신경교증의 천막상 초점

아교 세포 증식 과정이 뇌의 초상 영역, 즉 소뇌 촉수 (텐 토륨 소뇌) 위에 위치한 뇌의 상부 부분에서 발생할 때, 뇌의 후두엽에서 소뇌를 분리하는 막이 형성됩니다.

역학

뇌의 상상 영역의 국소 신경증의 정확한 사례는 계산되지 않았으며, 알려져 있지 않습니다. 그러나 뇌졸중 후, 반응성 성상 세포 신경 증의 초점은 환자의 67-98%에서 발견된다; 알츠하이머 병 (29-100%의 환자, 파킨슨 병)에서 환자의 30-55%.

임상 통계에 따르면 간질 사례의 거의 26%에서 주요 신경 병리학 적 이상은 확산 성상 세포 신경증이며, 이는 신경 손상으로 인해 발생하지 않습니다.

원인 신경교증의 천막상 초점.

신경 증은 뇌의 유기 병변을 말하며 신경 세포 (뉴런)의 손상 또는 사망에 반응하여 신경 세포 (총 뇌 부피의 약 절반을 구성)의 일반적인 반응으로 간주됩니다. [ 1 ]이 병변은 다음과 같습니다.

• 머리 외상;
• 신생아의 주 산기 저산소증 또는 출생 외상;
• 뇌 순환 장애 동안 혈관 유전자의 신경 증의 초강성 초점이 발생할 때 출혈성 뇌졸중;
• 잔류 기원의 신경 증에 대한 초강성 초점, 즉 백질 뉴런의 저산소증 및 허혈과 관련된 허혈성 뇌졸중;
• 소뇌 뇌졸중;
• Korsakoff 증후군;
• 다발성 경화증;
• 혈관 벽의 염증 (혈관염);
• 알츠하이머 병;
• Parkinson 's Disease;
• Charcot의 신경 퇴행성 질환 근해성 측면 경화증;
• 유전자 헌팅턴 병;
• Prion Diseases, 특히 creutzfeldt-Jakob Disease;
• AIDS, hIV DEMENTIA 로 이어질 수 있습니다.
• 결핵성 뇌 병변의.

노인의 뇌의 백질의 병리학 적 변화는 신경교 세포에 의한 뉴런을 대체하는 노인의 병리학 적 변화는 작은 혈관 죽상 동맥 경화증의 징후로 인식되며 연령 관련 혈관 위험 인자와 관련이있다.

또한 혈관 미세 혈관 병증의 배경에 대한 신경 검사의 초분 고고 - 뇌 조직에서 혈액 순환이 손상된 소규모 혈관 벽의 병변이 가능합니다.

위험 요소

또한, 뇌의 신경 검사 초점의 위험 인자는 만성 고혈압과 관련이 있습니다. 고지혈증 및 저혈당증; 연장 된 뇌 혈액 순환 장애 (뇌 조직의 저산소증으로 이어짐); 연장 된 신생아 질식 (뇌 조직의 저산소증으로 이어짐). 다양한 유전 병리와 유전 질환으로; 간질로; 뇌 감염 (뇌염, 바이러스 기원의 수막염); 대사 증후군과 알코올 중독. [ 2 ]

병인

신경 생리 학자들은 국소 뇌 손상에 대한 보편적 반응 또는 일반적인 병리학 적 과정으로서 신경 증의 발병 기전을 고려하여, 신경 생리 학자들은이 반응의 메커니즘의 불확실성을 지적한다.

그러나, 신경 세포와 달리 뇌의 신경교 세포는 사람의 나이에 관계없이 분열에 의해 곱할 수 있다는 것이 확실합니다. GLIA 세포는 뉴런의 안정적인 위치를 유지할뿐만 아니라 그들의 영양지지를 제공하고 뉴런 주변의 세포 외 유체와 시냅스를 조절합니다.

염증성 사이토 카인-IL-1 (Interleukin-1), IL-6 (인터루킨-6) 및 아교 세포의 활성화 및 증식에서 TNF-α (종양 괴사 인자 알파)의 자극적 역할이 나타났다.

예를 들어, 뇌 손상에 대한 반응으로, 성상 세포 (Stellate Glia 세포)는 호산구 및 일부 영양 혈액 인자를 유치하는 염증의 화학 매개체를 방출합니다. 이것은 신경교 섬유질 산성 단백질 (GFAP)의 신경교 비대 및 성상 세포 증식의 발현을 증가시킨다. 이것은 신경 조직 결함을 채우는 아교 흉터가 형성된다. 동시에, 성상 세포는 손상된 축삭의 재성장을 억제한다.

염증성 사이토 카인 및 성장 인자에 의해 활성화되고 대 식세포로 분화되며, 탈수 초성 및 신경 퇴행성 질환에서 면역 반응을 유발할 수 있으며, 또한 뉴런 및 축삭의 손상에 반응하는 상주 뇌 식세포, 미세 아교 세포.

또한, 뇌졸중에서의 신경 증 과정은 뇌의 모세관 손상과 혈액-뇌 장벽의 완전성의 일시적인 파괴로 인해 시작될 수 있습니다. [ 3 ]

조짐 신경교증의 천막상 초점.

전문가들은 다음과 같이 구별됩니다: 초점 또는 단일 위원성 신경 검사 (한 곳에서 상당히 큰 크기의 글 리아 성장의 형태로); 초점 (2 ~ 3 개 이하)뿐만 아니라 다수의 신경 검사 (3 개 이상) 및 확산 또는 다 초점 초점 초점 초점.

따라서 일반적인 증상뿐만 아니라 초상 신경 검사의 첫 징후는 단일인지 다중 여부에 따라 다르지만 특정 국소화에 의해 결정됩니다. 어떤 경우에는 그러한 초점이 어떤 식 으로든 신경 학적으로 나타나지 않습니다.

초상 구조는 기저 신경절과 시상이있는 뇌 반구입니다. 후두엽 (시력 및 안구 운동 기능 제어); 정수리 엽 (신체적 감각에 대한 인식과 해석 가능); 정면 엽 (논리, 지능, 개인 사고 및 언어 개발을 담당하는); 그리고 시간적 엽 (단기 기억과 음성을 담당).

따라서, 아교 세포에 의한 국소 뉴런 대체의 임상 사진은 두통 및 현기증을 포함 할 수있다; 갑작스러운 BP 변동; 운동 기능 장애 (보행, 운동 실조증, 마비, 신체 균형 유지의 어려움, 발작의 변화); 감각 장애; 시력, 청각 또는 언어에 관한 문제; 이미 치매 증상 인 행동 장애뿐만 아니라주의, 기억 및인지 기능 감소.

대부분의 경우 혈관 기원의 초상 신경증 초점의 경우, dyscuculatory encephalopathy 의 증상 특성이 있습니다. [ 4]

합병증 및 결과

상기성 영역의 국소 신경증의 주요 부정적인 결과는 뇌 기능의 손상이며, 인지 장애의 증상, 치매, 보행 장애, 환각, 우울증 등으로 나타낼 수 있습니다.

국소 신경증의 합병증은 환자의 완전 장애의 위험을 증가시킵니다.

진단 신경교증의 천막상 초점.

유일한 도구 진단 - 뇌의 자기 공명 영상 (MRI)을 사용하여. 신경 검사의 초점을 감지 할 수 있습니다.

신경 검사의 단일 위원성 초점의 시각화 된 MR 그림은 서로 다른 구성의 강렬한 뚜렷한 빛 영역의 형태로 보여줍니다. 이는 상상적인 것들에 속하는 뇌 구조의 다른 구역에 국한 될 수 있습니다. [ 5 ]

감별 진단

감별 진단은 성상 세포종, 두개 형 인종, 혈관 모세포종, ependymoma 및 encephalomalacia로 이루어집니다.

치료 신경교증의 천막상 초점.

치료는 뇌 물질의 신경병의 초점 (제거 할 수 없음)이 아니라 뇌에 정상적인 혈액 공급을 보장하고, 영양 신경 세포와 그 안에서 발생하는 대사 과정을 개선하고 저산소증 및 산화 스트레스에 대한 내성을 증가시키는 것을 목표로한다는 점을 염두에 두어야합니다.

약물 Kavinton (Vinpocetine) 및 Cinnarizine은 뇌 혈액 공급의 정규화에 기여합니다. 그리고 뇌에서 신경 세포의 신진 대사는 nootropics의 사용에 의해 자극됩니다. (Cerepro), Ceraxon, 칼슘 고판테 네이트.

리포산 제제는 항산화 제로 처방 될 수있다.

예방

일반적인 예방에는 건강한 라이프 스타일의 잘 알려진 원리가 포함됩니다. 그러나 뇌의 초상 영역에 신경 검사 초점이 나타나는 질병을 고려할 때, 죽상 동맥 경화증과 뇌졸중으로 시작하여 이러한 병리를 예방하기 위해 예방 조치를 취해야합니다.

알츠하이머 병 방지 에 대한 권장 사항도 있습니다.

예보

신경 검사의 경계 초점의 국소화 및 분포뿐만 아니라 증상의 병인 및 강도는 CNS의 신흥 장애의 전체 복합체의 예후에 직접적인 영향을 미쳐 환자의 삶의 질에 영향을 미칩니다.