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젠파스타트
최근 리뷰 : 04.07.2025

젠파스타트는 소마토스타틴 유사체로, 위장병학의 집중 치료 시술에 사용됩니다.
적응증 젠파스타타
다음의 경우에 사용됩니다:
- 거대증 (방사선 치료, 수술적 처치 및 도파민 작용제 사용이 원하는 효과를 내지 못하는 경우)
- 소마톨리베린(STH-RF)의 증가된 생산이 관찰되는 신생물
- 위장관에서 분비성 신생물로 인해 발생하는 증상의 제거(여기에는 카르시노이드 증후군을 동반한 카르시노이드 신생물, 글루카곤종을 동반한 인슐린종 및 가스트린종이 포함됨)
- 췌장 수술 후 합병증 발생 예방
- AIDS 환자의 경우 다른 유형의 치료에 반응하지 않는 설사가 발생합니다.
간경변증이 있는 환자의 식도 정맥류 출혈을 멈추고 재발을 예방하는 데에도 사용됩니다(내시경 경화요법과 병용).
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릴리스 양식
본 치료제는 피하 또는 정맥 주사용 액상 형태로 1ml 용량의 유리병에 담겨 제공됩니다. 상자 안에는 이러한 병 5개가 들어 있습니다.
약력학
젠파스타트는 소마토스타틴의 인공 유사체로, 치료 효과가 장기간 지속됩니다. 이 약물은 뇌하수체 전엽을 통한 STH 분비를 억제하고, TSH 분비도 억제합니다.
동시에 췌장의 내분비(글루카곤과 인슐린) 및 외분비 분비, 가스트린과 염산의 분비, 콜레시스토키닌과 세크레틴의 분비, 혈관장 펩타이드와 기타 개별 펩타이드의 분비 과정, 소화 효소 및 위장췌계를 통해 분비되는 생리활성 성분의 분비를 억제합니다. 또한 위장관의 운동 기능을 억제합니다.
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투약 및 투여
이 약은 정맥 주사와 피하 주사로 사용됩니다.
내분비종양의 경우, 약물은 피하 주사로 투여하며, 초기 용량은 50mcg로 하루 1~2회 투여합니다. 이후, 얻어진 결과, 종양에서 생성되는 호르몬 수치에 미치는 영향(카르시노이드 종양의 경우 소변을 통한 5-하이드록시인돌아세트산 분비에 미치는 영향), 그리고 내성을 고려하여 용량을 하루 3회 투여하여 100~200mcg까지 점진적으로 증량할 수 있습니다. 예를 들어 카르시노이드 종양의 경우, 빠른 효과를 얻기 위해 초기 용량은 희석된 볼루스 주사 형태로 투여하며, 심박수를 모니터링합니다.
카르시노이드 종양 치료를 1주일 동안 진행해도 긍정적인 변화가 없다면 치료를 중단할 수 있습니다.
말단비대증의 경우, 약물은 초기 용량으로 50~100mcg을 피하 주사하며, 12시간 간격으로 투여합니다. 이후 혈중 성장 호르몬(GH) 지표 측정, 임상 징후 분석 및 약물 내성 결과를 고려하여 용량을 결정합니다. 기본적으로 하루 200~300mcg을 투여합니다. 치료 3개월 후에도 성장 호르몬 지표가 필요한 수준으로 감소하지 않고 질환의 임상 양상이 호전되지 않으면 치료를 중단합니다.
수술 후 췌장 합병증을 예방하기 위해, 개복술 60분 전에 첫 번째 용량(100mcg)을 피하 투여하고, 수술 후 7일 동안 하루 3회 100mcg씩 투여합니다. 예외적인 경우에만 더 높은 용량이 필요할 수 있습니다. 유지 용량은 개별적으로 선택합니다. 최대 허용 용량으로 1주일 동안 치료 후에도 효과가 없으면 치료를 중단합니다.
정맥 주사 시술을 위한 체액 준비.
시술 직전에 다회용 바이알의 약물을 0.9% NaCl에 녹입니다. 포도당 용액에는 약물을 녹여서는 안 됩니다. 이 경우, 약물 용해 비율은 최소 1:1, 최대 1:9입니다. 세균 오염을 방지하기 위해 바이알 마개를 최대 10회까지 뚫어야 합니다. 조제된 용액은 8시간 이내에 사용해야 하며, 남은 용액은 폐기해야 합니다.
개봉한 재사용 가능 약병(200mcg/ml)은 냉장 보관해야 합니다(온도는 2~8°C). 유통기한은 15일입니다.
투여하기 전에 액체에 침전물과 입자가 있는지, 색상, 투명도, 병 누출이 있는지 검사합니다.
색상이 변했거나 흐린 경우, 입자가 섞인 침전물이 있는 경우, 병에 얼룩의 흔적이 있는 경우 사용이 금지됩니다.
임신 젠파스타타 중 사용
젠파스타트는 엄격한 생명 지표가 있는 경우에만 수유부나 임산부에게 처방될 수 있습니다.
부작용 젠파스타타
이 약물을 투여하면 다음과 같은 부작용이 나타날 수 있습니다.
- 위장 장애: 구토, 복통, 식욕 부진, 설사, 지방변, 메스꺼움, 복부 팽만감. 포도당 불내증이 발생할 수 있습니다. 때때로 촉진 시 통증, 상복부 통증, 복막 근육 긴장, 고빌리루빈혈증, 급성 간염, 간 효소 활성 증가가 나타날 수 있습니다. 장기간 복용 시 담낭 내 결석이 생성될 수 있습니다.
- 국소 증상: 주사 부위의 가려움증, 타는 듯한 느낌, 통증, 발적 및 부기.
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과다 복용
하루 최대 2000mcg의 약물을 여러 달에 걸쳐 피하 주사로 투여하면 합병증 없이 잘 견디는 경우가 많습니다.
성인 최대 1배 용량의 볼루스 정맥 주사(1000mcg)를 시행할 경우, 얼굴 피부 홍조, 심박수 감소, 복부 경직성 통증, 메스꺼움, 설사, 공복감 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 이러한 증상은 약물 투여 후 24시간 이내에 사라집니다.
옥트레오티드를 장시간 주입하여 과다 용량(250mcg/시간, 25mcg/시간이 아님)을 실수로 사용한 경우, 부작용은 보고되지 않았습니다. 급성 중독 또한 생명을 위협하는 증상을 유발하지 않습니다. 이러한 장애를 제거하기 위한 대증적 조치가 취해집니다.
저장 조건
젠파스타트는 어린이의 손이 닿지 않는 어두운 곳에 보관하십시오. 약을 얼리지 마십시오. 온도 표시는 2~8°C입니다.
유통 기한
젠파스타트는 의약품 제조일로부터 36개월 이내에 사용할 수 있습니다.
어린이를 위한 신청서
소아과에서 이 약물의 사용에 관한 정보는 제한적이기 때문에 어린이에게 처방되지 않습니다.
유사체
이 약물의 유사체로는 옥트라와 옥트레스타틴, 산도스타틴이 있습니다.
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주의!
정보의 인식을 단순화하기 위해 "젠파스타트 라는 약물 사용에 대한이 지침은 약물의 의학적 사용에 대한 공식 지침에 따라 특수 형식으로 번역 및 제출되었습니다. 사용하기 전에 약물에 직접 제공된 주석을 읽으십시오.
설명은 정보 제공의 목적으로 제공되며 자기 치유의 지침이 아닙니다. 이 약의 필요성, 치료 처방의 목적, 약물의 투여 방법 및 용량은 주치의에 의해서만 결정됩니다. 자가 약물 치료는 건강에 위험합니다.