에버키나제

통계에 따르면, 알려진 모든 질병 중에서 가장 예후가 나쁜 질병은 순환계 장애와 종양 형성입니다.

순환계 병리는 종종 혈액의 혈류학적 매개변수 위반과 관련이 있습니다. 이러한 유형의 질환을 치료하기 위해 혈관 내 혈전을 용해할 수 있는 섬유소 용해제인 에베르키나제(Eberkinase)가 때때로 사용됩니다.

적응증 에버키나제

이 약물의 사용에 대한 적응증은 다음과 같습니다.

• 급성 심근경색의 응급 치료 (초기 6~48시간)
• 폐색전증 및 그 분과 질환 의 치료
• 모든 국소 부위의 동맥줄기 혈전증의 모든 단계
• 소아과에서 치료 및 진단 조치(심장 카테터 삽입, 혈액투석 우회술, 심장판막 교체)로 인한 혈전 형성
• 만성 폐쇄성 내막염 단계
• 동맥폐쇄의 만성 단계
• 혈전제거 수술 후 재발성 혈전 형성
• 망막 중심정맥과 동맥의 혈전증 에서;
• 사지 와 내부 장기에 발생하는 급성 심부정맥혈전증
• 혈액 제품의 정맥 투여를 위한 카테터 세척
• 허혈성 심장병의 독립적 또는 복합적 치료.

릴리스 양식

10ml 용량의 밀폐병에 75만 FU 또는 1,500,000 FU의 분말 형태로 생산됩니다.

약력학

이 약물의 활성 성분은 플라스미노겐과 1:1의 화학양론적 비율로 결합하여 플라스미노겐 분자가 플라스민으로 전환되는 것을 촉진합니다. 플라스민은 혈전과 혈전에서 피브린 섬유를 용해할 뿐만 아니라 혈액 응고에 관여하는 피브리노겐 및 기타 혈장 단백질의 기능을 저하시킵니다.

에베르키나제는 혈전을 표면 전체에서 효과적으로 용해하고 혈관 내강을 회복하며 혈액 순환을 활성화하는 특성으로 인해 심근경색과 폐색전증으로 인한 사망자 수를 크게 줄일 수 있었습니다.

약동학

약물의 최대 농도는 처음 45분 안에 관찰됩니다. 주입이 완료된 후, 섬유소 용해 효과는 몇 시간 동안 지속될 수 있으며, 트롬빈 시간은 낮 동안 연장됩니다. 단일 용량의 효과는 48시간에서 72시간까지 지속되며, 혈전 용해 효과는 섬유소원 절단 과정에 의해 활발하게 보완됩니다.

생물학적 변형은 가수분해를 통해 간에서 발생합니다(대사산물에 대한 식별 데이터는 없습니다).

활성 물질의 주요 양은 펩타이드로 분해되어 소변계를 통해 배출됩니다.

투약 및 투여

분말 물질은 5ml의 주사용수에 희석합니다. 용액 내 거품이 발생하지 않도록 모든 과정을 신중하게 진행합니다. 농축액을 생리식염수 또는 5% 포도당 용액이 담긴 병에 옮겨 정맥 점적 주입합니다. 투여량과 주사 횟수는 의사가 개별적으로 결정합니다.

• 급성 심근경색증의 경우, 약물은 정맥 또는 심장내 투여됩니다. 복잡한 치료에는 에베르키나제를 1시간 동안 150만 FU의 용량으로 말초 정맥에 주입하는 것이 포함됩니다. 심장내 투여는 관상동맥 카테터를 사용하여 수행되며, 2만 FU를 사용하며, 동시에 정맥 투여도 시행합니다.
• 정맥 혈전증의 경우, 이 약물은 카테터를 이용하여 정맥 내 투여됩니다. 투여는 서혜정맥, 쇄골하정맥 또는 하지 정맥으로 이루어집니다. 혈전이 형성된 직후부터 가능한 한 빨리 투여하며, 혈전의 크기와 흡수 정도에 따라 용량을 결정합니다.
• 폐색전증의 경우, 25만 FU의 약물을 30분에 걸쳐 정맥 투여합니다. 약물 재투여가 필요할 수 있습니다.

헤파린은 재발성 혈전증에 대한 예방 조치로 처방될 수 있습니다.

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임신 에버키나제 중 사용

이 섬유소 용해제는 임신 전반기에 사용하면 안 됩니다. 그 이유는 이 약물이 배아의 융모 가장자리에 피브린(피브리노이드) 침전물을 촉진하고 배아의 착상 후 발달 장애를 일으킬 수 있기 때문입니다.

임신 후반기에는 이 약물은 절대적인 지시에 따라서만 사용됩니다.

일부 실험 데이터에 따르면, 이 약물의 활성 성분은 태반 장벽을 통과하지 못하므로 임신 후반기의 복용량은 표준이 될 수 있습니다.

금기 사항

이 약물 사용에 대한 주요 금기사항은 다음과 같습니다.

• 에베르키나제의 어떤 성분에 대한 알레르기 민감성;
• 출혈 경향
• 출혈성 소인의 존재에 대한 확인된 데이터
• 소화관의 침식과 궤양
• 장의 염증 과정
• 새로 생긴 열린 상처와 닫힌 상처, 멍, 골절
• 동맥류
• 혈관 조직으로 성장하는 효과를 가진 신생물
• 뇌암이나 전이성 병변
• 만성 및 중증 고혈압 환자
• 당뇨병의 혈관벽 장애
• 심내막 및 심낭의 염증성 질환
• 승모판 결손, 심방 세동
• 결핵의 개방형
• 해면성 폐질환
• 정화조 상태
• 개방 수술 후 재활 기간;
• 최근 내부 생검
• 뇌출혈 후 90일 기간
• 임신 전반기;
• 산후 10일 기간
• 인공유산 후 2주;
• 영구 카테터 도입의 존재
• 간경변, 심각한 죽상경화증
• 급성 충수염.

지난 1년 동안 다른 섬유소 용해제와 함께 치료를 받는 동안 이 약물을 투여하는 것은 권장되지 않습니다.

부작용 에버키나제

약물 복용 기간 동안 나타나는 부작용 중 가장 흔한 것은 출혈입니다.

• 손상된 조직 및 점막(잇몸, 소화관, 비뇨생식기) 부위에서
• 비장 손상
• 피부내 출혈, 근육내 출혈, 뇌출혈 등 다양한 유형의 출혈
• 부정맥의 출현
• 약물의 심장 내 투여로 인한 폐부종 현상
• 혈전 박리;
• 적혈구 침강 속도 증가
• 약물을 너무 집중적으로 투여하면 아나필락시스가 발생합니다.
• 소화불량 증상, 아나필락시 쇼크에 이르기까지 알레르기 반응이 나타날 가능성이 있습니다.

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과다 복용

과다 복용의 증상으로는 부작용이 심해지고, 단일 또는 다중 출혈이 나타날 수 있습니다.

과다 복용에 대한 치료 방법은 (가능한 경우) 출혈을 멈추고, 항섬유소용해제를 처방하며, 출혈량을 보충하는 것으로 제한됩니다. 필요한 경우 대증요법을 시행합니다.

과다 복용 치료를 위한 필수 조건은 에베르키나제 약물을 완전히 중단하는 것입니다.

다른 약과의 상호 작용

에베르키나제를 헤파린, 간접 항응고제(네오디쿠마린, 신쿠마르, 에스쿠산), 피리미딘 유도체 및 아세틸살리실산 제제와 동시에 사용하면 혈액 응고 특성이 억제되고 출혈 위험이 증가합니다.

에베르키나제 투여와 혈장 대체 용액 투여를 병행하는 것은 권장되지 않습니다.

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저장 조건

이 약은 냉장 보관해야 합니다. 최적의 보관 온도는 2도에서 8도 사이입니다. 어린이의 접근을 제한해야 합니다.

유통 기한

에베르키나제 유효기간:

• 150만 FU 병 – 최대 2년;
• 병 75만 FU – 최대 3년.

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