담낭 운동 이상증

담낭의 수축 활동 장애를 동반한 질병은 꽤 흔합니다.

담낭의 운동 이상은 주로 영양실조로 인해 발생하지만, 기능적, 유기적 등 다른 이유가 있을 수도 있습니다.

[ 1 ], [ 2 ]

원인 담낭 운동 이상증

전문가들은 어느 연령대에서든 담낭 운동 이상증이 발생하는 주요 요인은 영양 장애와 신경 스트레스라는 확실한 결론에 도달했습니다.

담즙은 처음에 지방 소화를 돕는 중요한 기능을 수행하며, 간에서 생성됩니다. 그런 다음 특수한 통로를 통해 담낭에 도달하여 축적된 후, 음식이 소화되는 동안 일정량씩 십이지장으로 분비됩니다.

지속적인 스트레스 상황, 정신-정서적 스트레스, 그리고 경험은 담즙산이 간 평활근에 경련을 일으킬 수 있습니다. 그 결과, 담즙은 간세포에서 계속 생성되어 음식물 섭취 여부와 관계없이 십이지장으로 끊임없이 유입됩니다. 동시에 담즙의 일부가 췌장으로 분비되어 선 조직 손상을 유발하고, 췌장액 분비를 방해하여 췌장이 파괴됩니다(급성 췌장염 발생).

십이지장으로 담즙이 과도하게 유입되면 조직 자극이 발생하여 염증 과정인 십이지장염이 발생합니다. 시간이 지나면 담즙이 위로 역류하면서 발생하는 소화 장애가 함께 발생합니다. 따라서 소화성 궤양과 위염이 발생합니다. 이러한 운동 이상증은 담낭의 과운동증(고긴장성) 또는 과운동증이라고 합니다.

하지만 때로는 질병이 다른 방식으로 진행됩니다. 신경 장애로 인해 담즙 정체가 발생하여 만성 담낭염과 담석 형성으로 이어질 수 있습니다. 담즙 공급이 너무 적어 지방이 소화되지 않고 남아 대사 장애를 유발하고, 이는 결국 관절 질환, 비만 등으로 이어집니다. 이러한 질환의 경과를 저운동성(저긴장성) 운동 이상증 또는 저운동증이라고 합니다.

질병 발생에 영향을 미치는 음식 요인은 다음과 같습니다. 일부 식품(피클, 매운 음식, 기름진 음식, 뜨겁고 튀긴 음식, 알코올)은 다량의 담즙 생성을 유발합니다. 이러한 식품을 장기간 지속적으로 섭취하면 과운동성 유형에 따라 운동 이상증이 발생합니다.

[ 3 ], [ 4 ]

조짐 담낭 운동 이상증

담낭 운동 이상증의 다양한 증상은 해당 기관의 운동 기능 장애 정도와 질병 유형에 따라 달라집니다.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

진단 담낭 운동 이상증

담낭 운동 이상증 진단에는 다양한 방법이 사용됩니다. 기구 검사, 방사선 검사, 그리고 검사실 검사 등이 있습니다. 각 방법을 하나씩 살펴보겠습니다.

1. 담낭 운동 이상증을 진단하기 위한 기기 진단 방법. 주요 기기 진단 절차는 초음파입니다. 이 검사는 담즙의 구조 및 담낭의 해부학적 변화를 확인하고, 담낭의 이완을 감지하며, 담관 상태를 확인하는 데 도움이 됩니다. 초음파는 마지막 식사 후 12~14시간 후에 시행합니다. 담낭의 기능을 평가하기 위해 특별한 "담즙 분비" 아침 식사(신선한 노른자 2개를 설탕 2큰술과 함께 저어주거나 올리브 오일 최대 5작은술을 섭취) 전후에 담낭 용적을 측정합니다. 이러한 아침 식사 후 건강한 장기는 40%까지 감소합니다. 저운동성 운동 이상증의 경우 담낭 비우기가 매우 느리고(30분 이상) 40% 미만입니다. 과운동성 운동 이상증의 경우 방광 비우기가 빠르고 40% 이상입니다.
2. 담낭 운동 이상증의 X선 진단. X선 검사 중 운동 이상증이 의심되는 경우 담관조영술이나 담낭조영술을 시행합니다. 담관조영술은 조영제를 정맥으로 투여하고 15분마다 영상을 촬영합니다. 이를 통해 담관 내강의 변화를 확인하고 담낭의 수축력을 평가할 수 있습니다. 담낭조영술은 담즙으로 침투할 수 있는 요오드 물질을 경구 투여합니다. 담즙을 섭취하는 아침 식사 전후에 담낭의 영상을 촬영합니다.
3. 담낭 운동 이상증 진단을 위한 검사실 진단. 가장 중요한 검사 중 하나는 분획 십이지장 초음파 검사입니다. 이 검사는 담낭의 긴장도와 배출-수축력의 변화를 구별하고 담관 괄약근의 상태를 평가하는 데 도움이 됩니다. 이 검사는 통증을 동반해서는 안 됩니다. 통증이 발생하는 경우, 담관에 폐색이 있음을 나타낼 수 있습니다.

담낭의 운동이상은 담낭염, 췌장염, 십이지장염, 위궤양 및 난관염과 진단적으로 구별해야 합니다.

[ 9 ]

치료 담낭 운동 이상증

담낭 운동 이상증의 치료는 포괄적이어야 하며 다음 단계로 구성되어야 합니다.

• 신체의 만성 감염 부위에 미치는 영향
• 구충 요법
• 면역 체계 강화, 적절한 영양 섭취 및 일상 생활에 필요한 기술 습득
• 신체의 알레르기 성향이 약화됨
• 비타민 결핍증을 해소하고 장내 미생물총의 균형을 회복합니다.

담낭 운동 이상증에 대한 영양 섭취는 모든 면에서 부드러워야 합니다. 음식은 뜨겁거나 차갑지 않아야 하며, 거칠어서도 안 되고, 자극적인 물질(방부제, 화학 첨가물, 매운 향신료, 조미료)을 첨가해서는 안 됩니다. 치료 식단 목록에서 5번 식단표를 참고하는 것이 좋습니다. 식사는 2.5~3시간 간격으로 조금씩 섭취해야 합니다. 이렇게 하면 담즙 분비 리듬을 유지하면서도 장기에 부담을 주지 않습니다. 아침과 저녁에는 발효유 제품(신선한 케피어, 요구르트, 걸러낸 코티지 치즈)을 섭취하는 것이 좋습니다. 저녁 식사는 가볍고, 무거운 육류 섭취 없이 잠자리에 들기 2~3시간 전에 드세요. 담낭 운동 이상증이 있는 경우 과식은 절대 금물입니다!

담낭 운동 이상증에 대한 식단

질병이 급성기에 접어들면 다음 제품은 메뉴에서 제외해야 합니다.

• 케첩과 마요네즈를 포함한 소스
• 고기, 생선 또는 버섯으로 만든 진한 국물;
• 짠 음식
• 버섯 요리;
• 훈제 식품(생선, 육류, 치즈, 소시지 등)
• 무, 마늘과 양파, 밤색수영, 겨자와 양 고추냉이, 붉은색과 검은색 후추.

동물성 지방과 라드는 반드시 끊어야 합니다. 체내에서 소화가 더 쉽고 빠른 식물성 기름을 선호해야 합니다.

매일의 식단에서 과자, 특히 구운 식품, 초콜릿, 사탕을 제외하는 것이 좋으며, 커피와 코코아도 포기하는 것이 좋습니다.

가스 형성을 유발하는 음식 섭취를 제한하는 것이 좋습니다: 완두콩, 흰 양배추.

담즙 분비를 촉진하는 식품(식물성 기름, 계란, 발효유 제품)의 섭취를 권장합니다. 채소, 채소, 과일, 흑빵은 메뉴에 반드시 포함되어야 합니다.

미네랄 성분이 풍부한 미네랄워터(모르신, 트루스카베츠, 에센투키 17호)를 하루에 여러 번, 30~50일 동안 마시는 것이 좋습니다.

아이스크림, 감자칩, 슈크림, 코카콜라는 잊어버리세요. 일반적인 하루 식단은 다음과 같은 요리로 구성될 수 있습니다.

• 아침 식사: 쌀 우유 수프, 삶은 계란, 차 한 잔, 코티지 치즈 페이스트를 곁들인 다크 빵.
• 간식: 사과.
• 점심: 야채 수프, 으깬 감자를 곁들인 찐 생선 필레, 오이 샐러드, 다크 브레드, 과일 콩포트.
• 오후 간식: 요거트와 비스킷.
• 저녁 식사: 파스타와 야채 스튜, 빵, 차 한 잔.
• 밤에는 케피어를 마셔요.

첫 번째 코스를 준비할 때는 채식 수프와 보르시치, 즉 우유 수프를 우선시하세요.

메인 요리로는 저지방 고기나 생선(찐 것 또는 삶은 것)을 선택하고, 사이드 디쉬로는 밥, 메밀, 파스타, 야채 퓌레를 선택하세요. 코티지 치즈나 야채로 찐 캐서롤을 만들거나, 삶은 계란이나 찜기에 넣은 오믈렛을 만들어도 좋습니다.

디저트로는 바닐라 러스크, 비스킷, 무염 크래커, 드라이 스펀지 케이크, 마멀레이드, 마시멜로, 베리류, 과일 등을 드실 수 있습니다. 꿀 알레르기가 없으시면 드셔도 됩니다.

하지만 가장 중요한 것을 잊지 마세요: 과식하지 마세요!

[ 10 ]

약물을 이용한 담낭 운동 이상증 치료

약물 치료의 첫 단계는 정신-정서적 상태를 안정시키는 것입니다. 이를 위해 브롬, 길초근, 익모초 제제와 같은 진정제가 처방됩니다. 인삼, 가시오가피, 목련덩굴 등 신경계를 강화하는 성분을 사용할 수도 있습니다.

담낭 운동 이상증에는 항생제가 처방되지 않습니다. 더욱이 항생제 사용은 매우 바람직하지 않습니다.

벌레가 발견되면 벌레를 제거하기 위한 치료가 수행됩니다.

운동 이상증 치료에는 다양한 방법이 있지만, 그중에서도 가장 효과적인 약물은 담즙 분비 촉진제입니다. 담즙 분비 촉진제는 종류가 다양합니다. 어떤 약물은 담즙 생성을 촉진하고, 어떤 약물은 담관과 방광에서 십이지장으로의 담즙 분비를 촉진합니다. 첫 번째 약물군에는 알로콜, 콜라골, 옥수수수염, 콜렌자임, 치크발론 등이 있습니다. 두 번째 약물군에는 자일리톨과 소르비톨 제제, 진경제, 황산마그네슘 등이 있습니다. 진경제는 과운동증 치료에 처방되며, 칼륨과 마그네슘 제제를 병용하고 하루 최대 6회 따뜻한 미네랄워터를 마시는 것과 병행합니다.

운동 저하증의 경우, 소르비톨, 콜레시스토키닌, 황산마그네슘, 판크레오시민으로 치료하는 것이 좋습니다.

표준 치료 요법에는 다음과 같은 약물이 포함됩니다.

• 노-샤파 - 0.01~0.04g을 하루 세 번 복용합니다.
• 파파베린 - 0.02~0.03g을 하루 3회 또는 2% 용액 1ml를 피하 주사합니다.
• 유필린 - 최대 5ml 2.4% 정맥 주사;
• 발레리안 팅크제, 1% 브롬화나트륨 경구 투여, 세덕센 - 하루 3회 1정 복용.

담즙 정체가 있는 경우, 일주일에 최대 2회까지 튜바지("블라인드" 배액)를 시행하는 것이 좋습니다. 시술은 아침에 시행합니다. 공복에 환자에게 "담즙 분비 촉진 아침 식사"(설탕을 넣은 노른자 또는 식물성 기름 최대 5티스푼)를 제공하도록 합니다. 환자는 오른쪽으로 누워 간 부위 아래에 핫팩을 놓습니다. 이 자세로 최대 2시간 동안 누워 있어야 합니다. 이 시간 동안 간은 축적된 담즙으로부터 자유로워집니다. "담즙 분비 촉진 아침 식사" 후 환자가 통증을 호소하면 드로타베린(노-슈파) 정제를 복용한 후 시술을 계속합니다. 튜바지는 3-4일에 한 번씩, 총 5-7회 시술을 반복합니다.

담낭 운동 이상증에 대한 민간 요법

약용 식물은 간에서 담즙을 생산하는 능력이 부족한 경우, 담관을 통해 담즙을 배출하는 데 어려움이 있는 경우, 담즙 정체 또는 담낭 경련이 있는 경우에 효과적으로 사용됩니다.

고장성 유형의 운동이상증에는 약초 제제인 홀로사스(식사 30분 전에 하루 최대 3회 1티스푼)와 옥수수 수염(추출물, 3시간마다 2테이블스푼)이 사용됩니다.

경련의 경우 약초 혼합물을 끓여보세요.

• 거위풀, celandine, 민트(1:1:1) – 하루 200-400ml를 따뜻하게 마셔요.
• 쑥, 쑥, 박하(1:1:1) – 식사 30분 전에 2~3큰술을 마신다.

저운동성 디스키네시아의 경우, 이모르텔과 일반 강장 식물(오미자, 인삼, 가시오가피 등)이 적합합니다.

이모르뗄 건조 추출물은 14~20일 동안 복용하며, 1주일 동안 휴식을 취하십시오. 1g씩 하루 세 번 복용하십시오.

이모르뗄 꽃으로 차를 우려낼 수 있습니다. 다음 순서에 따라 식전 30분에 드세요.

• 1일차 – 잔의 1/3을 한 번 (잔 – 200ml);
• 2일차 – 하루에 두 번, 잔의 1/3을 섭취하세요.
• 3일차 – 하루 3번, 잔의 1/3을 섭취하세요.
• 4일차 – 하루 세 번, 반 잔씩;
• 5일차 – 하루에 두 번, 반 잔씩;
• 6일차 - 반 잔씩 한 번.

필요한 경우, 일주일 후에 과정을 반복합니다.

운동 저하증이 위액의 낮은 산도와 결합되면 다음과 같은 약초 혼합물을 끓일 수 있습니다.

• 보그베안, 젠티안 뿌리, 민들레 뿌리, 민트(1:1:2:2) – 식사 30분 전에 3-4큰술을 마신다.
• 세인트존스워트, 민들레 뿌리, 이모르텔 꽃, 보그빈, 캐모마일, 센타우리(4:4:1.5:1.5:1.5:1.5)를 아침저녁으로 200ml씩 마십니다. 이 약은 특히 장무력증으로 인한 변비에 효과적입니다.

좀 더 간단하지만 효과적인 요리법은 다음과 같습니다.

• 매일 2시간마다 신선한 레몬즙 2큰술을 마시세요.
• 호박을 생으로 또는 삶아서 하루에 최소 0.5kg씩 먹으세요.
• 갓 짜낸 호박 주스를 하루에 100~200ml씩, 가급적 저녁에 마시세요.
• 식사 30분 전에 자몽 주스 50ml를 마시세요.
• 아침 식사 대신 다음 혼합물을 섭취하세요: 신선한 당근 주스 100ml + 따뜻한 우유 100ml. 음료를 마신 후 1~1.5시간 후에 아침 식사를 하세요.
• 오이, 당근, 비트 주스를 같은 양으로 섞어 100ml씩 하루 3번, 식사 30분 전에 마신다.
• 매 식사 후 양배추 소금물과 토마토 주스를 같은 양으로 섞어 한 잔씩 마셔보세요.
• 사과 주스 400ml에 천연 꿀 2큰술을 넣어 하루 최대 4회, 100ml씩 복용하세요.
• 저운동증이 있는 경우, 식사 전에 식물성 기름 1큰술과 레몬즙을 섞어 드세요. 너무 시다면 설탕을 조금 넣어도 됩니다.
• 끓는 물에 오트밀을 넣고 쪄서 식힌 후, 식사 30분 전(아침과 저녁 식사 전)에 한 스푼 정도 먹어요.
• 멜론 씨앗을 말려 커피 분쇄기로 갈아줍니다. 밀가루에 끓는 우유를 1:1로 부은 후 보온병에 최대 2시간 동안 넣어둔 후, 걸러서 아침 공복에 100ml씩 마십니다.

민트, 로즈힙, 링곤베리 잎으로 만든 차를 마시는 것이 좋습니다.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

예방

질병 발생을 예방하려면 적절하고 건강한 영양 섭취 원칙을 준수해야 합니다. 음식은 규칙적으로 (하루에 최소 4회), 가급적이면 같은 시간에 섭취해야 합니다. 소스, 매운 향신료, 조미료의 섭취는 제한해야 합니다. 가능하면 피클, 소금에 절인 생선, 소시지, 양념장, 방부제가 들어간 음식, 탄산음료, 감자튀김, 그리고 알코올 음료는 피해야 합니다.

소화계 건강을 개선하려면 신선한 채소와 과일 요리, 샐러드, 갓 짜낸 주스, 발효유 제품을 식단에 포함해야 합니다. 이러한 식단은 소화계 기능을 개선할 뿐만 아니라 전신 건강도 향상시킵니다.

갈등과 스트레스를 피하도록 노력하세요. 이러한 상황 역시 질병 발병에 중요한 역할을 합니다.

일과 휴식 모두에 신경 쓰면서 매일 일정을 세우세요. 건강하고 충분한 수면과 신체 활동의 중요성을 잊지 마세요. 아침에 운동을 하고, 신선한 공기를 마시며 산책을 하세요.

마지막으로 중요한 점은 소화기 질환은 즉시 치료하고, 과식하지 말고, 오랫동안 배고픔을 느끼지 말라는 것입니다.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

예보

적절한 영양 원칙을 준수하고, 건강한 생활 습관을 유지하며, 동반되는 위장 질환을 적시에 치료한다면 담낭 운동 이상증은 악화 없이 진행될 수 있습니다. 이러한 원칙을 무시하면 담석증, 담낭염, 담관염과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

적절한 치료와 식단 준수, 그리고 정신 감정 상태의 안정화를 통해 담낭 운동 이상증의 예후는 매우 좋습니다.

이 질환은 치료가 가능하지만, 효과와 긍정적인 결과는 환자가 치료 과정에 적극적으로 참여해야만 가능합니다. 환자가 스스로 식단과 일상생활을 조절할 수 있으므로, 누구도 통제할 수 없습니다. 의사의 권고를 따르면 담낭 운동 이상증은 확실히 호전될 것입니다.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]