근육 검사

발달, 색조, 근력, 각 근육의 기능 장애 등을 포함한 근육 계통에 대한 자세한 연구는 일반적으로 신경 학자에 의해 수행되므로 신경 질환의 진행 과정에서 자세히 연구됩니다. 그러나 어떤 전문의는 근육계를 연구하는 기본 방법을 갖추어야합니다. 그 변화의 일부는 내부 장기의 질병에서 발생할 수 있기 때문입니다.

불만 사항 평가

우선, 다양한 운동을 할 때 근육 약화 와 근육 피로에 대한 환자의 불만이 있음을 주목하십시오 . 때때로 이러한 불만은 많은 근육 그룹에 영향을 미치지 만, 꽤 자주 특정 그룹 (예 : 씹는 근육, 얼굴 근육 등)에 영향을줍니다. 환자는 또한 특정 근육 그룹의 비자발적 섬유 줄기 (phibrillar twitching), 제한 및 적극적 (자발적) 운동의 부재 등으로 인해 불평 할 수 있습니다.

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검사 및 촉진

시험에서 근육 조직의 발달 정도, 각 근육 및 근육 군의 위축 또는 비대의 존재에 주의를 기울이는 것이 우선적입니다 . 근육 위축은 말초 마비 및 마비가있는 환자에서 척수 손상, 장기간의 비자 발적 부동 (소위 비활성에서의 위축)과 함께 종종 관찰됩니다. 개개인의 근육이 위축되거나 비대칭 인 경우, 정강이, 둔부, 어깨, 팔뚝의 건강한면과 팔뚝의 둘레를 측정하고 비교하십시오. 근육의 비대 는 매우 드물지만 (예를 들어, 일부 유전병의 경우) 일반적으로 개별 근육 그룹 (gastrocnemius, quadriceps, deltoid)을 나타냅니다.

개별 근육의 촉진시 통증 (예 : 근염)을 발견 할 수 있습니다. 신체의 대칭 부분 근육의 직접적인 센세이션으로 인해 근육의 색조 가 결정 되며, 그 변화는 많은 경우에 큰 진단 적 중요성을 갖습니다. 근육의 음색 (저혈압)이 감소하면 근육 조직이 부드럽고 가볍고 엷은 색을 띠게됩니다. 근음 (고혈압)이 증가함에 따라 근육 조직은 정상보다 더 밀도가 높아집니다.

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근음 및 근력 평가

근음을 평가하기 위해 몇 가지 특수 기술이 사용됩니다. 환자가 거부하지 말라고 요청하면 의사는 어깨, 팔꿈치 및 척수 관절에서 환자의 팔다리의 수동적 인 움직임 (굴곡 및 신전)을 일으 킵니다. 등의 환자의 수평 위치에서, 허리, 무릎 및 발목 관절에서 동일한 움직임이 수행됩니다. 오른쪽과 왼쪽 말단의 근육의 음색을 비교할 필요가 있습니다. 근육의 음색이 감소하면 수동적 굴곡과 해당 다리의 확장이 매우 쉽고, 규범에 미미한 저항이 없습니다. 고혈압에서는 근육 저항이 증가합니다. 환자의 머리를 들어 올리고 낮추면 목 근육의 음색을 평가할 수 있습니다. 환자의 머리를 들락 거려 갑자기 손을 떼면이 근육의 음색을 줄이는 것이 쉽습니다. 보다 정확하게는, 근육의 색조는 특수기구 (근전도계)의 도움을 받아 결정됩니다.

근력 은 환자가 극복 할 수있는 저항으로 평가됩니다. 의사는 팔꿈치 관절에서 팔을 구부린 후 환자에게 저항 할 것을 요구하고 환자를 구부리려고합니다. 마찬가지로 환자의 근력은 무릎 관절의 다리, 손목 관절의 손목, 발목의 발 등을 구부려서 검사 할 수 있습니다. 어깨의 신근 근육의 근력을 검사 할 때 의사는 팔꿈치 관절에서 환자의 팔을 구부린 후 팔꿈치 관절을 펼친 상태로 유지합니다. 이 연구는 오른쪽과 왼쪽 말단의 근육에 대해 개별적으로 수행된다는 것이 분명합니다.

근력은 5 점 (때로는 6 점) 시스템에서 평가됩니다. 이 경우 정상 근육 강도의 경우 가장 높은 점수가 설정되고 정상 근육 힘이없는 경우 가장 낮은 점수 (0)가 설정됩니다. 근력 측정을보다 정확하게하기 위해 특수 동력계가 사용됩니다.

근력의 지표 중 하나는 근육의 피로입니다. 환자에게 여러 번 손가락을 주먹으로 쥐어 짜내는 것이 쉽다는 것을 쉽게 알 수 있습니다. 환자가 양 손을 앞으로 당길 수 있도록 할 수도 있습니다. 근육의 피로가 생기면 환자의 손 (또는 그 중 하나)이 빨리 떨어집니다.

- 근육 시스템 연구는 운동 장애의 또 다른 변형의 존재에 관심을 그릴 때 격렬한 운동 ( hyperkinesis ), 류머티즘 (환자에서 발생할 수있는 류마티스 무도병 B), 알코올 중독, 핸디 파킨슨, 때로는 고령자 (노인 떨림). 또한 특정 질병에서 경련 이라고하는 무의식적 인 근육 수축도 관찰 됩니다. 구별하려면 대성 경련, 근육의 수축이 휴식과의 별개의 기간에 의해 대체 될 때 토닉 경련, 경련 근육의 수축과 이완 기간은 매우 약하고 거의 보이지가있는.

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