역류성 위염 : 담즙 성, 표면 성, 만성, 미란 성, 위축성, 대퇴 형

이것은 위 점막의 염증 형태 중 하나로서 십이지장 내용물의 전류 변화와 위장 내로의 역 주조로 인한 것입니다. 역류의 세제 성분은 궁극적으로 염증 과정으로 이어지는 위장의 외상 상피를 가지고 있으며, 대부분 위장의 반쪽 부분에 있습니다.

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역학

역류성 위염의 역학은 소화 기관의 외과 적 개입 빈도, 약리학 적 약물의 사용, 알코올 중독의 유행 및 십이지장 위 내 역류의 기타 위험 인자에 의해 결정됩니다.

예를 들어, 십이지장 위축 역류는 십이지장 궤양을 봉합 한 결과로 52.6 %의 환자에서 담낭 절제술 (15.5 %)이 발생합니다.

십이지장 위축 역류와 유사한 징후가 인구의 네 번째 부분의 40 %까지 영향을 미치지 만 그 중 약 5-7 %가 그러한 불만을 처리한다는 증거가 있습니다. 지원자의 50 % 이상이 anthroduodenal dissotorics를 발견했습니다 - 역류성 위염의 발생 원인 중 하나.

만성 위염 (약 80 %)의 에피소드의 대부분은 헬리코박터 파이로리 감염과 관련, 15 %입니다 - 위장과 약 5 %의 사례자가 면역 위축성 염증은 위염과 역류성 포함 병리의 특정 유형에 남아 있습니다.

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원인 역류성 위염

이 병적 인 상태는 괄약근 기능 장애 중복 건강한 사람이 위장에 다시 십이지장 내용을 반환 자극한다. 이 조건에 대한 중요한 위험 요인 - 위 절제술, gastroenterostomy, 담낭 절제술, pyloroplasty 및 헬리코박터 파이로리의, 그것은 운동 장애, 고혈압, 세균 침입 십이지장, 만성 염증 운동의 조정의 병적 인 질환으로 이어질 및 소화 기관에 비우는 소화 기관, 다른 개입 , gastroposis (위장 비우기). 비 호르몬 항염증제의 결과로 역류성 위염이 발생할 수 있습니다. 여기에는 항생제 나 진통제, 철, kaliesoderzhaschimi 약물, 알코올 남용 등의 다른 약물의 치료에 기여한다. 신경계의 병리 기전에 충분한 중요한 역할이 주어집니다 - 짜증, 쉽게 흥분 사람들이이 질병에 더 취약 간주됩니다.

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병인

현대 의학에서 역류의 병인은 다음과 같이 취급됩니다.

• 구강 내 및 심장 괄약근을 통과하지 않고 십이지장의 내용물이 위와 식도로 되돌아 갈 수있게하는 괄약근 부족;
• anthroduodenal discoordination - 십이지장에서 음식 덩어리의 움직임의 방향에 대한 규제가 없다.
• 역류성 역류에 대한 자연적 장애를 위반하는 위 또는 그 일부의 외과 적 제거.

담즙산 및 그의 염, 췌장, 리소 레시틴, 장액에 의해 합성 효소 -는 공격적인 물질을 포함하기위한 콘텐츠, 위장에 다시 하락. 그것은 가스트린 분비 (소화 호르몬 생산 세포의 수를 증가시키는 전 정부)를 활성화하고, 그 반대 방향으로 이동하는 조밀하여 위 점막의 상피 세포의 세포벽의 지방 성분을 용해 염산 부스트의 존재에서, 애벌란시 수소 이온.

십이지장 내용물에 의한 위 상피에 지속적인 손상은 세포의 이영양증과 괴사 성 변형을 일으 킵니다. 이 경우 위의 상피 표면 만 영향을받으며 그 과정은 중점적입니다. 이 형태의 염증 과정을 화학 독성 유발 위염 (C 형)이라고합니다.

그럼에도 불구하고 위 점막의 염증성 질환의 발생 기전에서 십이지장 위축 역류의 중요성을 의심하게하는 입장이있다. 실제로, 위의 상피는 담즙 및 역류의 다른 구성 요소의 작용에 매우 저항력이 있습니다. 십이지장 위의 역류에 장기간 노출 되더라도 구조에 약간의 손상을줍니다. 일부 임상 복귀는 염산의 과잉 또는 위 땀샘의 분비 활동을 조절, 즉 교체로 십이지장 방어 반응의 내용을 던질 생각 -이 충분하지 않은 경우. 십이지장 위축 역류의 역할은 여전히 논쟁과 연구의 과정에 있습니다.

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조짐 역류성 위염

위 상피의 염증의 형태의 Symptomocomplex는 종종 검사 중에 설정된 병변의 정도에 비례하지 않습니다. 종종 다른 이유로 진단되면 위염의 명백한 존재는 무증상 과정을 가질 수 있습니다.

그러나, 당신이주의를 기울여야한다 증상이 첫 번째 징후 - 상복부 통증, 또는시 즉시 식사, 공기 및 트림의 모양 후 중력 감각의 외관 - 먹는 음식 (역류)를, 가슴 앓이, 오심, 헛배 부름, 모양을 담즙의 구토, 구토에있는 쓴 맛. 나중에 잦은 변비 나 설사, 혀에 황색 패, 식욕 감퇴, 체중 감소 등이 나타날 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 피부의 건조가, 입술 (perleches)의 모서리에 균열, 약점과 피로 - 발현 된 빈혈과 비타민 결핍 등.

역류성 위염을 동반 한 통증 증후군은 특징적인 증상은 아니지만 일부 환자는 상복부에 국부화된 심한 연소 통증에 대해 불평합니다. 일반적으로 발작으로 특징 지어지는 주기적으로 나타나며 육체적 인 운동이나 정서적 인 폭발과 스트레스가 많은 상황의 결과입니다.

위의 증상들에 대해 일반적으로 감기의 특권으로 여겨지는 기침이 합류 할 수 있지만, 실제로는 종종 위식도 역류로 인한 것입니다. 환류성 위염을 동반 한 기침은 대개 쇠약 해지며 콧물과 인후통이 동반되지 않습니다. 보통 그는 다른 소화 불량 질환, 일반적인 약점과 불쾌감을 동반합니다.

급성 역류성 위염은 정확한 정의가 아닙니다. 급성이란 한 번 강렬한 자극의 작용으로 위 점막의 염증을 나타 내기 때문입니다. 역류성 위염은 장 내용물의 규칙적인 주조에 의해 위 점막의 지속적인 자극으로 인해 발생합니다. 대부분의 경우 무증상 과정이 특징이며 우연히 발견됩니다. 따라서 퇴조 위염에 관해서는 만성 질환을 의미합니다. 내시경 검사의 결론이이 질환의 급성기를 나타내는 것이라면 위염의 역류가 악화 될 수 있습니다.

급성 퇴조성 위염은 일부 저자들에 따르면 소화기 수술을 시행 한 후 환자에서 2 차적으로 나타났다. 수술 후 역류성 위염이 발생한 환자에서 Helicobacter 감염, polypous hyperplasia 및 소화성 궤양이 종종 발견되었다.

만성 역류성 위염은 물결 모양으로 진행되며 지연 기간이 길어집니다. 표현 (위 설명), 증상은 질병의 악화 단계에 해당합니다.

보통 환류 위염 증상이거나 또는 가벼운 증상, 예컨대 속쓰림, 소화 불량 팽만감 등의 증상으로서, 어느 하나 개의 증상이있을 수있다. 그들은 지속적이고 고갈 될 수 있습니다. 보통 또는 발현 환류 위염은 내시경 후 그린 결론이고, 위 점막 손상의 정도에 대해 자세히 말한다. 실무자, 위장병에 따르면, 질병의 형태로 증상의 심각도는 항상 위 상피 세포의 심각성에 해당하지 않습니다.

양식

담즙은 역류에서 가장 많이 연구 된 성분입니다. 그 산은이 질병의 발병 기전에 중요한 역할을합니다. 담즙산은 표면 활성 물질로서 위 점막의 세포막의 기본 지질 성분을 용해시켜 손상시킬 수 있습니다. 담즙 배설 시스템의 병리학은 담즙 흡입 장치와 관련된 조기 위장 장애 및 괄약근 장치의 불충분 함과 함께 담즙 포화 장 내용물의 위장 내로의 규칙적인 주조를 유도한다. 담즙과 함께 지속적인 화상은 담즙 역류성 위염을 유발합니다. 임상 증상이 다른 유형의 병인과 구별되도록 허용하는 특정 증상은 없습니다. 대부분의 경우 st 스틱 역류는 트림과 가슴 앓이로 나타납니다.

인한 담즙 환류 위 점막 커버의 형태 학적 변화 - 위 표면 점막 세포 증식 및 적당한 향상된 염증 과정에 대하여 팽윤 따라서 상피 증식. 상피 표면은 핵산으로 포화 된 호 염기성 구조를 가지며 점액이 실재하지 않는다. 상피 세포의 형성 및 보호 점액 생산이 중단 위치 미란 necrobiosis 같은 위산 분비의 상부로 이어지는 변화 이영양증 (액포 변성 karyopyknosis)이다. 이 과정은 결국 부식으로 인한 출혈과 구토와 대변에서 갈색과 피가 나는 정맥의 존재로 나타나는 미란 성 퇴조성 위염으로 진행될 수 있습니다.

십이지장 내용물의 주조로 인한 위 점막의 패혈증은 십이지장 염증성 병리학 및 고혈압 (역류성 위염 십이지장염)에 의해 종종 유발됩니다. 병리학 적 변화의 진단은 십이지장 내시경 검사와 위 십이지장 점막의 생검 표본 분석을 통해서만 가능합니다. 이 유형의 위염의 특정 증상은 그렇지 않습니다.

Catarrhal 퇴조 - 위염  (단순) - 일반적으로이 경우 급성 위염 및 상피의 외상입니다. 이런 유형의 질병에서는 점막이 부풀어 오르면 전층으로 퍼질 가능성이 있으며 영양 장애의 변화가 시작됩니다. Symptomatology는 일반적으로 발음되지만 특이성은 없습니다.

표면 염증은 전구를 레코딩하고 염증 과정이라고 일으키는 미친 듯이 장을 입력 할 수있다, 위와 그 루스 풍부 맛 염산 십이지장 결과 사이의 괄약근의 근력 부족과 결합 유문부에 편재 bulbite. 동일한 괄약근 결핍은 내용물이 위장으로 돌아 오는 것을 방해하지 않습니다. 이러한 방해물 통로가 완전히 온 (오른쪽) 방향으로 식품 가공하지 그 반대로 주조 결국 진단 끝나는 - bulbit-환류 위염.

이미 언급했듯이, 십이지장 내용물을 투약 할 때 상피의 가장 흔한 병변은 위 (antral reflux-gastritis)의 antral 부분에서 발생합니다. 또한 위 원위부, 유문관 및 유문 괄약근이 위 부분에 포함되기 때문에 원위부 역류성 위염이라고도합니다. 이 구역은 역류가 발생하고 첫 번째가 영향을받을 때 가장 많이 고통받습니다. 국소 역류성 위염이 발생합니다. 질병이 적시에 진단되지 않고 치료가 시작되지 않으면 위축 변화가 계속 증가합니다. 때로는 혼합 역류성 위염이있는 위 땀샘의 위축의 영역과 결합 된 염증의 사이트뿐만 아니라 상피의 "작업"표면 - 위축의 회색 패치 산재 혼잡 표면의 주머니.

발달 초기에는 비 위축성 위 - 역류성 위염, 외상 및 표재성 증상이 나타나지 않고 증상이 나타나지 않고 진행되기 때문에 질병이 심각하지는 않습니다. 증식과 이형성 변화의 진행 과정은 장래에 위축성 퇴조성 위염의 발달로 이어진다. 질병의이 유형의 주요 구별되는 특징은, 그래서 소화 호르몬과 황산을 생성 할 수없는 psevdopiloricheskimi라는 위 상피 그들을 축출의 깊은 층에있는 발효균 위축과 정수리 세포이다. 위 점막의 위축성 변형, 특히 대장 상피화는 악성의 위험을 나타낸다.

위 점막의 증식과 낭성, 접힘 또는 용종성 병변의 출현을 특징으로하는 증식 성 위염에 대해서도 마찬가지입니다.

홍반 성 역류성 위염  - 위 식도 검사에서 점막이 붉어지는 것을 발견했다. 이것은 진단이 아니라 오히려 위염 또는 기타 위 병리의 존재를 암시하는 사실에 대한 진술입니다. 최종 진단을 위해서는 더 많은 연구가 필요합니다.

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합병증 및 결과

실제로, 위장의 만성 염증 과정의 형태는 질병의 단일 경로의 단계 또는 단계이며, 발달 과정에서 형태 학적 변화를 반영합니다. 위의 상피 표면이 규칙적으로 손상되면 회복 과정이 방해 받게됩니다. 만성 위염의 갱신 상피는 건강한 위염과 다르며 자연 기능을 수행하지 않습니다. 병적 인 과정의 발달은 위 점막의 disregeneration의 논증이다.

위 점막에서 발생하는 부정적 변화는시기 적절하지 않은 진단과 장기간의 치료 부재로 악화됩니다. 이 병리학을 무시할 때 가장 불쾌한 결과는 악성 신 생물의 발생 일 수 있습니다. 이런 의미에서 특히 위험한 것은 상피의 위축성 및 증식 성 변형의 발달 단계이다.

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진단 역류성 위염

역류성 위염의 존재 여부는 질병의 원인이 밝혀지는 동안 환자의 불만,주의 깊은 검사 및 심문을 토대로 결정됩니다. 소화 기관에 수술을받은 사람에게 특히주의를 기울입니다. 기 계적 진단을 통해 추정 진단을 확인하거나 거부 할 수 있습니다. Fibrogastroduodenoscopy의 결과에 따르면, 국소 염증 과정이 드러나고 (종종 더 많은 양의 상피 세포가 있음), 종종 상피의 독성이 있으며, 위장색은 황색을 띤다. 역류성 위염을 동반 한 염증 과정은 대개 중요하지 않습니다. 위의 유문 단면과 십이지장 사이의 괄약근이 확대됩니다.

현재 위염 (십이지장염, 식도염)은 조직 학적 진단이므로 섬유 성 십이지장 내시경 검사에서 채취 한 생검 샘플의 현미경 검사를 바탕으로 정확한 결론이 제시됩니다. 그들을 연구 할 때 점막에 과도한 변화, 심각한 염증이없는 경우 과다한 상태, 세포의 돌이킬 수없는 변화와 그 죽음, 그리고 때로는 장 유형의 이형성이 있습니다.

십이지장 환류의 존재 - antroduodenalnoy 내압 또는 gastrokinesograph가 수축 활성 및 다양한 부서의 근육 수축의 일관성을 조사하여 십이지장, 산도 metry 어느 히스타민 (가스트린)의 테스트는 산도 수준을 평가 "Gastroskan-24"을 사용하여 매일 산도 metry 어느 rengenoskopiya 대조 할 수 있도록 .

소화 기관의 초음파 검사는 혈액, 소변, 대변과 같은 병리학 및 분석을 감지하기 위해 처방됩니다.

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감별 진단

감별 진단은 anthroidodenal과 gastroesophageal 지역의 궤양 성 및 신생 물성 병변으로 수행됩니다.

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치료 역류성 위염

위장 상피의 파괴 refluxate의 영향에 대한 보상 및 소화 시스템의 정상적인 운동 기능의 회복 -이 질병의 치료 방법의 방향은 다음과 같은 목적을 달성하기 위해 감소된다. 소화관 운동성의 자극 (prokinetics) 산의 억제제 (제산제), 우르 소데 옥시 콜산 (gepatoprotektory) cytoprotectants, 킬레이트 제 및 프로톤 펌프 억제제의 유도체 : 치료 환류 위염 의약품 다른 약리학기를 포함한다.

뇌관  (활성 성분 - 타코 파이드 하이드로 클로라이드)은 소화관의 모든 기관의 추진 연동 운동을 향상시키고 십이지장 위 내 역류의 발병을 예방하는 선택적 작용의 근전 운동 촉진제입니다. 이 약물의 효과는 내인성 아세틸 콜린 방출의 촉진과 효소 아세틸 콜린 에스 테라 아제의 활성을 억제함으로써 달성되는 활성 시간의 증가 때문입니다. 이 괄약근을 포함한 근육의 색조는 위장과 장의 평활근 조직의 수축 지속 시간을 증가시키고 올바른 방향으로 이들 기관의 내용물을 가속화시킵니다.

활성 물질 (약 90 %)의 흡수가 장에서 일어나며, 가장 큰 혈장 농도는 Primer 투여 직후 3 시간 후에 고정됩니다. 흡수는 음식 섭취에 의존하지 않습니다. 시스템 SYR450 대사 효소를 구현 다른 약물의 섭취와 결합 가능 불리한 상호 작용을 방지 할 수있다 시토크롬 P450의 개입없이 플라보노이드 모노 옥 시게나 통해 간에서 약물 대사. 뇌관은 실제로 간에 독성 영향을 미치지 않으며, 누적되지 않고 혈액 뇌 장벽을 통과하지 않습니다. 활성 성분의 비활성 대사 물은 소변으로 배출되며, 1 회 복용량을 완전히 없애면 1/2 일이면 충분합니다.

권장되는 단일 용량은 50mg이며, 8 시간마다 복용합니다. 최대 허용 용량은 하루 800mg입니다. 치료 기간 - 2 주에서 3 주.

0-11 세의 임신과 수유중인 여성에게 출혈, 천공, 소화 기관 폐쇄, 민감성, prolactin 수치 증가 등의 처방을받지 않았습니다.

Hydrotalcite  는 증가 된 산성 형성에 사용되는 약품입니다. 위액 산도 과잉 염산을 중화하고 위 상피 염산 담즙의 유해한 작용을 방지 정규화 - 표제 활성 성분은 알루미늄, 마그네슘 히드 록 시드 카보네이트 수화물이다. 그것은 특정한 행동을 가진 층화 된 메쉬 구조를 가지고 있습니다. 활성 성분을 함유하는 정제의 외층은 산과 접촉하게된다. 일단 산도가 감소되면 활성 물질의 다음 층이 반응에 들어갈 때 다음 증가 순간까지 알루미늄과 마그네슘의 방출이 중단됩니다. 이렇게하면 다른 제산제와 비교하여 위액의 정상적인 산성도를 가깝게 유지할 수 있습니다. 또한, 하이드로 탈 사이트는 담즙산과 리조 레시틴을 흡수하는 흡착제 특성을 가지고 있습니다. 구두로 복용합니다. 0,5-1g 하루 동안 네 번 trizhdy-, 이하 식사 후와 취침 시간보다 간격으로 투약, 6 세 이상 어린이 - 0,25-0,5g. 일부 항생제 및 기타 약물과 상호 작용하므로 필요한 경우 병합 요법은 적어도 한 시간 간격을 유지해야합니다. 0-5 세의 나이에 금기증, 신장 병의 악화, 구성 요소, 임신 및 수유중인 여성에 대한 민감성.

산성 형성 저해제와 병행하여 치료하는 것이 이러한 각 약물의 단독 요법보다 효과적입니다.

예를 들어, 라베 프라 졸 과의 동시 수신  .  동일한 활성 물질을 가진이 약물은 세포 표면의 수소 - 칼륨 아데노신 트리 포스파타제의 효소 활성을 감소시킴으로써 산 생산을 억제합니다. 적용의 효과는 투여 량에 달려 있으며 염산의 주요 방출 및 자극 방출을 감소시킵니다. 그것은 약간 알칼리 성질을 가지고 있고, 안감 세포에서 빠르게 흡수되고 누적됩니다. 약제의 효과는 1 정의 1 일 섭취로 다소 강화되며 입원 4 일째에 안정된 효과가 나타나고 치료가 끝나면 2 ~ 3 일 후에 산성화가 정상화됩니다. 비슷한 신진 대사 약물을 처방 할 때 고려해야하는 시토크롬 450 시스템에 의한 대사는 하이드로 탈 사이트와 상호 작용하지 않습니다. 장기간 치료로 많은 부작용이 있었고 환자를 모니터링해야합니다. 어린이, 임신 및 수유중인 여성, 민감한 사람에게 금기. 1 일 10 ~ 20mg의 용량으로 1 회 처방됩니다. 치료 기간은 1 ~ 2 개월입니다.

그 세포 보호 작용에 기초하여, 베어 담즙 (우르 소데 옥시 콜산을) 성분 인 행동 치료 방식 환류 위염 약제의 적용. 독성 담즙산을 친수성 형태로 전환 시키므로 역류의 공격성이 감소합니다. 환자의 임상 상태를 향상시키고, 내시경 검사는 위의 상피 표면의 초점을 감소시킨다. 실험적으로는 우르 소데 옥시 콜산 환류 위염과 유도체의 효과를 입증하고,이 세균 결합 duodenogastric 환류 감염의 점막에 손상 효과를 상승적으로 증가되기 때문에 중요하다 헬리코박터 양성 위염있다. 이 약물들은 소화 기관 (위, 담낭)이있는 환자의 치료에 긍정적 인 효과가 있습니다.

이러한 속성은 약물 Ursosan  (동의어 Ursofalk, Ursahol, Cholacide)에 의해 소유하고  있습니다. 섭취 될 때, 유효 성분은 소화 기관의 조직에 잘 흡수되며 황 함유 아미노산 타우린과 아미노 아세트산과 결합합니다. 우르도 데 옥시 콜산이 담즙에 축적되면 축적 수준은 간장 상태에 달려 있습니다. 약물의 활성 성분의 신진 대사는 장과 간에서 발생하며 주로 대변에서 파생됩니다. (나머지 여섯에 - 건강상의 이유로) 5 년 세 미만의 임신의 첫 3 개월에서 담즙 기관, 만성 간 또는 신장 기능 장애의 염증 과정에서 금기. 수유부에게는 여성에게 처방되지 않습니다. 가임기 환자는 확실하게 보호되어야합니다. 이 약물은 소화 시스템의 부분에서 더 자주 부작용을 일으킬 수 있으며 다른 약물, 특히 알루미늄과 마그네슘을 포함하는 제산제의 성질에 영향을 미칩니다.

우르 산은 밤에 하루에 한 번씩 걸립니다. 투약과 투약 기간은 개인 투약입니다. 표준 용량은 다음과 같이 계산됩니다 : 1kg 당 체중 - 10mg. 치료는 12 개월까지 지속될 수 있습니다.

치료 조치 duodenogastric 환류하고 위 점막 재생을 제거하고, 도파민 수용체 길항제, 바람직하게는 포함하도록  돔 페리돈 등의 혈액 및 뇌 조직 사이의 장벽을 극복하지 않고 모터의 장애로 연결되지 않고,이 그룹의 가장 안전한 제제. 또한, 유문 괄약근의 근육 톤은 위와 십이지장의 근육 수축의 일관성을 정규화에서 루스의 배출 촉진, 위 운동을 자극한다. 이 약은 임신과 수유중인 여성에게 중요한 징후에 따라 제공 될 수 있습니다. 출혈, 천공, 소화관의 폐색, 프로락틴의 높은 수준과에 민감 개인을 할당되지 않습니다. 여러 가지 부작용을 일으킬 수 있고 특정 약물과 부정적인 상호 작용을 일으킬 수 있습니다. 그것은 용액, 현탁액, 좌약 및 정제의 형태로 생산됩니다.

성인을위한 복용량 : 식사 전에 하루에 세 번 또는 네 번 한두 알 (심각한 증상과 함께). 좌약은 2에서 4 단위 (각각 60 mg)로 직장.

어린이를위한 복용량 :

• 1 일 3 ~ 4 식의 무게 1 킬로그램 당 1 방울의 비율로 용액 (1 %);
• 경구 현탁액 - 1 일 3 회 무게 1 킬로그램 당 0.25 ml;
• 1 일 2 회 ½ 정, 체중 20 ~ 30kg;
• 30kg 이상 - 1 일 2 회 1 정;
• 좌약 0-2 년 연령 그룹의 경우 10mg - 2 ~ 4 단위;
• 2 세 이상의 연령대는 30mg - 2 ~ 4 단위.

치료 요법은 환자의 증상 및 상태에 따라 항균제 (헬리코박터 파일로리 감염 검출), 효소제 및 프로바이오틱스를 포함 할 수 있습니다.

만성, 특히시기 적절하지 않은 진단 된 연장 된 역류성 위염의 경우, 비타민 분해증이 발생합니다. 비타민은 소화 기관이있는 환자, 특히 조혈과 관련된 B 군 비타민의 경우에는 소화되지 않습니다. 그들의 부족은 빈혈로 이어지고 피로, 현기증, 신경계 및 정신 질환으로 나타납니다. 레티놀 (비타민 A)의 부족은 재생을 억제하고, 아스 코르 빈산은 면역 장벽을 낮 춥니 다. 산도가 증가하면 비타민 E가 도움이되어 레벨을 낮출 수 있습니다. 이것은 치료법을 정할 때 모두 고려되며, 의사는 개별 비타민 또는 비타민 - 미네랄 복합체의 과정을 처방 할 수 있습니다. 의사는 의사의 권고와 그에 첨부 된 지침에 따라 처방해야합니다.

물리 치료 요법도 치료 계획에 포함되며, 표준 절차는 약물을 이용한 전기 영동 또는 phonophoresis입니다. 고통스러운 감각의 제거와 염증을 목적으로 수행됩니다.

Amplipulse therapy는 근육의 운동성, 위 상피와 분비 기능에 유익한 효과를 회복시킵니다.

침술은 소화 기관의 기능을 활성화시켜 인체의 활동 지점을 통해 영향을줍니다.

DMV 치료 (전자파 decimeter 파), UHF 치료 (초고주파) - 혈액 순환을 개선하고 치유를 촉진하며 부종과 통증을 없애줍니다.

부식성 궤양 성 병변 및 종양이있는 경우 신체적 절차가 금기임을 고려해야합니다.

대체 치료

대체 의학은 위장관 질환 치료에 대한 권장 사항이 매우 풍부합니다. 그러나 대체 약물로 약물 치료를 할 가치가 없습니다. 그들은 신체의 복잡한 치료와 회복을 도울 수 있지만 주치의와상의 한 후에 반드시해야합니다.

따라서, 역류성 위염의 주요 증상 중 하나 인 가슴 앓이에 대한 대체 요법은 간단한 절차에 있습니다.

• 종아리 뿌리의 작은 조각을 씹어 삼키면 물로 마실 수 있습니다.
• calamus의 뿌리에서 분말의 찻 숱가락의 끝을 가지고 가고 그것을 삼 키십시오;
• 셀러리 루트에서 갓 짜낸 주스를 식사 전에 아침과 저녁 스푼을 마 십니다.
• 안젤리카 공생의 뿌리, 나뭇잎과 씨앗을 부수고, 5 분 후에 끓는 물로 가루 한 잔을 끓여 차처럼 마 십니다.

좋은 도움은 아마 인이며 위장 점막을 감싸는 액체 배지는 역류의 손상 효과로부터 보호합니다. 그것에서 요리를 만들기위한 조리법은 일반적으로 포장 상자에 게시됩니다. 역류성 위염의 경우 다른 준비 방법을 권장합니다. ½ 컵의 시원한 물로 씨를 한 스푼 붓고 종자가 부풀어 오르고 점액이 나타날 때까지 방치 한 다음 먹기 전에 긴장을 풀고 마신다.

아마씨 2 큰술, 카모마일 같은 양, 아라 가루의 한 스푼, 감초, 멜리사 잎 및 질경이를 주입 할 야채 혼합물을 준비 할 수 있습니다. 식물성 원료 2 큰 스푼을 에나멜웨어에 넣고 끓는 물 (400ml)과 함께 끓으십시오. 수조에 1 시간 반을 두어 두 시간 동안 끓이고 변형시킨 다음 끓인 물을 400ml에 넣으십시오. 식사 전에 ½ 컵을 하루에 네 번 복용하십시오.

이 질병의 한방 치료는 약용 카모마일 없이는 할 수 없습니다. 거의 모든 대체 요리법에 다른 허브와 병용하거나 단일 식물 가공 식품으로 사용됩니다. 리뷰에 따르면 카밀레와 함께하는 녹차 차조차도 위염에 도움이됩니다.

그러나 카모마일 자체는 위산 생성을 촉진하므로 산도가 낮은 위염에 권장됩니다. 그러나, yarrow와 St. John 's wort와 함께, 카모마일은 모든 약초의 거의 같은 부분에서 약초 차 형태로 사용하는 것이 좋습니다. 그는 아침과 저녁에 술을 마시고 가벼운 꽃 꿀을 더합니다.

대체 치료사는 카모마일에서 시럽을 만들기 위해 다음과 같은 제조법을 제공합니다. 신선한 꽃은 유리 또는 에나멜 도자기에 층을 이루고 설탕 층이 산재 해 있습니다. 깔끔한 층은 주스가 분리되기 전에 잘 억제되어야합니다. ½ 컵의 물에 적힌 티스푼의 시럽을 희석하여 하루에 세 번 마 십니다. 민들레 꽃을 피우는 것과 같은 방법으로, ½ 컵 물을 먹기 전에만 표백 된 물엿을 희석시켜야합니다.

통증과 담즙 구토로 약초 주입을 권장합니다. 약 2 큰술의 약초는 500ml의 물을 끓여 약 1 시간 동안 뚜껑 아래에 고집합니다. 증상이 사라지기 전에 2 시간 간격으로 복용하십시오. 그런 다음, yarrow, St. John 's wort 및 카모마일에서 차로 전환하는 것이 좋습니다. 그러나, 안개는 choleretic 속성 이외에, 위액의 분비를 증가시키는 능력이 있습니다.

대체 의학의 요리법은 치료가 완전히 증상이 있었을 때 오랫동안 사용되어 왔으며 아무도 위장의 산도에 대해 알지 못했습니다. 달맞이꽃과 주입의 이점은 경험적으로 결정되었습니다. 역류성 위염은 종종 높은 위산성을 수반하지만, 위장 상피의 장기간 진행 및 위축성 변화로 인해 위염의 유형에 따라 산도가 감소합니다. 따라서 다른 방법으로 치료 받기 전에 진단을 분석하고 의사와 상담하고 상태의 모든 측면을 고려하는 것이 좋습니다. 많은 요리법에는 서로의 행동을 향상시키고 종종 중화시키는 허브 혼합물이 들어 있습니다. 질문에 대한 대답 : 역류성 위염에서 허브가 금지되는 것은 모호하며 여러 구성 요소, 특히 산 형성에 달려 있습니다. 예를 들어, 카밀레, 흄, 질경이, 금송화, 민들레는 산도가 낮은 위염에 권장됩니다. 그러나 산성도를 권장하는 허브 요법의 혼합물에서는, 그들은 또한 존재합니다. 비타민, 미량 영양소, 정유, 에센셜 오일, 플라보노이드 및 기타 유틸리티는 물론 항 염증 및 항균 속성이 적합합니다. 페퍼민트는 산 형성을 줄이는 능력을 가지고 있으며, 좁은 잎을 뿌린 스프레이는 분비에 사용되며, Swamp Sweetling은 위의 운동성 운동을 활성화시킵니다. 허브의 주입은 의약품보다 약한 효과가 있으며 활성 성분은 빠르게 배설되며 누적 용량을 갖지 않습니다. 요컨대, 그들은 보편적입니다.

동종 요법 리셉션 연습 동종 요법에 개별적으로 할당, 심지어 고급의 경우 저항 완화로 이어질 수 있지만, 인내, 변화 습관과 음식 환경이 많이 필요합니다. 고전 동종 요법은 하나의 약물을 치료에 적용하고 숙련 된 의사 만 올바르게 선택할 수 있습니다. Baptisia, Bryonia, 우회 및 동종 요법없이 Hamomilla 동일하거나 카모마일 포함 스무 적용 약물 이상 환류 사실. 증상의 우세 처방 약물의 복수의, 예를 들어, Konium은 속쓰림, 산 역류 자주 구토 증상의 우세와 산 과량의 환자에게 처방, 칼리 bichromicum - 상복부 무거움 느낌, 식욕 방귀를 감소 Argentum의의 nitrikum - 그는 강한 복통, Robinia - 불타는 통증, 심한 가슴 앓이, 역류, 산성 찔림을 멈 춥니 다.

동종 요법 병원을 방문 할 수없는 경우 동종 요법 약국이나 힐 (Heel) 브랜드 약에서 제공되는 복잡한 약을 의사와 함께 선택할 수 있습니다.

예를 들어, Gastricumel-Heel은 위장의 다양한 소화 불량 질환과 염증 과정을 치료하기위한 것입니다. 포괄적 인 도구는 다음과 같습니다 Argentum의의 nitrikum, Arsenicum 앨범, Pulsatilla, NUX의 vomica, 식물성 약용 탄, Antimonium Krudum 산, 화가 소화 기능의 가장 인기있는 수단과 위장관. 이 약물은 특히 질병 발병의 초기 단계에서, 그리고 약물과 병용하여 둘 다 독립적으로 사용할 수 있습니다. 식사가 시작되기 30 분전이나 1 시간 후에 위액의 정제가 녹아 용해 될 때까지 혀 아래에 넣습니다. 급성 발작을 완화하기 위해 매 25 분마다 한 알약을 녹일 수 있지만 하루에 12 개를 넘지 않도록하십시오. 치료는 2 ~ 3 주간 계속됩니다. 주치의가 임명 한 경우 반복 수신이 가능합니다. 이 약은 3 세, 미래 및 수유중인 어머니에게서 취할 수 있습니다 - 의료 감독하에 만. 알레르기 반응의 발달을 배제하는 것은 불가능합니다.

위 점막의 심각한 급성 염증의 경우 Traumeel C와 결합하여 회복 과정을 가속화 할 수 있습니다. Traumeel은 자체 면역 활성화를 통해 염증 과정, 부종, 압통, 충혈을 신속하게 막을 수 있습니다.

당신이 소화 Gastrikumel - 뒤꿈치의 기능을 위반하는 경우 자신의 근육을 조율하고 운동성을 활성화, 독성 물질의 뱃속에 원치 않는 효과의 효과를 제거 NUX vomica - Homaccord, 방울과 함께 사용하고,뿐만 아니라 위장 할 수 있지만, 위에서 아래로 전체 소화 기관, 소화 불량의 증상을 제거하십시오.

아마도 소화관의 점막의 침식성 궤양 병변과 함께 점액 성분과 결합하여 운동성을 향상시키고 협응 기관 운동을 정상화하고 출혈을 없애고 재생 과정을 가속화 할 수 있습니다. 필요한 경우 조합에 Traumeel이 추가됩니다.

병용 투여 량은 담당 의사가 처방합니다. 필요하다면,이 모든 도구들은 항 곰팡이 제거 요법과 병용 될 수 있습니다.

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수술 치료

역류성 위염에 대한 외과 적 개입은 매우 드뭅니다. 응급 수술은 위 상피에 대한 침식 손상으로 인해 출혈이있는 경우에 수행됩니다. 계획된 수술에 대한 적응증은 종양 형성, 치유가되지 않는 궤양 및 침식, 보존 적 치료가 불가능한 괄약근 기능 장애입니다.

역류성 위염을 동반 한식이 요법

이 질병의 치료에서 중요한 역할 중 하나는식이 영양에 주어지며, 그로 인해 긍정적 인 결과를 얻는 것이 불가능합니다. 치료는 외래 환자가 가장 많기 때문에 환자는 의학적 권고에 따라 스스로식이 요법을 독립적으로 조직합니다. 케이터링 및 사용 된 제품 세트는 장의 운동 활동을 정상화하고 산성도를 줄이며 위 점막을 자극하지 않으며 역류를 유발하지 않아야합니다. 악화가 주요 원리를 떠나, 일부 조정과 테이블 №1의 기초로 취할 수 중 - 일부 (≈ 5-6 - 음식은 튀김과 음식 감기, 기름기 매운하지, 섹시하지가 아니라 베이킹 바삭없이 준비해야 하루 식사, 일부는 작아야 함). 가능한 한 시간에 먹는 것이 바람직합니다. 음식은 신선하게 준비해야합니다. 먹을 때, 서두르지 말고, 음식을 잘 씹는 법을 배워야합니다. 잠자리에 드는 데는 약 2 시간 정도가 지난 밤에 저녁에 있습니다.

다이어트를 제거하십시오 :

• 음료수 - 알코올, 카페인, 민트, 탄산 음료, 크 바스 함유.
• 모든 튀김, 훈제 식품, 피클;
• 양배추 수프, borsch, okroshka;
• 콩, 콩, 양배추, 검은 빵 및 다른 것들 - 발효 및 헛파름을 일으키는 제품;
• 지방이 많은 식품 (버터, 모래, 부풀어 진 패스트리, 유제품, 저지방 함량의 지방이없는 식품, 지방이 많은 육류 및 가금류, 생선, 아이스크림, 초콜릿);
• 신선한 빵;
• 보존 및 반제품;
• 계란, 하드 삶은;
• 국물 - 고기, 생선, 버섯, 풍부한 채소;
• 신맛이없고 미성숙하며 섬유질 구조의 과일과 열매가 풍부하다. 열처리없이 야채와 과일을 먹지 않는 것이 더 좋다.
• 케첩, 매운 소스, 겨자, 양 고추 냉이, 후추, 마요네즈;
• 소금 - 제한됩니다 (하루에 티스푼 이상).

허용되는 제품 목록을 토대로 각 요일에 대해 역류성 위염에 대한 메뉴를 만드는 가장 간단한 방법은 같은 요리가 두 번 이상 반복되지 않도록하는 것입니다. 그리고 약간의 조정을하면서 그것에 충실하십시오. 주로 환자의 식사에는 다음이 포함됩니다.

• 메밀, 오트밀, 쌀 시리얼의 잘 익은 죽 ( "mash"의 변종). 탈지 우유가 가능합니다. (때로는 다양한 곡물을 사용할 수 있습니다);
• 곡물이 첨가 된 채소에서 수프를 문질러서 고기를 잘게자를 수 있습니다 (육류 수프는 제외).
• 고기 분쇄기 또는 믹서기에서 잘게 삶은 삶은 고기, 쇠고기, 칠면조, 닭고기, 토끼의 식육 - 필레에서 컷된 컷트, 미트볼, 수플레.
• 지방이없는 생선 품종, 찜, 삶은 것, 조림;
• 끓인 야채, 조림 또는 찐 야채에서 으깬 감자; 잘게 잘리고 잘게 잘린 채소에서 채취 한 야채 가루;
• 저지방 코티지 치즈와 시큼한 요리는 조리하지 않습니다 - 게으른 바레 니키, 캐서롤; 저지방의 확고한 치즈 (강판, 나중에 조각); 신선한 탈지 우유;
• 계란 (일주일에 두 번 이상), 삶은 삶은, 증기 오믈렛, 수플레;
• 신선한 밀 빵, 크래커, 비스킷 비스킷;
• 버터, 채소, 소량의 사워 크림 (접시에 첨가);
• 디저트는 젤리, 수플레, 구운 사과, 마멀레이드, 가게의 향로 (1-2 조각 : 주 2 회);
• compotes, kissels, 허브 차.

일일 배급량은 다음과 같이 계산할 수 있습니다.

• 아침, 죽 먹고 물을 조리하거나 버터의 작은 조각과 우유를 탈지하는 것이 가장 좋습니다, 당신은 허브 차를 마시는, 반숙 계란 또는 미트볼을 보완 (차를 마실 더 나은하고있다) 할 수 있습니다;
• 두 번째 아침 식사, 흰 빵 토스트, 강판 치즈 뿌림, 장미 엉덩이의 달임;
• 당신은 식물성 으깬 수프, 파쇄 된 고기가 첨가 된 삶은 파스타, 말린 과일의 설탕에 절인 과일로 식사를 할 수 있습니다.
• 중반 아침 스낵은 비스킷 비스킷이 든 젤리 한 잔인 구운 사과를 만듭니다.
• 만찬은 카모마일 차를 마시면서 게으른 덤 플링이 될 수 있습니다.
• 잠자리에 들기 1 시간 반 전에 비스켓 비스킷이나 크래커로 우유 ½ 컵을 마 십니다.

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역류성 위염에 대한 요리법

모든식이 요법은 곡물을 기반으로하며, 가장 적합한 것은 메밀과 오트밀입니다. 그들은 비타민과 미네랄이 풍부하고 잘 흡수되어 있으며 장 내용의 신속한 배출에 기여합니다. 그들은 매일 여러 번 먹을 수 있습니다. 더 많은 물이 필요 기준을 추가, 악화의 기간에 점액 "흐리게"를 준비 할 수의 죽도 매우 소화율이다, 그러나 작은 섬유 함량이 변비로 고생하는 환자들에게 매우 적합하지 않습니다. 다른 곡물도 섭취 할 수 있지만, 예를 들어 일주일에 한 번씩 섭취하는 경우는 적습니다. 역류성 위염은 일반적으로 증가 된 산도를 동반하기 때문에 아마 종자에서 죽을 먹는 것이 가능합니다. 매우 쉽게 그것을 요리 : 갈기 아마 종자 분쇄기는 결과 밀가루 3 ~ 5 티스푼을 위해, 끓는 물에 굵은 신선한 크림, prisolit 때까지 교반 부어 뚜껑을 닫고 5 분 이상 기다립니다. 이 죽으로 하루를 시작하면서 영양과 요법으로 2 가지 효과를 얻으십시오.

모든 곡물은 잘게 잘린 육류와 잘 섞여 있으며, 오트밀은 열매와 사과 퓌레가 있습니다. 질병이 재발하면 사과가 삶아 지거나 구워지며 상태가 좋아지면 익지 않고 달콤한 (피부가없는) 것을 사용할 수 있습니다.

고기 접시 는 부드러운 허리 부분에서 준비, 피부와 힘줄에서 벗겨집니다. 예를 들어, 메밀로 미트볼을 만들 수 있습니다. 다진 고기에 계란을 넣고 습기를 차고 씻어서 메밀을하고 패들을 만들어 미트볼을 만듭니다. 스튜 냄비에있는 1 개의 층에서 그 (것)들을 접으십시오. 미트볼 꼭대기에 뜨거운 물을 거의 붓고, 물에 큰 다진 양파, 사워 크림 한 스푼, 소금을 넣으십시오. 뚜껑으로 덮고, 불에 태우거나 약한 시간에 약 1 시간 동안 끓이거나 오븐에 1 시간을 두십시오 (t = 150 ° C).

• 생선 패티 : 대구 (하케, 대구, 흰색 - 파랑)의 흰둥어에서 껍질을 벗기고 예비 껍질을 벗겨서 생선을 만드십시오. 달걀을 섞거나 믹서에 올려 놓거나 작은 양파와 당근, 약간의 양질의 거친 밀가루 (과도하지 말고 부드러워 야한다.), 소금. 잠시 (20 분) 서있게하십시오. 당신은 이중 보일러 햄버거, 스튜 냄비로 접을 수 요리 입찰 (≈30 분)까지 난로 오븐이나 뜨거운 물, prisolit 스프와 스튜의 두 손가락에 대해 바닥에 식물성 기름의 작은 nerezanyh 양파, 당근, 두 큰술을 추가 할 수 있습니다.
• 게으른 vareniki : 달걀과 작은 설탕을 혼합 코티지 치즈, 성형 밀가루를 추가했다. 작은 볼 (직경 3cm)로 만들고 끓는 물에 삶아 낸다. 사워 크림 또는 버터로 제공하십시오.

클래식 바레 니키는 밀가루, 물, 소금으로 구성된 이스트를 넣지 않은 반죽으로 만들 수 있습니다 (계란이 없으므로이 제품에 제한이 있음). 채우기는 코티지 치즈, 으깬 감자, 여름 신선한 딸기에 껍질을 벗기지 않은 잘게 잘린 사과 일 수 있습니다.

• 젤리 : 허용 된 열매 및 / 또는 과일의 풍부한 설탕에 절인 과일을 끓으십시오. 균주를 즉시 젤라틴 또는 한천으로 포장지에 표시된 비율로 희석하십시오. 그릇에 유출 물을 넣고 냉장고에 넣어 두십시오. 식품 페인트, 향료 대용품 및 방부제가 함유 된 쇼핑백에서 젤리를 만드는 것은 엄격하게 권장하지 않습니다.
• 박제 무우 : 사탕무 종기 (소성) 다진 사과의 껍질을 벗기는 다진 말린 살구 (자두, 밥 이루어진 그것을 녹인 버터 10g을 첨가하여 prisaharennoy 약간의 혼합물로 채워진 컵의 형상을 부여 깨끗하고 안쪽 부분을 제거하는 건포도 - 맛과 관용에). 사탕 무우 컵을 사워 크림에 붓고 오븐에서 구운다. 사워 크림으로 제공 할 수 있습니다.

예방

십이지장 위 내 역류로 인한 위 점막의 염증 예방은 우선 십이지장 내용물의 백필 (backfilling) 예방에 있습니다. 너무 근원적 인 생각은 아니지만 우선 건강한 생활 습관의 규칙을 따라야하고, 잘 먹고, 스트레스 저항력을 높이고, 짜증을 내지 않으며, 사소한 일에 신경을 쓰지 않아야합니다.

해부학 적 또는 다른 이유의 결과로 환류가 주기적으로 느껴지면 간단한 규칙을 지키는 것이 가치가 있습니다. 우선, 초기 치료가 시작되기 때문에 검사가 효과적입니다. 둘째,식이 요법을 준수하고 나쁜 습관을 버려야합니다.

식사를하기 전에 일부 영양사는 위액의 산도를 줄이기 위해 물을 마시는 것이 좋습니다. 식사 직후 복부 근육에 스트레스를주지 마십시오 (무거운 물체를 구부리거나 들어 올리지 마십시오). 그것은 필요하지 않고 휴식하는 데 적합합니다. 이 경우에는 걷는 것이 훨씬 낫습니다. 느슨한 옷과 옷 (바지, 벨트, 치마)을 착용하지 마십시오. 잠을자는 자세는 반 앉아서하는 것이 좋습니다 (높은 베개에).

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예보

이 질병은 일반적으로 악화 기간을 세지 않고 적극적으로 생활하고 생활하는 것을 예방합니다. 그러나 문제에 대한 합리적인 접근법 (시기 적절한 진단, 치료, 적절한 생활 방식)의 경우, 예측은 상당히 유리합니다.

증상을 오랫동안 무시하고, 의료 지원 신청을 지연 시키며,식이 요법에 대한 의학 권고를 따르지 않으면 일반적으로 합병증, 수술 중재 및 삶의 질이 심각하게 악화됩니다.

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