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알파 태아 단백
최근 리뷰 : 23.04.2024
알파 fetoprotein은 정상적으로 태아의 난황낭과 그 다음 태아의 간에서 합성되는 당 단백질입니다. 알파 태아 단백 (alpha-fetoprotein)의 수준은 신생아 에서 높아지고 따라서 임산부 에서 증가 합니다. 알파 태아 단백의 함량은 생후 첫 해에 급격히 감소하여 성인 특유의 수준에 1 년 (정상 <20 ng / ml)까지 도달합니다.
혈청 내 α- fetoprotein의 기준치 : 성인 - 최대 10IU / ml; 임산부의 II-III 삼 분기의 여성에서 - 28-120 IU / ml; 생후 첫 날 신생아 - 최대 100IU / ml. 반감기는 3-6 일입니다.
검출 된 증가 (> 500 NG / ㎖) 모든 간암 알파 태아 단백 생산하지만 (간 초음파 메스 형성의 검출시, 예를 들어,) 고위험군 환자가 일차 간세포 암종의 진단이다.
알파 혈청 fetoprotein 함량의 측정이 사용됩니다
- 간세포 암종의 진단 및 모니터링;
- 생식 세포 종양의 진단;
- 간에서 종양의 전이를 진단하려면;
- 고위험군 (간경화, 간염, α1- 항 트립신 결핍증 ) 에서 선별 검사 ;
- 산전 진단 (신경관의 기형 , 태아 의 다운 증후군 );
- 태아의 성숙 정도를 평가한다.
증가 된 알파 태아 단백의 원인
소량의 알파 태아 단백이 작은 종양에 존재할 수 있기 때문에 알파 태아 단백의 증가는 간세포 암종의 가능성을 시사합니다. 그러나 AFP 증가의 양이 더 예후가 없습니다. 자주 발생 개체군에서 만성 간염 및 간세포 암종 (예를 들면, 화인 사하라 아래 서브 지역), 알파 - 태아 단백, 영역에서 매우 높은 값 (예컨대, 100 000 NG / ml)에 도달 할 수있는 반면 종양의 낮은 발생률이 낮은 값 (약 3000 NG / ㎖)에 등록.
일부 다른 질병 (예를 들면, 배아 기형 암종, 모세포종, 일부 간전 위장관 종양의 일부 담관암는 ) AFP ng를 500 / ㎖의 상승을 유발한다. 극적 인 간염으로 알파 태아 단백은 때로는 500 ng / ml로 상승 할 수 있습니다. 급성 및 만성 간염 에서는 유의 한 증가가 덜 나타납니다 . 이러한 상승 된 값은 아마도 간 재생을 반영합니다 . 따라서 α-fetoprotein의 민감도와 특이도는 개체군에 따라 크게 다르지만, 20 ng / ml의 값은 각각 39 ~ 64 %와 76 ~ 91 %의 빈도에서 발생합니다. AFP 상승 때문에 <500 NG / ㎖의 진단 기준 임계치로한다 NG 500 / ㎖의 특정 특징 값은 아니다.
암 표지자로서의 알파 페토 단백질은 다음과 같은 임상 적 적용을 갖는다 : 첫째, 간경화 에서 일반적으로 발생하는 원발성 간세포 암 을 검출하고 모니터 한다. 둘째, 고환의 기형 종을 확인하고, 셋째, 이러한 질병에 대한 치료의 효과를 평가합니다. 질병의 임상 증상이 나타나기 전까지 환자의 50 %에서 간세포 간암에서 α 태아 단백의 농도를 증가 시키면 1~3개월를 식별합니다. 100-1000 IU / ㎖ - 14 %; 12 % - 피 일차 간 암종 알파 태아 단백 농도가 높게는 15 IU / ㎖가 (15-100 IU / ml의 95 %의 검출이다 1000년에서 1010년까지 000 IU / mL로 - 29 %, 10000-100 000 IU / ml - 39 %의 경우). 전이성 간 손상의 경우, α- 페토 프로테인의 농도는 9 %의 경우에서 15 IU / ml를 초과합니다 (7 %에서 15-100 IU / ml, 2 %에서 100-1000 IU / ml).
알파 태아 단백의 함량은 암의 화학 요법 치료의 효과와 관련이 있습니다 (유의 한 감소는 치료 효과를 나타냄). 화학 요법의 완전한 효과가 보통 없다는 사실로 인해, 환자 혈액에서 알파 태아 단백 수준의 정상화는 관찰되지 않습니다. 종양을 제거하면 혈액 내 알파 태아 단백의 함량이 급격히 감소하며 영구적 인 증가는 비 외과 적 치료를 의미합니다.