어린이 급성 호흡기 감염

소아 급성 호흡기 바이러스 감염(ARVI)은 전체 아동 질병의 약 75%를 차지합니다. 상기도 감염(급성 호흡기 감염(ARI), 급성 호흡기 질환(ARD), ARVI)은 상기도의 급성 감염성 및 염증성 질환으로, 다양한 부위, 원인 및 증상을 보입니다.

ARI는 전 세계에서 가장 흔한 감염입니다. 실제 발생률을 완전히 파악하는 것은 불가능합니다. 거의 모든 사람이 1년에 여러 번(4~8회에서 15회 이상) ARI를 앓으며, 주로 경증 및 무증상 형태로 나타납니다. ARI는 특히 어린아이에게 흔합니다. 생후 첫 몇 달 된 아이는 비교적 고립되어 있고, 많은 아이들이 6~10개월 동안 수동 면역을 유지하며, 이는 모체로부터 태반을 통해 IgG 형태로 전달되기 때문입니다. 그러나 생후 첫 몇 달 된 아이는 특히 아픈 사람과 밀접하게 접촉하는 경우 ARI에 감염될 수 있습니다. 그 이유는 태반을 통한 면역이 약하거나 전혀 없는 경우, 미숙아, 원발성 면역결핍증 등일 수 있습니다.

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ARVI의 역학

통계에 따르면 아이는 1년에 1회에서 8회까지 아플 수 있습니다. 이는 아이의 몸에서 한 바이러스에 대해 발달된 면역력이 다른 감염에는 무력하기 때문입니다. ARVI를 유발하는 바이러스는 수백 종에 달합니다. 여기에는 인플루엔자 바이러스, 파라인플루엔자 바이러스, 아데노바이러스, 엔테로바이러스, 그리고 기타 미생물이 포함됩니다. 부모는 종종 ARVI를 다루어야 하므로, 이 질병, 발병 기전, 그리고 어린 시절 바이러스 감염에 대처하는 방법에 대해 최대한 많이 알아야 합니다.

가장 높은 발병률은 2세에서 5세 사이의 아동에게 나타나는데, 이는 일반적으로 보육 시설 이용 및 접촉 횟수의 현저한 증가와 관련이 있습니다. 유치원에 다니는 아동은 첫해에 최대 10~15회, 두 번째 해에는 5~7회, 그 이후 해에는 매년 3~5회 ARVI에 감염될 수 있습니다. 발병률 감소는 ARVI로 인한 특이 면역 획득으로 설명됩니다.

아동기에 급성 호흡기 바이러스 감염이 이처럼 높은 빈도로 발생하기 때문에 이 문제는 소아과에서 가장 시급한 문제 중 하나입니다. 반복적인 질병은 아동의 발달에 중대한 영향을 미칩니다. 신체 방어력 약화, 만성 감염 병소 형성, 알레르기 유발, 예방 접종 방해, 발병 전 질환 악화, 아동의 신체적 및 정신적 발달 지연 등을 초래합니다. 많은 경우, 빈번한 급성 호흡기 바이러스 감염은 천식성 기관지염, 기관지 천식, 만성 신우신염, 다발성 관절염, 만성 비인두 질환 및 기타 여러 질병과 병인학적으로 연관되어 있습니다.

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어린이의 ARVI 원인

ARVI 발병에 기여하는 요인들은 아이의 모든 곳을 따라다닙니다. 이러한 요인에는 다음이 포함됩니다.

• 저체온증, 통풍, 젖은 신발
• 급성 호흡기 바이러스 감염에 걸린 다른 어린이들과의 소통;
• 날씨의 급격한 변화, 비수기(가을-겨울, 겨울-봄)
• 신체 방어력 감소
• 비타민 결핍증, 빈혈, 신체 약화
• 아이의 신체 활동 감소, 저활동성
• 신체의 부적절한 경화.

이러한 모든 요인은 신체를 약화시키고 바이러스가 방해받지 않고 퍼지는 데 기여합니다.

소아에서 급성 호흡기 감염(ARI)이 빈번하게 발생하는 이유는 신생아를 포함한 모든 연령대의 소아 신체가 매우 민감하기 때문입니다. 소아의 급성 호흡기 감염(ARI)은 어린이집, 유치원, 학교에 입학하는 순간부터 시작됩니다. 질병은 연달아 재발할 수 있습니다. 이는 바이러스 감염 후 면역 방어 시스템이 한 종류의 바이러스에서 발달하기 때문입니다. 새로운 바이러스가 체내에 침투하면 이전 바이러스 감염 후 얼마 지나지 않았더라도 새로운 질병을 유발할 수 있습니다.

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어린이의 급성 호흡기 바이러스 감염은 얼마나 오래 지속됩니까?

아기는 얼마나 오랫동안 전염성을 가질 수 있으며, 어린이의 급성 호흡기 바이러스 감염은 얼마나 오래 지속됩니까?

일반적으로 첫 증상이 나타난 후 시간이 지날수록 아이가 전염성을 가질 가능성은 줄어듭니다. 환자가 다른 사람을 감염시킬 수 있는 시기는 대개 질병의 첫 증상이 나타나거나 동시에 나타날 때입니다. 경우에 따라 아기가 겉으로는 "건강해" 보이지만 질병이 이미 진행 중일 수도 있습니다. 이는 아이의 면역력을 포함한 여러 요인에 따라 달라집니다.

잠복기의 초기 단계(바이러스가 이미 아이의 몸에 침투했지만 질병이 아직 "완전히" 나타나지 않은 단계)는 이미 전염성이 있는 환자와 접촉하는 순간으로 간주됩니다. 이러한 순간은 유치원에서 아픈 아이와 접촉하거나, 무궤도 전차에서 우연히 "재채기"를 하는 것일 수 있습니다. 잠복기의 마지막 단계는 질병의 첫 징후(증상이 나타날 때)가 나타나면서 끝납니다.

실험실 검사를 통해 잠복기 동안 이미 바이러스가 신체에 존재한다는 것을 알 수 있습니다.

소아에서 ARVI의 잠복기는 몇 시간에서 2주까지 지속될 수 있습니다. 이는 라이노바이러스, 인플루엔자 바이러스, 파라인플루엔자 바이러스, 파라백일해 바이러스, 아데노바이러스, 레오바이러스, 호흡기세포융합바이러스와 같은 병원체에 적용됩니다.

아이가 전염성을 갖는 기간은 질병의 첫 징후가 나타나기 1~2일 전부터 시작될 수 있습니다.

ARVI는 어린이에게 얼마나 오래 지속될까요? 첫 증상이 나타난 순간부터 질병 기간은 최대 10일(평균 1주일)까지 지속될 수 있습니다. 또한, 바이러스 종류에 따라 회복(증상 소실) 후에도 3주 더 전염성을 유지할 수 있습니다.

어린이의 ARVI 증상

ARVI를 유발하는 바이러스의 종류에 관계없이, 이 질병의 전형적인 형태에는 몇 가지 공통적인 증상이 있습니다.

• "일반적인 감염" 증후군(아이가 오한, 근육통, 두통, 쇠약, 발열, 턱밑 림프절 비대 등의 증상을 보일 수 있음)
• 호흡기계 손상(비강 막힘, 콧물, 인후통, 마른 기침 또는 가래가 섞인 기침)
• 점막 손상(눈 주위 통증과 충혈, 눈물 흘림, 결막염).

소아에서 ARVI의 첫 징후는 흔히 명확하게 정의된 "전신 감염" 증후군과 함께 갑작스럽게 발생하는 것이 특징입니다. 파라인플루엔자나 아데노바이러스의 경우, 첫 징후는 호흡기(인후, 비인두) 손상과 눈 결막의 발적 및 가려움입니다.

물론, 소아 ARVI의 경과가 항상 전형적인 양상을 보인다면 부모와 의사 모두에게 더 쉬울 것입니다. 하지만 소아의 신체는 매우 복잡한 체계를 가지고 있어 특정 바이러스의 침투에 대한 반응을 100% 예측할 수 없습니다. 각 유기체는 개별적이므로 ARVI의 경과는 완전히 사라지거나, 무증상이거나, 비정형적이거나, 심지어 매우 심각할 수도 있습니다.

부모가 질병의 진행 과정을 추측하고 예측할 가능성은 낮으므로, 긴급하게 의사의 진찰을 받아야 하는 상황에 대해 알아두는 것이 필요합니다.

긴급 의료 처치가 필요한 소아 급성 호흡기 바이러스 감염 증상:

• 체온이 38°C를 넘었고 해열제에 거의 반응하지 않거나 전혀 반응하지 않습니다.
• 아이의 의식은 흐트러지고, 혼란스러워하며, 무관심해지고, 기절할 수도 있습니다.
• 아이는 심한 두통을 호소했고, 목을 돌리거나 앞으로 구부릴 수 없다고 했습니다.
• 피부에 거미줄 같은 정맥과 발진이 나타납니다.
• 가슴에 통증이 있고, 아이는 질식하기 시작하며, 호흡하기가 어렵습니다.
• 다양한 색깔의 가래(녹색, 갈색 또는 분홍색)가 나옵니다.
• 몸에 부기가 나타납니다.
• 경련이 나타납니다.

특히 아이와 관련된 문제라면 자가 치료를 하지 마세요. 또한 염증이 시작되는 시기를 놓치지 않도록 아기의 다른 장기와 신체 기관에도 주의를 기울이세요.

소아 급성 호흡기 바이러스 감염 시 체온

아이들은 체온 상승에 매우 민감합니다. 지나치게 높은 체온은 아이들에게 경련을 일으킬 수 있습니다. 따라서 체온이 38~38.5°C 이상으로 올라가지 않도록 해야 합니다.

최대 38°C의 체온은 바이러스 침투를 막는 신체의 기능을 방해할 필요가 없으므로 낮춰서는 안 됩니다. 체온을 낮추면 합병증이 발생할 수 있습니다. 다음과 같은 조치를 취해야 합니다.

• 당황하지 말 것;
• 아이의 상태를 모니터링하세요. 일반적으로 체온은 3~4일 이내에 안정됩니다.

아이의 급성 호흡기 바이러스 감염이 장기간 지속되고 체온이 내려가지 않는 경우, 세균 감염이 추가되었을 가능성이 있습니다. 또한, 바이러스 감염 후 체온이 떨어지고 아이의 상태가 호전되는 것처럼 보이다가도 며칠 후 다시 악화되어 열이 나는 경우도 있습니다. 이러한 경우에는 지체 없이 병원에 가야 합니다.

ARVI의 전형적인 경과에서 체온은 2~3일을 넘지 않으며, 최대 5일까지 지속될 수 있습니다. 이 기간 동안 신체는 바이러스와 싸우면서 자체 항체를 생성해야 합니다. 중요: 체온을 의도적으로 낮추지 마십시오. 신체가 감염과 계속 싸우도록 체온을 낮출 수 있습니다.

소아 급성 호흡기 바이러스 감염 시 기침

소아 급성 호흡기 바이러스 감염증(ARVI) 발생 시 기침은 매우 흔한 증상입니다. 일반적으로 발열, 콧물, 그리고 기타 질병 징후와 함께 나타납니다. 발병 초기에는 가래 없이 마른 기침이 나타납니다. 의사들은 이러한 기침을 비생산적인 것으로 간주합니다. 아이가 견디기 힘들고, 수면을 방해하며, 식욕에 부정적인 영향을 미칠 수 있기 때문입니다.

ARVI의 전형적인 경과에서 3~4일 후 기침이 가래가 섞인 가래가 나오는 생산적인 단계로 접어듭니다. 하지만 모든 아이가 기침을 잘하는 것은 아니라는 점을 고려해야 합니다. 따라서 아이에게 도움이 필요합니다. 정기적으로 가슴 마사지를 해주고, 가벼운 체조를 시켜주고, 기침이 심한 경우에는 아기를 똑바로 눕혀야 합니다.

일반적으로 바이러스 감염 시 기침은 최대 15~20일까지 지속되지만, 3주를 초과하면 만성 기침을 의심할 수 있습니다. 이러한 경우 소아 호흡기내과 전문의와 알레르기내과 전문의의 진료를 받고 복합 치료를 받는 것이 필수적입니다.

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ARVI에 걸린 어린이의 구토

ARVI에 걸린 소아의 구토는 고열과 기침이 동시에 나타날 수 있습니다. 제거하기 어려운 가래는 걸쭉하고 점성이 있어 호흡기를 자극하고 소아에게 고통스러운 기침 발작을 유발합니다. 흥분성 신호가 기침 중추에서 구토 중추로 전달되면서 구역 반사가 유발됩니다. 경우에 따라 비인두에 다량의 점액 분비물이 쌓여 구토가 발생할 수 있지만, 이 경우에는 기침 없이 구토가 발생합니다. 대부분의 경우 기침과 함께 발생하는 구토는 과도하지 않으며, 소아에게 눈에 띄는 증상 완화를 가져다주지 않습니다.

구토가 기침과 구역 반사를 동시에 유발하는 경우와 구토가 중독이나 위장 질환의 징후일 수 있는 경우를 구분하는 것이 중요합니다. 따라서 아이를 의사에게 데려가는 것이 필수적입니다. 그렇지 않으면 원치 않는, 때로는 심각한 합병증이 나타날 수 있습니다.

어린이의 급성 호흡기 바이러스 감염으로 인한 발진

아이의 급성 호흡기 바이러스 감염 시 발진이 나타나면 의사의 진료를 받아야 하는 직접적인 이유가 됩니다. 질병 중 발진이 나타나는 데에는 여러 가지 원인이 있을 수 있습니다.

• 아기가 복용하는 약물에 대한 불내성
• 부모가 아픈 아이에게 주로 주는 음식(라즈베리, 오렌지, 레몬, 마늘, 생강 등)에 대한 알레르기 반응
• 고온은 혈관 투과성을 증가시키는데, 이런 경우 발진은 피부에 생긴 다양한 크기의 출혈과 유사합니다.

발진에는 더 심각한 이유도 있습니다. 예를 들어, 수막구균 감염이 추가될 수 있습니다. 이러한 발진은 일반적으로 고열과 구토를 동반합니다. 어떤 경우든 아이의 몸에서 발진이 발견되면 가능한 한 빨리 감염병 전문 병원으로 이송하기 위한 모든 조치를 취해야 합니다. 구급차를 부르고 질병의 증상을 설명하면 됩니다. 이 경우 지체해서는 안 됩니다.

어린이가 급성 호흡기 바이러스 감염으로 인해 복통을 앓고 있습니다.

아이가 급성 호흡기 바이러스 감염증(ARVI)으로 인해 복통을 호소하는 경우, 부모는 종종 이러한 상황에 직면합니다. 통증은 대부분 복통과 비슷하며 대장 돌출 부위에 국한됩니다. 의사들은 이 증상을 장과 충수 림프계의 복합적인 반응으로 설명할 수 있습니다. 같은 이유로 급성 호흡기 바이러스 감염증(ARVI)은 급성 충수염 발작으로 인해 악화될 수 있습니다. 이러한 상황에서 부모가 취할 수 있는 가장 적절한 조치는 집에서 병원에 전화하는 것입니다. 복통이 심해지면 구급차를 불러야 합니다.

많은 급성 호흡기 바이러스 감염은 복통과 함께 설사를 동반할 수 있습니다. 소아의 급성 호흡기 바이러스 감염으로 인한 설사는 장의 경련, 즉 질병에 대한 신체의 반응으로 인해 발생합니다. 그러나 설사와 복통은 대부분 아이가 강제로 복용하는 약물에 의해 유발됩니다. 예를 들어, 아이에게 항생제나 항바이러스제를 처방하는 경우, 이는 점차 장내 미생물총의 교란으로 이어지거나 특정 약물에 대한 소화계의 과민 반응으로 나타날 수 있습니다. 어떤 경우든 의사의 진찰을 받는 것이 필수적입니다.

어린이의 ARVI로 인한 결막염

안타깝게도 어린이의 ARVI 결막염은 거의 모든 경우, 특히 아데노바이러스 감염 시 발생합니다. 결막염 증상은 즉시 눈에 띄게 나타납니다. ARVI를 유발한 바이러스 감염은 처음에는 한쪽 눈에 영향을 미치지만, 1~2일 후에는 다른 쪽 눈에도 영향을 미칩니다. 아이의 양쪽 눈이 충혈되고 가려워지며, 눈에 모래가 들어간 듯한 느낌이 듭니다. 아기는 눈을 가늘게 뜨고 눈꺼풀을 비비며 끊임없이 울기 시작합니다. 눈에 딱지가 생기고, 눈꼬리에 가벼운 분비물이 고일 수 있습니다.

이러한 유형의 결막염은 아이가 급성 호흡기 바이러스 감염에서 회복됨에 따라 점차 저절로 사라집니다. 하지만 약국에서 쉽게 구입할 수 있는 항바이러스 안연고나 점안액과 같은 특수 어린이용 의약품을 사용하면 아이의 증상을 완화하고 눈의 가려움과 분비물을 더 빨리 없앨 수 있습니다.

물론, 어떤 경우에는 아이의 알레르기 반응으로 인해 결막염이 발생할 수도 있습니다. 이 경우, 아이는 눈물과 눈의 충혈뿐만 아니라 아래 눈꺼풀이 붓기도 합니다. 양쪽 눈에 동시에 알레르기 증상이 나타나는 것이 일반적입니다. 이러한 경우, 즉시 의사와 상담하고, 잠재적인 알레르기 유발 물질을 확인하고 접촉을 차단하고, 항히스타민제 점안액과 약물을 처방받아야 합니다.

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소아 급성 호흡기 바이러스 감염 경과의 특징

어린이의 연령에 따라 급성 호흡기 바이러스 감염 증상이 나타날 때 반응이 다를 수 있습니다.

• 모유 수유 중인 아기의 급성 호흡기 감염(ARI)은 불안, 수면 부족, 식욕 부진, 배변 장애, 과도한 눈물, 변덕 등의 증상으로 나타날 수 있습니다. 모유 수유 중인 아기의 이러한 행동 변화는 아기가 자신의 건강 상태를 말로 설명할 수 없기 때문에 산모에게 의심을 불러일으킬 수 있습니다.
• 생후 한 달 된 아기의 급성 호흡기 바이러스 감염은 아기가 아직 입으로 숨쉬는 법을 모르기 때문에 코로 숨쉬기 어려움을 동반할 수 있습니다. 아기의 코막힘을 어떻게 의심할 수 있을까요? 아기는 젖을 빨 때 불안해하고, 종종 먹기를 거부하며, 젖병이나 모유를 밀어냅니다. 이러한 경우에는 아기의 코를 깨끗이 해 주는 것이 중요합니다.
• 생후 2개월 된 아이의 급성 호흡기 감염(ARI)은 일반적으로 호흡 곤란과 지속적인 천명음으로 나타날 수 있습니다. 이 증상을 천식 증후군이라고 합니다. 이 경우, 피부의 회색 또는 청색증, 무기력, 무관심, 고열과 같은 중독 증상이 나타납니다.
• 3개월 된 아기의 급성 호흡기 감염(ARI)은 호흡기 손상과 함께 발생하는 경우가 많으며, 숙련되지 않은 의료진의 도움이 필요할 경우 기관지염이나 폐렴으로 악화될 수 있습니다. 따라서 아기의 삼키기 어려움과 코 호흡에 주의를 기울이고 정기적으로 체온을 측정하는 것이 매우 중요합니다. 이 시기에 모유 수유를 중단하는 것은 매우 바람직하지 않습니다. 모유는 아기에게 가장 좋은 약이기 때문입니다.
• 4개월 된 영아의 급성 호흡기 감염(ARI)은 비인두와 기관지 점막 손상을 동반하며, 콧물과 기침으로 나타납니다. 턱밑 림프절이나 이하선 림프절, 비장의 부종이 관찰될 수 있습니다. 눈의 충혈과 지속적인 눈물 분비로 나타나는 결막염, 즉 각결막염이 자주 발생합니다.
• 1세 미만 영유아의 급성 호흡기 감염(ARI)은 후두, 즉 성대 바로 아래 부위에 염증이 생겨 붓는 크룹(croup)으로 인해 악화될 수 있습니다. 이 질환은 어린아이의 경우 이 부위에 많은 양의 섬유질이 있어 쉽게 붓기 때문입니다. 또한 후두 내강이 충분히 넓지 않기 때문입니다. 크룹은 주로 밤에 발생하므로, 부모는 아이가 갑자기 "짖는 듯한" 기침, 거친 호흡, 질식 발작, 불안, 입술 청색증 등의 증상을 보이는지 주의 깊게 살펴야 합니다. 이러한 증상이 나타나면 즉시 구급차를 불러야 합니다.
• 생후 6개월 아기의 급성 호흡기 감염(ARI)은 아기가 이미 이유식을 시작했거나, 이유식을 시작하고 있는 시기입니다. 생후 6개월이 되면 바이러스 감염이 호흡기 손상과 함께 소화기관까지 영향을 미치는 경우가 많습니다. 이는 급성 위염이나 장염의 증상으로 나타날 수 있으며, 복통, 장 질환 등이 나타날 수 있습니다.
• 한 살짜리 아기는 면역 체계에 따라 1년에 1회에서 8회까지 ARVI에 걸릴 수 있습니다. 이 시기부터 아기의 면역 체계가 수많은 바이러스와 박테리아에 저항할 수 있도록 강화 치료를 시작하고 면역 방어력을 강화하는 것이 매우 중요합니다. 특히 가을-겨울과 겨울-봄철에 아기를 보호하는 것이 중요합니다.
• 2세 아동의 급성 호흡기 감염(ARI)은 종종 후두염(후두 염증), 기관염(기관-호흡관 염증), 또는 이러한 질환의 복합적인 증상을 동반합니다. 이러한 손상의 징후로는 쉰 목소리, 마른 기침, 심한 기침이 있습니다. 물론 2세 아동은 아직 자신의 증상을 명확하게 표현할 수 없습니다. 따라서 부모는 아이의 상태를 주의 깊게 관찰해야 합니다. 호흡 곤란, 늑간 공간 함몰, 콧날개 부종 등이 나타나면 즉시 구급차를 불러야 합니다.
• 3세 아동의 급성 호흡기 감염(ARI)은 보통 저녁 무렵 체온이 상승하는 것으로 시작됩니다. 두통이 나타나고, 아이는 무기력함, 피로감, 무기력함을 느낍니다. 이 질환은 대부분 유행기에 나타나므로 진단이 어렵지 않습니다. 질환의 중증도는 아이의 건강을 좌우합니다.

아이에게 이상하거나 의심스러운 증상이 나타나면 즉시 구급차를 부르세요. 다시 한번 의사를 만나는 것을 두려워하지 마세요. 가장 중요한 것은 아기의 건강입니다.

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소아의 재발성 급성 호흡기 바이러스 감염

소아에서 급성 호흡기 감염(ARI)이 재발하는 것은 드문 일이 아닙니다. 소아는 일반적으로 바이러스 감염에 매우 취약하기 때문입니다. 아기는 생후 몇 주부터 바이러스 감염에 취약하지만, 생후 3개월까지는 나이가 들수록 감염 빈도가 낮아집니다. 특히 생후 6개월에서 3세 사이에 감염 경향이 뚜렷하게 나타나며, 그 이후로는 감염 가능성이 다소 감소하지만, 이는 개인의 면역력에 따라 달라질 수 있습니다.

재발성 ARVI는 왜 발생할까요? 사실 면역은 특정 유형, 심지어 특정 유형의 바이러스 감염에만 특이적으로 작용합니다. 이러한 면역은 안정적이고 오래 지속되지 않습니다. 게다가 다양한 바이러스 변종과 결합하면 재발 가능성이 매우 높습니다.

한 어린이가 ARVI에 단독으로 감염될 수도 있고, 대규모 유행병의 결과로 감염될 수도 있는데, 이러한 유행병은 종종 여러 어린이 집단에서 발생합니다. 따라서 어린이의 이환율은 유치원이나 기타 유치원 또는 학교 입학과 함께 증가하는 경향이 있습니다.

소아 급성 호흡기 바이러스 감염의 합병증

통계에 따르면, 소아 급성 호흡기 바이러스 감염의 최소 15%는 신체의 다른 장기와 시스템에 합병증을 남깁니다. 따라서 소아의 경우 급성 호흡기 바이러스 감염은 5일을 넘지 않는 고열과 함께 발생할 수 있다는 점을 기억하는 것이 중요합니다. 38°C 이상의 고열이 더 오래 지속되면 합병증 발생이나 다른 질환의 동반 가능성을 시사할 수 있습니다. 때로는 체온이 내려가는 것처럼 보이지만, 1~3일 후에는 다시 상승합니다. 눈물, 창백함, 무기력함, 발한 증가와 같은 중독 증상이 나타납니다. 아이는 먹고 마시기를 거부하고, 무슨 일이 일어나고 있는지 무관심해집니다. 소아 급성 호흡기 바이러스 감염의 합병증은 무엇일까요?

• 소아의 급성 호흡기 바이러스 감염 후 기침은 경우에 따라 질병이 기관지염이나 폐렴으로 진행될 수 있음을 의미할 수 있습니다. 바이러스 감염은 점차 기도를 따라 내려갑니다. 처음에는 후두염(마른 기침, 쉰 목소리)의 임상적 증상이 나타나고, 그 다음에는 기관염(통증이 있는 기침, 음성 기능 회복)으로 이어지고, 결국 기관지염으로 이어질 수 있습니다. 기관지염의 주요 증상은 기침입니다. 처음에는 건조하고 거친 기침이 이어지다가 점차 가래가 형성되고 기침을 하기 시작합니다. 호흡 곤란이 동반되고, 체온이 다시 상승하며, 발한이 증가하고, 피로감이 나타납니다. 아이가 자주 숨을 쉬고 거칠게 쉬는 경우(때로는 아기가 "신음"하는 것처럼 보임), 세기관지염이나 폐렴을 의심할 수 있습니다. 의사의 진찰이 필수적입니다.
• 급성 호흡기 바이러스 감염 후 어린이에게 발진이 나타나는 데에는 여러 가지 이유가 있을 수 있습니다. 예를 들어 풍진, 홍역, 헤르페스(소아 장미진), 엔테로바이러스 감염, 성홍열 등의 질병이 추가되었을 수 있습니다. 또는 항생제와 같은 약물에 대한 알레르기 반응일 수도 있습니다. 발진의 정확한 원인은 의사가 확인해야 합니다.
• 소아 ARVI 후 관절염은 장기간의 질병 후에 나타날 수 있습니다. 이러한 관절염을 "반응성" 관절염이라고 합니다. 반응성 관절염 증상은 회복 후 며칠 또는 몇 주 후에도 나타날 수 있습니다. 일반적으로 관절(주로 아침에)에 통증이 있으며, 고관절, 무릎, 발목 등에 통증이 나타날 수 있습니다. 아이는 침대에서 일어나기 어렵고, 걸을 때 절뚝거리며, 심한 통증을 호소합니다. 소아 류마티스 전문의는 진찰 및 몇 가지 검사 결과를 바탕으로 질병을 진단하고 치료를 시작할 수 있습니다.

ARVI의 합병증으로는 부비동염(부비동의 염증 과정)이나 중이염이 있을 수 있습니다. 이러한 질환은 두통과 함께 지속적인 코막힘이 나타나거나, 청력 손실 및 코막힘과 함께 귀에 찌르는 듯한 통증이 나타나는 경우 의심할 수 있습니다.

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소아 급성 호흡기 바이러스 감염 진단

소아 ARVI 진단 검사의 주요 목적은 병원균의 종류를 파악하는 것입니다. 이에 따라 추가 치료 계획이 수립됩니다.

소아의 급성 호흡기 바이러스 감염을 검사하는 가장 일반적인 검사는 완전 혈구 검사, 완전 소변 검사, 바이러스 감염에 대한 항체를 검출하는 면역 검사입니다.

일반적으로 ARVI를 나타내는 지표는 무엇입니까?

전혈구검사:

• 적혈구 - 정상이거나 신체의 수분 부족으로 인해 증가함;
• 헤마토크릿 – 정상 또는 증가(발열 시)
• 백혈구 - 정상 또는 감소의 하한선으로, 질병의 바이러스성 원인을 나타냅니다.
• 백혈구 공식 - 림프구가 우세하고 단핵구가 약간 증가함;
• 호산구 - 양이 감소하거나 완전히 사라짐
• 호중구 - 수량 감소
• 급성 호흡기 바이러스 감염을 앓은 어린이의 경우 ESR이 증가하지만, 이 지표는 바이러스 감염에만 특이적이지 않습니다.

일반 소변 분석:

• 변화는 구체적이지 않고 때로는 소변에 소량의 단백질이 있지만 회복 후 사라집니다.
• 가능하지만 반드시 그런 것은 아닌데, 가벼운 미세혈뇨가 있을 수 있습니다.

드물지만 혈액이나 소변에서 케톤체(아세톤과 아세토아세트산)가 검출될 수 있습니다. 이 케톤체는 소화관으로 들어온 음식이 소화되는 동안 간에서 생성되는 화학 복합체입니다. 소아 급성 호흡기 바이러스 감염증(ARVI)에서 아세톤은 다양한 농도로 나타날 수 있으며, 이 물질은 초기에는 독성을 띠기 때문에 다량으로 검출될 경우 중독 징후(특히 구토, 구강 또는 소변에서 아세톤 냄새)를 유발할 수 있습니다. 혈액이나 소변에서 아세톤이 검출될 경우 전문의의 진단 및 치료가 필수적입니다.

면역학은 질병 초기 단계에서 이미 분리된 면역글로불린 M을 분석하는 것입니다. 이 분석은 ARVI의 첫 증상 발생 시와 일주일 후 두 번 실시됩니다. 이 검사를 통해 병원균을 정확하게 식별할 수 있습니다. 그러나 면역학적 방법이 항상 사용되는 것은 아니며, 질병이 심각하고 장기간 지속되는 경우에만 사용됩니다.

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소아의 급성 호흡기 바이러스 감염 치료

경증에서 중등도의 ARVI에 걸린 어린이는 집에서 치료할 수 있습니다. 다음과 같은 경우에만 입원이 가능합니다.

• 질병이 심각한 형태이거나 합병증(폐렴, 크룹 등)이 있는 경우
• 1세 미만 또는 1세에서 3세까지의 어린이의 경우,
• 만족스럽지 못한 역학적, 물질적 국내적 조건 하에서.

소아 ARVI의 표준 치료법은 우선 체내 중독 물질을 제거하는 것입니다. 따뜻한 음료를 많이 마시고, 종합 비타민제를 복용하며, 심한 경우에는 포도당 및 혈액 대체제를 정맥 주사합니다. 고온에서는 해열제를 정제나 직장 좌약 형태로, 심한 경우에는 근육 주사로 투여할 수 있습니다.

열이 나는 기간에는 아이에게 침상 안정을 권고합니다. 합병증이 없는 경우 항생제와 설폰아미드는 일반적으로 사용되지 않지만, 유아의 경우 합병증을 인지하기가 매우 어렵기 때문에 어린아이에게는 여전히 처방되는 경우가 있습니다.

합병증이 있는 소아의 급성 호흡기 바이러스 감염 치료 프로토콜에는 기관지 확장제(폐렴 또는 기관지염) 사용이 포함됩니다. 항생제는 소아의 알레르기 경향을 고려하여 신중하게 사용합니다. 후두 협착증의 경우 진정제와 진경제를 사용하고, 심한 경우에는 히드로코르티손 주사를 시행합니다.

소아 ARVI의 현대적 치료에는 질병의 주요 증상을 완화하는 약물 처방이 포함됩니다. 이러한 약물은 다음과 같습니다.

• 시럽, 씹을 수 있는 정제 또는 일반 정제 형태의 진해제
• 천연 성분을 기반으로 한 따뜻한 크림이나 밤을 가슴 피부에 문지릅니다.
• 지시된 대로 다른 온열 처치(겨자 반창고 또는 찜질)
• 면역 체계를 강화하기 위한 비타민 제제.

ARVI에 대한 약물에 대해서는 아래에서 더 자세히 설명하겠습니다.

소아의 급성 호흡기 바이러스 감염 치료용 약물

모든 바이러스 백신 도구는 4가지 범주로 구분됩니다.

• 동종요법 항바이러스제
• 순수한 항바이러스 약물
• 인터페론 및 인터페론 자극제
• 면역 자극제.

각 범주를 개별적으로 살펴보겠습니다.

1. 소아 급성 호흡기 바이러스 감염증(ARVI)에 대한 동종요법. 이 계열의 의약품 중 가장 자주 처방되는 좌약은 비부르콜(Viburcol), 오실로코시눔(Oscillococcinum), 아플루빈(Aflubin)이며, EDAS-103(903) 또는 그립힐(Gripp-Heel)은 그보다 덜 흔합니다. 동종요법 전문가들은 나열된 동종요법 치료제들이 소아의 신체 보호 기능을 자극한다고 주장하는데, 이는 사실인 경우가 많지만 이러한 약물의 약력학은 실질적으로 연구되지 않았습니다. 일반적으로 동종요법 치료제는 약물 투여 첫 시점부터 효과가 나타납니다.
2. 특정 항바이러스제. 소아과에서는 아르비돌, 리만타딘, 리바비린, 타미플루(경우에 따라 적응증에 따라 아시클로비르도 사용)와 같은 항바이러스제가 가장 많이 사용됩니다. 나열된 약물들은 바이러스가 세포 구조에 침투하는 것을 억제하고 증식을 차단하지만, 활성 범위가 다르며 모든 연령대의 소아에게 적합한 것은 아닙니다.
3. 인터페론 제제와 그 자극제는 아마도 가장 인기 있는 항바이러스제 그룹일 것입니다. 예를 들어, 소아의 ARVI에 대한 Viferon은 바이러스의 발달을 억제하고 1~3일 안에 파괴합니다. 인터페론은 잠복기 동안과 질병의 모든 기간 동안 바이러스 감염을 신체에서 제거할 수 있습니다. 인터페론 주사 외에도 Viferon 좌약, Kipferon 좌약 및 Grippferon 비강 점적액이 가장 흥미롭습니다. 나열된 약물 사용에 대한 유일한 금기 사항은 아마도 아기가 약물 성분, 특히 좌약의 성분인 코코아 버터 또는 과자용 지방에 알레르기 경향이 있다는 것일 것입니다. 그런데 인터페론 생성을 활성화하는 약물(Amiksin, Neovir, Cycloferon)은 이러한 약물의 작용이 느리기 때문에 ARVI의 치료가 아닌 예방 목적으로만 사용하는 것이 좋습니다.
4. 면역 자극제 - 이소프리노신, 리복신, 이뮤날, 이무돈, 메틸우라실, 브론코무날, IRS-19, 리보무닐 등. 가장 널리 사용되는 약물 중 하나인 이소프리노신은 소아 급성 호흡기 바이러스 감염증(ARVI)에 주로 사용되지만, 다른 면역 자극제와 마찬가지로 예방 목적으로 사용됩니다. 면역 자극제의 효과는 면역 자극 치료 시작 후 14~20일 후에야 나타나기 때문입니다. 이러한 약물은 회복 후 신체 회복에도 사용될 수 있습니다.

아시다시피, 전형적인 ARVI(급성 호흡기 바이러스성 급성 호흡기 바이러스성 감염) 소아의 경우 항생제는 바이러스 감염과 아무런 관련이 없으므로 처방되지 않습니다. 항생제 치료는 합병증이 있거나 의심되는 경우에만 사용되며, 대부분 암피실린 계열의 약물이 처방됩니다.

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급성 호흡기 바이러스 감염이 있는 어린이를 위한 영양

급성 호흡기 바이러스 감염증(ARVI)에 걸린 아이의 영양은 감기에 걸렸을 때와 거의 같습니다. 가장 중요한 것은 아기가 식욕이 있을 때만 음식을 제공해야 한다는 것입니다. 아이에게 억지로 먹이지 마세요.

아이에게 해로운 음식(칩, 탄산음료 등)도 주지 마세요. 따뜻한 음료와 채소, 과일, 베리 퓌레, 젤리 등 비타민이 풍부한 소화가 잘 되는 음식을 충분히 섭취하는 것이 좋습니다.

어린아이에게는 무설탕 사과 콤포트나 말린 과일 즙을 먹이는 것이 좋습니다. 베리류 알레르기가 없다면 과일 음료나 베리 키셀을 만들어 먹거나, 가스가 없는 따뜻한 생수를 먹이는 것도 좋습니다.

3~4세 어린이에게는 살구, 체리자두, 배(알레르기가 없는 경우)를 사용하여 콩포트를 만들 수 있습니다. 체내 독소 제거에 도움이 되는 항산화 성분이 함유된 연한 녹차를 제공해도 좋습니다.

딸기나 건포도의 달인물이나 우려낸 물은 피하는 것이 좋습니다. 이러한 과일은 알레르기를 더 잘 유발합니다. 바나나, 포도 또는 키위로 대체하세요.

어린이의 ARVI에 대한 식단에는 소화하기 쉽고 건강한 음식이 포함되어야 합니다.

• 식사를 준비할 때는 재료를 퓌레하고 다져서 먹는 것이 좋습니다. 음식은 가볍고 부드러워야 합니다.
• 아플 때는 상점에서 판매하는 이유식을 피하세요. 신선한 재료로 죽, 퓌레, 퓌레 수프를 직접 만드는 것이 좋습니다.
• 회복기에는 단백질을 충분히 섭취하는 것이 중요하므로 흰살코기, 다진 고기 또는 삶은 달걀 흰자 등을 식품첨가물로 활용하세요.
• 3~4세 어린이에게는 파이크퍼치, 대구 등 살코기 생선을 제공할 수 있습니다.
• 발효유 제품도 잊지 마세요. 장내 미생물총의 균형을 유지해 줍니다. 신선한 케피어, 천연 요구르트, 저지방 코티지 치즈, 아시도필루스 균 혼합물이 좋습니다. 알레르기가 없다면 꿀 한 스푼을 첨가해도 좋습니다.
• 아이가 회복되면 정상적인 영양 섭취로 돌아가세요. 하지만 신체에 과부하가 걸리지 않도록 점진적으로 영양을 섭취하세요.

ARVI에 걸린 자녀에게 줄 음식을 현명하게 선택하세요. 음식은 영양가가 높고 비타민이 강화되어 있어야 하며 다양해야 하지만, 과식이나 건강에 해로운 음식은 섭취해서는 안 됩니다.

소아 급성 호흡기 바이러스 감염 예방

소아 ARVI 예방은 주로 저항력 증가와 소아의 면역력 강화에 중점을 둡니다. 예방에 중점을 둔 활동은 다음과 같습니다.

• 강화(야외 게임, 에어 배스, 시원한 샤워, 신발 없이 잔디밭 걷기, 시원한 방에서 하룻밤 쉬기, 수영장과 바다에서 수영);
• 소화 과정 안정화(야채와 과일 섭취, 식이요법과 음주 관리, 장내 미생물총 지원)
• 대변 조절, 영양 정상화
• 충분한 수면 확보(배가 부르지 않은 상태에서 휴식, 실내 환기, 충분한 수면).

예방 조치는 아이에게 강요하는 것이 아니라 건강을 유지하기 위해 이런저런 절차가 필요하다는 것을 설명함으로써 체계적으로 이루어져야 합니다.

필요한 경우 면역 체계가 좋지 않은 경우 면역 방어력을 자극하는 약물을 사용해야 할 때도 있습니다.

소아의 급성 호흡기 바이러스 감염 예방을 위한 약물

특수 종합 비타민제 베토론은 면역 조절, 항염증 및 적응 촉진 효과가 있습니다. 5세부터는 하루 3~4방울, 7세부터는 하루 5~7방울을 경구 복용하거나, 6세부터는 하루 5~80mg을 캡슐 형태로 복용할 수 있습니다.

아스코르브산, 레티놀, 비타민 B는 연령에 따라 복용량을 조절하여 복용하는 것이 좋습니다. 위 비타민의 최적 함량은 "운데비트(Undevit)", "콤플레비트(Complevit)", "젝사비트(Geksavit)" 제품에 함유되어 있습니다. 당의정은 하루 2~3회, 한 달 동안 복용합니다. 가을과 겨울에는 아이에게 로즈힙 시럽을 하루 1티스푼씩 먹이는 것이 좋습니다.

최근, 신체가 감염에 저항하도록 자극하는 아답토젠(adaptogen)이 큰 인기를 얻고 있습니다. 저희는 이 분야에서 가장 인기 있는 약물들을 복용하는 방법을 안내해 드립니다.

• 면역 - 1~3세는 5~10방울을 경구 복용하고, 7세 이상은 10~15방울을 하루 3회 복용합니다.
• 테이스 박사의 점안액 - 1세부터 하루 3회 10~20방울을 경구 투여합니다.
• 헥살 드롭스 – 12세부터 하루 2회 6방울을 경구 복용합니다.
• 아랄리아 팅크제 – 1~2방울/년, 하루 한 번, 식사 30분 전에 14~20일 동안 복용합니다.

응급 예방 조치로 약용 식물(카모마일 꽃, 세이지, 금잔화, 칼랑코에, 마늘 또는 양파)을 기반으로 한 약물이나 국소 면역 교정제(이무돈, IRS-19)를 복용할 수 있습니다.

어린이의 ARI는 재발하는 경향이 있으므로 수년 동안 질병을 잊을 수 있도록 예방책을 찾는 것이 필요합니다.