항문 통증

우리 모두 살면서 한 번쯤 "항문 통증"이라는 말을 들어보거나 사용해 본 적이 있을 것입니다. 이 통증을 겪어보지 않은 사람은 이 말을 비웃을지도 모르지만, 사실 직장 통증은 매우 심각한 건강 문제이며, 특히 남성에게 그렇습니다. 물론 남성만의 문제는 아닙니다. 직장 통증으로 고통받는 여성뿐만 아니라 치질, 항문 열상, 생식기 질환을 앓고 있는 사람들에게도 문제가 될 수 있습니다. 직장 통증의 원인은 무엇이며, 항문 통증으로 괴로워한다면 어떻게 해야 할까요?

원인 항문 통증

직장 통증은 쉽게 고칠 수 있는 간단한 건강 문제로 인해 발생할 수 있지만, 매우 심각하고 때로는 치명적인 질병(직장암 등)으로 인해 발생할 수도 있습니다.

항문 통증에는 여러 가지 원인이 있습니다. 그중에는 불쾌하지만 심각하지는 않은 통증도 있습니다. 장기간의 치료가 필요한 소화기 질환의 징후인 경우도 있습니다. 의사(그리고 저희)의 임무는 항문 통증의 원인을 찾아내는 것입니다. 직장 통증과 항문 통증의 여러 원인 중 몇 가지에 대해 알아보겠습니다.

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항문열상

항문열상은 항문 피부, 조직 또는 내벽에 생긴 균열입니다. 항문이나 직장 안이나 주변에 생긴 항문열상은 항문에 심한 통증을 유발할 수 있습니다.

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항문열상의 증상

• 항문 통증
• 출혈;
• 대변, 변기, 화장지에 피가 묻어 있는 경우.

항문열상의 원인

• 변비로 인한 딱딱한 변
• 대변이 너무 많음
• 배변 시 힘을 주다;
• 항문 성교 중 부상과 손상.

항문열상 치료

• 대변 연화제 및 완하제
• 물을 많이 마셔야 해요.
• 항문열상의 통증을 완화하고 치유 속도를 높이려면 따뜻한 물에 좌욕을 해야 합니다.
• 경구 약물과 주사, 관장제.

심각한 경우에는 수술이 필요할 수 있으며, 의사는 균열을 꿰매야 합니다.

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직장농양

직장 농양은 조직 감염으로 인해 항문, 직장 또는 고름이 고인 부위에 농양이 생기는 질환입니다. 국소 감염은 종종 직장 안팎에서 발생합니다.

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직장농양의 증상

• 항문이나 엉덩이의 통증과 부기
• 발열과 야간 발한
• 항문이나 직장에 통증이 있는 대변 덩어리가 생기는 경우
• 고통스러운 배변
• 복통
• 항문 통증.

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직장농양의 원인

농양은 항문과 직장 주변 조직의 선 질환으로 인해 발생합니다. 여드름이나 막힌 모공으로 인해 농양이 유발될 수 있으며, 항문과 직장의 선이 막히면 염증이 발생하고 항문 조직에 고름이 쌓이게 됩니다. 이러한 조직이 파열되면 농양에서 나온 고름이 직장과 항문 주변 조직으로 스며듭니다. HIV 양성자를 포함하여 면역 체계가 약한 사람들은 이러한 유형의 감염에 걸릴 위험이 더 높습니다.

항문열상은 박테리아가 직장 부위를 채울 수 있게 하며, 이로 인해 종종 직장농양이 발생합니다.

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직장농양 치료

항생제는 농양을 유발한 감염 치료에 가장 많이 사용됩니다. 사용되는 항생제는 농양을 유발한 감염의 유형에 따라 달라집니다. 항생제는 또한 체내의 기저 감염을 치료하는 데에도 항상 사용됩니다.

긴 바늘을 사용하여 농양에서 감염성 체액을 제거하여 빨아낼 수 있습니다. 이 방법은 표재성 농양에 사용할 수 있으며, 더 짧고 가는 바늘과 주사기를 사용하면 효과를 볼 수 있습니다.

농양 부위에 바늘을 꽂을 수 없는 경우, 수술적 배농술을 시행할 수 있습니다. 수술 후 환부 피부를 절개하고 감염된 체액을 배출합니다. 이를 통해 환자는 항문 농양과 통증을 극복할 수 있습니다.

치질

치질은 직장 내부 또는 주변에 혈액으로 가득 찬 두꺼워진 정맥으로, 치질 쿠션 또는 치질 원뿔이라고 합니다.

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치질의 증상

• 항문 통증과 가려움증
• 항문 표면을 닦은 후 변 표면이나 종이에 피가 묻어 있는 경우
• 정상적인 연변 운동을 할 수 없음
• 항문에서 튀어나온 조직 조각(정맥).

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치질의 원인

• 배변 시 힘을 주다;
• 심한 기침, 재채기 또는 구토
• 임신;
• 경화증;
• 항문 성교;
• 항문열상이나 감염.

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치질 치료 - 비침습적 방법

• 항문 부위를 포함한 좌욕을 하루에 여러 번 실시합니다.
• 붓기를 줄이기 위해 하루에 여러 번 15분 동안 얼음 팩을 합니다.
• 처방약과 일반 의약품 크림을 사용하여 치질의 크기를 줄이거나 항문 부위의 통증과 가려움을 완화할 수 있습니다. 물티슈를 사용하여 항문 부위를 깨끗하게 유지하면 자극과 가려움을 완화할 수 있습니다.
• 항문에 통증이 있는 경우, 항문 부위의 자극을 줄이기 위해 느슨한 옷과 속옷을 입어야 합니다.

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치질 치료 - 침습적 치료

결찰술 - 치질을 고무줄이나 봉합사로 묶습니다. 약 일주일 후, 치질 원뿔은 말라서 떨어집니다.

경화요법 - 화학 물질을 치질 주변 조직에 주입하여 치질 정맥으로의 혈액 공급을 크게 줄여 치질이 수축되도록 합니다.

치질절제술 - 치질을 외과적으로 제거하는 수술

항문 통증의 원인은 너무 많아서 다 나열하기 어렵습니다. 하지만 항문 통증을 겪는 데에는 특정한 이유가 있을 수 있습니다.

대장염(궤양성 대장염 또는 크론병)

대장염은 위장관의 염증입니다. 궤양성 대장염은 결장에만 국한됩니다. 크론병의 경우, 염증이 소화계 전체에 영향을 미칠 수 있습니다. 두 질환 모두 직장 통증을 유발하는 염증을 유발합니다.

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대장염의 증상

• 항문 통증
• 장 질환
• 메스꺼움;
• 피가 섞인 설사
• 피로;
• 체중 감량;
• 대변에 점액과 고름이 섞여 있어요.

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궤양성 대장염의 원인

궤양성 대장염의 원인을 의사들이 항상 알고 있는 것은 아닙니다. 대부분의 의사들은 궤양성 대장염이 신체의 전형적인 자가면역 반응, 즉 지방질이나 너무 매운 음식, 또는 위장관 박테리아인 대장균과 관련이 있을 수 있는 대장의 반응이라고 생각합니다.

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크론병의 원인

장 내벽이 막히면 크론병의 특징인 부종, 염증, 궤양, 농양이 발생합니다. 궤양성 대장염과 마찬가지로 크론병의 원인은 항상 밝혀지지는 않았지만, 신체의 자가면역 반응으로 여겨집니다.

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크론병 치료

궤양성 대장염과 크론병 치료는 두 질환 모두에서 공통적인 증상을 유발하는 염증을 최소화하는 것을 목표로 합니다. 치료에는 염증 과정을 늦추는 스테로이드가 포함될 수 있습니다. 약물은 경구 복용하거나, 경우에 따라 위장관에 직접 도포하는 관장제로 복용할 수 있습니다. 장관이 손상된 극단적인 경우에는 수술을 통해 증상을 완화하고 심각한 장 손상을 복구할 수 있습니다.

항문 성교와 관련된 부상

남녀가 항문 성교를 할 때 이러한 조작이 부적절하거나 미숙하면 심각한 신체적 부상의 위험이 있습니다. 가장 흔한 부상은 항문 성교와 관련이 있습니다. 이러한 부상은 대부분 경미하며, 약간의 의학적 개입으로 상황을 해결할 수 있습니다.

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항문 외상의 유형

• 항문 균열 또는 찢어짐;
• 직장 천공(항문 성교 시 이물질을 사용한 경우 더 흔함)
• 직장과 항문 주변의 균열
• 괄약근 부상(이물질이나 공격적인 항문 성교로 인해 발생할 수 있음)
• 직장탈출증(직장의 일부가 항문 밖으로 튀어나옴).

항문 외상의 증상

• 성관계 중 및 성관계 후 직장 통증
• 성관계 중 또는 성관계 후 출혈
• 엉덩이를 움직일 때 통증이 있다.

항문 외상 치료

• 완전히 치유될 때까지 항문 성교를 삼가야 합니다.
• 변이 딱딱해지는 것을 막기 위해 연화제를 사용하세요.
• 치료 중에는 무리한 힘을 주거나 무거운 작업을 하지 마십시오.
• 극단적인 경우에는 수술이 필요할 수 있습니다.

뾰족한 사마귀(콘딜로마)

항문이나 그 주변의 병변이나 종양은 항문 통증을 유발할 수 있습니다. 가장 흔한 두 가지 유형의 항문 병변은 생식기 사마귀와 항문 헤르페스입니다.

생식기 사마귀(첨규 콘딜로마)는 인간 유두종 바이러스(HPV)에 의해 발생하는 매끄럽고 살색의 둥근 형태의 종양입니다. 생식기 사마귀는 성 접촉을 통해 전파되며 인간 유두종 바이러스(HPV)에 의해 발생합니다. HPV는 항문암을 유발할 수도 있습니다.

생식기(항문) 헤르페스는 여러 유형의 헤르페스 중 하나입니다. 단순 헤르페스 바이러스에 의해 발생합니다. 이 바이러스는 항문 주변에 통증을 유발하는 물집이 생기고, 물집이 생기면서 항문과 직장에 궤양을 형성합니다.

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생식기 사마귀의 증상

• 콜리플라워와 비슷한 살색의 돌기
• 사마귀 자체는 통증이 없지만 배변 시 배변과 같은 신체 기능에 영향을 미쳐 배변 과정이 고통스러울 수 있습니다.

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생식기 헤르페스

• 터져서 통증을 유발하는, 고통스럽고 체액으로 가득 찬 종양
• 독감과 유사한 증상
• 고온;
• 부어오른 편도선
• 항문 통증.

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헤르페스 치료

치료에는 크림이나 수술적 사마귀 제거가 포함될 수 있습니다. 생식기 사마귀를 유발하는 바이러스는 사마귀를 제거하거나 치료하더라도 제거될 수 없습니다.

조비락스 크림과 같은 국소 약물과 아시클로비르, 발트렉스와 같은 경구 약물은 헤르페스 발병 기간을 단축하고 빈도를 줄이는 데 도움이 됩니다.

병인

"직장"이라는 용어는 때때로 "항문"이라는 용어와 혼용되어 사용됩니다. 직장 통증이라고 하면 보통 직장과 항문의 통증을 함께 떠올리지만, 실제로 직장과 항문은 서로 다른 개념입니다.

직장은 대장과 항문을 연결하는 속이 빈 관 모양의 기관입니다. 항문은 고밀도 조직으로 이루어진 고리 모양으로, 대변이 통과하는 통로입니다. 대변이나 가스가 직장으로 들어오면 직장의 신경 말단이 직장이 가득 찼다는 신호를 뇌로 즉시 전달하여 배출되도록 합니다.

배변 시간이 되면 (변기에 앉아 있을 때) 직장이 수축하여 대변을 항문을 통해 몸 밖으로 밀어냅니다. 배변하기에 적절한 시간이 아니라면 (예를 들어, 퇴근길에 운전 중일 때) 직장은 변기에 도착할 때까지 대변을 잡아둡니다.

항문은 위장관의 가장 끝에 위치한, 밀도가 높고 탄력 있는 조직으로 이루어진 고리 모양 기관입니다. 우리 몸의 노폐물은 항문관을 통해 직장으로 배출되고, 항문을 통해 체외로 배출됩니다.

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진단 항문 통증

항문 통증은 심각한 건강 문제의 신호라는 점을 기억하는 것이 중요합니다. 치질처럼 쉽게 치료될 수도 있고, 항문암처럼 매우 심각하고 치명적일 수 있는 질환일 수도 있습니다.

항문이나 직장 통증(통칭하여 항문 통증이라고 함) 증상이 있다면, 심각도와 관계없이 항문내과 전문의와 상담하여 정확한 진단을 받아야 합니다. 이 진단은 생명을 구할 수 있습니다.

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