어린이 톡소플라스마증

소아 톡소플라스마증은 선천적 또는 후천적 기생충 질환으로, 장기간에 걸쳐 종종 만성화되며 중추 신경계, 눈, 간, 비장 및 기타 장기와 시스템에 매우 자주 손상을 입힙니다.

역학

소아 톡소플라스마증은 뚜렷한 자연적 국소성을 보이는 인수공통감염병입니다. 이 질병은 인간과 온혈동물, 조류 모두에게 널리 퍼져 있습니다. 감염자 중 증상이 나타나는 경우는 드물며, 1%를 넘지 않습니다. 톡소플라스마증 병원균은 300종 이상의 포유류와 150종 이상의 조류에서 발견되었습니다. 톡소플라스마증은 특히 집고양이와 스라소니, 야생 고양이, 재규어 등 일부 고양잇과 동물에서 흔히 발견됩니다. 동물에서는 발열, 설사, 중추신경계 손상, 유산 등의 증상이 나타나지만, 장기간 무증상 보균 상태로 발견되는 경우가 더 흔합니다. 특히 고양이는 병원균의 발생 주기가 생식 주기를 거치는 동물이기 때문에 역학적으로 매우 중요합니다.

사람은 날고기나 덜 익힌 고기를 먹을 때 음식을 통해 거의 전적으로 감염되며, 접촉(예: 고양이와의 접촉)을 통해서는 감염되는 경우가 드뭅니다. 드물지만 손상된 피부를 통해 감염될 수도 있습니다. 톡소플라스마증의 수혈 전파 가능성에 대해 논의합니다. 톡소플라스마증 환자(다른 중간숙주와 마찬가지로)는 타인에게 위험하지 않습니다. 그러나 새로 감염된 여성으로부터 태아에게 톡소플라스마가 태반을 통해 전파될 수 있습니다. 여성의 만성 감염의 경우 태반을 통한 전파는 가능성이 낮습니다. 톡소플라스마증에 대한 감수성은 100%에 달하며, 특히 어린이의 경우 감수성이 높습니다. 톡소플라스마증에 걸리는 사람은 대부분 어린이입니다. 성인의 경우 톡소플라스마증은 종종 무증상입니다.

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원인 어린이의 톡소플라스마증 발병률

이 질병의 원인균인 톡소플라스마 곤디는 포자충류, 코시디아목, 톡소플라스마속에 속하며, 세포 내 기생충입니다.

톡소플라스마는 오렌지 조각이나 초승달 모양과 비슷합니다. 굽어 있고 한쪽 끝은 뾰족하며 다른 쪽 끝은 더 둥글며 크기는 (4-7) x (2-5) µm입니다. 로마노프스키-김자 염색법에 따라 염색하면, 기생충의 세포질은 파란색으로, 핵은 루비색으로 염색됩니다.

톡소플라스마는 인간을 포함한 많은 온혈 동물 종의 다양한 조직(간, 태반, 중추 신경계 등) 세포에서 무성생식(분열생식)이 가능한 세포 내 기생충(내생체)입니다.

톡소플라스마증의 원인은 무엇입니까?

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조짐 어린이의 톡소플라스마증 발병률

잠복기는 3일에서 21일까지 지속되지만, 수개월까지 연장될 수 있습니다. 잠복기는 톡소플라스마의 독성, 감염 정도, 그리고 발병 전 병력에 따라 달라집니다.

소아 톡소플라스마증은 대개 체온이 38~39°C까지 상승하면서 급성으로 시작됩니다. 때때로 권태감, 쇠약, 가벼운 두통 등의 전구 증상이 나타납니다. 급성 질환이 진행되면 소아는 전신 쇠약, 심한 두통, 때로는 오한, 근육 및 관절통, 식욕 부진, 체중 감소 등의 증상을 호소합니다. 일부 소아는 피부에 발진이 나타나는데, 대개 반구진성 발진이며, 때로는 합쳐져 가장자리가 부채꼴 모양으로 갈라진 반점을 형성합니다. 발진은 전신에 고르게 분포되지만 두피, 손바닥, 발바닥에는 나타나지 않습니다. 림프절은 주로 경부, 겨드랑이, 서혜부 림프절에서 크기가 커지며, 복강과 종격동 림프절은 드물게 증가합니다.

톡소플라스마증의 증상

양식

감염 기전에 따라, 어린이의 경우 선천성 톡소플라스마증과 후천성 톡소플라스마증을 구별합니다. 톡소플라스마증은 경미한 것, 중간 정도, 심각한 형태로 나타날 수 있으며, 급성 또는 만성 경과를 보입니다.

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진단 어린이의 톡소플라스마증 발병률

소아 톡소플라스마증 진단은 환자의 안저 검사, 심전도, 뇌파, CT, 두개골 방사선 촬영, 환부 근육 검사, 그리고 특수 검사법을 포함한 종합적인 검사를 통해 이루어집니다. 임상 증상으로는 지속적인 아열대성 체온, 림프절 종대, 간 및 비장 비대, 눈 손상, 뇌 석회화 등이 진단에 중요합니다.

톡소플라스마증 진단

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치료 어린이의 톡소플라스마증 발병률

소아의 톡소플라스마증은 원인치료제, 면역자극제, 병원성제 및 증상치료제를 포함한 복잡한 방식으로 치료됩니다.

클로리딘은 설파디메진, 설파피리다진, 박트림 등의 설폰아미드 계열 약물과 병용하여 이인성 치료제로 사용됩니다. 다양한 치료 요법이 있습니다. 이인성 치료제는 일반적으로 5~10일 주기로 시행하며, 주기 사이에 7~10일 휴약기를 두고 프로바이오틱스(아트시폴 등)와 병용합니다. 일반적으로 3주기(1회 치료)를 시행하며, 이는 1회 치료 과정입니다. 약물은 연령에 맞는 용량으로 4회 투여합니다. 클로리딘의 부작용을 예방하기 위해 종합 비타민제와 엽산이 처방됩니다. 클로리딘 사용에 금기인 경우(조혈 기관, 신장 등의 질환), 델라질, 트리코폴룸, 아미노퀴놀로 치료합니다.

톡소플라스마증 치료

예방

톡소플라스마증을 예방하려면 자연 발생 병변을 개선하고, 가축을 치료하고, 고양이와의 접촉을 제한하고, 개인 위생 수칙을 준수하고, 특히 육류를 포함한 식품을 가열 처리하는 것이 중요합니다. 어린이 놀이터와 모래놀이터의 토양이 고양이 배설물로 오염되는 것을 방지하는 것이 중요합니다. 집고양이에게 날고기를 먹이면 안 됩니다. 어린이의 톡소플라스마증 여부를 검사하고, 증상이 나타나면 치료하는 것이 좋습니다.

톡소플라스마증을 예방하려면 어떻게 해야 하나요?

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