기사의 의료 전문가
간장 복통은 담석증의 가장 빈번한 임상 형태입니다 (환자의 75 %). 그것은 갑자기 그리고 대개 반복적으로 강렬한 고통스런 공격을 일으킨다.
담낭에 결석이 형성되는 것과 관련하여 발생하는 가장 특징적인 기본 발현 중 간장 복통에 속합니다. 해당 의료 통계에 따르면, 그 발생은 주로 남성 환자에서 담석증을 앓는 매 10 번째 환자마다 특정 주기로 나타납니다. 여성은 간장 복통으로 인한 고통이 훨씬 적고 기록 된 경우의 절반 정도의 빈도로 나타납니다.
담즙 방광에 존재하는 돌들이 담즙의 정상적인 유출 과정에 장애를 일으킨다는 사실 때문에 간장 복통이 발생합니다. 인체의 이러한 병리학 적 현상은 쓸개가있는 부위에서 발생하는 급성 통증, 즉 늑골 아치 아래 오른쪽에서 발생합니다. 간장 복통에서 통증 증후군의 국소화에서, 오른쪽 견갑골도 포함되며, 또한 오른쪽 쇄골 아래 통증의 반동이 지적 될 수 있습니다. 간장 복통에있는 고통은 급성 연소 특성이고, 강렬한 신체 활동으로 방아쇠를 당길 수 있고 강한 감정적 긴장의 결과로 행동 할 수있다. 무거운 육체적 인 노력이나 흥분한 정신 감정 상태로 인해 호르몬 아드레날린의 함량이 혈액 속에서 상승합니다. 그 초과분은 근육 조직의 경련뿐만 아니라 혈관 경련에도 이릅니다. 이것은 간 도관에서 담즙의 정체 된 과정을 일으키고, 차례로 간장 복통에 특유한 통증을 유발합니다.
간장의 산통의 원인
담즙 복통의 공격은식이 요법이나 운동의 오류에 의해 트리거 될 수 있지만, 많은 환자가 트리거 요소를 식별 할 수 있으며, 통증이 밤에 시작할 수 있습니다. 간장 복통의 기전은 복잡하고 완전히 이해되지 않습니다. 대부분의 경우 의한 담관 (CBD) 오디 괄약근 (경련, 점액 근관의 돌 덩어리, 담즙의 배출 담낭 (DGP) (낭성 progoka의 경련, 근관 점액 그 돌 덩어리) 또는 위반의 담즙 유출 위반 산통의 공격 전달 LCA의 돌).
담낭과 담관의 서로 다른 영역은 미적분을 찾는 것과는 다른 통증 반응을 특징으로합니다. 일반적으로 3 개의 영역이 구분됩니다.
- 담낭의 바닥과 몸 - "벙어리"구역 (돌이 있음으로 인해 점막의 염증이없는 통증을주지 않음);
- 적당한 감도의 구역 - 깔대기, HP의 목과 HP 신체의 인접한 부분 (이 구역으로 이동하면 석회가 담즙의 유출을 유발 함, RA의 감소는 중등도의 통증을 동반 함);
- 동통 영역 (덕트 존) - 덕트의 concrements에서 찾는 것은 심각한 통증 방전 concrement으로 연장 경련 (악순환)을 얻고 응고를 일으키는 덕트 giperperistaltikoy의 상부 부분을 신장 허혈 벽 위반 담즙 유출 함께 그들의 경련을 일으키는 점액 또는 진경제 도입. 사실 아편 수용체 작용제 (모르핀, fentant, promedol 등.), 통증 증후군 (수 괄약근 경련)을 향상시킬 수 도입하지 않는 것이 좋습니다.
간장 복통의 증상
간장 복통의 경우 다음과 같은 임상 증상이 전형적입니다. 갑자기 공격이 발생하고 몇 시간 동안 지속될 수 있으며 드물게 하루 이상 지속될 수 없습니다. 통증은 급성, 발작성, 오른쪽 hypochondrium과 epigastrium에 indistinctly 현지화 - 내장 통증 (경련과 함께 발생, 스트레칭, 장기의 붓기). 등 또는 견갑골에서의 통증의 조사는 담즙 덕트를 따라 간 십이지장 인대의 신경 분포에 참여하는 척수 신경 분지 말단의 자극으로 야기된다. 언급 된 증상은 담즙 결석증, 담관염, 관상 동맥 고혈압 - 소위 심근 통증 (choledochial colic)의 존재와 관련 될 수 있습니다. 공격은 구토를 가져 오지 않는 반사성 구토를 동반 할 수 있습니다. 맥박은 증가 할 수 있고, 혈압은 크게 변하지 않습니다. 염증 과정이 없기 때문에 온도, 오한, 백혈구 증가가 관찰되지 않습니다 (급성 담낭염의 경우와 달리). 통증은 보통 15-60 분 동안 지속되며 1 시간에서 6 시간까지 거의 일정하게 유지됩니다. 나중에는 통증이 점진적으로 감소하지만 가능하면 갑작스런 통증이 종료됩니다. 6 시간 이상 지속되는 통증의 발작은 급성 담낭염의 발병 가능성을 나타낼 수 있습니다. 간장 복통의 공격 사이에 환자는 매우 만족 스럽습니다. 환자의 30 %는 반복적 인 공격을하지 않습니다.
급성 간장 통
급성 간장 통증은 주로 담석 질환이 발생한다는 사실을 바탕으로 발생합니다. 다소 덜한 정도로, 그것은 담도계의 운동 이상증 (dyskinesia)이 가능합니다. 급성 간장의 출현에 대한 전제 조건의 개발에있어 기본적인 요소는 담즙이 담낭에서 형성된 돌에 의해 담낭에서 유출되는 것을 막는 것입니다. 이로 인해 담즙의 양이 상당히 증가하여이 기관에서 자유 유출이 불가능한 장애물 위에있는 부분에서 쓸개가 늘어납니다.
급성 간장 복통의 원인은 과도하게 많은 양의 음식을 사용할 수 있습니다. 특히 지방이 너무 심한 경우 급성 향신료, 향신료, 과음 알코올 음료를 과도하게 사용하십시오. 또한, 이러한 종류의 통증 증상은 신체의 과도한 신체적 스트레스의 결과로 나타날 수 있습니다.
급성 간장의 특징은 다음과 같습니다. 선행은 메스꺼움, 위장 구덩이 또는 오른쪽 hypochondrium의 무거움의 느낌이있을 수 있습니다. 이 신체 부위에는 급격한 통증이 있습니다. 고통스러운 감각은 또한 오른쪽 어깨와 어깨 뼈에서 일어날 수 있으며 목에 퍼집니다. 어떤 경우에는 통증 증후군의 국소화가 hypochondrium에서 연장되어 복부를 완전히 덮습니다.
급성 간장 복통의 통증은 매우 강렬합니다. 그것은 영구적이거나 그것이 싸움의 형태로 나타날 수 있습니다.
공격 지속 시간은 몇 분 또는 몇 시간과 같을 수 있으며 하루 종일 초과하는 시간 동안 계속됩니다. 급성 간장에서 일반적으로 환자는 극도로 흥분한 상태에 빠지며 창백하고 땀을 흘리며 몸이 편안 해지면 몸의 위치를 찾으려고 노력합니다.
급성 간장 통증은 환자가 이러한 치명적인 상태에 대처할 수 있도록 적절한 의료 조치를 즉시 취할 필요성을 요구합니다.
간장 복통의 공격
간장 복통의 공격은 담석증의 배경에 대해 발생하며 또한 - 담갈색 또는 담석 성 복통이라는 이름을 가지고 있습니다. 담즙의 형성과 함께 질병의 그 단계에서 간장 복통의 공격이 주로 관찰되며,이 질병의 부인할 수없는 임상 증상이 명백하게 나타납니다. 이전 두 단계는 주로 무증상이며 통증 증후군이 없습니다. 그녀의 세 번째 단계에 도달 병적 진행의 개발 과정에있을 때 담석의 경우, 질병이 거의 표출하지 않습니다 가끔 담즙 복통의 공격을 신흥되는 아주 오랜 기간의 교대 특징입니다. 오랜 시간 동안 모든 증상은 오른쪽 hypochondrium의 무거움, 식사 후 약간의 불편 감, 쓴 맛의 입에 나타나는 것 이상으로 감소 될 수 있습니다. 그리고 때로 그러한 징후조차 관찰되지 않을 수도 있습니다. 그러나 질병의 과정에서 그런 잠잠함 - 당분간 그리고 조만간 편도 또는 다른 사람은 간장 복통의 공격을 예상해야합니다.
쓸개에 결석이 생기는 병리학 적 과정의 과정에서 정체 현상이 더 두드러지게 나타나므로 통증 증상은 계속 증가하는 강도를 특징으로합니다. 그들은 공통 덕트의 루멘이 막힌 돌로 밝혀 지거나 경련으로 인해 상당히 좁아 졌다는 사실을 배경으로 나타납니다. 이것은 담낭 내에 과도한 담즙 축적을 일으키는데 크기가 늘어나고 늘어나는 과정에서 통증이 동반됩니다. 간 돌기의 공격은 돌들이 담관에서 움직일 때도 발생할 수 있습니다.
그 존재가 확립되어 있지 않다 자체를 보여주는 증상이며, 어떠한 방식으로 인간에 여전히 존재하는 경우 즉시이 나타나는 맨 처음 순간부터 담즙 복통의 공격, 즉 그 담석 질환을 나타내고, 그것은 아주 분명하고 명백하게 지금 느껴진다. 그것은이 질병의 모든 종류의 합병증의 발달이 시작되는 간장 복통의 공격과 함께 시작됩니다.
임신 중 간 산통
임신 중에 간 산통은 사실상 그녀가 어떤 만성 질환을 앓기 시작하거나 담즙의 유출 과정과 관련된 내부 기관의 기능을 손상시키기 전에 상황에 처한 사실 때문일 수 있습니다. 이런 점에서 간장 복통의 원인 중 특히 담석 및 운동 이상증이라고 할 수 있습니다. 이 경우 간 산통은 임신 중에 그러한 질병의 악화의 결과로 발생합니다.
임신 중 간장 복통의 출현으로 이끄는 것은 또한 어머니가 될 준비가되어있는 여성의 식단 구성에 계획되지 않은 착각을 일으킬 수 있습니다. 이 경우에는식이 요법을 최적화하기 위해 의사와 상담해야합니다. 간장의 정상적인 기능에 악영향을 줄 수있는 음식과 음식 섭취를 피하십시오. 날카로운 튀김으로 모든 훈제 고기를 메뉴에서 제외하는 것이 바람직합니다.
임신 중 간장 산통으로 고생하는 여성은 고통의 강도를 줄일 수있는 신체의 위치를 찾는 것이 어렵다는 것을 종종 알게됩니다. 임신 중 간장 산통의 통증은 매우 심각한 통증이며 체온의 상승, 메스꺼움 및 구토 충동을 동반 할 수 있습니다. 임신 중에 간장 복통에 대처하기 위해 간 기능에 도움이되지 않기 때문에 약리학 적 마취를하는 것은 권장하지 않습니다.
임신 중 간장 산통을 막는 가장 좋은 방법은 발을 자극하는 맨발로 걷는 것이고, 결국 담낭과 담관의 근육을 이완시키는 데 유익한 효과가 있습니다. 경련의 제거를 위해 항 경련제의 투여 또한 정당화된다.
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간 산통에 대한 응급 처치
간장 복통에 대한 응급 치료는 한편으로는 통증 증후군의 심각성을 줄이는데 도움이되는 기금을 사용하는 것과 다른 한편으로는 근육의 긴장을 완화하여 담관의 개통을 회복시키는 것입니다.
항 경련제로서의 높은 효과는 알코올 용액 또는 정제 형태의 니트로 글리세린의 사용을 보여줍니다. 환자는 1 방울 또는 2 방울의 용액을 섭취해야합니다. 때때로이 방법으로는 충분하지 않습니다. 이 경우 2 %의 0.2 % 용액 또는 2 %의 농도의 파파 베린 용액 2 ~ 3㎖에 피하 주사하여 플라티 필린을 투여해야한다. 대안은 아트로핀 1 밀리리터의 0.1 % 용액을 피하 주사하는 것일 수 있습니다. 이 약물은 위의 두 가지와 함께 사용할 수 있습니다. 연축 제거의 측면에서 좋은 결과는 2 % 용액 1ml 용량으로 피부 아래에 투여해야하는 아르페 날을 사용하여 달성됩니다.
고통을 덜어주기 위해 비슷한 복용량으로 1.0 aspirin이나 analgin을 주사합니다. 4 시간 간격으로 이러한 약물을 반복적으로 사용할 수 있습니다.
담낭이있는 부위에는 가열 패드를 두는 것이 좋습니다. 그것은 너무 많은 물로 채워져서 복막 벽이 상당한 압력에 노출되지 않도록해야합니다. 간장 복통이있는 환자에게 그러한 가능성이있을 때, 10-15 분 동안 물로 충분히 높은 온도를 욕조에 두는 것이 가능합니다.
간장에서 심한 복통이 환자의 발열과 동반되면 떨리고 발열이 하루 이상 지속되고 항균제가 처방됩니다 (예 : 500 000 스트렙토 마이신 투여). 또는 4 시간 간격의 1.0 sulfadimezine도 고려할 수 있습니다.
보시다시피, 간장 복통에 대한 응급 처치에는 치료 효과의 두 가지 주요 매개체가 있습니다. 그것과 관련된 의료 조치의 본질은 담낭의 과도한 내용과 관련된 통증 증상의 강도를 줄이는 것뿐만 아니라 담즙의 정상적인 유출을 방지뿐만 아니라, 담즙 덕트에 경련을 제거하는 것입니다.
간장 복통을위한 응급 처치
간장 복통에 도움이되는 독립적 인 조치를 취하기 전에, 통증이 오래 지속되고 5 시간에서 6 시간 후에 중단되지 않으면 의료 전문가에게 즉각적인 요청이 필요하다는 점을 고려해야합니다. 이 상황은 질병이 자동으로 수술 범주로 들어가는 것을 의미합니다. 즉, 사람의 상태, 진단 및 치료에 대한 모니터링이 외과 의사에게 위임되어야하는 것이된다. 종종 유일한 효과적인 치료 방법은 외과 적 개입 일 수 있기 때문입니다. 따라서 장기간 간 산통이 사라지지 않으면 그러한 환자를 입원시켜야합니다.
공격에서 고통의 경감에 기여할 수있는 방법에 관해서는, 어떤 종류의 응급 처치가 간장에 제공되어야하는지에 대한 실질적인 권고가 많이 있습니다.
이 경우 최소 프로그램은 그러한 환자가 휴식을 취할 필요가 있다고 가정합니다. 그 다음, 그는 혀 아래에 진통제 알약 (1-2), 두건의 알약 또는 알콜을 마시 게됩니다.
히팅 패드의 사용이 항상 정당화되는 것은 아니라는 점에 유의해야합니다. 급성 담낭염이없는 동안 확실하게 명확하고 확실하게 담즙 성 담즙산이 있는지 확인할 수 있다면이 상황에서만 편리합니다. 이 문제에 관할하는자는 의사 일뿐입니다.
위의 조치를 취한 후에 의료 비상 사태에 대한 전화를해야합니다. 특히 공격이 처음 발생한 경우. 간장 복통에 대한이 모든 응급 처치는 소진되고 추가 치료 문제는 의사에게 전달되어야합니다.
간장 복통 제거 보다요?
간 및 담즙 방광 부위에 급성 통증이있을 때,이 문제는 특히 국소 적이며,이 경우에는 무엇이 필요하며 간장 통의 제거 방법은 무엇입니까? 이러한 현상으로 인해 간 산통에서 환자의 상태를 용이하게하기 위해 울혈 프로세스의 모양에 직접 때문에 간과 담낭에서 담즙 덕트의 자유로운 흐름을 보장하는 것을 목표로 일련의 작업의 주요 척도이다.
이것을 달성하기 위해 항 경련 성을 갖는 약제 학적 제제의 사용이 가능하다. 특히, drotaverine, no-shpy, papaverine, platyphilin의 사용은 타당합니다. 특히 심한 경우에는 정맥 내뿐만 아니라 근육 내 투여가 필요할 수 있습니다.
간장 복통에 유용한 활동 중에는 오른쪽에 가열 패드를 사용하는 것이 있습니다. 그러나 여기에서는 맹장염에 대한 급성 발작이 아니라는 확실성이있는 경우에만 그러한 조치를 취하는 것이 허용된다는 사실을 고려할 필요가 있습니다.
담즙 유출의 과정을 정상화하는 데 도움이 될 수있는 또 다른 방법은 신체의 모든 음식물이 완전히 소화 될 때까지 그 시간 동안 먹는 것을 금하는 것입니다.
간장 복통이있을 때 유용한 것은 모든 가스가 이전에 방출 된 미네랄 워터를 마시는 것입니다.
간장 복통에 대처하는 도움은 또한 2 ~ 3 조각의 양으로 allochol 정제가 가능합니다.
따라서, 자신의 응용 프로그램의 결과가 즉시 응급 의료를 필요로 공격의 시작에서 절반 이상 시간 동안 통증을 완화 도움을받을 수없는 경우에는, 그러나, 담도 산통을 제거하는 것보다 다양한 수단과 방법 확실히 다수가 있지만. 그러나 간장 복통의 성공적자가 제거의 경우에도, 출현을 야기 할 수있는 가능한 원인의 범위를 개략적으로 설명하고 정확한 진단을 내릴 수있는 전문의를 방문하는 것을 연기 할 필요는 없습니다.
간장 복통에 대한 마취제
따라서 간에서 급성 통증을 호소하고 간장 복통에 효과적인 진통제로 사용될 수있는 것은 무엇을 의미합니까?
매우 심각한 정도의 공격의 경우 마취제와 진경제 사용은 정맥 주사뿐 아니라 주사를 통해 수행됩니다. 그리고 이러한 조작의 임명 및 실시는 전문의에 의해서만 수행 될 수 있습니다. 구급차가 도착할 때까지해야 할 일에 관해서는 환자의 고통을 경감시키는 데 도움이되는 구체적인 권고 사항이 많이 있습니다.
간장 복통에서 통증 증후군의 심각성을 성공적으로 감소시키는 것은 니트로 글리세린으로 종종 가능합니다. 태블릿은 반드시 혀 아래에 있어야합니다. 이 약을 복용하는 또 다른 방법으로, 설탕으로 정제 된 설탕 한 조각에 여러 방울 (2-3 회)을 바를 수 있습니다.
이전에 간장 성 대장염 발작이 있었고이 경우 환자가 이전에 의학적 도움을 신청 한 경우 의사의 처방 중 하나 인 진통제를 복용하기 위해 특정 진통제를 사용하는 것이 좋습니다.
처방전이 없으면 통증 완화제를 사용할 경우 베타돈 나 추출물을 함유 한 것뿐만 아니라 패 디스 베린을 포함한 직장 좌약이 있습니다. 그러나, 그들의 도움에 의지하는 것이 의사와 상담 한 것보다 먼저해서는 안된다는 것을 알아야한다. 특히 녹내장 환자의 경우 금기이다.
통증이 너무 강하지 않다면 발음 된 성격은 아트로핀 용액 0.1 %를 차가운 물 1 큰술 당 5 ~ 10 방울로 복용하는 것을 보여줍니다. 아트로핀은 처방약 목록에 속합니다.
허용되는 조치들 가운데, 상복부 부위에 온열 식 압축 또는 비 가열 온수 병을 적용 할 가능성도 배제되지 않습니다. 그러나 고려해야 할 가열 패드를 놓고, 개선 열에서 5 ~ 10 분이 지나면 제거해야합니다.
간 심한 복통에 진통제는 안도의 어느 정도를 환자를 가져올 수 있지만, 우리는 잊지 말아야 그러한 고통 - 간 덕트의 담낭 담즙 유출 위반 프로세스의 기능의 증상 관련 혼란. 그리고 이것은 근본적인 질병을 치료할 필요성을 요구합니다.
간장 복통을위한 영양
간장 복통은 간과 담도의 질병과 밀접한 관련이 있습니다. 간장 복통을위한 영양은 다이어트를 수립하고 이러한 질병에 대한 메뉴를 선택하는 원칙에 대한 일반적인 권장 사항에 따라 이러한 방식으로 구성되어야합니다.
식이 요법에서 간장 복통이있을 때 충분한 양의 소화가 가능한 단백질을 섭취해야합니다. 필요한 지방 함량과 지방질을 계산하는 기본 요소는 각각의 특정 경우에 환자의 일반적인 상태입니다. 식이 요법이 콜레기 과정의 활성화를 촉진하는 특성을 획득했다는 견해로, 그러한 필요성이있을 때, 식물성 지방을 증가시키는 것이 필요합니다.
탄수화물이식이에 포함되어야하는 정도와 관련하여, 생리 학적 규범에 의해 규제되는 양을 초과해서는 안되는 규칙이 있습니다. 환자의 체중이 초과하면 식단에 탄수화물이 줄어들 수 있습니다.
소화관의 가장 큰 떨림을 어떻게 이룰 수 있는지에 관한 최소한의 역할은 요리 방법에 의해 수행됩니다. 이와 관련하여, 최적은 소화에 의한 요리 과정이며, 음식은 갈아서거나 잘린 형태로되어 있습니다. 소량의 더 나은 소화는 짧은 간격으로 소량으로 섭취함으로써 크게 촉진됩니다. 분수 영양의 원리는 장 운동성을 향상 시키며 놀라운 콜레스테롤 효과를 만들어냅니다.
담즙의 유출의 정상화는 또한식이 섬유가 풍부한 제품의식이 내용에 기인합니다. 이 때문에 변의 구성은 콜레스테롤을 집중적으로 배제합니다.
간장에서의 영양은 분명히 정상화를 촉진하고 위장관, 간, 담낭 및 담관의 기능을 최적 상태로 유도하는 주요 목적입니다. 결과적으로 통증의 특징적인 급성 발작의 가능성이 감소합니다.
간장 복통을 동반 한 다이어트
간 및 유전 출생 결함을 제외한 담도의 질병, 전송 된 급성 감염의 효과는 담석의 형성과 신진 대사 과정이 발생하고, 과도한 음주의 배경과 불합리 조직 다이어트에 대해 종종 만성 형태로 전달합니다. 간장의 기능 장애를 유발하고, 담낭은 단백질과 필수 비타민의 충분한 양이 부족 체계적으로 불규칙한 음식 섭취 불균형 메뉴에서 할 수 있습니다.
성공적으로 통증 증상을 제거한 후 간장 복부에서 다이어트는 원칙적으로 가능한 한 빨리 미래에 이러한 공격의 가능성을 줄이기 위해 기반으로해야합니다. 간장 복통 후 처음 몇 주 동안 육류와 동물성 지방뿐만 아니라 계란 섭취를 중단해야합니다. 이러한 제품의 적절한 대체품은 조리 된 생선, 식물성 기름, 코티지 치즈의 상태입니다. 삶은 야채의 수를 늘려 메뉴를 다양화할 수 있습니다.
앞으로 특정식이 요법을 지속적으로 고수하면 간장 통증이 발생할 가능성을 최소화 할 수있게됩니다.
원칙적으로 간과 담즙의 질병에 대해서는 규정 식 5 번을 원칙으로합니다. 그것에 따르면, 요리의 에너지 가치는 생리적 규범에 근거하여 계산되어야하며, 과식을 피하는 것이 좋습니다. 단백질의 생리적 규범은 체중 1 킬로그램에서 1 킬로그램까지이며 최적입니다. 총 수의 약 절반은 육류, 가금류, 생선, 유제품, 달걀과 같은 동물 기원의 단백질로 나타내야합니다.
식이 요법은 동물성 지방의 2/3의 비율로 식물의 총 일일 70-80g 비율의 3 분의 1로 만들어집니다.
간장 복부에 대한식이 요법을 준수하면 지방과 매운 요리를 남용해서는 안되며 훈제 식품과 절임을 삼가하고 콜레스테롤 함량이 높은 제품을 제외해야합니다. 알콜 음료 사용에 대한 합리적인 접근법 또한 중요합니다.
간장 복통을위한 다이어트는 주된 질병이 그 과정에서 왔고 환자의 일반적인 상태를 기반으로 한 단계를 고려하여 의학적 권고 및 처방에 근거하여 선택됩니다.
따라서 간장 복통은 병원성 요인의 특정 요소의 존재에 대한 전제 조건을 가지고 있으며, 그 발생은 전적으로 그들의 근거에 따라 발생합니다. 건강 장애와 간과 담즙 방광의 정상적인 기능이없는 경우에는 나타나지 않습니다.
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