척골 신경의 신경 병증의 유형

팔꿈치 신경 병증은 현대 사회에서 상당히 흔한 현상입니다. 이는 직장 및 가정에서의 부상, 스트레스 및 스트레스의 증가로 인한 것입니다. 많은 사람들이 컴퓨터에 앉아서 차를 운전하고 벤치에서 작업장에 앉아 벤치에 앉아서 한 자리에서 오랫동안 일해야합니다. 병리학의 본질은 외상, 염증 또는 협착의 결과로 신경의 전도 및 전도의 위반입니다. 첫째, 감도가 교란 된 다음 근육의 음색과 이동성이 방해됩니다. 치료가 없으면 질병이 진행됩니다. 궁극적으로, 감각의 완전한 손실, 근육 위축 이 가능합니다 .

우측 척골 신경의 신경 병증

척골 신경의 패배는 오른쪽과 왼쪽에서 발생할 수 있습니다. 동시에, 특정 특이성이 있습니다 : 척골 신경은 주로 좌식 생활을하고 팔꿈치에 하중을받는 사람들에게 영향을받습니다. 이것은 주로 프로그래머, 컴퓨터 전문가, 컴퓨터에서 오랜 시간을 보내는 사람들입니다. 또한 오른쪽 측면에서 주로 부하를 경험하는 많은 선수들에게 놀라움을 금치 못했습니다. 우선, 테니스 선수, 배구 선수, 하키 선수입니다. 오른팔에 대한 외상을 입은 사람들은 또한 신경 병증 발병 위험이 더 큽니다.

왼쪽 척골 신경의 신경 병증

대부분이 병리학은 왼쪽 팔에 스트레스가 증가한 사람들에게 영향을줍니다. 오랜 시간 동안 운전자, 트럭 운전사에게 고통을받는 경우가 종종 있습니다. 이 왼손은 일반적으로 열려있는 창에 있습니다. 첫째, 신경의 압축 (압축)이 있습니다. 둘째, 저체온증과 바람에 의한 손의 불어 내기가 발생하여 병리학이 발전합니다. 그것은 종종 심장 및 대동맥 질환으로 고통받는 사람들, 혈액 순환을 위반하는 것으로 관찰됩니다.

요골 신경과 척골 신경의 신경 병증

방사형 및 척골 신경 은 대부분 병리학을 겪습니다. 요골 신경의 손상이 가장 흔한 경우 환자는 감도가 감소한다고 기록합니다. 우선, 피부가 덜 민감 해집니다. 둘째, 근육 저혈압이 발생합니다. 그것은 종종 장티푸스, 콜레라 와 같은 심각한 전염병 후에 발생 합니다. 또한 외상, 직장에서의 지속적인 압박, 수면의 결과 일 수 있습니다. 그것은 외상을 입은 사람들에게 합병증으로 발전 할 수 있으며, 오랫동안 팔꿈치를 쥐고 목발을 움직입니다.

환자들은 근력 약화에 대해 불평 하며 손을 들어주지 못합니다. 그녀를 키우려고 시도 할 때마다 그녀는 교수형에 처해있다. 또한 피부는 거의 감도가 없습니다. 팔뚝과 손을 구부릴 수는 없습니다. 나중에 는 손목에 강한 통증이 있습니다. 심한 신경 손상으로 통증이 신경계에 퍼져 어깨와 팔뚝에 영향을 미칩니다.

검사와 여러 가지 기능 테스트를 토대로 충분히 쉽게 진단하십시오. 따라서 척골 신경 손상 환자는 손가락의 굴곡을 위반하고 붓이 약해지고 감각이 상실되며 현지인의 불타는 감각이 나타납니다. 기본적인 반사 작용을 무시하고 마침내 위축을 일으킨다. 근육의 강한 약점 때문에 사람은 실제로 손에 아무것도 저장할 수 없습니다. 신경 병증이있는 사람은 손바닥을 위쪽으로 돌릴 수 없습니다.

질병은 치료가 필요합니다. 그렇지 않으면 항상 진행될 것입니다. 치료의 부족으로 인한 가장 위험한 결과는 완전한 근육 위축과 감수성의 상실입니다. 치료는 보수적 일 수 있습니다. 그것이 효과적이지 않으면, 수술은 수행되며, 성공은 질병의 단계에 달려 있습니다. 일찍이 밝혀 졌을수록 더 좋은 전망이 될 것입니다.

종종 요골 신경의 손상과 동시에 척골도 영향을받습니다. 이 두 병리는 밀접하게 상호 관련되어 있습니다. 이것은 전염병, 외상, 신경 압박의 결과 일 수 있습니다. 종종 척골 신경은 높은 부하를 가진 운동 선수에서 부상을 입습니다. 특히 무거운 무게로 일하는 사람들에게. 벤치 프레스는 팔꿈치에 대한 가장 충격적인 운동입니다. 척골 신경의 병변으로 잠시 후 요골 신경도 염증을 일으 킵니다. 이것은 염증이있는 신경과 힘줄이 크기가 증가하고 요골 신경을 포함하여 인접한 부위를 누르기 시작하기 때문입니다.

팔뚝 뼈의 해부학 적 구조의 변화로 인해 종종 발생합니다. 심한 탈구, 뼈 골절, 타이어 부과, 인공 삽입물이 있습니다. 골절 후 골격 박차가 종종 형성되어 신경에 압력을가합니다. 또한 병이 심한 상처와 멍이 수반되는 멍이 들려서 병이 생길 수 있습니다.  

척골 신경은 강직감, 무감각의 영향을받습니다. 첫째, 작은 손가락이 감각이 없어지면 서서히 감각이 약지에 영향을줍니다. 그 후 근육 약화, 경련, 압박감이 생깁니다. 그것은 신경의 전체 과정을 통해 퍼질 수있는 모든 고통으로 끝납니다. 종종 이러한 감각은 수면 후 아침에 증가합니다. 일반적으로 사람이 브러시를 움직이는 것은 어렵습니다. 증후군이 치료되지 않으면 심화 될 수 있습니다. 며칠 내에 증상이 사라지지 않으면 즉시 의사에게 연락해야합니다.

진단을 내리기 위해서는 의사를 만나야합니다. 일반적으로 설문 조사를 실시하고 건강 상태에 대한 결론을 내리기 위해 환자를 검사하는 것으로 충분합니다. 이 정보가 충분하지 않으면 도구 진단을 수행하는 것이 좋습니다. 분석은 거의 규정되지 않습니다. 기능 테스트도 수행됩니다. 주요 연구 방법은 초음파, 방사선 촬영, MRI입니다. 치료는 처음에는 보수적 인 시도가 이루어졌으며 그 효과는 외과 적 개입에 달려 있습니다.

중위 및 척골 신경의 신경 병증

척골 신경의 손상은 거의 단일 병리학이 아닙니다. 근본적으로, 그것은 이웃 신경의 패배를 수반한다. 종종 좌우로 지나가는 중간 및 척골 신경 병합 병리학을 발견 할 수 있으며 병리학 적 과정에 상호 관련이 있습니다.

피부와 근육의 감수성 감소, 근육의 약화의 형태로 병리학이 있습니다. 사람은 특정 움직임, 특히 브러시로 움직임을 수행 할 수 없습니다. 손가락의 감도를 어지럽 혔습니다. 남자는 손가락을 수평 위치로들 수 없습니다.

진단을 내리기 위해서는 의사를 만나야합니다. 그는 검진을하고 처방을 처방 할 것입니다. 당신이 예측을 치료하지 않으면 극도로 바람직하지 않을 수 있습니다, 심지어 장애가 가능합니다. 

치료는 아마도 보수적 일 수 있지만 반드시 포괄적이어야합니다. 의약 치료, 물리 치료가 포함됩니다. 마사지, 운동 요법, 침술 또는 반사 요법이 필요합니다. 물리 치료의 세션은 강사 및 가정의지도하에 수행됩니다. 휴식, 명상, 호흡 운동, 아이소 메트릭 체조를위한 운동을 포함시켜야합니다. 

이 질병은 3 단계로 진행됩니다. 첫 단계에서는 작은 손가락과 약지에 약간의 무감각 함이 있습니다. 두 번째 단계에서는 근육의 약화가 나타나 손의 감수성이 상실됩니다. 브러시의 정상적인 위치와 작동 상태가 파손됩니다. 세 번째 단계에서 고통스러운 감각이 손 또는 전체 신경에 나타납니다. 감각이 완전히 상실되고 근육 위축이 완료 될 때까지 질병이 진행됩니다. 어떤 이들은이 과정을 네 번째 단계로 간주합니다.

척골 신경의 신경 병증의 유형

Ulnar neuropathy에는 많은 종류와 분류가 있습니다. 종종 분류는 원인 인자로 사용됩니다. 이 분류에서는 7 가지 주요 유형의 신경 병증이 구별됩니다. 그들 각각을 생각해 봅시다.

Neuropathy Guillain-Barre 는 염증성 자연의 신경 병증이며 급성 형태로 주에서 발생합니다. 끊임없이 발전하면서 근력 약화, 감수성 상실. 위반은 주변에서 시작하여 서서히 위로 올라갑니다. 다양한 영역의 손상은 대칭 적으로 발생합니다. 거의 동시에, 오른쪽 및 왼쪽 팔꿈치가 모두 영향을 받고, 그 후에 병리가 신체의 다른 부분, 특히 다리, 목, 몸통으로 전달됩니다. 심한 병리학 적 과정에서 호흡기 계가 호흡 부전의 발병까지 영향을받습니다. 이 양식은 특히 어렵습니다. 호의적 인 예측은 기대되어서는 안된다.

디프테리아 다발 신경 병증은 종종 디프테리아 바실러스 또는 그 독소에 의해 유발됩니다. 내 독소와 외독소에 모두 영향을 미칠 수 있습니다. 독소는 주로 신경계에 영향을줍니다. 다른 신경은 먼저 팔꿈치를 포함한 사지의 신경을 앓고 있습니다. 척골 신경이 패배 한 후 방사상의 염증이 생기고 드물게 정중 신경이 생깁니다. 심한 경우 병변이 몸 전체로 퍼집니다. 심한 통증 증후군, 사지의 약화로 특징 지어집니다.

광우병 파상풍에 대한 혈청 도입에 대한 반응으로 혈청 신경증이 발생합니다. 첫째, 소개 장소에 약간의 발진이 있고 붓기, 충혈이 나타나고 그 다음에 신경이 영향을받습니다. 이것들은 마비, hyperkinesis, plethys가 동반되는 혈청 질환의 징후입니다. 치료 중에도 원칙적으로 회복은 일어나지 않습니다. 회복의 경우는 거의 알려지지 않았습니다.

들어 알코올 신경 병증 에는 질병의 증상이 관찰되지되는 긴 대기 시간, 특유. 그러나 예방 검진을 통해 눈에 보이는 손상을 감지 할 수 있습니다. 첫 번째 손이 영향을받습니다. 사람은 손에 아무것도 저장할 수 없으며 손가락을 완전히 똑바로 쓸 수 없습니다. 그 때 고통은 결합한다. 증상은 유사한 변화가 일어나는하지에 전달됩니다. 그러면 감수성이 상실되고, 말초 신경계가 영향을받습니다. 그러면 중추 신경계가 영향을받습니다. 정신의 변화, 골반의 기능이 손상되었습니다. 척수 - 알코올 척골 신경 형상을받는 환자의 규칙으로서 서서히 적어도 상지와 머리 모두에 영향 entsefalopolineyropatiyu로 변환된다.  

곰팡이에 대한 다발성 신경 병증은 관절, 붓기 및 굴곡에서 날카로운 통증이 특징입니다. 腱 反射이 사라지고 식물의 교란이 나타납니다. 감각 장애가 관찰되거나 관찰되지 않을 수 있습니다.

당뇨병 성 다발성 신경 병증에는 손과 발에 마비 가 동반됩니다. 그런 다음 사람이 움직임의 손재주를 잃고 팔다리가 얼고 혈액 순환이 끊어집니다. 근력 약화, 떨림이 있습니다.

식물성 신경 장해는 직업병으로 발전하는 병리를 의미합니다. 종종 오랫동안 한 자리에 머물러야하거나 생산의 유해 요인으로 일하는 사람들이 나타납니다. 망간, 황화수소, 일산화탄소, 박테리아 독소로 작업 할 때 종종 발생합니다. 진동의 결과로 발전 할 수 있습니다. 합병증으로 척추의 퇴행성 - 영양 장애가 발생할 수 있습니다.

의학에서 종종 사용되는 또 다른 분류에 따르면, 네 가지 주요 유형의 신경 병증이 구별됩니다.

당뇨병 성 신경 병증은 고통받는 사람들에서 발생하는 당뇨병. 동시에 혈액 속의 높은 수준의 설탕은 작은 혈관의 손상에 기여합니다. 특히 위험한 것은 신경을 키우는 혈관 손상입니다. 질병을 일으키는 것이 바로이 병리학입니다. 독특한 특징은 손상 영역에있는 민감한 영역의 부분적 또는 전체적인 손실입니다.

주변, 근위 및 자치의 세 가지 형태로 세분화됩니다. 말초에서 팔다리를 자극하는 신경이 영향을받습니다. 그것은 찌르거나, 무감각하거나, 손가락이 무감각 함을 동반합니다. 근위 형태에서, 주로 하체가 영향을 받고 그 다음에 만 손상이 상지에 전달됩니다. 자율적 인 형태로, 소화 기관과 비뇨 생식기의 정상적인 기능이 손상되고, 그 후에 말초 신경이 영향을 받고, 결국 상지와하지를 자극하는 신경이 파괴됩니다. 세 가지 형태 모두 완전한 근육 위축을 초래합니다.

독성 신경 병증과 함께 다양한 중독증이 발생합니다. 신경의 패배는 다양한 기원, 알코올, 생산의 해로운 요소의 독극물의 독소에 노출 된 결과 일 수 있습니다. 손과 발의 신경은 종종 고통을 겪습니다.

외상 후 신경 병증은 신경에 대한 어떤 요인의 외상성 및 손상 효과의 결과로 발생합니다. 그것은 골절, 조직의 부종, 흉터 형성의 결과 일 수 있습니다. 대부분 척골 신경으로 고통받습니다. 반사 신경의 감소, 근육의 감도와 음색 위반.

혼합 신경 병증은 터널 및 압축 - 허혈성 형태로 표현됩니다. 터널 형태는 외인성과 내생 적 성질의 손상을 특징으로한다. 압축 - 허혈 형태의 경우 좁은 운하에서 신경줄이 압축됩니다. 대부분 신경 손상은 손목 관절과 양안 관에서 발생합니다. 선박도 손상되었습니다. 대부분의 경우 그 이유는 오랫동안 한 위치에서 사람을 찾는 것입니다.

척골 신경의 압축 신경 병증

출현의 주요 원인은 팔꿈치 관절에서 척골 신경을 직접 압박하는 것입니다. 좁은 통로, 특히 수근과 양안을 통과 할 때 가장 자주 신경이 압착됩니다. 이것은 류마티스 성 관절염, 다양한 유형의 관절증, 갑상선염, 당뇨병으로 고통받는 사람들에게 전형적입니다. 종종 여러 가지 부상의 결과입니다. 예를 들어 요골 또는 척골의 골절, 타이어 또는 석고의 장시간 착용.

채널에서 직접적으로, 신경은 두꺼운 벽, 운하의 다양한 변형, 힘줄과 신경의 두껍게 된 껍질에 의해 압축됩니다. 또한, 신경은 다양한 신 생물을 압착 할 수 있습니다 : 낭종, 종양.  

주요 증상은 급격한 진행성 저혈압으로 완전한 근육 위축과 민감도의 급격한 감소로 변합니다. 특히 밤에는 손가락이 마비됩니다. 손의 힘이 급격하게 떨어지고 감각이 발달하고 브러시가 부풀어 오른다.

진단을 위해 일반적으로 사지의 고감도 및 저 민감도 영역이 확인되는 일반적인 검사로 충분하며 기능 테스트를 통해 Tinel 증후군을 진단합니다. 또한,이 유형의 신경 병증의 특징은 피부에 동시에 적용되는 2 개의 동일한 자극을인지하고 구별하는 능력이 손상되는 차별적 인 감수성의 침해입니다.

Phalen 테스트는 손목 관절의 수준에서 질병을 진단 할 수있게합니다. 긍정적 인 결과는 팔꿈치에서 손의 최대 굴곡이 항상 발생하는 마비가 발생하는 경우입니다. 1-4 손가락의 굴곡 표면은 특히 무감각합니다. 검사 중 근육 위축이 진단 될 수 있습니다. 일반적으로 운동 장애는 감각 장애보다 먼저 나타나기 때문에 조기 진단의 기초가되는 것은 이러한 사실입니다.

정보가 충분하지 않을 경우, 기 계 조사가 수행 될 수 있습니다. 가장 자주 electroneuromyyography에, 당신은 신경을 따라 신경 충동의 통과를 진단 할 수 있습니다. 이렇게하면 신경 손상의 정도와 압박 수준을 평가할 수 있습니다.

초음파와 초음파의 방법을 사용하여 팔꿈치, 신경의 일부 구조를 시각화 할 수 있습니다. 자기 공명 영상은 가장 완벽한 영상을 제공하며 뼈와 연조직의 가능한 병리를 식별 할 수 있습니다. 또한이 방법을 사용하여 악성 및 양성 종양을 비롯한 다양한 신 생물을 확인할 수 있습니다. 외과 적 치료가 필요한 경우 도플러 유량 측정법을 사용하여 회복 과정의 역 동성을 평가합니다. 이 방법은 수술 전과 수술 후 초기에 특히 적절합니다. 치료의 주요 방법은 수술입니다.

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척골 신경의 허혈성 신경 병증

다양한 유형의 척골 신경 병증 중에서 유병률면에서 2 위를 차지합니다. 그것은 또한 이 영역에서 신경의 협착이나 압박이 발생하기 때문에 양측 운하 의 증후군 이라고도합니다 . 치료법은 매우 다양하며, 운하 벽의 해부에서부터 다른 변하지 않은 조직으로 신경을 이식하는 것과 같이 다양합니다. 예를 들어, 운하의 벽이 변형되면 척골 신경이 손바닥쪽으로 옮겨져 그 이상의 외상이 감소합니다.

또한 허혈성 신경 병증은 관음 수위에서 발생할 수 있습니다. 병리학은 매우 드물다. 치료는 운하 벽 중 하나의 절개로 구성됩니다. 마취 방법의 선택은 수술의 복잡성에 달려 있습니다. 이것이 운하의 벽을 해부하는 것을 목표로하는 간단한 조작 인 경우 전도성 마취가 사용됩니다. 보다 복잡한 수술에서는 전신 마취가 사용됩니다.

조작 후, 조작 가능 부위는 자연 위치로 고정된다. 약간의 장력으로 스티치를하면, 강제 위치에서의 고정이 적용됩니다. 이것은 신경의 긴장을 줄이는 데 도움이됩니다.

치료는 주로 약을 복용합니다. 신경근 전달을 개선하기위한 다양한 약물을 사용하십시오. 물리 요법, 물리 요법의 방법도 사용됩니다. 수업은 강사와 함께 진행되거나 집에서 개별 개발 프로그램을 통해 진행됩니다. 회복 과정의 통제는 주로 electroneuromyyography의 도움으로 수행됩니다.

척골 신경의 압축 - 허혈성 신경 병증

이 형태는 신경 및 혈관이 압착되는 가장 일반적인 신경 병증 유형 중 하나입니다. 긴 시간 동안 사람이 한 위치에 있거나, 쪼그리고 앉거나, 팔꿈치에서 오랫동안 휴식을 취해야하는 상황에서 발생합니다. 사람이 잠들고 오랜 시간 같은 위치에 있어도 발병 할 수 있습니다. 특히이시기에 사람이 중독 상태에있는 경우 상황이 악화됩니다.

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척골 신경의 터널 신경 병증

이러한 유형의 병리는 터널 증후군이라고도하며, 정중 신경의 심한 압박이 발생합니다. 이 경우에는 수근관이 손상됩니다. 그것은 운하 벽의 수축 또는 악성 종양이나 양성 종양과 같은 신 생물의 발생으로 발생할 수 있습니다. 압축기의 힘줄의 엔벨로프가 크게 변화되면 신경도 압박 될 수 있습니다.

치료의 주된 유형은 외과 적 치료이며, 여기에서 수로 벽의 절개가 수행됩니다. 수술은 개방 방법 또는 내시경 방법으로 시행 할 수 있습니다. 수술 접근 방법을 제외하고는 유의 한 차이가 없다. 오픈 액세스로 완전히 열린 컷이 이루어집니다.

내시경 방법으로는 내시경이 관통하는 작은 절개 만 있습니다. 그의 도움으로 필요한 조작을 수행하십시오. 많은 외과의 사는 최소한의 개입과 조직 손상으로 수술을 수행 할 수 있기 때문에 두 번째 방법을 선호합니다. 이 기술은 최소 침습적이며 손상은 최소화됩니다. 동시에 회복이 훨씬 빠르며 감염이나 합병증의 위험이 거의 없습니다.

척골 신경의 포스트 외상성 신경 병증

이러한 손상은 외상으로 인해 발생하며 가능한 한 빨리 치료됩니다. 늦은 날짜에 회복이 효과적이지 않을 수 있습니다. 상해로 인한 신경 병증은 대개 전완 부위의 신경 트렁크 손상과 관련이 있습니다. 척골, 방사상 및 중앙 신경은 가장 자주 손상됩니다. 치료의 주된 방법은 해부학 적 완전성의 회복입니다.

주로 신경 증식에 의존합니다. 이것은 수술 방법인데, 손상된 신경 부분이 방출되고 흉터 조직이 제거되는 수술 방법입니다. 치료가 빨리 시작될수록 손상된 신경이 성공적으로 회복되고 수술 후 합병증의 위험이 낮아집니다.

나중에 병변이 발생한 후 2 ~ 3 개월 후에 수술이 덜 효과적이므로 합병증의 위험이 훨씬 더 높아집니다. 이 경우, 보통 신경 장력의 정도를 줄이기위한 조치가 취해집니다.이 때문에 신경은 보통 봉합되고 뼈는 강제적 인 위치에 고정됩니다. 플라스틱 (이식)이 필요할 수 있습니다.

시의 적절하지 않은 치료의 위험은 합병증의 발생입니다. 주요 합병증 중 하나는 손상된 신경이 특정 근육에 신경을 쓰지 않게 만드는 신경 인성 구축의 개발입니다. 이것은 신경 및 근육에서 돌이킬 수없는 변화를 유도합니다. 궁극적으로 여러 가지 정형 외과 수술뿐만 아니라 힘줄과 근육의 전이가 필요할 수 있습니다. Neurogenic contracture의 교정과 예방의 가장 일반적인 방법 중 하나는 잃어버린 근육 innervation을 회복시키는 것을 목표로하는 neuroticism입니다.