소변의 질적 변화

모든 비뇨기 질환에서 소변의 변화가 나타나는 것은 아니지만, 경우에 따라 소변의 질적 변화가 주요 증상으로 작용합니다. 예를 들어, 비뇨생식기 염증성 질환(신우신염, 방광염, 요도염, 요로결핵)의 경우, 농뇨(백혈구뇨)는 필수 증상으로 간주됩니다.

비뇨기 질환의 똑같이 중요한 징후는 혈뇨(소변에 혈액이 섞임)입니다.

소변 질의 변화는 비뇨기 질환 진단에 매우 중요합니다.

소변의 질적 변화를 확인하려면 새로 배출된 소변을 검사해야 합니다.

• 정상적으로 배출된 소변은 맑아야 합니다.
• 병적인 불순물(고름, 박테리아, 소금, 점액, 혈액)이 존재하면 소변의 성질이 변합니다. 소변이 탁해지고 혈액이 섞여 있을 수 있습니다.

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양식

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흐린 소변

증상의 심각성은 다른 임상 징후와 함께 평가해야 합니다. 소변의 탁도는 인산염, 옥살산염, 요산염과 같은 염류 함량 증가와 관련이 있을 수 있습니다. 이는 아세트산이나 염산을 첨가하여 소변을 가열하면 확인할 수 있습니다. 소변이 투명해지면 탁도는 실제로 염류의 존재로 인한 것입니다. 변화가 없는 경우, 현미경 검사를 통해 원인을 규명할 수 있습니다. 소변에 고름(농뇨)이 검출되면 신장과 요로의 염증 과정을 나타냅니다. 남성(방광, 상부 요로, 신장, 요도, 전립선)의 염증 부위를 대략적으로 파악하기 위해 삼안경 검사를 사용합니다.

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3잔 테스트

세 잔 검사는 아침에 시행합니다. 환자는 방광이 가득 찬 상태로 병원에 와야 합니다. 검사 전에 음경의 머리와 포피를 소독액으로 소독해야 합니다. 그런 다음 환자는 소변 흐름을 방해하지 않고 한 잔에 소변을 본 후 다른 잔에 소변을 봅니다. 이때 방광에 소량의 소변이 남습니다. 이 경우, 첫 번째 잔의 소변량이 두 번째 잔의 소변량보다 많아야 합니다. 그 후, 환자는 전립선 마사지를 받고 세 번째 잔에 소변을 봅니다(전립선 분비를 위해).

첫 번째 부분이 탁하고 두 번째 부분이 맑으면 염증 과정이 요도 원위부에 국한되어 있습니다. 소변이 두 부분 모두 탁하면 신장, 방광, 요도 또는 전립선에 염증이 있을 가능성이 있습니다. 세 번째 부분에서만 고름이 발견되면 염증의 원인이 전립선이나 정낭에 있을 수 있습니다.

소변의 백혈구

백혈구뇨증에서는 소변에서 많은 수의 미생물이 발견되는 경우가 가장 흔합니다(세균뇨증). 요로 결핵에서는 이러한 미생물이 없는 경우(무균성 농뇨증)가 관찰됩니다.

소변의 상대 밀도 변화

소변의 상대 밀도를 측정하는 것이 중요합니다. 수분 섭취량이 많으면 상대 밀도가 감소하고, 땀을 많이 흘리거나 더운 기후에 머무르면 소변량이 감소하고 상대 밀도가 증가합니다.

소변의 상대 밀도가 지속적으로 감소(1010 미만)하는 저뇨증은 신장의 농축 능력 저하를 나타내며 만성 신부전을 나타낼 수 있습니다.

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진단 소변의 질적 변화

소변 반응의 변화

소변을 검사할 때는 반응에 주의를 기울여야 합니다. 건강한 사람의 소변 반응은 보통 약산성입니다. 소변 반응은 음식의 종류에 따라 달라집니다. 알칼리성 소변 반응과 백혈구가 없는 경우(현미경 검사 시), 염증 과정을 배제할 수 없습니다. 알칼리성 환경에서는 백혈구를 포함한 생성 요소가 분해되기 때문입니다.

정상적으로 배출되는 소변의 색깔은 짚색입니다.

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