신경 교종

신경 교종은 뇌의 실질에서 발생하는 원발 종양입니다. 증상 및 진단 - 다른 뇌종양과 마찬가지로.

신경아 교종 치료는 화학 요법을 시행하는 일부 종양의 경우 수술 적, 방사선 학적 검사입니다.

절제술은 거의 치료를하지 못합니다.

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조짐 gliom

질병 및 징후의 증상은 국소화에 따라 다릅니다.

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양식

신경 교종에는 성상 세포종, 희소 돌기 혈관종, 수 엽상 종 및 상행선종이 포함됩니다. 많은 신경아 교종이 확산되어 뇌 조직에 고르지 않게 침투합니다.

모든 성상 교세포에서 "악성 종양"의 조직 학적 기준에 따라 보편적 인 등급 시스템 (WHO)이 사용됩니다. 1 등급 (성상 세포종) : 퇴행성 징후가 없어야합니다. 2 등급 (성상 세포종) : 퇴행성 징후 1 명, 더 자주는 핵 이형증. 학위 3 (퇴행 성 성상 세포종) : 2 징후, 더 자주 - 핵 이형과 유사 분열. 학위 4 (교 모세포종) : 3-4 표지 - 핵 이형, 유사 분열, 혈관 내피 및 / 또는 괴사의 증식.

성상 세포종 - 가장 일반적인 신경 교종. , 3 등급 (역 형성 성상 세포종) 및 4 급 (교 모세포종, 가장 악성 포함하는 glioblastoma multiforme의) 악성 종양의 정도를 증가시키기 위해도 1, 2 (piloidnaya 및 미만성 성상 세포종 최저 계조)로 분류된다. 1-3 성상 세포종은 젊은 사람에서 발생하는 경향이 보조 아교 모세포종으로 재생성 할 수 있습니다. 아교 모세포종이 염색체 - 이종 세포로 구성된다. 차 아교 모세포종 개발  드 노보  일반적으로 중간 또는 나이에. 기본 및 보조 교 아세포종의 유전 적 특성은 종양 발생으로 변경 될 수 있습니다.

연조직 종양은 양성 종양입니다. 그들은 주로 대뇌 피질, 특히 전두엽에 영향을 미칩니다.

Medulloblastomas는 주로 IV 뇌실 영역에서 어린이 및 젊은 성인에서 주로 발생합니다. Ependymomas는 드문 어린이, 주로 IV 뇌실의 영역에 있습니다. Medulloblastomas 및 ependymomas 교합 수두증에 predispose.

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진단 gliom

 진단은 다른 뇌종양과 동일합니다.

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치료 gliom

퇴행 성 성상 세포종 및 교 모세포종은 수술 적 치료, 방사선 요법 및 화학 요법으로 치료되어 종양의 양을 줄입니다. 종양의 큰 덩어리의 절단은 위험을 내포하지 않으며, 생존을 연장시키고 신경 기능을 향상시킵니다. 수술 후 방사선 요법은 종양을 목표로하고 정상적인 뇌 조직을 보호하는 등각 성 방사선 요법의 형태로 종양 당 60Gy의 과정 용량으로 표시됩니다. 화학 요법은 nitrosoureas (예 : carmustine, lomustine) 단독으로 또는 조합하여 수행됩니다. 화학 요법을 병용하는 대신에, 첫 달에는 1 일 1 회, 다음 달에는 200 mg / m의 경구로 하루 5 회 150 mg / m의 용량으로 테모 졸로 미드를 투여 할 수 있습니다.

화학 요법의 과정에서 매 세션 최소 24 시간 또는 48 시간 전에 일반 혈액 검사를 받아야합니다. 새로운 방법 (예 : 화학 요법 캡슐, 정위 방사선 수술, 새로운 화학 치료제, 유전자 또는 면역 요법)을 사용할 것을 고려하십시오. 복잡한 치료 후 미분화 성상 교종 세포 또는 아교 모세포종의 생존율은 50 %에서 1 년, 25 %에서 2 년, 10-15 %에서 5-15 %입니다. 유리한 예후 인자 : 45 세 미만의 나이, 퇴행성 성상 세포종의 조직학, 다형성 아교 모세포종이 아닌 완전 종양 절제 및 수술 후 신경 기능의 개선 사실.

저 등급의 성상 세포종은 가능한 한 절제 후 방사선 조사를받습니다. 방사선 치료가 시작되는 순간이 논의의 대상입니다. 조기 치료가 더 효과적 일뿐만 아니라 초기 신경 독성이 있습니다. 5 년 생존율은 40-50 %의 경우에서 얻을 수 있습니다.

극돌기 악성 종양은 낮은 악성 종양을 가진 성상 세포종처럼 신속하고 방사성으로 치료됩니다. 때때로 그들은 화학 요법을 사용합니다. 50-60 %의 환자에서 5 년 생존율을 얻을 수 있습니다.

15 Gy를, 및 척수 - - 과정에 35 Gy의 모세포종은 35 Gy를, 후두의 용량 전체 뇌 방사선 조사 처리 하였다. 화학 요법은 보조 치료와 재발로 처방됩니다. (: 메 클로 레타 민, 크리스틴, 프로 카바 진 및 프레드니손 예컨대, MOPP 프로토콜), 시스플라틴 및 카르 보플 라틴하지만 방식 중에 안정 효과를 제공하지 않는 니트로 소 우레아, 프로 카르 바진, 빈 크리스틴, 개별적으로 그리고 조합 막내 메토트렉세이트 결합의 조합 화학 요법을 할당한다. 5 년 생존율은 동안 10 세의 경우 50 %에 달성 될 수있다 - 40 %.

Ependymomas는 보통 종양을 절제하고 뇌척수액 유출 경로를 회복하고 방사선 치료를받는 즉시 치료됩니다.

조직 학적으로 양성인 상피 종양에서 방사선 요법은 종양 자체로 진행되며, 악성 종양 및 수술 중 종양의 불완전한 제거로 전체 뇌가 조사됩니다. 씨를 뿌리기의 표시로, 두뇌와 척수 모두가 조사됩니다. 종양 절제의 완전성 정도에 따라 생존율이 결정됩니다. 치료 후 50 %의 환자에서 5 년 생존율을 얻을 수 있으며, 70 % 이상의 경우 종양을 완전히 제거 할 수 있습니다.