후두의 혈관종 : 원인, 증상, 진단, 치료

후두의 혈관종은 혈관종과 림프관종으로 구분됩니다.

진정한 후두 혈관종은 이비인후과 에서 매우 드물며 다른 저자들에 따르면 모든 양성 후두 종양의 약 1 %를 차지합니다. 가능한 세계 문학의 모든에서 1948까지 (1948), V.A.Borodulinoy을 따라하는 것은 후두 혈관종과 1964에서 1937 사이에서 루마니아어 저자 N.Kostinesku (1964)의 모든 119가지 경우에 발표 된이 질병의 사가지 경우 총 보았다.

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후두의 혈관 조영상의 병리학 적 해부학

구조적으로 후두 혈관종은 모세 혈관 확장증이지만 더 많은 경우 해면상 혈관종입니다. 어린 시절, 성인에서, 후두의 모세 혈관종이 만연합니다.

림프관종 후두 혈관종은 매우 드문 일반적으로 후두와 심실의 podskladochnom 공간으로, 성대 주름 cherpalonadgortannyh 후두개,에 국한된다. 후두의 혈관종은 종종 배 모양의 부비동으로 퍼지고, 후두엽, 편도선 및 연약한 구개의 구덩이는 얼굴과 목의 상부의 혈관종과 합칠 수 있습니다. Telangiectatic 구조의 후두의 혈관종은 점막의 표면 위 약간 상승 붉은 반점처럼 보입니다; 림프관종은 더 창백하고 황갈색을 띄며 유백색의 액체를 포함합니다. 출혈을 동반 한 혈관 확장증은 일반적으로 출혈이 있으며, 해면상 혈관종과는 달리 자발적인 출혈을 일으키거나 손상 될만큼 풍부합니다.

후두의 혈관 조영 증후

후두의 경미한 혈관종은 임상 적으로 무증상이며, 특히 작은 크기의 모세 혈관 확장증이며, 후두경의 내시경 검사시 우연히 발견됩니다. 이 형태의 후두 혈관종은 오랜 기간 동안 증가하지 않습니다. 그런 다음 명백한 이유가 없기 때문에 급속히 증가하여 해면상 혈관종의 구조를 획득합니다. 여성에서는 월경과 임신 중에 후두 혈관종의 집중적 인 성장이 관찰됩니다. 자주 반복되는 출혈은 종종 심각한 빈혈로 이어집니다.

후두의 혈관 조영술 진단

"후두의 혈관 조영술"진단은 전형적인 종양에 의해 쉽게 확립됩니다. 유행의 정의에 관해서는, 어떤 경우에는 대조법에 근거한 혈관 조영술, MRI, 섬유 성 광학 검사가 사용됩니다. 생검은 예측할 수없는 결과와 다량 출혈의 위험 때문에 혈관종의 형태로 금기입니다.

후두 혈관 조영술의 감별 진단은 후두, 점액종, 육종의 섬유 아세포 종양 폴립으로 수행됩니다.

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후두의 혈관 조영술

후두 혈관종이 느리게 발달하고, 종양이 주관적 장애를 일으키지 않는 경우 역동적 인 관찰로 제한되어야합니다. 균열 장애를 유발하는 후두의 경미한 혈관종은 그들이 위치한 표면의 연속적 소작과 함께 제거 될 수 있습니다. 중요한 해면상 혈관종이있는 경우, 일부 저자는 적절한 동맥류를 결찰하여 적절한 동맥류가 생길 가능성을 줄이고 출혈의 위험을 줄이며 수술 전 준비를하는 것이 좋습니다. 일부의 경우, 또한 그것에 경화성 물질 (퀴닌 우레탄, 알코올 등)를 도입하여 시도 혈관종의 폐색으로 생산에도 사용 수술 잠정적 절개술. 큰 후두 혈관종은 외부 접근법에서 제거됩니다 (예 : 후두 섬유 아세포).

레이저 수술의 개발은 후두 혈관종의 절제 적응증을 크게 늘리고 신생아에서조차도 생산할 수있었습니다.

이러한 종류의 외과 적 치료를 위해서는 혈관을 응고시키고 출혈을 최소화하는 특성을 갖는 저에너지 수술용 이산화탄소 레이저가 사용됩니다. 수술은 기계 환기 및 근육 이완과 함께 기관 내 마취하에 수행됩니다. 기관 내 튜브가 수술에 방해가된다면 W. Steiner와 J. Werner (2000)는 짧은 기간 동안 생물학적으로 수용 할 수있는 시간 동안 그것을 추출하고 환자의 무호흡 상태에서 수술 적 조작을 시행 할 수 있습니다. 대안으로, 주사 가능한 (반응성) 환기가 사용될 수 있습니다.