장질환

장병증은 위장관 점막의 병리학적 변화와 관련된 다양한 질병 및 장애를 설명하는 데 사용되는 일반적인 용어입니다. 장병증은 원인이 다양할 수 있으며 다양한 증상으로 나타날 수 있습니다. 장병의 가장 잘 알려진 형태는 다음과 같습니다.

1. 소아지방변증(coliacia) : 글루텐 단백질에 대한 반응으로 소장의 점막이 손상되는 자가면역질환. 셀리악병은 영양분 흡수 장애를 유발할 수 있으며 설사, 복부 팽만감, 피로, 체중 감소 등 다양한 증상을 나타냅니다.
2. 크론병 및 궤양성 대장염 : 이는 위장관의 여러 부분에 영향을 미칠 수 있는 위장관의 만성 염증성 질환입니다. 이는 점막의 염증과 관련되며 복통, 설사, 출혈 및 기타 증상을 유발할 수 있습니다.
3. 락타아제 결핍 : 이 상태에서는 신체가 우유 및 유제품을 소화하는 데 필요한 효소인 락타아제를 충분히 생성하지 못합니다. 락타아제 결핍은 유제품 섭취 후 팽만감, 가스 및 설사를 유발할 수 있습니다.
4. 호산구성 장염 : 위장관 점막이 알레르기 반응에 영향을 받아 염증 및 복통, 설사 등의 기타 증상을 유발할 수 있는 드문 질환입니다.
5. 미세대장염 : 교원성 대장염과 림프구성 대장염을 포함하는 질병군입니다. 이는 설사와 복통을 유발할 수 있는 점막의 만성 염증 변화가 특징입니다.

장병의 치료는 유형과 원인에 따라 다릅니다. 여기에는 식이 변화, 약물 치료, 증상 조절이 포함될 수 있으며 경우에 따라 수술이 포함될 수 있습니다. 장병증은 일반적으로 위장병 전문의가 진단하고 치료합니다.

원인 장질환

다양한 형태의 장병증의 원인과 위험 요인은 다양할 수 있으며 특정 장병증 유형에 따라 달라집니다. 다음은 다양한 유형의 장병과 관련된 가장 일반적인 원인 및 위험 요소 중 일부입니다.

1. 셀리악병:

   • 유전학: 체강 질병의 유전적 소인은 질병 발병에 중요한 역할을 합니다.
   • 글루텐 섭취: 셀리악병은 밀, 보리, 호밀에서 발견되는 단백질인 글루텐에 대한 불내증과 관련이 있습니다.
   • 환경 요인: 일부 환경 요인은 체강 질병 발병에 기여할 수 있습니다.

2. 크론병:

   • 유전학: 유전적 요인이 크론병 발병에 중요한 역할을 합니다.
   • 염증 및 면역학적 측면: 염증 및 면역학적 측면이 이 질병의 핵심입니다.

3. 궤양성 대장염:

   • 유전학: 유전적 소인도 궤양성 대장염 발병에 중요한 역할을 합니다.
   • 면역학적 요인: 면역학적 장애는 점막 염증의 원인이 될 수 있습니다.

4. 염증성 장질환(IBD):

   • 유전학: 유전적 소인이 위험 요인일 수 있습니다.
   • 환경 요인: 감염 및 영양과 같은 환경 요인이 IBD 발병에 영향을 미칠 수 있습니다.

5. 장 감염:

   • 병원체: 다양한 박테리아, 바이러스 및 기생충이 장 감염을 일으킬 수 있습니다.

6. 약물 및 보충제:

   • 일부 약물과 보충제는 위장 점막에 자극과 손상을 일으킬 수 있습니다.

7. 음식 알레르기 및 과민증:

   • 유당, 글루텐 또는 기타 식품에 대한 불내증은 염증과 불편함을 유발할 수 있습니다.
8. 유전 질환 및 희귀 질환: 일부 희귀 유전 질환은 장질환과 연관될 수 있습니다.
9. 자가면역 질환: 일부 자가면역 질환은 위장 점막에 영향을 미칠 수 있습니다.
10. 심리사회적 요인: 스트레스와 심리사회적 측면도 일부 형태의 장병 발병에 영향을 미칠 수 있습니다.

병인

장병증의 발병기전은 다양할 수 있으며, 장병증의 특정 유형과 그 기저 질환에 따라 달라집니다. 장병증의 발병기전에 관한 몇 가지 일반적인 사항은 다음과 같습니다.

1. 염증: 많은 장질환은 위장 점막의 염증과 관련이 있습니다. 염증은 면역질환, 감염, 알레르기 반응, 자가면역질환 등 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있습니다.
2. 면역 메커니즘: 소아지방변증과 같은 일부 장질환은 면역 장애와 관련이 있습니다. 셀리악병의 경우 면역 체계는 자체 조직, 특히 소장 점막에 공격적인 영향을 미쳐 염증과 손상을 유발합니다.
3. 알레르기 반응: 어떤 경우에는 특정 음식이나 기타 알레르기 항원에 대한 알레르기 반응의 결과로 장병증이 발생할 수 있습니다. 이는 점막에 염증과 손상을 일으킬 수 있습니다.
4. 유전적 요인: 일부 장병에는 유전적 소인이 있을 수 있습니다. 예를 들어, 일부 형태의 복강병은 유전된 유전적 돌연변이와 관련이 있습니다.
5. 감염: 헬리코박터 파일로리 감염과 같은 일부 감염은 염증 및 독성 효과의 메커니즘을 통해 만성 위염 및 기타 장질환을 유발할 수 있습니다.
6. 점막 손상: 특정 약물의 장기간 사용과 같은 위장관 점막의 기계적 손상으로 인해 장병이 발생할 수 있습니다.

장병증의 발병기전은 복잡하고 다인자적일 수 있으며 질병마다 다를 수 있습니다. 장병증을 정확하게 파악하고 치료하기 위해서는 자신의 상황에 맞는 최선의 치료 계획을 제시할 수 있는 의사를 진단하고 상담하는 것이 중요합니다.

조짐 장질환

장병증의 증상은 장병증의 특정 유형과 원인에 따라 달라질 수 있습니다. 그러나 다양한 형태의 장병에서 나타날 수 있는 몇 가지 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

1. 설사 : 이것은 장병의 가장 흔한 증상 중 하나입니다. 설사는 액체형, 빈번형 또는 장기간의 특징을 가질 수 있습니다.
2. 복통 : 복통은 급성, 둔통, 경련성 또는 지속적일 수 있습니다. 이는 복부의 여러 부위에서 발생할 수 있으며 팽만감이나 불편함을 동반할 수 있습니다.
3. 복부 팽만감: 장질환 환자는 종종 복부 팽만감과 불편함을 경험합니다.
4. 대변 ​​내 혈액 : 일부 장병은 위장관 출혈을 유발할 수 있으며, 이는 대변 내 혈액 또는 직장 출혈을 통해 나타날 수 있습니다.
5. 피로 : 장질환 환자는 전신 허약, 피로, 활력 상실을 경험할 수 있습니다.
6. 체중 감소 : 체중 감소는 소화 장애와 영양분 흡수의 결과일 수 있습니다.
7. 식욕 의 변화 : 장질환은 식욕에 영향을 미쳐 식욕이 증가하거나 감소할 수 있습니다.
8. 배변습관의 변화 : 변비나 설사 등 배변의 규칙성과 패턴에 변화가 있을 수 있습니다.
9. 알레르기 증상 : 일부 형태의 장병에는 가려움증, 발진, 혈관 부종과 같은 알레르기 증상이 나타날 수 있습니다.

증상은 심각도와 기간이 다양할 수 있으며 경우에 따라 다를 수 있습니다.

장질환 증후군

장병증 증후군에는 여러 가지가 있으며, 각각 고유한 특징적인 증상과 특징을 가지고 있습니다. 다음은 가장 잘 알려진 장병증 증후군 중 일부입니다.

1. 과민성 대장 증후군(IBS): 이 증후군은 만성 복통, 설사, 변비 및/또는 대변의 교대 변화가 특징입니다. 스트레스로 인해 증상이 악화될 수 있으며 장기간 지속될 수도 있습니다.
2. 잘 설명되지 않은 위장병 증상 증후군(SMGEC): 이 증후군은 환자에게 만성 위장 증상이 있지만 조사 및 검사 결과 뚜렷한 구조적 또는 생화학적 이상이 나타나지 않는 상황을 나타냅니다.
3. 감염후 장병: 이 증후군은 위장 감염 후에 발생할 수 있으며 장기간의 설사 및 기타 증상이 특징입니다.
4. 호산구성 장병증: 호산구성 과립구가 위장관 점막에 축적되어 염증과 복통, 설사 등의 증상을 유발합니다.
5. 느린 소화 증후군(Slow Digestion Syndrome): 이 증후군은 소화관을 통한 음식의 느린 통과가 특징이며, 이로 인해 변비, 복부 팽만감 및 불편함이 발생할 수 있습니다.
6. 설사빈도증후군: 이 증후군을 앓고 있는 환자는 종종 과도한 배변과 설사를 경험합니다.
7. 불완전 흡수 증후군: 이 증후군은 위장관의 특정 영양소 흡수 장애와 관련되어 있어 식이 결핍을 초래할 수 있습니다.
8. 수술 후 장병증: 이 증후군은 위장 수술 후에 발생할 수 있으며 대변 변화, 복통 및 기타 증상이 특징입니다.

이러한 각 증후군은 고유한 특성을 갖고 있으며 진단 및 치료에 대한 개별화된 접근 방식이 필요하다는 점을 기억하는 것이 중요합니다. 장병증 증상이 있는 환자는 의사와 상담하여 구체적인 진단을 결정하고 적절한 치료 계획을 세우는 것이 좋습니다.

어린이의 장병증

이는 어린이 위장관의 병리학적 변화와 관련된 다양한 질병 및 상태의 그룹입니다. 이러한 상태는 원인과 증상이 다를 수 있습니다. 어린이의 장병증은 다양한 요인에 의해 발생할 수 있으며 주의 깊은 진단과 치료가 필요하다는 점을 인식하는 것이 중요합니다. 다음은 어린이에게 가장 흔한 유형의 장병입니다.

1. 소아 지방 변증(Celiac disease): 소아 지방변증은 가장 잘 알려진 어린이 장병 유형 중 하나입니다. 밀, 보리, 호밀에서 발견되는 단백질인 글루텐에 대한 불내증으로 인해 발생하는 자가면역 질환입니다. 체강 질병이 있는 어린이는 설사, 복부 팽만감, 영양분 흡수 부족, 성장 둔화 등의 증상을 경험할 수 있습니다.
2. 락타아제 결핍 : 이 상태는 어린이가 우유 및 유제품을 소화하는 데 필요한 효소인 락타아제를 충분히 생산하지 못할 때 발생합니다. 유제품 섭취 후 설사, 복통, 가스 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
3. 감염성 장병증 : 바이러스, 박테리아, 기생충 등 다양한 감염이 어린이에게 장병을 일으킬 수 있습니다. 증상은 감염 유형에 따라 다르지만 설사, 구토, 복통, 발열 등이 포함될 수 있습니다.
4. 호산구성 장병증 : 이것은 호산구의 축적으로 인해 위장관 점막에 염증이 발생하는 상태입니다. 이 장병이 있는 어린이는 복통, 설사, 구토를 경험할 수 있습니다.
5. 기타 장병 : 특정 음식에 대한 알레르기 반응, 유전 질환, 염증성 위장관 질환 및 기타 질환을 포함하여 어린이에게 다른 형태의 장병이 있습니다.

소아 장병증 치료는 장병증의 유형과 원인에 따라 달라집니다. 여기에는 식이 변화, 약물 치료, 증상 조절이 포함될 수 있으며 드물게 수술이 포함될 수 있습니다. 소아 장병증을 진단하고 치료하려면 의사(보통 소아과 의사 또는 소아 위장병 전문의)를 만나 적절한 검사를 수행하고 치료 계획을 세우는 것이 중요합니다.

소아 장병증은 이러한 질환의 진단, 치료 및 관리에서 고려해야 할 고유한 특성을 가지고 있습니다. 어린이 장병증의 주요 특징은 다음과 같습니다.

1. 다양한 원인 : 어린이의 장병은 감염, 알레르기, 유전 질환, 자가면역 질환, 음식 과민증 및 기타 조건과 같은 다양한 요인에 의해 발생할 수 있습니다. 근본적인 원인을 파악하기 위해 진단을 수행하는 것이 중요합니다.
2. 발달과 성장 : 어린이는 활발한 신체적, 정신적 발달 단계에 있습니다. 이는 장병증이 어린이의 정상적인 성장과 발달에 부정적인 영향을 미칠 수 있다는 의미이므로 조기 발견과 치료가 매우 중요합니다.
3. 증상 및 발현 : 장병증의 증상은 어린이의 나이와 장병증의 종류에 따라 다르게 나타날 수 있습니다. 영유아의 경우 복통, 설사, 구토, 체중 증가 저하, 과민 반응 등이 나타날 수 있습니다. 나이가 많은 어린이는 피로, 집중력 문제, 성장 및 발달 지연 등 유사한 증상을 경험할 수 있습니다.
4. 진단: 어린이의 장병 진단 에는 특별한 접근 방식이 필요합니다. 여기에는 혈액 검사, 위장관 점막 생검, 면역학적 연구 및 기타 방법이 포함될 수 있습니다.
5. 치료 및 식이요법 : 장병이 있는 소아에게는 특정 음식을 제한하거나 특수 식품 제제를 도입하는 등 특별한 식이요법이 필요할 수 있습니다. 장병의 종류에 따라 항생제, 항염증제, 기타 약물 등의 약물이 처방될 수도 있습니다.
6. 지원 및 교육 : 장병이 있는 아동의 부모는 식이요법, 관리 및 증상 관리에 대한 교육과 지원이 필요할 수 있습니다. 의사, 영양사 및 기타 전문가와의 상담은 이러한 문제를 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다.

양식

장병증은 원인, 특징, 증상에 따라 다양한 형태를 취할 수 있습니다. 장병의 가장 일반적인 형태는 다음과 같습니다.

1. 셀리악병(글루텐에 대한 제품 불내증): 이것은 밀, 보리, 호밀에서 발견되는 단백질인 글루텐의 섭취로 인해 면역체계가 마비되는 만성 자가면역 질환입니다. 이로 인해 소장 점막이 손상되고 영양분 흡수가 손상될 수 있습니다.
2. 크론병 및 궤양성 대장염: 이는 소화 시스템의 여러 부분에 영향을 미칠 수 있는 만성 염증성 장 질환입니다. 염증, 궤양 및 기타 합병증을 유발할 수 있습니다.
3. 비특이적 대장궤양: 이는 대장에 염증과 궤양을 일으킬 수 있는 또 다른 염증성 장질환입니다.
4. 현미경적 대장염: 일반적인 내시경 검사에서는 장의 염증이 보이지 않지만 생검 표본의 현미경 분석에서는 보이는 상태입니다.
5. 음식 알레르기: 어떤 사람들은 특정 음식에 알레르기 반응을 보일 수 있으며, 이로 인해 설사, 복통과 같은 장질환 증상이 나타날 수 있습니다.
6. 감염성 장병: 장병은 장의 박테리아 또는 바이러스 염증과 같은 감염으로 인해 발생할 수 있습니다.
7. 위막성 대장염: 이는 종종 항생제 사용과 연관되어 대장 점막에 위막성 성장을 유발할 수 있는 급성 염증성 장 질환입니다.

장병의 종류에 따라 원인과 증상이 다를 수 있습니다. 다음은 각 장병증에 대한 간략한 설명입니다.

1. 글루텐 장병증(셀리악병) : 셀리악병 으로도 알려져 있는 만성 자가면역 질환으로, 환자는 밀, 보리, 호밀에서 발견되는 글루텐 단백질에 대한 불내성을 갖게 됩니다. 증상으로는 설사, 복부 팽만감, 피로, 체중 감소 등이 있습니다. 이 질병은 또한 소장의 점막을 손상시킬 수도 있습니다.
2. 단백질 장병증 : 이 용어는 식품 내 단백질과 관련된 다양한 형태의 장병증을 의미할 수 있습니다. 여기에는 우유, 콩 단백질 등과 같은 식품의 단백질에 대한 알레르기 반응이 포함될 수 있습니다. 증상은 다양할 수 있지만 일반적으로 설사, 복통 및 기타 음식 알레르기 반응이 포함됩니다.
3. 삼출성 장병 : 이는 위장관의 점막이 삼출물(혈장 또는 기타 체액)을 위나 장으로 분비하는 상태입니다. 이는 염증성 질환, 감염, 약물 효과 등 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있습니다.
4. 만성 장병증 : "만성 장병증"이라는 용어는 오랫동안 지속되는 장기 또는 장기간의 장병증을 의미합니다. 원인은 다양할 수 있으며 만성 염증성 질환, 자가면역 질환 및 기타 요인이 포함될 수 있습니다.
5. 알레르기성 장병증 : 이는 음식이나 기타 물질에 포함된 특정 알레르기 항원에 대한 알레르기 반응으로 인해 위장관 점막이 영향을 받는 상태입니다. 증상으로는 설사, 복통, 구토 및 기타 알레르기 증상이 포함될 수 있습니다.
6. 당뇨병성 장병증: 이는 혈당 수치가 높을 때 위장관을 포함하여 신경과 혈관이 손상될 수 있는 당뇨병의 합병증입니다. 당뇨병성 장병증은 소화 장애와 설사, 변비, 복통 등의 증상을 유발할 수 있습니다.
7. 자가면역성 장병: 이는 신체의 면역 체계가 위장관에 있는 자체 점막을 공격하기 시작하는 상태입니다. 이러한 장병증의 예로는 체강 질병이 있습니다.
8. 2차성 장병증: 이러한 장병증은 다른 상태나 질병의 결과로 발생합니다. 예를 들어, 바이러스 감염이나 면역결핍 상태는 장병증을 유발할 수 있습니다.
9. 식품 단백질에 의해 유발된 장병증: 이러한 형태의 장병증은 음식 알레르기 또는 특정 단백질이나 식품 성분에 대한 불내증에 대한 반응으로 발생할 수 있습니다. 예를 들면 유당불내증 에 따른 유당 유발 장병증이 있습니다 .
10. 기능성 장병증: 환자가 위장관과 관련된 증상을 경험하지만 구조적 또는 생화학적 이상이 발견되지 않는 상태입니다. 대표적인 것이 과민성대장증후군 (IBS)이다.
11. 알코올성 장병: 이 유형의 장병은 장기간의 과도한 알코올 섭취와 관련이 있습니다. 알코올은 위장관의 점막을 손상시켜 염증, 궤양 및 기타 변화를 일으킬 수 있습니다. 이로 인해 복통, 설사, 소화 장애 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
12. 효소 장병증: 이 유형의 장병은 정상적인 소화에 필요한 효소 결핍과 관련이 있습니다. 예를 들어, 복강병은 밀, 보리, 호밀에서 발견되는 단백질인 글루텐이 섭취될 때 면역 체계가 소장 점막을 공격적으로 공격하는 효소 장병의 한 형태입니다.
13. 스테로이드 의존성 장병증: 이 상태는 글루코코르티코스테로이드(스테로이드)의 장기간 사용과 관련이 있으며, 이는 궤양, 출혈, 점막 이상을 비롯한 다양한 위장 부작용을 일으킬 수 있습니다.
14. 요독성 장병증: 이 유형의 장병은 만성 신부전 및 체내 노폐물 축적과 관련이 있습니다. 이로 인해 메스꺼움, 구토, 설사 등 다양한 위장 장애 및 증상이 나타날 수 있습니다.
15. 막성 소화성 장병: 이 용어는 위장관 점막의 소화 장애와 관련된 장병을 설명할 수 있으며, 여기에는 영양분 흡수 장애가 포함될 수 있습니다.
16. 증식성 장병증 : 위장관 점막이 비정상적이거나 과도한 세포 증식을 겪는 상태입니다. 이는 폴립이나 기타 신생물의 형성으로 이어질 수 있습니다. 증식성 변화는 다양한 질병과 연관될 수 있으며 수술적 개입이 필요할 수 있습니다.
17. 선천성 다발성 장 병증: 이 드문 유전성 장병증은 태어날 때부터 유당 불내증(우유 및 유제품에서 발견되는 설탕)이 특징입니다. 이 장병 환자는 유당을 소화할 수 없어 설사, 복부 팽만감 및 기타 증상을 유발할 수 있습니다.
18. 괴사성 장병증 : 감염, 출혈, 허혈(혈액 공급 장애) 등 다양한 요인으로 인해 위장관 점막이 괴사(세포 사멸)되는 상태입니다.
19. 글리신 장병증 : 이것은 아미노산 글리신의 비정상적인 대사와 관련된 유전 질환입니다. 이는 다양한 신경학적 및 정신운동 장애뿐만 아니라 소화 시스템에 영향을 미칠 수 있는 글리시누로병증성 장병증을 비롯한 기타 문제를 유발할 수 있습니다.
20. 림프성 장병증 : 이는 장 점막에 과도한 양의 림프 조직이 포함되어 있는 상태입니다. 이는 크론병, 궤양성 대장염 및 위장관의 기타 염증성 질환을 포함한 다양한 상태와 연관될 수 있습니다.
21. 반응성 장병: 이는 특정 요인에 반응하여 위장관 점막에 염증이 생기거나 자극을 받는 상태입니다. 여기에는 감염(예: 바이러스 또는 박테리아), 음식이나 약물에 대한 알레르기 반응, 기타 자극적인 영향이 포함될 수 있습니다. 반응성 장병증은 장염 이나 위장염 과 유사한 증상으로 나타날 수 있습니다 .
22. 독성 장병증: 이는 특정 약물, 화학 물질 또는 감염과 같은 독소나 독극물에 노출되어 위장관의 점막이 손상되거나 파괴되는 상태입니다. 예로는 Clostridium difficile 박테리아로 인한 독성 위장염이나 특정 약물의 오용으로 인한 독성 장염이 있습니다.
23. 위축성 장병증: 이는 위장관 점막이 위축되는 상태, 즉 크기 감소 및 기능 변화를 겪는 상태입니다. 이러한 질환의 예로는 체강 질병 및 위축성 위염이 있으며 , 이는 영양 흡수 장애 및 기타 소화 문제를 일으킬 수 있습니다.
24. 효소 결핍성 장병증: 이 장병증은 정상적인 소화 기능에 필요한 특정 효소의 결핍과 관련이 있습니다. 이러한 상태의 예로는 신체가 유당 유당을 적절하게 소화할 수 없는 락타아제 결핍 (유당 불내증)과 기타 효소 결핍 상태가 있습니다.

합병증 및 결과

장병의 합병증과 결과는 원인과 중증도에 따라 달라질 수 있습니다. 장병의 일반적인 합병증 및 결과는 다음과 같습니다.

1. 설사: 장병의 가장 흔한 증상 중 하나는 설사로, 이는 만성화되거나 오랫동안 지속될 수 있습니다.
2. 영양 결핍: 장 기능이 저하되어 비타민, 미네랄, 단백질 등 영양소의 흡수가 저하될 수 있습니다. 이로 인해 중요한 요소가 부족하고 영양 결핍이 발생할 수 있습니다.
3. 체중 감소: 지속적인 설사와 영양 결핍은 체중 감소와 쇠약을 초래할 수 있습니다.
4. 빈혈: 일부 장질환은 적혈구 부족으로 인해 철분 결핍 및 빈혈을 유발할 수 있습니다.
5. 어린이의 성장 지연: 만성 장질환이 있는 어린이는 성장과 발달이 지연될 수 있습니다.
6. 약물 합병증: 장질환 치료에는 다양한 부작용과 합병증을 유발할 수 있는 약물 사용이 포함될 수 있습니다.
7. 자가면역 합병증: 장병의 일부 형태는 신체의 다른 기관 및 시스템에 영향을 미칠 수 있는 자가면역 과정과 연관될 수 있습니다.
8. 올바르게 치료하지 않으면 합병증: 장병증을 잘못 진단하거나 치료하면 상태가 악화되고 더 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다.

진단 장질환

장병 진단에는 의사가 장병의 유형과 원인을 확인할 수 있는 다양한 방법과 검사가 포함됩니다. 진단에 대한 접근 방식은 질병의 특정 증상과 의심에 따라 달라집니다. 다음은 몇 가지 일반적인 진단 방법입니다.

1. 병력: 의사는 환자와 면담하여 질병의 증상, 기간 및 성격뿐만 아니라 기타 질병의 존재 여부, 유전적 요인 및 위험 요인에 대해 알아봅니다.
2. 신체 검사: 의사는 장병증을 나타낼 수 있는 징후를 찾기 위해 복부 및 기타 기관의 평가를 포함하여 환자의 신체 검사를 수행합니다.
3. 실험실 혈액 검사: 염증 검사(예: C 반응성 단백질 및 적혈구 수), 항체 검사, 생화학적 수치(예: 포도당, 단백질 및 기타 지표) 및 기타 검사를 포함한 다양한 실험실 혈액 검사가 수행됩니다. 장병증의 존재를 나타냅니다.
4. 도구 조사:
   • 위장내시경검사: 이것은 카메라(내시경)가 달린 얇고 유연한 관을 입이나 코를 통해 삽입하여 위장관 점막을 관찰하고 실험실 분석을 위해 생검을 실시하는 절차입니다.
   • 방사선학적 연구: 위장관 내시경 검사가 적절하지 않은 경우 바륨 연구와 같은 방사선학적 기술을 사용하여 위장관의 구조와 기능을 평가할 수 있습니다.
   • 컴퓨터 단층촬영(CT) 또는 자기공명영상(MRI): 때때로 이러한 기술은 복부 기관과 주변 조직을 더 자세히 관찰하는 데 사용됩니다.
   • 내시경 생검: 위장내시경 또는 대장내시경 검사 중에 비정상적인 변화, 염증 또는 특정 질병의 존재를 감지하기 위해 실험실 분석을 위해 점막에서 조직(생검)을 채취할 수 있습니다.
5. 알레르기 또는 음식 과민증에 대한 테스트: 경우에 따라 특정 음식에 대한 알레르기 반응을 감지하기 위해 특정 테스트가 수행됩니다.
6. 유전자 검사: 유전 검사는 소아 지방변증과 같은 유전성 장병증을 진단하기 위해 수행될 수 있습니다.

장병증 진단에는 위장병 전문의, 알레르기 전문의-면역 전문의, 외과의, 병리학자를 포함한 다양한 전문 분야의 의사 간의 협력이 필요합니다.

글루텐 장병을 진단하기 위해 다양한 실험실 테스트와 분석이 수행됩니다. 체강 질병을 진단하는 데 사용할 수 있는 주요 검사 및 조사는 다음과 같습니다.

1. 트랜스글루타미나제 항체(tTG 항체): 이 항체 검사는 소아 지방변증을 진단하는 데 가장 일반적으로 사용되는 검사 중 하나입니다. TTG 항체 수치가 높으면 글루텐에 대한 자가면역 반응이 있음을 나타낼 수 있습니다. 이 검사는 일반적으로 혈액을 대상으로 실시됩니다.
2. 면역글로불린 A(IgA): 낮은 IgA 수치는 항체 검사 결과의 정확성에 영향을 미칠 수 있으므로 혈액 내 IgA 수치도 측정할 수 있습니다. IgA 수치가 낮으면 의사는 다른 진단 방법을 사용하도록 제안할 수 있습니다.
3. Endomysium 항체 (EMA 항체): 이 항체 검사는 체강 질병의 진단을 확인하기 위해 수행될 수 있습니다. EMA 테스트 결과가 양성이면 체강 질병의 가능성이 높아진다는 의미입니다.
4. 위 내시경 검사(내시경 검사): 위 내시경 검사를 통해 의사는 소장 점막 상태를 시각적으로 평가하고 실험실 분석을 위한 생검을 실시할 수 있습니다. 소아 지방변증의 경우 점막에 염증과 병변이 보일 수 있습니다.
5. 소장 점막 생검: 이것은 체강 질병 진단을 위한 최적의 기준입니다. 위장내시경 검사 중에는 염증, 융모 손상 등 특징적인 변화를 분석하기 위해 소장에서 소량의 조직 샘플을 채취합니다.
6. 기타 검사: 추가 검사에는 소아지방변증에 대한 유전적 소인을 발견하기 위한 유전자 검사와 소장 내 흡수 불량으로 인해 발생할 수 있는 철분 결핍을 평가하기 위한 혈청 철분 및 페리틴 수치 검사가 포함될 수 있습니다.

감별 진단

장병증의 감별진단은 유사한 증상을 가질 수 있는 다양한 형태의 장병증을 식별하고 구별하는 과정을 포함합니다. 이는 정확한 진단을 결정하고 적절한 치료를 처방하는 것이 중요합니다. 장병증의 감별 진단의 몇 가지 단계는 다음과 같습니다.

1. 병력 및 병력 수집 : 의사는 증상, 증상 기간, 식습관, 병력 및 약물 섭취량을 포함하여 상세한 병력 및 병력 정보를 수집하는 것으로 시작합니다.
2. 신체 검사: 의사는 복통, 복부 팽만감, 피부 발진 및 기타 신체 증상과 같은 징후를 찾기 위해 환자의 신체 검사를 수행합니다.
3. 실험실 테스트: 장과 신체 전체의 상태를 평가하기 위해 다양한 실험실 테스트가 수행됩니다. 여기에는 혈액 검사, 대변 검사, 소변 검사 등이 포함될 수 있습니다.
4. 기구 검사 : 위섬유경, 대장내시경 등의 내시경 검사를 통해 장의 내부 구조를 육안으로 검사하고 생검 검체를 채취할 수 있습니다.
5. 면역학적 검사: 자가면역성 장질환을 결정하기 위해 항체 검사와 같은 면역학적 검사를 시행할 수 있습니다.
6. 유전자 검사: 체강 질병을 진단하기 위해 질병과 관련된 유전자를 찾기 위해 유전자 검사가 수행됩니다.
7. 다른 질병의 배제: 감별 진단에는 과민성 대장 증후군(IBS), 위염, 소화성 궤양 질환, 전염병 등과 같이 장질환의 증상과 유사할 수 있는 다른 질병의 배제도 포함됩니다.
8. 치료에 대한 반응 모니터링: 일단 진단이 내려지고 치료가 시작되면 환자가 치료에 어떻게 반응하는지 모니터링하여 치료가 효과적인지 확인하는 것이 중요합니다.

치료 장질환

장병증 치료는 유형, 원인, 증상에 따라 다릅니다. 장병증은 감염, 염증, 알레르기, 유전 질환 및 기타 조건을 포함한 다양한 요인으로 인해 발생할 수 있습니다. 치료는 일반적으로 의사가 처방하며 다음이 포함될 수 있습니다.

1. 약물 치료 :

   • 항생제 : 장병이 세균이나 감염성 원인으로 발생한 경우 항생제가 처방될 수 있습니다.
   • 항염증제 : 메살라 민이나 스테로이드와 같은 항염증제는 크론병이나 궤양성 대장염과 같은 염증성 장질환을 치료하는 데 사용될 수 있습니다.
   • 면역조절제 및 생물학적 제제: 만성 염증성 위장관 질환의 경우 의사는 염증을 억제하고 증상을 조절하기 위해 면역조절제나 생물학적 제제를 처방할 수 있습니다.

2. 영양치료 :

   • 음식 알레르기가 있거나 특정 음식에 대한 불내증이 있는 경우, 식단에서 이러한 음식을 제외해야 할 수도 있습니다. 예를 들어, 셀리악병의 경우 글루텐을 식단에서 완전히 제거해야 합니다.
   • 락타아제 결핍 환자에게는 유당 제한이 필요할 수 있습니다.

3. 증상에 따른 치료 :

   • 환자의 편안함을 개선하기 위해 진통제, 진경제, 항구토제 등 증상을 완화하는 약물을 사용할 수 있습니다.

4. 근본적인 원인의 치료 :

   • 장병증이 자가면역 질환이나 유전 질환과 같은 기저 질환으로 인해 발생한 경우, 기저 질환을 치료하고 관리하는 것이 중요합니다.

5. 외과적 개입 :

   • 외부 종괴, 폴립 또는 특정 합병증과 같은 일부 경우에는 영향을 받은 위장관 부위를 제거하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다.

장병에 대한 다이어트

특정 유형과 상태의 원인에 따라 다릅니다. 효과적인 영양치료를 위해서는 구체적인 진단이 이루어져야 하며, 그 진단에 따라 다이어트 계획을 세워야 합니다. 다음은 다양한 유형의 장병에 대한 식이 요법에 대한 몇 가지 일반적인 권장 사항입니다.

1. 글루텐 장병(셀리악병):

   • 이 경우 가장 중요한 것은 식단에서 글루텐을 완전히 제거하는 것입니다. 글루텐은 밀, 보리, 호밀에서 발견됩니다.
   • 먹을 수 있는 식품: 옥수수, 쌀, 감자, 감자, 메밀, 귀리(글루텐 프리라고 표시된 경우), 고기, 생선, 과일, 야채, 우유 및 유제품(글루텐 첨가물이 포함되어 있지 않은 경우).
   • 밀가루, 보리, 호밀, 말토덱스트린 및 기타 글루텐 성분이 포함된 음식과 요리를 피하세요.

2. 효소 장병증:

   • 소화를 돕기 위해 효소 보충제(예: 유당 또는 브로멜라인)를 사용하여 신체의 음식 소화를 도울 수 있습니다.
   • 콩류, 양배추, 탄산음료, 탄산음료 등 위에서 심한 발효를 일으킬 수 있는 음식은 피하세요.

3. 알코올성 장병증:

   • 술을 완전히 피하는 것이 중요합니다.
   • 간 및 소화 시스템의 상태에주의하십시오.

4. 요독성 장병증:

   • 만성 신부전을 위한 식단에는 단백질, 인, 칼륨 제한이 포함될 수 있습니다.
   • 질병의 단계에 따라 나트륨 및 수분 섭취가 제한될 수 있습니다.

5. 막 소화 장애가 있는 장질환:

   • 소화를 개선하기 위해 효소 보충제를 사용할 수 있습니다.
   • 매운 향신료, 산성 음식 등 점막을 자극할 수 있는 음식은 피하세요.

식이 요법 권장 사항은 특정 진단 및 질병의 단계에 따라 크게 달라질 수 있다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 식단을 변경하기 전에 의사나 영양사와 상담하여 맞춤 권장 사항을 얻고 자신에게 적합한 권장 사항을 따르십시오.

임상 지침

장병 관리를 위한 임상 지침은 이 질병의 특정 형태에 따라 다르며 다양한 진단, 치료 및 관리 방법이 포함될 수 있습니다. 장병증에 적용할 수 있는 일반적인 임상 지침은 다음과 같습니다.

1. 진단 및 평가:

   • 환자의 병력 및 가족력에 대한 평가.
   • 자세한 증상 및 불만사항을 수집합니다.
   • 신체검사를 실시합니다.
   • 혈액, 대변, 소변 등의 실험실 검사를 통해 장 기능을 평가하고 염증 또는 자가면역 과정을 감지합니다.
   • 장 건강을 시각화하고 평가하기 위한 생검을 포함한 내시경 검사와 같은 도구적 조사.

2. 치료:

   • 치료는 장병증의 특정 형태에 따라 다르며 다음이 포함될 수 있습니다.
   • 진단에 따라 항생제, 항염증제, 면역억제제 등의 약물요법을 사용합니다.
   • 식이 권장 사항 및 식이 변화. 예를 들어, 체강 질병의 경우 음식에서 글루텐을 제거하는 것이 중요합니다.
   • 설사, 복통 등의 증상을 조절합니다.
   • 특히 장에 합병증이나 손상이 있는 경우에는 외과적 개입이 필요할 수 있습니다.

3. 모니터링 및 후속 치료:

   • 치료 효과와 환자 상태의 변화를 평가하기 위한 정기적인 의료 모니터링 및 검사입니다.
   • 모니터링 결과에 따라 필요에 따라 치료를 수정합니다.

4. 라이프스타일 및 지원:

   • 장질환 환자는 적절한 영양 섭취, 신체 활동 수준, 스트레스 관리 등 건강한 생활 방식을 유지하는 방법에 대한 지침을 받을 수 있습니다.
   • 심리학자나 정신과 의사의 지원은 특히 크론병과 같은 만성 형태의 장질환에 도움이 될 수 있습니다.

5. 원인 조사 및 예방: 체강 질병과 같은 일부 경우에는 질병의 원인을 파악하고 환자의 친척에서 질병을 예방하기 위한 조치를 취하는 것이 중요합니다.

6. 환자 교육: 환자에게 질병, 식이 제한 및 적절한 관리 관행에 대해 교육하는 것은 장병증의 성공적인 관리의 핵심 측면이 될 수 있습니다.

환자의 구체적인 진단 및 상태에 따라 임상 지침이 달라질 수 있으므로, 장병증의 진단 및 치료에 대한 개별화된 접근을 위해서는 위장병 전문의나 알레르기 전문의 등 전문의의 의학적 조언을 구하는 것이 중요합니다.