선천성

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
 
Fact-checked
х

모든 iLive 콘텐츠는 의학적으로 검토되거나 가능한 한 사실 정확도를 보장하기 위해 사실 확인됩니다.

우리는 엄격한 소싱 지침을 보유하고 있으며 평판이 좋은 미디어 사이트, 학술 연구 기관 및 가능할 경우 언제든지 의학적으로 검토 된 연구만을 연결할 수 있습니다. 괄호 안의 숫자 ([1], [2] 등)는 클릭 할 수있는 링크입니다.

의 콘텐츠가 정확하지 않거나 구식이거나 의심스러운 경우 Ctrl + Enter를 눌러 선택하십시오.

전체 유기체의 엔진의 일종 인 심장의 병리학은 의사가 인간 생활에서 가장 위험한 것으로 분류되지는 않습니다. 이전에는 노인병으로 간주되어 환자의 연령을 낮추는 불쾌한 경향이있었습니다. 심장 동맥류와 같은 사망률이 높은 일부 병리학은 성인과 신생아 모두에서 발생할 수 있습니다. 그리고 이것은 가능할 때마다 그 병의 발생을 막기 위해 가능한 한이 병리를 배우는 신호입니다.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6]

역학

통계는이 질병이 40 년 후에 남성에게 영향을 줄 가능성이 더 높다고 주장한다. 그럼에도 불구하고 심장병의 동맥류가 선천적 일 수있는 작은 어린이조차도 병리학에서 면역성이 없습니다.

압도적 인 대다수의 경우, 동맥류는 심장의 좌심실의 전벽과 정점에서 진단됩니다. 우심실의 동맥류, 우심방, 좌심실의 후벽, 심실 중격과 대동맥 판막은 좀더 드문 진단으로 간주됩니다.

심장 근육 약화의 가장 빈번하고 위험한 원인은 과거의 심근 경색 (여러 가지 원인에 따라,이 질병의 모든 경우의 90 %에서 95 %까지)입니다. 심장 좌심실 동맥류의 5 ~ 15 %에서 연결됩니다. 심실 내 동맥류와 좌심실 병리의 총 수를 취하면 전체 환자 수의 약 15-25 %를 구성합니다.

trusted-source[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

원인 심장 동맥류

대부분의 경우 심장 동맥류는 심근 경색 후 3 개월 이내에 발생하지만이 기간은 6 개월까지 지속될 수 있습니다. 심장 마비의 가능성은 좌심실과 좌심실을 오른쪽에서 분리하는 격막에서 가장 높기 때문에 동맥류는 대부분의 경우 정확하게 형성됩니다.

이 상황에서 심장 동맥류는 좌심실 심근 부위 및 후속 괴사 조직 과정의 심근 경색의 변형의 결과로 발생합니다. 이런 종류의 동맥류는 심장 좌심실의 동맥류라고합니다. 심실 사이에 중격의 돌출이 있다면 심장의 심실 중격의 동맥류에 대해 이야기하고 있습니다.

그러나 심장 근육 조직의 약화 된 영역이 나타나는 유일한 이유는 심근 경색이 아닙니다. 그러한 상태는 또한 심장의 작동 능력과 동맥류의 발달에 영향을 줄 수있는 다른 원인에 의해 촉진 될 수있다.

그러한 이유는 다음과 같습니다.

  • 병리 현상은 심근의 저산소 상태로 인해 발생하며 허혈성 심장 질환 (ischemic heart disease )
  • 심근에 영향을 미치는 염증성 질환으로 대부분 바이러스 성 또는 감염성 병인 (심근염)이 있습니다.
  • 지속적인 고혈압과 관련된 병리학, 의료계에서 동맥 고혈압,
  • 적대 행위 또는 평시에받은 심장 근육의 상해 (사고의 결과, 높이에서 떨어짐, 날카로운 물체와의 충돌 등)와 심장 부상. 여기서 우리는 외상 후 사건과 질병 발병 사이의 간격이 10-20 년의 순서 일 수있는 외상 후 동맥류에 대해 이야기하고 있습니다.

심장 동맥류의 발전을 자극하기 위해 심장 마비 후 2 개월 동안 과도한 신체 활동을 할 수 있습니다 . 이런 이유로 경색 의사를 둔 사람들은 적극적으로 스포츠를하거나 가정이나 직장에서 무거운 육체 노동을 삼가는 것이 좋습니다.

trusted-source[14], [15]

위험 요소

심장의 여러 부위의 동맥류 발병 위험 요소를 고려할 수 있습니다.

  • 혈관 벽의 변형 및 혈류 장애의 원인이되는 다양한 감염성 병리 (예 :
    • 성병 (주로 매독), 신체의 많은 시스템의 작업과 무결성을 방해하며,
    • 염증 과정, 심장의 심내를 포위하고, 근육의 활발히 계약 할 수있는 능력에 나쁜 영향 (심내막염),
    • 결핵이라고 불리는 심각한 전염병으로 유기체의 다양한 기관과 체계에서 합병증을 일으키며,
    • 류마티스 열.
  • 담배 심기 및 알코올 남용과 같은 유해한 습관으로 인해 전체 심혈 관계에 악영향을 미칩니다.
  • 심장 수술과 그 결과 (예를 들어, 가난한 품질의 재료, 저 숙련 외과 의사 또는시 고려되지 않은 환자의 특성의 사용으로 인한 수술 후 합병증 의사, 수술 후 기간에 심실 빈맥 또는 혈압 증가의 개발 등 ).
  • 근육에서 독성과 염증의 원인이 특정 물질의 심근에 부정적인 영향 (이 경우에 우리는 독성 심근염에 대해 얘기). 사람이 과도한 알코올 관심 때 (약물, 백신, 곤충 독 등을 전송 나쁜 물질을 섭취 할 때 혈액에서 증가 된 환자 요산 특징 갑상선 호르몬, 신장 병증 및 통풍의 과량으로 일어나는 ).
  • 심장 근육의 "외부"세포에 대한 항체가 환자의 신체에서 생성되기 시작하는 전신 질환. 이 경우 심장 동맥류의 원인은 적색 홍 반성 루푸스 또는 피부 근염 일 수 있습니다.
  • Cardiosclerosis - 심장 조직의 결합을 점차적으로 대체하여 심장 벽의 저항을 감소시키는 질환. 이 병리의 원인은 완전히 이해되지 않았습니다.
  • 흉강 내 장기의 방사선 조사. 대부분 흉골에 국한된 종양의 방사선 치료 중에 발생합니다.

무엇보다 심장의 동맥류는 의사가 종종 직면하는 선천성 질환 일 수있어 어린이의 병리를 진단 할 수 있습니다. 이 질병의 발달을 결정 짓는 3 가지 요인이 있습니다 :

  • 유전 인자. 질병은 유전 될 수 있습니다. 이 병리의 위험은 아이의 친척이 심장이나 혈관의 동맥류가있는 경우 크게 증가합니다.
  • 유전 적 요인. 결합 조직의 염색체 이상 및 관련 질적 또는 양적 결함의 존재. 예를 들어, 마판 (Marfan) 병에는 자라면서 진행되는 아동의 신체에 결합 조직이 전신적으로 부족합니다.
  • 심장 조직 구조의 선천적 인 이상, 예를 들면, 혈압을 보류 할 수없는 근육 조직 연결자의 심근 부분 교체. 아이 심장 구조의 이러한 장애는 종종 문제가 임신 어머니와 관련된 (흡연, 음주, 등 등 등 인플루엔자, 홍역, 방사선 노출, 위험한 작업 조건 등과 같은 임산부, 임신, 마약, 전염병 동안 금지 섭취.) .

trusted-source[16], [17], [18], [19], [20], [21]

병인

심장의 동맥류가 무엇인지 이해하려면 해부학을 조금 더 깊이 들어가야하고 인간의 운동이 무엇인지, 즉 심장을 기억해야합니다.

그래서 심장은 우리 몸의 여러 기관 중 하나 이상일뿐입니다. 내부는 중공이며 벽은 근육 조직으로 이루어져 있습니다. 심혼 벽은 3 개의 층으로 이루어져있다 :

  • 내막 (안 상피층),
  • 심근 (중간 근육 층),
  • 외막 (외부 조직은 결합 조직 임).

심장 안에는 두 개의 부분으로 나뉘는 단단한 중격이 있습니다 : 왼쪽과 오른쪽. 각 부분은 차례로 심방과 심실으로 나뉘어져 있습니다. 심장의 각 부분의 심방과 심실은 심실의 측면에 열린 밸브가있는 특수 구멍으로 연결됩니다. 왼쪽에있는 2 중 밸브는 승모로, 오른쪽에있는 삼첨판은 삼첨판입니다.

왼쪽 심실의 혈액은 대동맥에 들어가고 오른쪽에서부터 폐동맥에 들어갑니다. 혈액의 반환 전류는 반월 밸브로 방지됩니다.

심장의 일은 심근의 일정한 리듬 수축 (수축) 및 이완 (이완)이다. 관상 동맥에 혈액을 밀어 넣는 심방과 심실의 다른 수축이 있습니다.

위의 모든 것은 건강한 신체를위한 전형적인 것입니다. 그러나 마음의 토지 근육이 얇아의 원인의 일부의 영향한다면, 그것은 체내 혈액의 압력을 저항 할 수 없게된다. 이러한 부분이 외측으로 부풀어 전체 기관의 배경에 띄는 시작 (근육 또는 질환, 심근 무결성을 감소 일반적으로 인해 산소 공급 부족에)에 저항 할 수있는 능력을 잃어 갖는 1 내지 20 cm의 직경을 갖는 자루 형태로 처진 경우가있다.이 상태는 동맥류라고 심장.

심장 벽의 혈액 압력은 일정하고 일정합니다. 그러나 근육 벽의 건강한 부분은 그것을 억제 할 수 있고, 약화 된 (변형 된) 것은 더 이상 존재하지 않습니다. 붕괴 성능과 저항 파티션 심방 또는 심장의 두 부분의 실이 분리되면,도 (생리가 좌심실 오른쪽 이상의 작동하는지 의한 바와 같이) 오른쪽으로 돌출하지만, 본체 내부에있다.

허혈성 근육질 벽은 정상적으로 수축하는 능력을 상실하며 대부분 이완 된 상태로 남아 있으며 이는 전체 혈액의 흐름과 영양에 영향을 줄 수 없으며 이로 인해 다른 생명을 위협하는 증상이 나타납니다.

그래서 우리는 심장이 무엇인지, 그리고 심장의 특정 부위의 동맥류와 같은 위험한 심장 병리가 어떻게 생겼는지 알아 냈습니다. 괴사 형성 영역의 주요 심장 근육 결과 심근 경색, 및 산소와 영양소 공급 근육을 위반하고 저항을 감소 상처 - 그리고 심지어는이 질병의 가장 "인기있는"원인은 다른 생명을 위협하는 심장 질환 것으로 나타났습니다.

trusted-source[22], [23], [24]

조짐 심장 동맥류

심장 동맥류가 다른 크기, 병변 및 병리 원인을 가질 수 있다는 사실은 다른 사람들의 질병 발현에 중요한 차이를 일으 킵니다. 그러나, 중요한 치수 동맥류의 확산을 기다리지 않고, 처음부터 질병을 포착하기 위해, 당신이 알고 적어도 특징 인 그 증상에 대해주의를 기울여야합니다 (임상 적으로 유의도 1cm의 작은 영역에서 근육의 저항의 감소이다) 어떤 종류의 심장 동맥류.

모든 지방화의 심장 동맥류가 결정된 첫 번째 징후에 대해서는 다음과 관련이 있습니다.

  • 심장 부위의 통증 또는 왼쪽의 흉골 뒤쪽의 무거움 (압박감). 통증은 발작입니다. 사람이 쉬고 침착하게되면 통증이 가라 앉습니다.
  • 신경 근육계에 산소 결핍으로 인한 불쾌감과 약점. 이는 동맥류 영역에서 심근의 수축 기능이 불충분하여 증류 된 혈액의 부피가 감소하기 때문입니다.
  • 부정맥 이라고 불리는 심장 박동의 위반과 정상적인 사람이 느끼지 않는 강한 심장 박동의 느낌 (환자의 불만에 따라 심장은 심하게 뛰고 있습니다). 이러한 상태의 원인은 동맥류 영역의 신경 자극의 전도도가 부적절하고 병이있는 장기에 큰 부하가 있기 때문입니다. 부정맥은 스트레스 또는 심한 운동으로 인해 악화됩니다.
  • 급성 질환의 경우 심장 천식 및 폐부종의 공격이 동반 될 수있는 호흡의 리듬, 호흡 곤란 또는 단순히 호흡 곤란의 장애. 심장 안의 고혈압은 서서히 폐로 혈액을 공급하는 혈관으로 전달됩니다. 결과적으로 산소 대사가 방해 받고 사람이 호흡하기가 더 어려워집니다. 따라서 억압 된 호흡 리듬.
  • 창백한 그늘. 그 이유는 신체의 조직에 산소가 공급되는 것을 다시 위반하기 때문입니다. 우선, 자원은 중요한 장기 (뇌, 심장, 신장)로 보내지며 피부는 혈액으로 덜 포화 상태에 있습니다.
  • 냉증 및 혈액 순환 장애와 관련된 급속 동결.
  • 피부의 감도를 줄이는 "거위 범프"의 모습.
  • 감기 나 감염과 관련없는 건성 발작 기침. 심장이라고도합니다. 폐 혈관 침체 때문에, 그리고 더 큰 폐 동맥류의 압축의 결과로서 나타날 수있다.
  • 발한 증가.
  • 현기증, 또는 일반적인 방법으로 현기증, 다양한 주파수로 발생할 수 있습니다.
  • 팽창은 얼굴과 손이나 발 모두에서 관찰 할 수 있습니다.
  • 장시간 발열 (급성 동맥류가있는 경우).
  • 목에 혈관이 피로 채워져있어 눈에 띄게됩니다.
  • 쉰 목소리.
  • 섬유 성 변화와 함께 중심부 백 (심낭)의 염증 복막 또는 흉강, 간 비대, 건조 심낭염, 유체의 축적, 손상된 혈관 개통 다른 (만성 동맥류 진단 측정 시간을 검출하는 것이 가능하다).

심장 동맥류의 증상은 심혈관 및 호흡기 계통의 다른 기존 병리학의 상이한 발현을 부과 될 수 있으며 이는 질병의 진단을 상당히 복잡하게합니다. 또한 동맥류의 크기에 따라 증상 자체가 달라질 수 있습니다. 작거나 선천적 인 심장 동맥류가 있으면 오랜 시간 동안 질병이 의심스런 증상없이 일반적으로 발생할 수 있으며 훨씬 나중에 자신을 회상 할 수 있습니다.

심장 부위에서 동맥류가 가장 자주 진단되는 곳은 어디입니까?

이미 언급했듯이, 가장 흔한 심근 병리학 적 형태는 심장 좌심실의 동맥류입니다. 다른 사람들보다 더 많은 일로 가득 찬 곳이 바로이 지역입니다. 가장 큰 부담을 겪고있는 좌심실은 심근 경색으로 인해 손상되기 쉽습니다. 결과적으로 동맥류가 종종 발견됩니다. 이것은 또한 심장 마비 또는 전염병에 기여할 수 있습니다.

진단 활동 중에 의사는 좌심실 벽의 돌출을 관찰 할 수 있습니다. 가장 흔히 심장 좌심실의 동맥류는 심장의 전벽에 위치합니다. 그러나 병이있는 경우가 자주 발생하며, 왼쪽의 심장 윗부분이 동맥류 국소화 (돌출)의 부위가됩니다.

이러한 병리학은이 질병의 발병으로 이어질 수있는이 범주의 환자에 대한 이유가 없기 때문에 어린이에게 특유한 것이 아닙니다.

환자의 경우 심장 혈관의 동맥류가 빈번하지 않습니다. 심장의 상행 대동맥의 동맥류뿐만 아니라 대동맥 굴벽의 돌출이 될 수 있습니다.

첫 번째 경우, 질병은 주로 전염성 질병의 결과로 발생하는 염증 과정에 의해 유발됩니다. 환자의 불만은 흉부의 통증, 호흡 곤란 및 통과하는 중공 정맥으로 대동맥 벽을 쥐어 짜는 다양한 국소화로 감소합니다.

대동맥 부비동의 동맥류는 벽에 심장의 오른쪽에 압박을 가하고, 처지기 시작 어떤 이유로 약화 혈압을 일으키는 원인이되는 관상 동맥의 내강의 감소와 연관되어 있습니다. 다행히 벽에서 약화와 관련된 심장의 혈관의 병리는 드문 경우입니다.

심실 중격의 동맥류는 선천성 심장 질환 중 하나이기 때문에 자주 발생하지 않습니다. 그러나 모든 경우에있어 임신 중에 또는 출생 직후에 발견되지는 않습니다. 심장의 심실 사이의 격막의 선천적 인 부적절한 발달로 인해 동맥류가 얼마 후에 튀어 나오게됩니다.

종종이 병리는 우연히, 특히 무증상 과정이 특징이기 때문에 심 초음파 검사 중에 발견됩니다.

동맥류는 심장의 다른 부위 (우심실 또는 심방, 좌심실의 후벽)에 위치를 지정할 수 있지만 이는 거의 발생하지 않습니다.

trusted-source

어린이의 심장 동맥류

얼마나 이상하게 들릴지도 모르지만, 심장병은 노인과 성숙한 사람들에게만 특유한 것이 아닙니다. 이러한 병리학은 또한 청소년, 청소년 및 심지어 아주 어린 아이들에게 영향을 줄 수 있습니다.

소아에서 심근 부위의 병리학 적 돌출은 하나 이상의 밸브 형 밸브, 심실 중격 또는 심방 중격의 발달 장애와 관련이 있으며이 부위에서 동맥류가 발생합니다.

심지어 성인기에, 자신을 상기 수 심방 중격 동맥류 등이 드문 병리 인한 결함 발생이나 자궁 좌우 심방 분리, 심장 격벽의 구조를 변경. 유추하여 심실 중격의 동맥류가 형성됩니다.

어린 시절에 이러한 유형의 심장 질환은 매우 드물지만 (모든 환자의 1 % 이하), 그럼에도 불구하고 어린이의 삶에 큰 위험을 초래합니다. 음, 임산부의 초음파 검사 중에도 병리가 발견되면 그런 다음 출생 후 아이는 즉시 심장 전문의에게 등록되며, 아기가 1 세가되면 동맥류를 제거하기위한 수술을 준비하기 시작합니다.

심장 동맥류의 가능성은 체중이 적고 태어난 아기의 경우 더 높습니다. 이것은 아이들의이 종류에있는 심혼 결함이 매우 일반적이고, 아마 심장의 근육질 또는 심장 혈관계의 발육 장애와 관련되기 때문에 사실입니다.

어린이는 작지만 마음의 선천성 동맥류는 어떤 식 으로든 나타나지 않을 수 있지만, 자라면서 운동 활동이 증가하고 심장이 증가함에 따라 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 가슴 통증,
  • 신체 활동 후 호흡 곤란 및 호흡 곤란,
  • 심장의주기적인 통증의 발생,
  • 가래의 배설없이 원인이없는 기침,
  • 빠른 피로, 허약 및 졸음,
  • 수유 중 역류 (유아), 메스꺼움 (나이가 많은 어린이),
  • 활동적인 움직임, 현기증,
  • 공기 온도에 관계없이 강한 발한.

진단 중에 의사는 또한 질병의 발현을 다음과 같이 결정합니다.

  • 왼쪽의 늑골 3 구역의 비정상적인 맥동, 청취시 흔들리는 파도의 소리와 닮았으며,
  • 혈전의 침범으로 인해 생긴 심장의 큰 동맥 벽에 부착 된 혈전 (thrombi)
  • arrhythmias, 결과로 스포츠와 스트레스.

성인과 어린이 모두에게 특별한 위험은 근육벽이 엷어 져서 심장 동맥류가 파열되는 것입니다. 이것이 의사가 심장 근육의 부하가 크게 증가하는 것과 관련이 있기 때문에 의사가 그러한 진단을받은 운동을하지 못하는 이유입니다. 앞으로 환자들은 건강한 삶을 영위하고 스트레스가 많은 상황을 피하고 이성적인 식단을 준수 할 것을 권고받습니다.

trusted-source[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33]

무대

동맥류의 단계는 심장 벽의 손상 정도에 따라 결정됩니다. 심장 근육의 수축 능력을 완전히 위축시키는 경우 (심계항진) 심각한 순환기 질환을 앓고있는 중증의 병기를 말합니다.

이것이 관찰되면 심장주기 (수축기 또는 이완기)의 단계에 따라 동맥류 벽이 부어 오르는 경우이 상태는 경계선으로 간주됩니다. 이 경우 순환 장애가 관찰되지만이 질환의 증상 및 예후는 다를 수 있습니다.

trusted-source[34], [35]

양식

심장 동맥류는 다른 지표에 따라 분류 할 수 있습니다.

  • 교육의 시간,
  • 양식,
  • 형성 메커니즘,
  • 치수,
  • 동맥류 벽의 "재료".

형성 시간에 따른 심장 동맥류의 분류는 심근 경색이 원인 인 병리학과 관련하여 만 이루어진다. Postinfarction 동맥류에는 다음과 같은 유형이 있습니다.

  • 급성 및 가장 흔한 형태의 질병. 이 경우 동맥류의 형성은 경색 후 첫 2 주 이내에 발생하며, 심근 벽에 장애를 일으 킵니다. 환자는 오랫동안 38도 이상의 온도 상승을 경험하고, 호흡 곤란과 호흡 곤란, 심계항진이 급격 해지고 리듬이 상실됩니다. 혈액 및 소변의 분석은 염증 과정의 발달을 나타냅니다.

심장의 급성 동맥류는 심장이나 혈관 벽의 병리학 적 돌출의 파열 위험이 높아 위험합니다. 이는 사망 환자를 위협합니다.

  • 아 급성 심장 동맥류. 이식 된 심근 경색 후 2 ~ 3 주에서 최대 2 개월까지 나타날 수 있습니다. 이 동맥류의 벽은 급성 유형의 동맥류보다 심실 내부의 혈압 변동으로 인해 밀도가 높고 파열되기 쉽지 않습니다. 그럼에도 불구하고, 비정상적인 돌출은 다른 기관에 압력을 가할 수 있으며, 업무에 지장을 줄 수 있습니다. 그리고 혈액 순환에서 심장 벽 중 하나의 수축 기능 감소가 최선의 방법으로 반영 될 수 없습니다.
  • 만성 심장 동맥류. 이것은 이미 일종의 불쾌한 놀라움으로, 심장 마비 후 2 주 이상 경과하면 환자가 받게됩니다. 때때로 만성 형태의 동맥류는 불완전한 급성 결과입니다.

이러한 동맥류가 형성되면 빠른 속도로 성장하거나 부하가 찢어지기 쉽지 않습니다. 그러나 그 형성은 혈전의 출현, 심부전의 만성 증상, 부정맥으로 가득차 있습니다. 이것은 가장 심각한 증상의 증상입니다.

심장 동맥류를 분류하여 심 초음파를 시행 할 수 있습니다. 그녀의 데이터에 따르면 동맥류는 다음과 같습니다.

  • 확산
  • 버섯
  • 제복
  • 엑스 폴리 에이 팅
  • "동맥류의 동맥류".

확산 성 (편평한) 동맥류는 작은 치수로 특징 지어지며, 그 바닥은 건강한 심근과 동일한 수준에 있습니다. 그럼에도 불구하고 시간이 지남에 따라 부풀어 오르면 형상이 증가하고 바뀔 수 있습니다. 그럼에도 불구 하고 심장편평한 만성 동맥류 는 가장 유리한 예후를 가진 병리학으로 간주됩니다.

외관에 버섯처럼 생긴 것은 목에 서있는 투수를 상기시킵니다. Saciform - 넓은 바닥과 작은 입을 가진 돌출부. 그것은 확산 동맥류를 생각 나게하지만 큰 크기입니다. 동맥류 내부의 혈전이나 벽의 파열 위험이 크므로 버섯 모양과 주머니 모양의 형태는 모두 위험한 것으로 간주됩니다.

심장의 해부 동맥류 는 주요 심장 동맥의 직경 증가와 함께 대동맥 벽의 종단 층화입니다. 대부분의 경우 종종 고혈압으로 인해 발생합니다. 증상과 예후는 번들의 위치에 따라 달라집니다.

"동맥류의 동맥류"- 동맥류 기존 확산 또는 가방 형의 돌출 벽에 상기 경미한 부하 파손 stenochkoy 특히 섬세하고 쉬운 특징 형성되는 병리학 희귀 형태.

동맥류의 크기는 다음과 같습니다.

  • 임상 적으로 무의미한 - 최대 1cm.
  • 소형 - 1-2cm.
  • 대형 3-5cm.

동맥류 형성 메커니즘은 다음과 같이 나뉩니다.

  • 사실
  • 거짓
  • 기능적.

심장의 진정한 동맥류 는 심장 자체의 약화 된 조직으로부터 직접 형성됩니다. 위의 모든 것은 이러한 유형의 동맥류를 말합니다.

심장의 가성 동맥류는 병리학 적 팽창 형성으로 주로 점착 조직과 심낭 엽 (심 막낭)로 구성됩니다. 그러한 동맥류에서 혈액의 존재는 심장 벽의 결함으로 인한 것입니다.

기능성 동맥류는 수축기 동안에 만 구부러지는 심근 부위의 수축 기능이 감소 된 배경에서 발생합니다.

동맥류 벽은 다음 재료로 구성 될 수 있습니다.

  • 근육 조직,
  • 결합 조직 (피브린),
  • 두 종류의 조직의 조합 (괴사 성 심근 형성 부위에서 결합 조직 형성).

이와 관련하여 동맥류는 근육, 섬유 성 및 섬유 근육으로 구분됩니다.

trusted-source[36], [37], [38]

합병증 및 결과

심장 동맥류는 단지 불쾌감이 아니라 환자의 삶에 실질적인 위협이됩니다. 동맥류의 가장 위험한 합병증은 파열입니다. 계정은 일반적으로 몇 분 및 몇 분 동안 진행됩니다. 환자를 구하기 위해 긴급한 조치를 취하지 않으면, 특히 동맥류가 큰 경우에는 사망이 불가피합니다.

조직의 파열은 주로 심근 경색 후 발생하는 급성 동맥류의 특징입니다. 심장 근육의 약한 경색 조직은 첫 번째 또는 두 번째 주 동안 고려됩니다. 이 기간 동안 심장 동맥류파열 될 수 있습니다 .

동맥류의 또 다른 끔찍한 결과는 동맥류의 공동에 형성된 혈전에 의한 혈관 응고로 인한 질병의 발달이며, 어느 시점에서는 순환계를 따라 움직이기 시작합니다. 어떤 종류의 질병이 부러진 혈병을 일으킬 수 있는지는 크기와 운동 방향에 달려 있습니다.

폐동맥에 들어가서 붙어있는 혈전은 혈전의 정상적인 순환을 회복하기위한 적절한 조치가 취해지지 않으면 사망을 위협하는 혈전 색전증 (thromboembolism)이라는 위험한 질병의 발병을 유발합니다.

말초 혈관에 들어가면 혈전이 막히고 말단의 괴저 같은 합병증이 발생합니다 (손보다 더 자주 다리가 생깁니다).

같은 장간막 혈전증 (사망률 70 %) 신장 경색으로 덜 위험한 상황의 개발을 트리거하지 않을 수 있습니다 장이나 신장 동맥에서 혈액 응고와의 접촉 (심각한 병리,있는, 그러나 성공적으로 치료할 수).

두뇌의 뇌졸중은 혈전 열상과 어깨 - 머리 트렁크로 떨어지는 결과 일 수 있습니다. 무엇보다도, 동일한 혈전이 때때로 심근 경색의 재발의 원인이됩니다.

심장 동맥류의 합병증으로 환자의 심장 리듬 장애가 발생합니다. 그리고 어떤 부정맥이라도 인체의 여러 가지 중요한 기관의 저산소증에 대한 위협으로 기능에 혼란을 가져옵니다.

동맥류의 가장 흔한 결과 중 하나는, 피부, 현기증, 호흡 곤란, 마른 기침 심장, 손과 발의 지역에서 지역화 부종 증후군의 창백, 약점, 한기의 형태로 자체 명단 (심장의 일반적으로 좌심실) 심부전,로 간주됩니다. 그러나 질병이 폐 부종이 진행되면, 환자는 이미 사망에도없는 죽음의 공포를 위협하지만된다.

심장 혈관의 위험한 동맥류는 무엇입니까? 작은 동맥류는 미미한 혈액 순환에 영향을 미칠 수 있지만, 시간이 지남에 따라 그 크기가 혈류의 압력을 크게 증가한다면, 그것은 갈비뼈와 흉골의 위축으로 이어질하고, 심장의 오른쪽에있는 변위 심방과 심실에 의해 홍보 할 수 있습니다. 후자는 자궁 경관의 혈관을 넘치게하고, 부종성 증후군의 발병, 간경변의 위험이 있습니다.

큰 대동맥 동맥류는 폐동맥을 꼬집을 수 있습니다. 이 상태는 환자에게 생명을 위협합니다. 대부분의 경우, 의사는 단순히 아무 것도 할 시간이 없기 때문에 빨리 죽음이옵니다.

가장 위험한 것은 여전히 대부분의 경우 심근 경색이나 심방 중격을 남긴 결과 인 대동맥 동맥류의 급성 형태입니다. 종종 환자는 수술실에 갈 시간조차 없습니다. 만성 및 아 급성 병리학 적 형태는 사망률의 비율이 다르지만 환자의 삶과 건강에 위험을 초래할 수 있습니다.

보시다시피, 심장 동맥류는 병리학 적 가치가없는 농담입니다. 그리고 빨리 진단을하고 적절한 치료를받을수록 심장과 주변 혈관에 영향을 미치는 위험한 병리학의 삶과 건강에 대한 위험한 결과를 피할 수있는 기회가 커집니다.

trusted-source[39], [40], [41], [42], [43], [44], [45], [46]

진단 심장 동맥류

동맥류의 형성은 40 세 이상의 환자에서 이전의 심근 경색 후 좌심실 벽에서 진단 되는 경우가 가장 흔 합니다. 그리고 그 주요 위험은 약화 된 조직이 파열 될 수 있고 혈액이 심장에서 튀어 나와 지연 될 경우 환자의 죽음으로 이어질 수 있다는 사실에 있습니다.

 

trusted-source[47], [48], [49], [50], [51], [52]

누구에게 연락해야합니까?

치료 심장 동맥류

치료 방법의 선택은 동맥류의 크기와 유형 뿐만 아니라 환자의 나이와 상태에 달려 있습니다. 손상된 근육을 원래의 모양과 탄력으로 회복시킬 수있는 약물이 아직 발견되지 않았기 때문에 약물 치료와 물리 치료의 도움으로 상황을 교정하는 것은 불가능합니다.

예방

심장 동맥류의 수술 적 치료가 질병을 통제하는 데 선호되는 방법이지만, 우리가 보았 듯이 항상 가능한 것은 아닙니다. 작은 비교적 위험하지 않은 동맥류의 경우에도 치료가 선호됩니다.

그러나 요점은 하나의 보수 치료가 제한되지 않는다는 것입니다. 동맥류가 크기가 증가하지 않고 부러지지 않도록 환자는 삶의 방식을 완전히 수정하고 무언가를 제한해야합니다. 심장 동맥류는 심장의 지속적인 통제와 동맥류 합병증을 예방하는 데 필요한 조건의 충족입니다.

우선, 심장 동맥류 합병증의 예방은 나쁜 습관을 거부하고, 특히 흡연과 음주에서 심장에 대한 부담을 증가시킵니다. 니코틴은 관상 동맥의 경련, 심장 박동의 교란, 콜레스테롤의 침착으로 인한 혈관의 협착을 유발합니다. 반면에 알코올은 혈관을 팽창시켜 심근의 손상된 벽을 통해 혈액의 흐름을 증가시켜 경색을 유발합니다.

모든 질병에 필요한 완전한 휴식뿐만 아니라 영양 및 신체 활동에도 특별한주의가 기울입니다. 원유 섬유, 강한 차, 카페인이 함유 된 제품을 포함하는 소금과 매운 음식, 튀긴 음식, 신선한 빵, 지방 고기, 생선, 식품의 거부를 의미 전원 동맥류식이 심장 (치료 다이어트 번호 10). 야채, 과일 및 유제품이 충분한 채식 및 가벼운 육류 요리를 기반으로하는식이 요법은 혈액 순환을 정상화하고 병든 심장의 활동을 촉진하도록 설계되었습니다.

건강한 사람에게 유용한 것이 심장병 환자에게 위험 할 수 있기 때문에 심장 동맥류의 물리적 스트레스를 최소화해야합니다. 그것은 스포츠 나 일터와 관련된 큰 육체적 운동뿐만 아니라 활발한 움직임 (달리기, 계단 오르기, 심지어는 빠른 걷기)에 관한 것입니다. 이러한 활동은 호흡의 증가와 심박수의 증가를 일으키며 파열되기 쉬운 동맥류의 약화 된 조직에 위험합니다.

그럼에도 불구하고 저체온 생활 방식에 우선 순위를 부여하는 것은 가치가 없으므로 추가적인 건강상의 문제를 일으키지 않습니다. 신선한 공기 속에서 매일 조용한 발걸음을 걷고 가장 단순한 신체 운동은 약한 심장을 해치지 않지만 산소에 대한 필요를 충족시킵니다.

심장을 제어하려면 혈압을 정기적으로 측정해야하며 정상화를위한 조치를 취해야합니다.

환자의 심장 활동을 원활하게 할 필요성은 체중 감소 (정상보다 높을 경우)와 놀라운 증상이있는 경우 (심장 활동과 관련이없는 경우 라 할지라도) 의사에게시기 적절한 접근을 모두 포함합니다.

trusted-source[53], [54], [55], [56], [57]

예보

심장 동맥류의 예후는 특히 심근 경색 후 유리하게 호소하기 어렵습니다. 적절한 치료가 없다면, 그러한 환자는 동맥류 형성 후 2 ~ 3 년 이내에 사망합니다.

가장 좋은 예후는 물론, 평면 동맥류를 가지고 있지만, 대부분의 경우 혈전 및 심장 마비의 형태로 합병증이 주머니 모양 동맥류와 버섯, 환자의 죽음의 매우 일반적인 원인이다. 당뇨병이나 신부전과 같은 합병증은 예후뿐만 아니라 환자의 정중 한 나이를 악화시킵니다.

얼마나 많은 환자가 심장 동맥류로 살고 있는지에 대한 질문에 명확하게 대답하는 것은 불가능합니다. 모든 것은 동맥류의 유형과 크기, 치료 방법 및 환자의 나이에 따라 결정됩니다. 심장 동맥류가 형성되었을 때. 예를 들어 어린 시절과 같이 심방 중격에 동맥류가 형성되어 제거되지 않은 경우 환자는 40-45 세의 나이에 살 가능성이 있습니다. 이 문턱을 넘은 사람들은 진행성 심장 마비로 인해 장애가됩니다.

환자가 약물 치료를받는다면 모든 것은 의사의 지시가 의약품을 복용하는 것뿐만 아니라 일반적으로 삶의 방식에도 달려 있다고합니다. 심장 수술 후 대부분의 환자는 5 세 이상 (약 75 %), 심지어는 10 세 이상 (30-60 %)까지 삽니다. 그러나 다시, 일생 동안 그들은 신체 활동과 유용한 즐거움에서 멀어져 스스로를 억제해야 할 것입니다.

장애에 관해서는, 심장의 수술 적 동맥류와 수술 후 합병증이있는 경우 모두 그러한 시나리오가 가능한 것으로 간주됩니다. 장애의 그룹은 주로 만성 동맥류에서 주로 발생합니다. 특히 심한 심장 마비로 인해 복잡해 지거나 환자의 상태를 악화시키는 병리 현상이있는 경우 특히 그렇습니다.

다양한 요소가 MCEC의 결정에 영향을 줄 수 있습니다. 퇴직 전 연령의 환자는 장애가 있고 수술을받을 수없는 사람들은 좋은 이유가있을 가능성이 매우 높습니다. 제한된 작업 능력을 가진 환자가 수술을 단순히 거절하면 MCEC는 최종 판정을 내리기 전에 수술을 수행 할 것을 주장 할 것입니다.

동맥류가있는 환자는 일하는 그룹과 일하지 않는 그룹을 둘 다받을 수 있습니다. 모든 것은 그들의 상태와 근무 능력에 달려 있습니다. 경우에 따라 환자는 단순히 재 자격을 얻기 위해 보내지거나 심장 동맥류가 노동 의무 수행을 방해하지 않는 다른 직장과 함께 제공됩니다.

trusted-source[58], [59], [60]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.