특히 위험한 감염

특히 위험한 감염은 전염병, 탄저병, 천연두, 생물학적 무기 또는 테러 목적으로 사용될 수있는 질병의 그룹입니다.

생물 무기 - 유기체 또는 독소, 사망 또는 인간, 동물 또는 식물의 무기력 상태를 야기하기 위해 사용되는 생물학적 무기는 사람의 죽음 장소뿐만 아니라 동물이나 농작물의 파괴의 결과로 경제적 피해를 야기 할 수있는 이유입니다.

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역학

생물학 무기의 독특한 역학 기능 - 가용성, 낮은 비용, 잠복기의 가용성, 상해, 편의성 및 생산의 비밀, 보급의 용이성, 공공 항의, 정보의 가용성을 방지 할 수있는 능력.

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원인

수백 가지의 병원균이 전염성 질병을 일으킬 수 있지만, 그 중 일부만 생물학적 무기로 사용할 수 있습니다. 이들 중 많은 수가 사람과 동물 모두에게 위험한 동물 군 감염의 병원균입니다. 전염병을 퍼뜨리는 가장 효과적인 방법은 에어로졸이며, 그 결과 병원균이나 독소가 폐에 직접 유입됩니다. 그러나,이 경우, 손상 물질은 에어로졸의 형태로 안정해야하고, 높은 병독성과 광범위한 임상 증상을 유발할 수 있어야한다. 예를 들어, 감염의 약 100 %에 질병을 일으키는 원인이 될 수있다 돼지 베네수엘라 뇌염 바이러스는 무증상 감염에 대부분의 경우 선도, 생물 무기, 그리고 일본 뇌염 바이러스로 사용할 수 있습니다 - 아니. 응용 프로그램의 목적에 따라 치명적이고 치명적이지 않은 생물학 무기가 골라 나오며 NATO는 생물 무기로 사용할 수있는 잠재적 인 병원균 및 독소 목록을 제공했습니다. 러시아에는 "특히 위험한 병원체"라고 불리는 비슷한 목록이 있습니다. 또한 위험한 감염 제는 전염성, 감염의 심각성, 진단 속도, 예방 및 치료의 가능성의 환경에서 에어로졸 안정성 사용에 필요한 용량에 차이가있는 따른 스케일이있다. 가장 적절한 것은 천연두, 전염병, 탄저병 및 보툴리누스 중독의 원인균입니다.

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특히 위험한 감염의 원인균

탄저병 ( "천연두")

탄저병의 원인균 은 고정 된 그람 양성 포자 형성 세균 인 Bacillus anthracis이다. 그것은 수십 년 동안 높은 안정성과 병독성을 가지고 있습니다. 오랜 시간 동안 생산되고 저장 될 수 있습니다. 포자는 깊은 호흡기에 들어가기위한 이상적인 크기 (1 ~ 5 미크론)에 해당하는 방식으로 준비 할 수 있습니다. 흡입 경로에 의해 영향을받는 환자의 절반에 대한 치사량은 8-10,000 포자 이상입니다. 이 양은 포자 분포의 구름 내부에 호흡을 통해 호흡계에 침투 할 수 있습니다. 신체의 급성 감염의 경우, 캡슐로 덮인 살아있는 캡슐 만 발견됩니다.

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천연두

이 바이러스 는 Orthopox 바이러스 속에 속하며 직경 0.25 μm의 DNA 바이러스입니다.

전염병

병원체 전염병 - 움직이지 않는 그람 음성균 인 코코 바실러스 Yersinia pestis. 그램에 따라 그림을 그릴 때 양극 착색의 결과로 메이스처럼 보입니다. 탄저병의 원인균과 비교하면 환경에 덜 안정적이지만 치사량은 훨씬 적습니다.

가용성

특히 위험한 병원체는 쉽게 얻을 수 있습니다. 클로스 트리 디움 보툴리눔과 같은 박테리아는 토양에서 얻을 수 있으며 초본 미생물 지식과 기술이있는 상태에서 재배 할 수 있습니다. 탄저병과 전염병의 병원균은 풍토 성 지역의 동물과 환경 개체, 미생물 학적 수집 물, 합법적 인 과학 및 진단 개발에 종사하는 의료기관 또는 실험실에서 분리 할 수 있습니다.

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잠복기

수 시간 (포도상 구균 장 독소 B)에서 몇 주 (구열)까지 다양합니다. 이 유형의 무기는 효과가 점진적으로 발달하고, 소리, 냄새, 색이없는 에어로졸 형태로 퍼지고 감각을 유발하지 않습니다.

특히 위험한 감염의 병인

탄저병

감염의 전파는 가정, 음식 및 공수와 같은 세 가지 방식으로 발생합니다. 이러한 미생물의 캡슐에는 대 식세포의 식세포 활성을 감소시키는 폴리 글루탐산이있다. 그럼에도 불구하고, 포자는 그들이 발아 할 수있는 조직 대 식세포에 의해 식균 될 수있다. 박테리아는 침투 영역에서 재생산되고 임파선 국소에 임파선 적으로 들어간다. 성장 과정에있는 탄저균은 세 가지 단백질, 부종 인자, 치사 인자 및 방어 항원을 합성하며 후자는 팽창 및 치사 인자가있는 복합체를 만듭니다. 이 복합체는 부종 및 치사 독소라고합니다. 부종 인자의 작용은 아데 닐 레이트 사이 클라 제의 국소 활성화 및 부종의 출현과 관련이 있으며, 치사 인자의 작용은 조직 괴사의 발생을 초래합니다.

열처리가 부족한 고기를 섭취하면 박테리아의 포자가 소화관에 들어가서 해당 질병을 일으킬 수 있습니다. 포자가 호흡 기관을 통해 들어 왔을 때 흡입 형태가 생겨서 생물 무기를 만드는 측면에서 가장 매력적이라고 간주됩니다.

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천연두

원인 물질은 여러 가지 방법으로 신체에 침투합니다. 에어로졸 감염은 감염된 개인과의 직접 접촉에 의해 발생합니다. 건강한 사람의 점막과 점액 성 질환이 직접 접촉 할 때 감염의 접촉 경로가 발생합니다. 이 경우, 바이러스는 점막의 감염된 비밀 또는 박리 된 상피의 감염된 세포에 의해 전이됩니다. 재채기 및 기침시 바이러스의 에어로졸 전파로 감염 위험이 급격히 증가합니다. 1 명의 환자가 10-20 명의 건강한 사람의 감염원이 될 수 있습니다. 잠복기는 7 일에서 17 일입니다.

바이러스는 호흡기의 점막을 통해 침투하여 림프액 경로로 들어갑니다. 3 ~ 4 일 동안 복제 한 후에는 망막 혈관 내피 세포에 의한 바이러스 제거가 활발해 임상 증상이 나타나지 않는 바이러스 혈증이있다. 바이러스의 지속적인 복제의 결과로 바이러스의 2 차 웨이브가 며칠 만에 발생하고 바이러스는 피부와 다른 기관에 유입되며 환자는이 질병의 첫 증상을 갖습니다.

전염병

전염병의 전염병 형태, 감염된 지역 (곤충 물린 것)의 박테리아가 림프계로 들어가면 림프절에 도달하여 증식합니다. 결과적으로 림프절이 증가하여 심한 통증으로 인한 움직임을 제한하는 매우 타이트하고 염증이있는 림프절의 종괴가됩니다. 기관의 패배는 혈행 전파의 결과로 발생합니다.

전염병의 폐 형태는 2 차 균혈증의 결과로 또는 감염된 입자의 흡입에 의해 발생하는 독립적 인 형태의 형태로 합병증으로 발생할 수 있습니다. 잠복기는 수 시간에서 12 일까지입니다.

특히 위험한 감염의 증상

탄저병

피부, 위장관, 폐의 침투 경로에 따라 다음 임상 형태로 흐릅니다. 잠복기는 1 일에서 6 일이며 감염 후 43 일이되는 경우도 있습니다 (Sverdlovsk 재해 조사 후 얻은 자료에 따르면). 이러한 장시간 항온 배양의 이유는 알려져 있지 않지만 영장류의 종격동 림프절에서의 실험에서 100 일 동안 관찰 된 생존 포자가 관찰되었습니다. 항생제 치료가 시작된 후 임상 증상이 사라지지만 림프절에 남아있는 살아있는 포자는 감염의 재발로 이어질 수 있습니다. 감염의 흡입 경로로 인해 발열, 기침, 약화, 가슴 통증의 형태로 비특이적 증상이 나타납니다. 림프절이 증가하고 팽창하고, 간질, 파열 및 출혈에서 출혈이 종종 발생하고, 병원체가 종격동에 침투합니다. 눈에 보이는 웰빙의 짧은 기간 후에 갑자기 증상이 급격히 악화됩니다. 청색증, 호흡 곤란, 호흡 곤란 및 호흡 부전의 징후가 있습니다. 폐렴에는 특징적인 징후가 없습니다. 출혈성 흉막염이 발생할 수 있습니다. 적절한 치료가 없으면, 균혈증 및 독혈증이 발생하여 위장관의 이차 전이와 뇌 및 척수의 막이 발생합니다. 출혈성 수막염은 탄저병으로 인한 사망의 50 %에서 부검으로 발견됩니다.

천연두

이 질병의 첫 증상은 열, 두통, 근육통, 구토입니다. 주요 증상은 얼굴과 발목의 원위부에 처음 나타난 발진이며, 그 다음 트렁크에 퍼집니다. 가장 많은 수의 요소가 얼굴과 말단에서 관찰됩니다. 먼저 발진이 홍역과 유사합니다. 그러나 홍역을 앓고있는 대부분의 경우 발진은 주로 몸통에 있으며 발진 단계가 다르기 때문에 발진이 빨리 일어나면 발진이 일어납니다. 천연두에서, 환자는 염증의 모든 요소가 사라질 때까지 전염성을 유지합니다. 감염 경로의 임상 적 변이는 증상이 저조한 것에서부터 출혈성의 형태까지 다양합니다. 질병의 합병증 - 뇌염, ARDS, 실명.

전염병

음경 양식

오한, 확대 된 림프절과 함께 급성 발병, 고열 (최대 40 ° C)의 특징. 혈관 형성이 일어나고 (림프절이 뚜렷한 부종으로 고통스럽고, 그 위에있는 피부는 매끄러운 충혈 반응을 보입니다). 대퇴 및 사타구니 림프절은 흔히 영향을받으며, 드물게는 액와 자궁에 영향을받습니다. 물린 부위에서 국부적 인 림프 염이있는 화농성 소포를 발견 할 수 있습니다. 때로는 딱지가 있습니다. 혼수 상태에서 정신 착란으로의 의식 위반으로 특징 지어 짐. 두 번째 주 동안 림프절의 형성이 가능합니다. 사망 원인은 패혈증이며, 질병의 3-5 일에 발생합니다.

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1 차 폐결핵

잠복기는 2 ~ 3 일간 지속됩니다. 빨리 고열, 발열, 두통이 있습니다. 20-24 시간 내에 점액이 생기고 기침이 시작됩니다. 그러면 가래에 혈액 줄무늬가 나타나고 가래가 밝은 적색 (크림슨 시럽)을 얻을 수 있습니다. 고밀도화의 형태로 폐의 특징적인 병변이 있으며, 흉막염은 보통 발생하지 않습니다. 치료없이 48 시간 이내에 사망합니다.

전염병의 다른 형태로는 패혈증, 수막염, 인두, 양성 (풍토 성 지역)이 있습니다.

특히 위험한 감염의 진단

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탄저병

감염의 흡입 경로의 임상 적 사진에는 병적 증상이 없습니다. 흉부 방사선 사진상의 특징적인 변화는 종격동의 확대 (60 %), 침윤 (70 %), 흉막 삼출 (80 %)이다. 박테리아와 독소는 감염 후 이틀 동안 혈액에 나타납니다. 백혈구 증은 혈액에 독소가 나타난 직후에 발생합니다.

박테리아는 그람 염색 후 혈액에서 발견 될 수 있습니다. 진단 목적으로 말초 혈액, 뇌척수액 및 흉막 삼출액에 대한 미생물 검사가 이루어지며 그람 염색은 미생물이 검출되지 않기 때문에 가라 앉지 않습니다. 혈청 학적 진단 방법은 진단의 소급 확인을 위해 사용됩니다. 신속한 진단을 위해 면역 형광 및 PCR 반응을 사용할 수 있습니다.

흡입의 경우, 포자는 구강 인두 (24 시간 이내)와 대변 (24-72 시간 이내)에서 발견 될 수 있습니다.

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천연두

이 질환의 진단은 특징적인 발진에 근거합니다. 발진의 광학 현미경으로 생검을하면, 호산구 성분 (과충류 Guarneri)을 검출 할 수 있습니다. 전자 현미경 검사에서 바이러스는 검출되었지만 orthopoxvirus 계열의 다른 바이러스와 구별하기가 어렵습니다. 진단을 명확히하기 위해 바이러스 연구 또는 PCR이 사용됩니다.

전염병

임상 진단은 입구 게이트의 존재, 특징적인 buboes, 일반화 된 염증의 징후의 존재, 높은 백혈구 증가에 기초하여 선혈 형태로 이루어진다. 폐 모양 - 방사선 검사 중 폐 조직의 특징적인 침윤의 존재. 진단은 림프절의 혈액, 객담, 흡인에서 나온 병원균의 배설에 의해 확인됩니다. 외과 적 생검은 예 르시 니아의 보급으로 이어질 수 있습니다. 혈청 검사 (보체 고정, 간접 혈구 응집, 면역 형광)가 있습니다.

특히 위험한 감염의 치료

탄저병

일반적 페니실린의 그룹을 형성하고 피부의 발병 감염 영역에 있으므로, 페니실린 항생제 성 병원체의 균주를 변형시 실험실 균주의 높은 확률로 인해. 근육 내 또는 정맥 내 2시간 내지 2,000,000 단위 또는 4 만대 4-6 시간 동안 사용 생물 무기에 의한 공격은 대개 12 시간 후 ciprofloxacin 400 mg을 정맥 내로 사용합니다. 페니실린 알레르기 (6 시간에 걸쳐 500 mg의 정맥 내) 테트라 사이클린 (독시사이클린 100 mg을 경구 적으로 12 시간마다) 또는 에리트로 마이신을 적용 할 수있는 경우.

새로운 데이터 (2001)를 토대로 권고 사항이 약간 수정되었다. 치료는 하나 또는 두 개의 다른 항생제 (리팜피신, 반코마이신, 페니실린, 앰피 실린, 클로람페니콜, tienama, 클린다마이신, 클라리)와 시프로플록사신 또는 조합 (상기 투여) 독시사이클린을 시작한다. 이 같은 약제는 (연령대의) 어린이와 임산부의 탄저병을 예방하고 예방하는데 사용됩니다. 가능한 한 빨리 항생제를 처방하고 60 일 동안 치료를 계속해야합니다. 비경 구적 치료를 배경으로 환자의 상태가 개선되면서 약물을 내부로 옮기는 것이 합리적입니다.

세 팔로 스포린 및 코 - 트리 옥사 졸을 사용하는 것은 권장하지 않습니다.

병리학 요법의 목적을 위해, 저혈압의 경우 충격 요법, 호흡기 지원이있는 경우에는 혈관 활성 약물 인 주입 요법을 사용하는 것이 좋습니다.

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Naturalpoppox

대개 증상 치료가 시행됩니다. 유인원 원숭이에서 항 바이러스제 시도 포비 르 (sidofovir) 사용에 대한 긍정적 인 경험은 거의 없습니다.

전염병

치료는 즉시 시작되어야합니다. 치료 패 혈성 및 폐렴 형태는 처음 24 시간 만에 시작해야합니다. 권장되는 할당 10 일 동안 12 시간마다 근육 주사 1g에 스트렙토 마이신. 5 mg의 복용량으로 겐타 / kg 정맥 내 또는 1.7 mg의 다음 날 또는 제 1 행정 / kg 당 2 mg을 근육 내로 1 회 / kg 근육 내 또는 정맥 내 8 시간마다 다른 제조 -. 독시사이클린 100 mg의 정맥 내 2 배 하루에 25 mg을 400 mg을 12 시간마다 정맥 내 또는 클로람페니콜 (클로람페니콜) 시프로플록사신 / kg 정맥 매 6 시간. 수막 형성 클로람페니콜 때문에 거미 막밑 공간으로 높은 침투 원하는 약물을 고려하면. 베타 - 락탐 항생제는 전염병 치료에 적용되지 않습니다.

특히 위험한 감염을 예방하는 방법은 무엇입니까?

생물 무기의 상대적 유용성에도 불구하고 대량 생산은 살아있는 미생물, 즉 환경 적 요소 (건조, 햇빛, 열)에 민감한 단백질 물질이 필요하다는 사실로 인해 여전히 제한적입니다.

탄저병

주요 예방 조치는 가축 사육 농장의 방역 통제, 동물, 수의사, 섬유 근로자 (양모 관련) 기업의 예방 접종, 산업 및 일상 생활에서 양모 사용에 대한 제한 도입 등이다. Chemoprophylaxis의 목표와 의심되는 접촉의 경우, ciprofloxacin이 사용됩니다. 대체 약물 - 독시 싸이클린과 아목시실린. 실무 경험에 비추어 볼 때, 미국 전문가들은 ciprofloxacin의 예방법은 접촉 후 60 일 이내에 시행 할 것을 권고합니다.

또 다른 예방 수단은 흡수 된 백신 접종입니다. 영장류에서 예방 접종과 화학 요법을 항생제와 함께 사용하는 것이 예방 접종과 화학 예방 접종보다 효과적이라는 것이 실험적으로 입증되었습니다.

천연두

예방의 주요 유형은 예방 접종입니다. 그러나 1970 년대 중반 이후 자발적으로 이환율이 낮아 천연두 백신 접종은 백신 접종 일정에서 제외되었습니다.

감염의 초점을 식별 할 때는 다른 사람들에게 긴급히 접종해야합니다. 에어로졸 오염 방지는 바이러스 입자를 지연시킬 수있는 특수 호흡 보호구로 간주됩니다. 중요한 방법은 병자를 격리시키는 것이다.

전염병

예방의 주요 목적은 설치류와의 싸움, 벼룩을 죽이기위한 방충제의 사용입니다. 풍토 성 지역으로 떠날 때는 예방 접종을 권장하지 않습니다 (에어로졸 감염을 예방하지는 않습니다). 질병의 위험이 증가하는 경우 전체 접촉 시간 동안 12 시간마다 100 mg의 독시 싸이클린 또는 500 mg의 시프로플록사신을 복용하는 것이 좋습니다.

특히 위험한 감염의 예측

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탄저병

질병의 피부 형태는 95 %의 경우에서 발생하며 치료가 없을 경우이 형태의 치사율은 약 20 %입니다. 장 형태의 경우 치사율은 진단 및 치료 지연의 복잡성으로 인해 현저히 높습니다. 임상 증상이 나타나기 전에 치료가 시작되지 않으면 흡입 형태가 치명적이라고 간주됩니다.

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천연두

생물학적 무기로 사용될 때, 백신을 접종하지 않은 사람들의 치사율은 20-40 %입니다.

전염병

폐색 전염병의 치료없이 사망률은 60 %에 이르며 폐병은 90 %에 이릅니다. 시기 적절한 치료로 사망률은 5 %로 감소합니다.

패배로부터의 보호의 가능성

생물학적 무기를 에어로졸 형태로 배포하는 사람들은 예방 접종이나 의약품의 예방 적 사용으로 질병에 저항 할 수 있어야합니다. 화학 무기와 달리 특히 위험한 병원균은 보통 피부를 통해 몸에 침투 할 수 없습니다.

생산의 단순성과 비밀

생물 무기 생산을위한 기술과 장비는 맥주, 와인, 항생제, 백신 생산과 크게 다르지 않습니다. 쉬운 배포.

생물학적 무기는 농업용 관개 장치, 특정 기상 조건, 환기 시스템 등을 사용하여 쉽게 분배 할 수 있습니다.

유엔의 추정에 따르면 50 만명의 인구가 거주하는 도시에서 약 50kg의 약을 사용하여 2km 폭의 스트라이크 존과 병원균에 따라 영향을받는 사람의 수를 30 ~ 125 천명으로 늘릴 수 있습니다.

폭 넓은 대중의 반응

천연두, 전염병 및 탄저병은 질병의 역사에서 널리 알려져 있으며, 이는 민간인들 사이에서 공포와 공포의 원인이됩니다. 최근 미국의 탄저균 사용은 생물 무기의 잠재적 인 위험을 다시 한번 인식하고 사회에서 폭 넓은 공명과 불안을 야기했습니다.

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정보 가용성

최근까지 생물 무기 생산에 관한 정보를 얻는 것은 거의 불가능했습니다. 전세계 컴퓨터 네트워크 덕분에 생물 무기 생산에 대한 자세한 정보를 얻을 수 있습니다.

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탄저병

일반적으로 감염은 동물의 머리카락을 사용하고, 뼈를 소화시키고, 피부를 드레싱 할 때 발생합니다. 20 세기 초에 약 500 건의 질병이보고되었으며 이는 피부 형태의 형태로 발생했다. 2001 년 미국에서는 테러리스트 목적의 생물 무기 사용으로 인해 탄저병 포자가 편지 봉투에 넣어 보내졌으며 11 명이 흡입을했습니다. 1979 년 Sverdlovsk에서 사고로 인해 포자가 분출하여 66 명이 사망하고 수많은 동물이 사망했습니다. 바람이 불고, 피해 지역은 4km, 동물은 50km 가량 퍼졌습니다.

천연두

바이러스 발생은 알 수없는 이유로 발생합니다. 1970 년 메 셰데 (Meschede)시의 병원에있는 독일에서 바이러스의 에어로졸 확산과 관련된 발병이있었습니다. 유고 슬라비아의 1972 년에 11 명이 감염된 환자의 수입 감염 사례가 있었고 175 명이 병에 걸렸다.

전염병

3 가지 전염병 전염병이 알려져 있습니다. 중세에서는 가장 심각한 (두 번째) 전염병의 결과로 유럽 국가 인구의 3 분의 1이 사망했습니다. 마지막 유행성 독감은 1898 년에 시작되었습니다. 1994 년에는 인도에서 폐렴이 발생했습니다. 미국 서부 해안에서 매년 여러 가지 전염병이 발견됩니다. 사람은 전염병 병원체의 생활주기에 참여하지 않습니다. 질병은 대개 천연 저장고 인 감염된 야생 설치류 (쥐, 생쥐, 다람쥐)가 많은 지역에서 발생합니다. 폐 전염병에 감염된 몇 가지 사례가 감염된 고양이와 긴밀하게 접촉하여 기술됩니다. 이 질병은 사람에게서 사람에게 전염 될 수 있습니다.

감염된 벼룩에 물린 경우, 사람에게서 사람에게로 감염된 설치류에서 사람에게 전염병이있는 기침 환자에게 접촉하는 공기 중의 물방울에 의해 감염이 전염됩니다.