만성 신우 신염

세균성 만성 신우 신염은 신장에 장기간 감염이 미치는 영향을 설명하기 위해 사용되는 용어입니다. 또한 지속적인 감염이있는 활동적인 과정 일 수도 있고, 이전에 신장 감염이 옮겨진 결과 일 수도 있습니다. 만성 신우 신염은 감염의 형태 학적 징후, 백혈구 감소증 및 세균 뇨의 유무에 따라 다릅니다. 이 구별은 치료가 비활성 과정에 나타나지 않기 때문에 매우 중요합니다.

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원인 만성 신우 신염

세균성 신우 신염은 요로 감염이 있거나 당뇨병이있는 환자에서 거의 항상 발견됩니다. 이 과정은 숙주 생물의 상태와 요로에서 구조적 또는 기능적 변화의 존재에 따라 매우 다양합니다. 손상이 시정되지 않으면 프로세스는 수년 동안 지속될 수 있습니다. 장기간의 감염은 신체 및 빈혈의 약화로 이어진다. 합병증의 가능성은 높습니다 : 신장의 아밀로이드증, 동맥성 고혈압 및 말기 신부전.

만성 신우 신염과 같은 많은 논란과 논란을 일으키는 질병은 많지 않습니다. "만성적 인"이라는 단어는 지속적이고, 연기가 나는 과정의 비전을 불러 일으키는데, 흐름이 중단되지 않으면 즉 신장의 파괴로 이어진다. 질병의 결과로 신장의 신장 경화증과 여드름이 발생해야합니다. 사실, 요로 감염의 대부분의 환자는 잦은 재발 공격에도 불구하고 후기 단계에서는 신부전을 일으키는 경우가 거의 없습니다. 요로에서 유기적 또는 기능적 변화가없는 상태에서 감염이 재발 한 후에는 (적어도 성인에서) 급성 초기 형태의 후, 신장 경화 및 만성 신부전이 발생하지 않습니다. 그들은 당뇨병, 요로 결석증, 진통 성 신 병증, 요로 폐쇄 등의 배경에서 발생할 가능성이 더 큽니다. 그렇기 때문에 용어와 위험 요소를 정확하게 결정하는 것이 매우 중요합니다.

혼란의 또 다른 소스 - 오히려 치유 흉터 또는 역류성 신 병증의 pielonefriticheskie 결과 이전보다 더 "만성 신우 신염"으로 명백한 배설 urograms을 초점 신 반흔과 변형 컵 해석하는 경향. 유년기에 급성 형태의 질환과 방광 역류성 역류가 발생한 후 흉터가 성인에서 발견 된 주요 원인이되는 것으로 알려져 있습니다. 신장 흉터 발생에서 방광 요관 역류의 주요 역할은 많은 연구자들의 연구에 바탕을두고 있습니다.

만성 신우 신염은 요로에서의 유기적 또는 기능적 변화로 인한 감염과 요역 동태의 병합 작용의 결과입니다.

소아에서 신장 경화증은 방광 요관 역류 (역류성 신증)의 배경을 가지고 종종 발생합니다. 미숙 한 발달중인 신장은 세균 감염에 의해 형성되는 기관보다 쉽게 손상됩니다. 일반적으로, 어린 아이에서 거의 형성되지 경화증의 방광 요관 역류-mochetochnnkovym 새로운 영역에보다 오래된 4 세 어린이의 신장 실질에 돌이킬 수없는 손상의 위험이 큰 이전이 증가 할 수 있지만. 아이의 연령 이외에도 퇴축 - 신 병증의 심각성은 방광 요관 역류의 중증도에 직접적으로 좌우됩니다.

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조짐 만성 신우 신염

만성 신우 신염의 증상은 발열, 빈혈, 고환혈을 포함한 감염의 비특이적 증상을 나타냅니다. 만성 신우 신염의 무증상 과정이나 급성 형태의 질병이나 징후가 재발 할 수 있습니다.

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합병증 및 결과

신장에서 제어되지 않은 감염은 주변 조직으로 퍼져서 perinephric abscess를 형성 할 수 있습니다. 감염 과정의 길이는 방사선 학적 연구 없이는 결정하기가 어렵습니다. Perinephric 농양은 진행중인 항생제 화학 요법에도 불구하고 부작용, 열, 백혈구 증에 일정한 통증이있을 경우 의심해야합니다. 일반적으로 외과 적 배액이 필요합니다. 환자는 종종 균혈증과 내 독소 혈증을 수반하는 유행성 설사를 일으킬 수 있습니다.

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진단 만성 신우 신염

만성 신우 신염의 검사실 진단

실험실 데이터는 급성 질환의 데이터와 유사합니다. 장기간 감염이있는 환자는 정상적인 철분 결합 단백질과 페리틴이있는 정상 세포 색소 성 색소 성 빈혈을 가질 수 있습니다.

C 반응성 단백질은 대개 활동성 감염 환자에서 증가합니다. 중증 양측 감염 환자에서 우레아와 혈청 크레아티닌의 함량이 증가합니다. 신장의 농도는 현저하게 감소하지만, 말 단기 신장 기능을 제외하고 과도한 단백뇨는 드물다.

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만성 신우 신염의 기형 진단

방사선 학적 데이터는 주로 구조 변화와 관련된 해부학 적 변화와 감염 과정의 결과로 구성됩니다. 신장 피질은 골반의 국부적 인 폴딩이있는 다수의 고르지 않은 피질 상흔으로 인해 주름이 생길 수 있습니다. 이러한 변화는 방광 내 역류 및 신장 동맥 고혈압에서 발생하는 변화와 혼동 될 수 있습니다. CT 가스 (폐기종, 만성 신우 신염)를 포함하거나 종양 (질병 ksantogranulematoznaya 양식)과 유사 할 수 농양을 검출 할 수있는 경우.

감별 진단

활성, 박테리아 만성 신우 신염의 임상 진단은 질병, 임상, 실험실 및 방사선 데이터의 역사를 기반으로합니다. 질병의 증상이 세균 뇨증 및 뇨증과 관련되어있는 재발 성, 복합 감염 또는 당뇨병 환자에서 진단을 확립하는 것은 어렵지 않습니다. 주요 문제는 과거의 전염성 과정의 잔류 감염을 구별하는 것이다.이 과정은 더 활동성이 없으며 유사한 방사선 학적 자료가있는 다른 질병과 구별된다.

만성 신우 신염을 모방 할 수있는 상태는 다음과 같습니다.

임상 :

• 신장 결석 및 ureteral 방해;
• 신장 종양;
• 횡격막 아래 및 요추 농양;
• 병인이 알려지지 않은 열.

방사선학 :

• 반사 신경 병증;
• 신장 생성의 동맥 고혈압;
• 신장 동맥의 협착증 :
• 당뇨병 성 신장 병증;
• 간질 신염;
• 진통 성 신염.

치료 만성 신우 신염

만성 신우 신염의 치료는 외과 및 항균 치료법을 사용하여 수행됩니다.

과정 치료 또는 부적절하게 치료 만성 신우 신염 경우, 프로세스는 여러 해 동안 복잡한 일반 약점, 빈혈 지속 점차적으로 신장 아밀로이드증, 고혈압과 신부전으로 진행된다.